詹丹丹；陈亭；赵铁军；肖乐
我国是一个洪涝灾害频发的国家,军队参与抗洪抢险是非战争军事行动的主要组成部分.作为国家级应急专业力量,某舟桥部队卫生队在十余年抗洪抢险卫勤保障工作中的实践经验基础上,不断摸索探讨,研究制定了符合自身实际的一系列卫勤保障方法措施,为进一步完善抗洪抢险中卫勤保障能力建设提供了参考依据.
作者：马骏；敬培胜；孟宪勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑膜瘤显微手术方式和要点.方法 对我科2007年1月至2011年6月收治的71例脑膜瘤患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 Simpson Ⅰ级切除45例；Ⅱ级切除19例,Ⅲ级切除3例,Ⅳ级切除4例,无Ⅴ级切除病例,无死亡病例.术后随访6～72个月显示,随着Simpson分级升高肿瘤复发率也随之增高.结论 全切肿瘤是减少脑膜瘤复发的保证；控制好术中出血是手术成败的关键；保护好脑功能是良好预后的前提.
作者：罗飞；王文浩；郁毅刚；黄巍；林俊明；张源；张明升 刊期： 2012年第05期
目的 探讨锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声观测锁骨下动脉窃血综合征患者声像图特征及血流动力学改变.结果 23例锁骨下动脉窃血综合征主要由动脉粥样硬化及大动脉炎引起,其中Ⅰ度窃血4例,Ⅱ度窃血12例,Ⅲ度窃血7例.结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征是一种有效、无创的方法,可明确诊断.
作者：王银；苏军芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨全胸腔镜手术治疗胸腔内巨大包块的可行性及临床疗效.方法 回顾我科12例全胸腔镜胸腔内巨大包块切除术患者临床资料.结果 全组平均手术时间150(120～190)min,术中出血平均120(40～450)ml;术后总引流量平均470(300～950)ml；术后住院时间平均6.1(4～ 11)d.其中,后纵膈囊肿3例,直径平均8.0(6.5 ～ 11.0)cm；前纵膈胸腺瘤3例,胸膜孤立性纤维瘤2例,中纵膈淋巴结节增生症1例,直径平均7.5(6.0 ～ 10.0)cm;肺癌1例,肺部炎性假瘤2例,直径平均8(6.0 ～ 10.0)cm.全部患者术后恢复顺利,无严重并发症.随访1～24个月,未见复发.结论 在仔细的术前评估及充分胸腔镜探查下,部分巨大胸腔内包块可通过全胸腔镜手术切除.
作者：杨列；姜建青；郑轶峰；俞永康；李卫；郑秀山 刊期： 2012年第05期
腹腔滑膜肉瘤是一种稀有疾病,我们报道1例青年女性腹腔滑膜肉瘤病例,患者曾在外院行手术部分切除后病检提示考虑系滑膜肉瘤,结合入住我科后行CT检查提示:腹膜后结构紊乱,右下腹可见巨大混杂密度影,大小约8.9cm×5.5cm.遂行手术切除,术后病检提示:单相性细胞滑膜肉瘤.术后对症治疗,恢复良好后出院.
作者：黄尚卿；罗皓；邓捷；曾冬梅；汤礼军 刊期： 2012年第05期
针对驻疆基层部队开展健康体检中存在着行政职能部门重视程度不够、官兵保健意识不强、体检项目设置不够合理、体检设备落后以及医务人员综合素质不高等现象进行了深入的分析,就如何转变健康体检观念、创新人才培养模式、改善基层医疗设备等方面提出了相应对策.
作者：白岭；王欣 刊期： 2012年第05期
目的 探讨膳食营养因素与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发生的相关性.方法 在西南医院通过B 超检查诊断的300例NAFLD患者作为病例,按照年龄、性别、居住地等信息配比选择相应的健康对象300例作为对照,设计半定量食物频数调查表和24h回顾法表进行了膳食调查,分析NAFLD的膳食危险因素.结果 NAFLD病例组摄入牛肉、猪肉、粮谷类、烹调用油的数量显著高于对照组(P＜0.01),NAFLD病例组摄入的总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物均显著高于对照组(P＜ 0.01),病例组的脂肪供能比和动物来源的脂肪数量均显著高于对照组(P＜0.01).结论 总能量、总脂肪、动物来源的脂肪摄入量过多是NAFLD的膳食危险因素.
作者：时皎皎；冉莉；陈玲；万婧；糜漫天；张乾勇 刊期： 2012年第05期
近年来,随着人们物质生活水平的提高,法制观念、法律意识及维权意识不断增强,对医疗技术和服务质量的期望和要求越来越高,由此导致医疗纠纷呈上升趋势,并已成为社会、媒体广泛关注的焦点.
作者：木森；张道全；沈文杰 刊期： 2012年第05期
臭氧(Ozone,O3)是一种强氧化剂,1839年由德国化学家Schonbein命名.随着医疗科研人员对臭氧作用机制及临床应用价值的逐步深入认识和接受,臭氧疗法作为一种新型治疗手段被广泛应用于临床各种疾病的治疗中,如疼痛性疾病、椎间盘突出症、高血脂及心脑血管、感染性疾病和糖尿病足等疾病的治疗,本文重点介绍臭氧在肝脏疾病治疗中的应用.
作者：王金翠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法在临床中的应用价值.方法 对我院妇科门诊就诊的870例患者进行阴道分泌物常规盐水法检查的同时进行五项联合测定试剂法进行比较.结果 870例阴道分泌物标本经常规盐水检查BV阳性270例,阳性率31.0％,五项联合测定试剂法检出BV阳性390例,阳性率44.8％,两种检查方法结果差异明显,常规检查阳性率低于五项联合测定试剂法.结论 五项联合测定试剂法是一种经济,快速,高效的一种检测方法,值得临床推广应用.
作者：张琴；丁雪婧；赵菊芬；刘娅 刊期： 2012年第05期
目的 了解芦山县芦阳镇卫生院门诊处方情况,分析处方不合格的原因,提出改进意见,促进合理用药.方法 对2011年该卫生院门诊处方进行随机抽样分析,抽取每天处方号为10的倍数的处方,即每天抽取约10％的处方,共计12343张进行统计分析.结果 不合格用药处方6465张,占52.4％,主要反映在处方书写不规范、用法用量不适宜、重复用药、配伍和联用不合理等方面.结论 乡镇卫生院医疗条件有限是其处方合格率较低的一个重要原因.除了寻求政策上的支持,卫生院自身还应针对存在的问题制定必要的措施,如在提高医师业务能力、加强药师与医师交流,不断提高药师审核处方的力度和能力等方面加强管理力度.
作者：赵森；唐旭 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的操作技巧,以提高其安全性和规范的区域淋巴结清扫.方法 2009年10月～2012年5月我院对51例符合腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者实施手术,术中采用五孔“中间入路法”,利用右半结肠镜下解剖特点和定位标志,自创“拔河式对抗牵拉法”、“帐篷式显露法”,充分达到对血管根部鞘内解剖,完整系膜游离,规范的淋巴结清扫,肠段的切除和吻合通过腹部小切口完成.结果 51例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹.手术时间125-228min,平均157.6min.切除标本长度17-28cm,距离肿瘤上、下切缘长度(11.2±4.8)cm和(11.8±4.2)cm,术后病理RO阴性.清扫淋巴结(10.5±3.2)枚.术后发生肺部感染2例,切口感染1例,经对症治疗痊愈.37例随访3-36月,无局部复发和切口种植发生.2例分别于术后10、18月发生肝转移.结论 在坚持肿瘤根治术的原则前提下,采用“拔河式对抗牵拉法”、“帐篷式显露法”,可以完整的进行区域淋巴结清扫,降低操作风险性,提高手术的可行性、安全性.
作者：彭绍智；蔡忠红；金川；伍洪彬；姚小军；唐书军；郑兴龙 刊期： 2012年第05期
肾脏血供丰富,有两套毛细血管网,是肾脏多种功能的组织学基础.发生病变时,无论是弥漫性还是局限性,急性还是慢性,整个受损害的肾实质或局部病灶内的血流灌注都会发生不同程度的改变[1].因此准确、客观、便捷地定量评价肾血流灌注尤其是肾皮质的血流灌注具有特别重要的意义.
作者：陈柯文 刊期： 2012年第05期
目的 观察应用丹红、胰岛素及左氧氟沙星无菌纱布外敷治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 糖尿病足溃疡患者170例分为三组.A组丹红、胰岛素及左氧氟沙星无菌纱布外敷于患处；1日1次.B组浸透碘伏无菌凡士林敷料敷于患处,1日1次.C组无菌敷料敷于患处.结果 A组治疗总有效率90.77％与B组76.92％比较,x2=4.25455,P＜0.05,B组与C组(58.49％)比较x2=4.07287,P＜0.05.结论 丹红、胰岛素及左氧氟沙星无菌纱布外敷治疗糖尿病足溃疡,能消除局部高血糖状态,改善局部血液循环,提高抵抗力,利于溃疡愈合,有很好的临床治疗效果.
作者：陈良；卿燕；方芳 刊期： 2012年第05期
在正畸治疗中,上下颌牙齿的咬合关系异常使正畸托槽不能正常粘贴,妨碍了正畸治疗程序的正常实施.如前牙区或后牙区的深覆(牙合)常使下颌托槽无法正常粘贴或粘贴后经常被咬合力撞击而脱落.此外,前后牙反(牙合)或者后牙的锁(牙合)在解除锁结关系时通常需做塑胶(牙合)垫,这既增加临床工作量,又增加患者戴用塑胶(牙合)垫后的不适感.为了缩短正畸临床椅旁操作时间,简化繁杂的治疗程序,对存在上下咬合关系异常,妨碍正畸治疗程序的病例,笔者在治疗初期施行玻璃离子粘固粉(牙合)垫可协助牙弓的快速整平,取得较好效果,现报道如下.
作者：张利华；王亚楠；陈周艳；杨四维 刊期： 2012年第05期
目的 考察氯胺酮大鼠在体肠吸收特征.方法 采用大鼠原位肠灌注模型,以高效液相色谱法测定肠灌注液中氯胺酮的含量.色谱柱为Welchrom C 18,流动相为乙腈-0.015 mol? L-1乙酸胺(加醋酸调pH 5.5)=40∶60,流速为1 ml?min-1,检测波长为215nm,柱温为30℃,进样量为20μl.结果 氯胺酮检测浓度的线性范围为5～200 μg?mll-1 ((r=0.9995),日内RSD小于1.56％,日间RSD小于4.67％；方法回收率为96.32％～100.5％.不同浓度的氯胺酮肠灌注液(20、50、100μg?ml-1)的吸收速率常数分别为(0.2673±0.0202)h-1、(0.2734±0.0476)h-1、(0.2769±0.0211)h-1.结论 所建立的方法能够满足肠灌注液中氯胺酮的含量测定要求.氯胺酮在大鼠小肠的吸收机理为被动扩散.
作者：代晶 刊期： 2012年第05期
结直肠癌的发病率和致死率一直以来居高不下,早期发现、早期诊断和治疗是目前提高结直肠癌治愈率的有效手段,寻找一种具有较高敏感性和特异性、操作简单、无创低危、人群依从性好的结直肠癌筛查手段则是达到上述目的 的关键.本文拟就结直肠癌的发病和治疗现状、诊断手段以及核基质蛋白在结直肠癌诊断中的价值进行综述.
作者：薛刚；周均；冉锋 刊期： 2012年第05期
深入分析“军卫一号”数据库中费用清单不准确的原因,采取合理手段切实解决费用清单与发票金额不符、应收价格与实收价格不符、时间为空等问题,进一步规范业务流程,确保医疗数据的可靠性、完整性和准确性.
作者：孟刚 刊期： 2012年第05期
合理用药指导能力是新形势下药学专业学生所应该具备的,药房实习是培养药学学生合理用药指导能力的主要途径.合理用药指导能力的培养可以通过树立药学学生药学服务意识为先导,结合临床合理用药知识的学习实践、交流沟通能力的培养、网络信息资源的检索利用能力的培养等途径来实施.
作者：唐旭；赵淼 刊期： 2012年第05期
CBCT即锥状CT,它用三维锥形束X线扫描代替体层CT的二维扇形束扫描,可扫描整个颅面部,因为具有与投照物以1∶1的比例进行实际测量,辐射剂量仅为大型高分辨率CT的1/400,伪影少,用时短,无创性等优点自本世纪问世以来广泛应用于口腔临床,大大提高了临床诊断的效率[1].
作者：马静；苏勇滔 刊期： 2012年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
