杨雨嫣；刘智勇
目的 探讨红细胞置换配合高压氧治疗急性混合气体中毒疗效.方法 21例混合气体中毒患者给予红细胞置换及对症治疗,病情稳定后行高压氧治疗,观察治疗前后碳氧血红蛋白、指脉氧变化.结果 20例患者痊愈(症状、体征消失,脑电图及脑CT恢复正常),1例成植物人,红细胞置换后血氧饱和度增高.结论 红细胞置换配合高压氧治疗急性混合气体中毒能提高疗效、降低致残率.
作者：张健；白寒松；陶朝晖；韩丽英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨应用对乳腺癌化疗患者恶心、呕吐的临床效果.方法 按化疗方案不同将138例乳腺癌化疗患者分为CMF组、CEF组、AC序贯T组和TP组,观察和评价应用进行干预后的效果.结果 全部患者无一例由于恶心、呕吐而终止化疗.115例无恶心、无呕吐、轻度恶心和轻度呕吐,有效率为83.33%.结论 将{NCCN止吐临床实践指南>应用到乳腺癌化疗患者止吐护理实践中.,能有效降低乳腺癌化疗患者恶心、呕吐的发生率.
作者：王玲 刊期： 2011年第03期
目的 评估盐酸右美托咪啶在椎管内麻醉下的镇静效应.方法 60例 ASA I-Ⅱ级择期下肢骨折手术行腰一硬联合阻滞患者,按首次10分钟内的负荷量不同随机分为DI(0.5 μg/kg)、D2(0.8μg/kg)、N(生理盐水)三组,每组20例,继之以相同浓度(0.5μg/kg/h)泵注维持.观察记录麻醉后(TO)、用药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)、60 rain(T6)的BIS值并且使用Ramesay法进行镇静评分.结果 用药后HR两组在T3后有一定程度下降,Ramesay评分在D1组T3以后及D2组T2以后进行性增加,而BIS值在D1组T3以后及D2组T2以后也呈进行性的下降,与TO及N组比较均有统计学意义.结论 下肢骨折手术的患者使用右美托咪定可以达到良好的镇静效果,推荐负荷量使用0.5μg/kg.
作者：奉光举；张杰；罗怡君；聂玲；吕倩茹 刊期： 2011年第03期
护理工作是一门实践的科学,护理人员应树立终身学习的观念,掌握基本理论、基本知识、基本技能才能胜任工作,提高护理质量,确保病人安全,更好地为患者服务,实现自身的价值.我院很重视三基培训工作,对此常抓不懈,各科严格贯彻医院精神和要求,深刻认识三基培训的重要性,制定详实周密的计划并组织实施.
作者：陈玲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵联合用于全静脉复合麻醉在肝功能异常患者全身麻醉中的作用.方法 125例拟行全身麻醉的肝功能异常患者全部采用丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管全身麻醉,监测麻醉前、诱导后3min、插管后10min的收缩压(SBP),舒张压(DBP)、心率(HR),血氧饱和度(SP02),动态监测麻醉前、手术中、手术后ALT、AST的变化以及不良反应的例数,记录麻醉后清醒时间及麻醉中知晓情况.结果 125例患者诱异后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前差异有统计学意义(P<0.05);气管插管1～2min后,心率,血压能恢复到诱导前水平,所有患者麻醉维持过程中SBP、HP、SP02无显著变化(P>O.05);各时段ALT、AST变化无统计学意义(P>0.05);麻醉后6min内所有患者完全清醒,术中无1例诉术中知晓.结论 丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管复合麻醉用于肝功能异常患者安全、有效,值得推广.
作者：赵景朝；王振宇；成芳；彭红军；李林善；王勇；齐征；徐钦 刊期： 2011年第03期
目的 分析急性胃穿孔的临床特点及手术治疗的临床效果和并发症发生率.方法 回顾性分析在2008年4月-2010年4月期间收治的86例急性胃穿孔患者临床资料,均采用手术治疗,统计分析手术治疗的临床效果及并发症的发生率.结果 86例患者,其中41例行单纯修补缝合术,22例胃大部切除术,15例行十二指肠段段吻合术,8例修补术后行胃癌Ⅱ期根治术.手术并发症发生率为13.95%(12/86),其中切口感染5例,肠梗阻3例,腹腔感染2例,肺部感染2例,均经过对症支持治疗后治愈出院.结论 急性胃穿孔应该早期诊断,及早手术治疗,综合评估患者的基本情况,选择为合适的手术方式,才能较好的提高治疗效果,减少并发症.
作者：赵元科；欧阳礼平；袁星 刊期： 2011年第03期
硝苯地平作为早的1、4双氢吡啶类钙通道阻滞药,具有阻止钙离子进入细胞膜,直接舒张血管平滑肌细胞,而起到扩张血管、降血压的作用.硝苯地平控释片采用了先进的GITS控释技术与经典的心血管药物硝苯地平相结合,获得了全新的药代动力学和临床疗效特性.每天1次用药,平稳控制高血压,起效温和,作用持久,同时具有抗氧化作用,保护血管,减少左心室肥厚,提高心肌顺应性以及保护肾功能,抗动脉粥样硬化作用,且副作用少,尤其适用于老年病人.本研究以60例老年高血压病人为对象,对血压状况、血液生化检查值、不良反应分别进行观察.
作者：肖名英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨奥硝唑氯化钠注射液联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将128例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用甲硝唑、阿奇霉素静脉点滴,观察组采用奥硝唑氯化钠注射液、阿奇霉素静脉点滴同时根据中医辨证加用中药保留灌肠.结果 观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为84.4%.观察组的治愈率和总有效率均高于时照组(P<0.05),观察组的疗效明显优于对照组.结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者：孙莉 刊期： 2011年第03期
目的 探讨依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的综合疗效.方法 选取2009年10月～2010年12月于我院进行治疗的60例慢性荨麻疹患者为研究对象,将其随机分为对照组(依巴斯汀组)30例和观察组(依巴斯汀联合雷尼替丁组)30例,将两组患者治疗2、4及8周的总有效率、复发率、不良反应发生率及治疗前后的血清IL-4、IFN-γ及总IgE水平进行统计及比较.结果 观察组的2、4及8周的总有效率高于对照组,复发率低于对照组,IL-4及总IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,而不良反应发生率两组无显著性差异,P>0.05.结论 依巴斯汀联合雷尼替丁在慢性荨麻疹中的综合疗效较佳,值得临床推广应用.
作者：彭高兰；李春梅 刊期： 2011年第03期
病例介绍:患者女性,37岁,因摩托车摔伤入院.入院查体:体温36.8℃;心率70次/分;呼吸17次/分;血压100/60mmHg;面色苍白,呼吸弱,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血;腹部B超考虑肝挫裂伤、腹腔积液;血常规提示:HB 87G/L.,RBC2.93T/L,HCT26.3%,WBC 16.0C/L,GRAN 91.8%.
作者：龙游；樊献军；段妍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨建构主义理论在临床护理教学中的应用效果.方法 采用自行设计的<护生对应用建构主义理论教学方法的评价>问卷,对实验组进行调查.比较实验组和对照组护生在科室实习结束后出科考试成绩.结果 护生认为建构主义理论指导下的教学方法能提高护生学习的主动性和兴趣,提高各方面的能力,增强团队协助精神.实验组护生的理论和操作技能考试成绩均明显优于对照组(P<0.01).结论 应用建构主义理论进行临床护理教学,优于传统的教学模式,更能提高学生对学习的兴趣和调动学生参与教学的主动性,有利于护生整体素质的提高.
作者：张继红；雍郑蓉；关美丽；宋宝梅；李玉洁；邱琛茗 刊期： 2011年第03期
目的 研究健康教育应用于产后出血护理中的效果.方法 将在我院产科住院的56例患者随机分为两组,即对照组和治疗组,每组28例,对照组患者采用常规护理,治疗组患者在对照组的常规护理基础上加强健康教育,分析两组患者的治疗效果及对护理人员的满意度.结果 治疗组的治疗效果优于对照组,且治疗组患者对护理人员的满意度高于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 健康教育应用于产后出血患者的护理过程中,降低了患者的死亡率,利于患者康复,提高了患者对护理人员的满意度.
作者：张海君 刊期： 2011年第03期
由于子宫内膜异位症(endomemiosis,EMs)具有侵袭性强、广泛种植、易复发等特点,近年来已成为妇科多发病和常见病,现代医学对本病的发病机制迄今尚未完全明了,诊断和治疗仍带有探索性质.基质金属蛋白酶-2(ma-trix metalloproteinases-2,MMP-2)与EMs发病机制密切相关,是目前研究EMs的热点.本文就目前MMP-2、EMs及其关系的研究做一综述.
作者：朱晓莺；袁梦郎；杨拯 刊期： 2011年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep ap-nea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道阻塞或塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、动脉血氧饱和度(SaO2)下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症;并可能导致高血压病、冠心病、肺心病、糖尿病、脑卒中等多器官或多系统疾病[1].OSAHS的病因复杂,发病率较高,严重威胁人类寿命和生活质量,近年来已引起广泛重视.现就该病的病因及诊治研究现状作一综述.
作者：谢仕津；梁灼萍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗.方法 对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法.结果 休克复苏成功24例,死亡2例,其中1例死于重度颅脑损伤,1例死于严重脾破裂和严重腹腔脏器损伤.结论 整体系统化治疗胸部撞击伤合并休克心肺损伤患者,可有效提高救治率和生活质量.
作者：岳文明 刊期： 2011年第03期
目的 探讨使用玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变术后的护理.方法 通过对50例(54眼)视网膜玻璃体病变患者,在使用玻璃体切割、视网膜复位、重水置换、视网膜光凝、硅油填充术后,进行术后恢复期的体位护理及相应各种并发症护理.结果 玻璃体切割术后,在有计划有针对性的专业护理下,36例患者术后视力提高1行以上,12例患者视力无明显改变,2例较前有所降低.结论 手术后的良好护理对减少并发症,提高治愈率,对疾病的康复起到了至关重要的作用.
作者：邵黎阳 刊期： 2011年第03期
去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是通过切除部份颅骨,增加颅腔容积而绘解颅内压力,防止脑疝、重建脑血流灌注的一种治疗方法.他首先在1901年由Kocher描述用于常规内科保守治疗无效的脑外伤后脑水肿,Cushing在20世纪初正式将其作为一种脑外伤后减压理论做介绍,以后普遍认为是同其它治疗方法相比迅速缓解颅内压增高的有效手段,尽管这种手术方式大量运用于临床,但由于大多数的文献报道为回顾性研究,缺乏多中心前瞻性随机对照临床试验研究,且目前仍然没有关于去骨瓣减压术明确的手术指征和时间的指南,故对其疗效一直存在争议[1-3].本文就DC的手术益处.预后因素,以及相关并发症做一综述.
作者：王均 刊期： 2011年第03期
目的 探讨非常规应用止痛药治疗急性痛风性关节炎患者的护理方法.方法 对48例急性痛风性关节炎患者采用非常规方法即电针加穴位注射治疗,同时早期实施全程护理干预.结果 48例患者均可生活自理,好转出院.结论 非常规止痛药治疗急性痛风性关节炎,早期实施全程护理干预效果好,不良反应低.
作者：周明荣；谭朝会；庄莉(小) 刊期： 2011年第03期
目的 对肺结核患者的焦虑状况及影响因素进行调查分析.方法 选取经我院确诊的浸润性肺结核的患者62例,采用2HREZ(S)/4HRE方案对其进行治疗,同时辅以护理干预的方式改善患者的焦虑状况.对肺结核患者的焦虑状况、影响因素、临床疗效进行评价.结果 肺结核患者经护理干预后其焦虑评分(SAS)显著下降,与入院时比较差异有统计学意义(P>0.05);患者对疾病了解、病程较长、经济状况较差、担心受歧视、担心疾病复发均为患者产生焦虑的影响因素;经有效的治疗和护理干预患者的痰菌转阴率较高,其肺部病灶和空洞情况得以改善.结论 对肺结核患者在临床治疗过程中,应辅以护理干预,以减轻患者的焦虑,加快患者康复出院.
作者：鲁文荣 刊期： 2011年第03期
阅读障碍(Dyslexia)是一种比较常见的表现为阅读和书写能力缺陷的神经综合征.阅读障碍的类型依据阅读障碍认知特性将其分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍,前者是指后天脑损伤(如脑外伤和脑肿瘤等)造成的阅读困难;后者则是拥有正常智力、情感以及相应的教育及社会文化机会,但是在阅读方面表现出的特殊学习困难状态.本文所说的阅读障碍一般是指发展性的阅读障碍.
作者：杨建；魏以召；杨拯 刊期： 2011年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
