目的 了解糖尿病患者抑郁状况.方法 采用zung抑郁自评量表(SDS)对40例糖尿病患者进行调查.结果 72.5%的糖尿病患者存在不同程度的抑郁状态.结论 糖尿病患者易发生抑郁状态,护理人员应给予足够重视,采取相应的护理措施和健康指导,促进患者的健康.
作者:薛凌 刊期: 2011年第03期
硝苯地平作为早的1、4双氢吡啶类钙通道阻滞药,具有阻止钙离子进入细胞膜,直接舒张血管平滑肌细胞,而起到扩张血管、降血压的作用.硝苯地平控释片采用了先进的GITS控释技术与经典的心血管药物硝苯地平相结合,获得了全新的药代动力学和临床疗效特性.每天1次用药,平稳控制高血压,起效温和,作用持久,同时具有抗氧化作用,保护血管,减少左心室肥厚,提高心肌顺应性以及保护肾功能,抗动脉粥样硬化作用,且副作用少,尤其适用于老年病人.本研究以60例老年高血压病人为对象,对血压状况、血液生化检查值、不良反应分别进行观察.
作者:肖名英 刊期: 2011年第03期
阅读障碍(Dyslexia)是一种比较常见的表现为阅读和书写能力缺陷的神经综合征.阅读障碍的类型依据阅读障碍认知特性将其分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍,前者是指后天脑损伤(如脑外伤和脑肿瘤等)造成的阅读困难;后者则是拥有正常智力、情感以及相应的教育及社会文化机会,但是在阅读方面表现出的特殊学习困难状态.本文所说的阅读障碍一般是指发展性的阅读障碍.
作者:杨建;魏以召;杨拯 刊期: 2011年第03期
目的 探讨依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的综合疗效.方法 选取2009年10月~2010年12月于我院进行治疗的60例慢性荨麻疹患者为研究对象,将其随机分为对照组(依巴斯汀组)30例和观察组(依巴斯汀联合雷尼替丁组)30例,将两组患者治疗2、4及8周的总有效率、复发率、不良反应发生率及治疗前后的血清IL-4、IFN-γ及总IgE水平进行统计及比较.结果 观察组的2、4及8周的总有效率高于对照组,复发率低于对照组,IL-4及总IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,而不良反应发生率两组无显著性差异,P>0.05.结论 依巴斯汀联合雷尼替丁在慢性荨麻疹中的综合疗效较佳,值得临床推广应用.
作者:彭高兰;李春梅 刊期: 2011年第03期
目的 探讨非溃疡性消化不良与胃动力的相关性.方法 选取2008年9月至2010年9月来我院治疗的非溃疡性消化不良患者46例作为观察组,另选取同期于我院行健康检查的体检者46例为对照组,对照组未给予任何药物治疗,观察组给予吗丁啉片.对对照组及观察组患者治疗前后胃动力情况进行观察,同时评价治疗组患者治疗前后症状评分及总有效率.结果 观察组患者治疗前胃排空时间、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组经吗丁啉治疗后上述指标显著改善(P<0.05);观察组患者治疗后临床评分下降明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其总有效率86.96%.结论 临床医生治疗非溃疡性消化不良应从增加胃动力入手,同时进行对症治疗,是治疗该病的有效方法.
作者:罗成福 刊期: 2011年第03期
目的 探讨心理护理对顺产产妇产程的影响.方法 选取我院2008年1月~2009年1月实行顺产的产妇32例,设为观察组,对其在实施常规护理的基础上实施针对性的心理护理,另外选取同期的32例顺产产妇为对照组,对其仅实施常规护理,对两组产妇的产程进行疼痛、产程时间、产后抑郁及产后出血量进行比较评价.结果 观察组各项指标均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 在顺产产妇中实施心理护理,对产程有着积极的意义和作用,可明显缩短产程,值得临床进一步研究探讨.
作者:王云秀 刊期: 2011年第03期
武警四川总队医院是一所综合性教学医院,精神科是武警部队西南精神卫生康复中心,担负着西南、西北10个武警总队、4个机动师、1个兵团指挥部官兵和驻地群众精神疾病的收治任务.
作者:李金亮;王小强;谢磊;王治;吴瑶 刊期: 2011年第03期
目的 探讨乳腺癌患者围术期心理护理干预对其心理情绪的影响.方法 随机数字表法将68例择期乳腺癌根治术患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法;观察组实施针对手术前后存在或潜在的心理问题有计划地护理干预.结果 观察组术后焦虑、抑郁情绪改善程度优于时照组;观察组与对照组术后并发症发生率分别是14.71%和41.18%(P<0.05或P<0.01).结论 乳腺癌围术期心理护理,有助于改善其心理障碍,减少术后并发症,促进病人早日康复.
作者:刘五妮;赵艳;田丽;张莉;刘新亚 刊期: 2011年第03期
目的 探讨超声检查在产前检查中对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值,提高此类畸形的产前检出率.方法 对孕期经超声检查的110例胎儿畸形进行分析.结果 110例胎儿畸形中有50例属于中枢神经系统畸形,其中脑积水及其合并症7例,无脑儿10例,脑积液5例,脑膜膨出1例,脊柱裂及其合并症6例,露脑畸形4例,脑裂畸形6例,脊柱裂7例,蛛网膜囊肿2例,脉络丛囊肿1例,误诊1例.结论 超声检查在孕期能及早发现胎儿是否畸形,对临床有重要的诊断价值.
作者:叶才为 刊期: 2011年第03期
目的 对薄层巴氏细胞学染色技术在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法 选择2010年1月至2010年12月我院体检中心做健康体检人群及妇产科门诊患者,4854例接受薄层巴氏细胞学染色技术检测,4819例接受普通巴氏细胞学染色技术检测,阳性者行阴道镜活栓和组织病理学检查,诊断结果与宫颈活检组织学对比,并对两种方法与组织学的符合率进行比较.结果 薄层巴氏细胞学染色技术检出宫颈异常病变758例(15.61%),普通巴氏细胞学染色技术栓出宫颈异常病变187例(3.88%)P<0.05.普通巴氏细胞学染色技术Ⅲ级以上者,与阴道镜活栓和病理组织学诊断的符合率为54.01%,薄层巴氏细胞学染色技术CIN I以上者,与阴道镜活检和病理组织学诊断的符合率91.29%.结论 薄层巴氏细胞学技术配合阴道镜活检和组织病理学检查,能及早发现宫颈早期异常病变,以达到预防宫颈癌发生的目的.
作者:周静;李海 刊期: 2011年第03期
目的 探讨镍钛形态记忆合金髌骨爪治疗移位性髌骨骨折的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2008年4月~2010年8月采用镍钛形态记忆合金髌骨爪治疗移位性髌骨骨折32例的临床资料.结果 本组32例患者均获得随访,随访时间6~18个月.X线证实骨折全部愈合,愈合时间1~3个月,平均(2.50±0.29)个月.优良率为93.8%.结论 镍钛形态记忆合金髌骨爪是治疗移位性髌骨骨折的理想内固定材料,手术操作简单,易于掌握,适合于各级医院开展.
作者:杨爱龙 刊期: 2011年第03期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛血管内皮功能及心功能的临床疗效.方法 78例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,即对照组和治疗组,每组39例.对照组给予采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液.治疗结束后对两组患者的血管内皮功能及心功能改善情况进行观察.结果 (1)血管内皮功能:与治疗前比较,两组患者NO、FMD显著升高,ET显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更为明显(P<0.05);(2)心功能:治疗组总有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液通过改善血管内皮功能和心功能以达到治疗不稳定型心绞痛的目的,值得临床推广.
作者:罗孝成;黄涛 刊期: 2011年第03期
目的 探讨医用聚丙烯修补网(塞)治疗成人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 总结分析我院自2006年2月至2011年1月,采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝32例临床资料,并对手术时间、术后恢复情况、住院天数、术后并发症及再次复发率进行分析研究.结果 本组病例手术过程顺利.32例患者均一期痊愈,治愈率为100%.手术时间50~100 min,平均60 min.术后无需止痛药,平均住院6天,无切口感染或液化发生.随访1月~4年无再复发病例,生活质量良好.结论 采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗成人复发性腹股沟疝再修补手术的可选术式之一,值得应用推广.
作者:田忠;耿协强;张立峰;王慧;黄明锦;温明洋;吴泽金 刊期: 2011年第03期
目的 探讨中西医结合治疗肝硬化腹水及对多项炎性因子水平的影响.方法 选取2008年10月~2010年11月进行治疗的62例肝硬化腹水患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医组)31例和观察组(中西医结合组)31例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平进行比较.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 中西医结合治疗肝硬化腹水疗效佳,且可显著降低血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,值得临床推广应用.
作者:卢涛 刊期: 2011年第03期
目的 为了使患者平稳安全渡过术后麻醉恢复期.方法 采用对患者进行密切的监测与系统的评估,针对存在的或潜在的问题及时对症处理,用入PACU时的Aldrete评分将患者分为三组,记录患者在PACU留观时间、并发症.结果 通过对患者的评估评分,观察患者留观时间.分数越低,患者留观时间越长.而老年患者、手术时间较长、脑外科手术、颜面部手术患者入室评分较低,多集中在评分较低的组.结论 通过Aldfete评分可详细了解患者在麻醉恢复期的病情及生命体征变化并有参考数据,从而改进护理质量,预防和治疗麻醉恢复期潜在的并发症,保障患者安全,同时使工作更加有序.
作者:赵静 刊期: 2011年第03期
目的 探讨电子喉镜引导下经口腔会厌囊肿YAG激光揭盖术的优点.方法 116例电子喉镜下YAG激光揭盖术治疗的会厌囊肿患者分为两组,实验组58例在电子喉镜引导下经口腔手术,对照组58例经电子喉镜活检通道手术.术后随访6个月,记录一次手术成功率、治愈率及复发率.结果 实验组较对照组的一次手术成功率及治愈率高,复发率低,差异有显著性(P<0.05).结论 电子喉镜引导下经口行会厌囊肿YAG激光揭盖术是一种安全、有效的手术方法.
作者:唐洪波;廖剑绚;龚永谦;李明;许明 刊期: 2011年第03期
eIF4E的异常表达增加细胞对凋亡的抵抗.高水平的eIF4E蛋白增加了细胞周期蛋白cyclin D1 mRNA从核内向胞质的运输,并使其他周期蛋白p27kip1、MDM2和抗凋亡的c-myc、Bcl-2、Bcl-XL的翻译上提.细胞凋亡是细胞在接受某种信号或受到某种因素刺激后的一种主动的由基因控制的有序的死亡过程,即细胞的程序性死亡.它是机体组织器官发生发育过程中的良好维护者.
作者:刘英霞;胡新荣 刊期: 2011年第03期
目的 探讨食道神经内分泌癌的临床病理特征及诊断要点.方法 对7例食道神经内分泌癌患者的临床特点、病灶部位、病理诊断要点及治疗分析.结果 本组7例患者中男性6例,女性1例,年龄小55岁,大73岁,病灶位于食道距门齿25~35cm处,免疫标记NSE阳性7例(占100%),Syn阳性5例(占71.43%),CgA阳性5例(占71.43%),CK-pan阳性4例(占57.14%).结论 食道神经内分泌癌发病多为中老年人,男性多于女性,以食道中下段多见,一般发现较晚,预后较差.由于神经内分泌肿瘤之间存在着共同抗原,因此预示多项免疫标记同时运用于常规病理诊断的重要性.辅以免疫组化染色技术,能极大地提高神经内分泌肿瘤的检出率,以达到及时治疗并提高病人生存率目的.
作者:张阳;李海 刊期: 2011年第03期
肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是各种慢性肝疾病向肝硬化发展的中问过程,是各种肝疾病的共同病理基础.随着人们生活水平的提高、膳食结构的变化和生活方式的改变,我国的糖尿病(包括1型和2型)的发病率逐年升高.据新报道中国是世界上三个糖尿病大国(印度、中国、美国)之一,居第2位,糖尿病已经成为我国重要的非传染流行病之一[1].高血糖作为糖尿病的重要表现,对许多脏器如肾脏、心脑血管纤维化的形成具有明显促进作用,与肝脏纤维化的关系也在研究之中[2-3].本文综述了近年来国内外学者关于糖尿病与肝纤维化相关的研究状况,发生机制及防治方法.
作者:杨爱萍;陈枫 刊期: 2011年第03期
目的 观察中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎的疗效.方法 选择我院自2009年10月~2010年8月治疗的45例慢性溃疡性直肠炎患者,随机分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采用中药内服+西药灌肠,对照组采用甲硝唑针100ml(0.5g),庆大霉素针8万单位,保留灌肠;两组患者均4周为1疗程,共观察3个疗程.结果 治疗组和对照组的临床治愈率分别为73.91%、54.54%,总有效率为95.65%、77.27%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效与中医证型无关,差异无显著性(P>0.05).结论 中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎临床疗效优于单纯西医治疗组,操作简单,方便价廉,无明显副作用,有利于临床上广泛应用.
作者:张开玉;赵苏 刊期: 2011年第03期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,其中以输卵管妊娠常见,特殊部位的异位妊娠,由于临床症状不典型,常不易确诊.现将我院2006年1月至2009年12月诊治的293例异位妊娠的临床病理特征作一回顾性分析,以探讨其临床病理特点,减少误诊.
作者:张菊芬 刊期: 2011年第03期
目的 比较分析两种中孕引产方法在临床中的应用效果.方法 将100例要求终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用口服米非司酮联合米索前列醇加阴道后穹窿放置米索前列醇治疗,对照组采用利凡诺羊膜腔内注射治疗,对比分析两种中孕引产方法的临床效果.结果 观察组临床应用效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口服米非司酮联合米索前列醇加阴道后穹窿放置米索前列醇的引产方法值得临床上推广应用.
作者:周训平;郭庆刚 刊期: 2011年第03期
肾素一血管紧张素系统(RAS)是心血管活动重要的体液调节系统,在维持水、电解质平衡及调节血压中起着关键作用.血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)是该系统中重要的介质,通过与其特异性受体结合而产生相应的生理效应.在心血管系统中Ang Ⅱ受体主要包括AT1R和AT2R两种亚型.AT1R在人体内广泛分布并介导AngⅡ绝大多数作用,如收缩血管、增强心肌收缩力、促进血管增生和心肌肥厚、参与炎症反应等,而目前对AT2R的功能则了解甚少,但是越来越多的实验研究表明AT2R激活后具有拮抗AT1R功能的作用,如AT2R参与抑制不同组织细胞的生长和增殖,促进细胞的分化、凋亡,调节水盐代谢和神经细胞的活动.
作者:文静 刊期: 2011年第03期
目的 探讨银杏达莫与丹参治疗尘肺充血性心力衰竭患者的临床效果.方法 123例尘肺充血性心力衰竭患者分为三组,A组41例采用常规治疗,B组41例在常规治疗基础上加用银杏达莫治疗,C组41例在常规治疗基础上加用丹参治疗,对三组的治疗效果进行比较分析.结果 B、c组的总有效率分别为97.6%、95.1%,均明显高于对照组的78.0%,三组治疗过程中均未见影响治疗的严重不良反应发生.结论 在常规治疗的基础上加用银杏迭莫、丹参治疗尘肺充血性心力衰竭,疗效更佳,且无严重不良反应发生,值得临床关注.
作者:刘丽 刊期: 2011年第03期
功能性便秘是老年人常见的一种多发性疾病,对老年人的生活和健康影响较大.2009年5月至2010年11月,我们采用了乳果糖联合麻仁软胶囊治疗功能性便秘44例.取得了较好的疗效,报告如下.
作者:申晓娟;刘雁红;刘开富;刘惠 刊期: 2011年第03期
目的 分析急性胃穿孔的临床特点及手术治疗的临床效果和并发症发生率.方法 回顾性分析在2008年4月-2010年4月期间收治的86例急性胃穿孔患者临床资料,均采用手术治疗,统计分析手术治疗的临床效果及并发症的发生率.结果 86例患者,其中41例行单纯修补缝合术,22例胃大部切除术,15例行十二指肠段段吻合术,8例修补术后行胃癌Ⅱ期根治术.手术并发症发生率为13.95%(12/86),其中切口感染5例,肠梗阻3例,腹腔感染2例,肺部感染2例,均经过对症支持治疗后治愈出院.结论 急性胃穿孔应该早期诊断,及早手术治疗,综合评估患者的基本情况,选择为合适的手术方式,才能较好的提高治疗效果,减少并发症.
作者:赵元科;欧阳礼平;袁星 刊期: 2011年第03期
目的 对肺结核患者的焦虑状况及影响因素进行调查分析.方法 选取经我院确诊的浸润性肺结核的患者62例,采用2HREZ(S)/4HRE方案对其进行治疗,同时辅以护理干预的方式改善患者的焦虑状况.对肺结核患者的焦虑状况、影响因素、临床疗效进行评价.结果 肺结核患者经护理干预后其焦虑评分(SAS)显著下降,与入院时比较差异有统计学意义(P>0.05);患者对疾病了解、病程较长、经济状况较差、担心受歧视、担心疾病复发均为患者产生焦虑的影响因素;经有效的治疗和护理干预患者的痰菌转阴率较高,其肺部病灶和空洞情况得以改善.结论 对肺结核患者在临床治疗过程中,应辅以护理干预,以减轻患者的焦虑,加快患者康复出院.
作者:鲁文荣 刊期: 2011年第03期
目的 探讨丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵联合用于全静脉复合麻醉在肝功能异常患者全身麻醉中的作用.方法 125例拟行全身麻醉的肝功能异常患者全部采用丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管全身麻醉,监测麻醉前、诱导后3min、插管后10min的收缩压(SBP),舒张压(DBP)、心率(HR),血氧饱和度(SP02),动态监测麻醉前、手术中、手术后ALT、AST的变化以及不良反应的例数,记录麻醉后清醒时间及麻醉中知晓情况.结果 125例患者诱异后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前差异有统计学意义(P<0.05);气管插管1~2min后,心率,血压能恢复到诱导前水平,所有患者麻醉维持过程中SBP、HP、SP02无显著变化(P>O.05);各时段ALT、AST变化无统计学意义(P>0.05);麻醉后6min内所有患者完全清醒,术中无1例诉术中知晓.结论 丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管复合麻醉用于肝功能异常患者安全、有效,值得推广.
作者:赵景朝;王振宇;成芳;彭红军;李林善;王勇;齐征;徐钦 刊期: 2011年第03期
目的 观察消癖汤治疗乳腺增生的疗效,以探求治疗乳腺增生更好的治疗方法.方法 对采用中医补肾、疏肝理气、活血化瘀、化痰散结药方治疗的112例乳腺增生病例进行临床分析.结果 总有效率为95.5%.结论 消癖汤治疗乳腺增生具有较好的止痛消癖作用.
作者:付钧 刊期: 2011年第03期
目的 探讨罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及胰岛素用量情况的比较.方法 将我院2008年1月~2010年1月住院治疗的68例2型糖尿病患者进行分组,随机分为观察组(罗格列酮联合胰岛素治疗)和对照组(胰岛素)各34例,比较两组的疗效及胰岛素用量.结果 用药12周后两组FPG、2hPG、HbAJc指标分别与治疗前比较均明显降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05),而BMI用药12周后明显升高,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).用药12周后血糖控制均达到理想水平,其中观察组胰岛素用量较少,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病疗效确切,可以有效地控制血糖水平,并减少了胰岛素的用量,安全性好,值得广泛推广水平.
作者:帅蜀均;张鉴 刊期: 2011年第03期
目前,上下呼吸道变应性疾病病因、发病机制尚未阐明,治疗方法多种多样,通过局部和全身综合治疗来改善和控制症状,均有一定疗效,本文就上下呼吸道炎症反应一致性的治疗策略作一综述.
作者:李君梅;谢仕津;李莹;黎万荣 刊期: 2011年第03期
冠心病心肌梗死后心肌细胞不能再生或再生能力极弱,导致具有收缩功能的心肌细胞减少,终发展为心力衰竭,目前对冠心病的治疗手段都不能解决心肌细胞再生的问题,冠心病病死率仍居高不下,随着分子生物学技术的发展,移植外源性干细胞替代受损心肌细胞的治疗策略得到人们越来越多的关注.
作者:赵飞 刊期: 2011年第03期
(p53 upregulated modulator of apoptosis,PUMA)是2001年发现的Bcl-2家族BH3-only亚家族的一新成员,参与各种刺激诱导的p53依赖和非依赖途径细胞凋亡过程,并扮演一个关键的介导者.PUMA诱导凋亡作用与肿瘤发生,肿瘤治疗抵抗,组织损伤相关,使其成为一个研究热点.本文就其生化特性,活性调控,凋亡机制等方面的研究作一简要综述.
作者:黄丽 刊期: 2011年第03期
高原地区由于其独特的地理环境,高寒缺氧、低气压,极易造成高原人群脾胃功能失调、运化功能低下,导致人体气虚.在临床工作中作者用四君子汤加味治疗高原地区多种疾病,取得了较好效果,现将用药体会报告如下.
作者:杨永勤 刊期: 2011年第03期
细胞凋亡是指在一定生理和病理情况下,机体为维护内环境的稳定而发生的主动性细胞死亡过程,是程序性细胞死亡的一种主要形式.而由死亡受体与其配体相互作用是引起细胞凋亡的主要途径之一,其中Fas/FasL系统被认为是主要的介导细胞凋亡的信号转导途径.中性粒细胞(PMN)是参与机体固有性免疫的主要细胞,一旦分化成熟便启动它的自发性凋亡程序.从而维持机体内环境的稳定和促成炎症反应的无损伤性收敛.中性粒细胞凋亡的调控是一个受多基因、多因子、多条信号转导通路独立或交联作用的复杂网络.本文就Fas/FasL系统表达与中性粒细胞凋亡关系及其相关方面研究作一综述.
作者:李申;郑小莉;高燕;刘佳佳 刊期: 2011年第03期
目的 分析氧化锌油治疗隐翅虫皮炎的疗效.方法 所有患者均用肥皂水清洗皮损,然后给予氧化锌油外涂,每天2~3次.结果 全部患者均在8天内治愈.结论 氧化锌油治疗隐翅虫皮炎,简单有效,适合基层医疗单位和部队外训时推广使用.
作者:莫济川;邹德芳 刊期: 2011年第03期
由于子宫内膜异位症(endomemiosis,EMs)具有侵袭性强、广泛种植、易复发等特点,近年来已成为妇科多发病和常见病,现代医学对本病的发病机制迄今尚未完全明了,诊断和治疗仍带有探索性质.基质金属蛋白酶-2(ma-trix metalloproteinases-2,MMP-2)与EMs发病机制密切相关,是目前研究EMs的热点.本文就目前MMP-2、EMs及其关系的研究做一综述.
作者:朱晓莺;袁梦郎;杨拯 刊期: 2011年第03期
目的 探讨氯雷他定联合西替利嗪在荨麻疹中的治疗效果.方法 选取2008年1月~2010年12月于本院进行治疗的80例荨麻疹患者为研究对象,将其随机分为对照组(氯雷他定组)40例和观察组(氯雷他定联合西替利嗪组)40例,后将两组患者治疗一周及两周总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血清HA、ECP、总IgE、5-HT水平进行比较.结果 观察组治疗一周及两周总有效率均高于对照组,血清HA、ECP、总IgE低于对照组,血清5-HT水平高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异,而不良反应发生率两组患者比较,P>0.05,无显著性差异.结论 氯雷他定联合西替利嗪在荨麻疹中的治疗效果好,值得推广应用.
作者:周勇 刊期: 2011年第03期
目的 调查目前成都市临床药师制度的实施情况及影响因素,为今后临床药师制度的开展提供意见和建议.方法 通过问卷的形式对随机抽取的成都市实施了临床药师制度的四家医院展开调查,对其中的数据分析,得出结论.结果 临床药师在工作中基本能完成其任务,临床药师制实施情况良好.结论 临床药师在药学服务工作中履行了其职责,但仍需加强自身建设,更积极地参与临床药学工作.
作者:胡莹 刊期: 2011年第03期
目的 探讨无创机械通气治疗严重胸外伤后急性肺损伤的可行性和安全性.方法 回顾性分析我院2009年3月-2009年9月收治的103例严重胸外伤后急性肺损伤患者的临床资料,常规给氧的51例作为对照组,无创机械通气的52例作为观察组,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(X<'2>=5.1410,P<0.05);观察组的不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(X<'2>=0.0812,P>0.05),均无严重不良反应发生.结论 无创机械通气治疗严重胸外伤后急性肺损伤临床疗效满意且安全性好,值得临床推广应用.
作者:樊勇 刊期: 2011年第03期
高血压脑出血是一种严重危害人们健康的疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点,总病死率超过50%,存活者大部分遗留有不同程度的残疾[1].微创术治疗高血压脑出血的并发症对预后有明显的影响.1999年1月~2004年8月,我院对微创术治疗高血压脑出血218例进行相关研究,分析报告如下.
作者:胡东华;马厚志 刊期: 2011年第03期
长期以来,经气管插管或气管切开一直是机械通气治疗的首选途径.20世纪80年代初期,随着对有创通气严重副作用认识的深入以及无创通气技术的不断发展和成熟,无创通气在临床上的应用范围逐渐扩大并获得较好疗效.无创通气是指不经气管插管或气管切开而增加肺泡通气的一系列方法的总称,主要是指经鼻面罩进行的正压通气.
作者:钱志凤 刊期: 2011年第03期
目的 分析益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年11月~2010年6月收治的112例先兆流产患者的临床资料,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组56例采用烯丙雌醇片治疗,观察组56例采用益玛欣黄体酮胶囊治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者愈显率为96.4%,明显高于对照组的83.9%,组间有显著性差异(P<0.05);两组均无影响治疗的严重不良反应发生.结论 益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者临床效果满意,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:龚咏雪 刊期: 2011年第03期
目的 探讨红细胞置换配合高压氧治疗急性混合气体中毒疗效.方法 21例混合气体中毒患者给予红细胞置换及对症治疗,病情稳定后行高压氧治疗,观察治疗前后碳氧血红蛋白、指脉氧变化.结果 20例患者痊愈(症状、体征消失,脑电图及脑CT恢复正常),1例成植物人,红细胞置换后血氧饱和度增高.结论 红细胞置换配合高压氧治疗急性混合气体中毒能提高疗效、降低致残率.
作者:张健;白寒松;陶朝晖;韩丽英 刊期: 2011年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep ap-nea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道阻塞或塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、动脉血氧饱和度(SaO2)下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症;并可能导致高血压病、冠心病、肺心病、糖尿病、脑卒中等多器官或多系统疾病[1].OSAHS的病因复杂,发病率较高,严重威胁人类寿命和生活质量,近年来已引起广泛重视.现就该病的病因及诊治研究现状作一综述.
作者:谢仕津;梁灼萍 刊期: 2011年第03期
目的 评估盐酸右美托咪啶在椎管内麻醉下的镇静效应.方法 60例 ASA I-Ⅱ级择期下肢骨折手术行腰一硬联合阻滞患者,按首次10分钟内的负荷量不同随机分为DI(0.5 μg/kg)、D2(0.8μg/kg)、N(生理盐水)三组,每组20例,继之以相同浓度(0.5μg/kg/h)泵注维持.观察记录麻醉后(TO)、用药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)、60 rain(T6)的BIS值并且使用Ramesay法进行镇静评分.结果 用药后HR两组在T3后有一定程度下降,Ramesay评分在D1组T3以后及D2组T2以后进行性增加,而BIS值在D1组T3以后及D2组T2以后也呈进行性的下降,与TO及N组比较均有统计学意义.结论 下肢骨折手术的患者使用右美托咪定可以达到良好的镇静效果,推荐负荷量使用0.5μg/kg.
作者:奉光举;张杰;罗怡君;聂玲;吕倩茹 刊期: 2011年第03期
弥漫性泛细支气管炎在我国的发病率正呈现不断上升的趋势,但公众知晓率并不高,很多医务工作者也缺乏对其全面的认识.而认识不足及早期就诊率不高很容易使患者错过佳治疗机会,临床上误诊也屡有发生.为了引起患者和医务工作者的重视,从而做到早期诊断和早期治疗,笔者查阅了有关弥漫性泛细支气管炎的国内外文献,并结合国内外的新研究进展,对其进行全面阐述.
作者:黄成亮 刊期: 2011年第03期
目的 探讨新生儿病理性黄疸的相关因素,为临床针对性防治提供借鉴.方法 采集新生儿病理性黄疸283例和正常新生儿454例的临床资料,包括新生儿因素,孕母因素,感染溶血因素等,采用病例对照研究方法进行统计推断.结果 (1)单因素分析显示黄疸患儿在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿HIE、剖宫产、母乳喂养不当、新生儿肺炎、败血症、巨细胞病毒性肝炎、其它感染和ABO血型不合方面的发生率高于正常新生儿.(2)多因素Logistic回归分析显示其它感染(OR=5.986,95%CI:4.276-8.379)、ABO血型不合(OR=4.943,95%CI:3.499-6.982)、母乳喂养不当(OR=4.095,95%CI:2.931-5.721)、新生儿肺炎(OR=4.006,95%CI:2.927-5.483)、新生儿呼吸窘迫(OR=2.799,95%Cl:2.039-3.844)与新生儿病理性黄疽独立相关.结论 加强围产期保健,重点监护具有导致新生儿窒息的高危因素的人群,防治各种感染,恰当的母乳喂养可降低新生儿病理性黄疸的发生.
作者:张祥钦;胡静;聂丹丹;王大勇 刊期: 2011年第03期
去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是通过切除部份颅骨,增加颅腔容积而绘解颅内压力,防止脑疝、重建脑血流灌注的一种治疗方法.他首先在1901年由Kocher描述用于常规内科保守治疗无效的脑外伤后脑水肿,Cushing在20世纪初正式将其作为一种脑外伤后减压理论做介绍,以后普遍认为是同其它治疗方法相比迅速缓解颅内压增高的有效手段,尽管这种手术方式大量运用于临床,但由于大多数的文献报道为回顾性研究,缺乏多中心前瞻性随机对照临床试验研究,且目前仍然没有关于去骨瓣减压术明确的手术指征和时间的指南,故对其疗效一直存在争议[1-3].本文就DC的手术益处.预后因素,以及相关并发症做一综述.
作者:王均 刊期: 2011年第03期
原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,多发生于40-75岁之间,男女比例约为2:1,临床总体治疗效果差,5年生存率不足15%.肺癌发病隐匿,不易被早期发现,绝大多数肺癌患者初诊时已属中、晚期,丧失手术切除机会,尤其是中心型肺癌,因位置特殊及生物学特性,术后极易复发及转移.
作者:孙颜媛 刊期: 2011年第03期
STATs和NF-kB信号传导系统在支气管哮喘中起了非常重要的作用.目前治疗哮喘的传统药物由于副作用大、依从性差,很难达到治疗目的.通过阻断信号传导系统来减少或控制哮喘成为近年来的研究新方向,其中圈套寡核苷酸技术凭借其优点成为研究热点,其在哮喘治疗中的应用值得关注.本文将就圈套寡核苷酸针对STATs和NF-kB信号传导系统治疗哮喘作一综述.
作者:周雨 刊期: 2011年第03期
目的 了解益母草注射液治疗产后出血的临床研究现状,并评价其能否为临床应用提供高质量的依据.方法 按文内所述检索策略,计算机检索1990年至2010年8月在国内外公开发表的有关益母草注射液治疗产后出血的所有文献,并对所纳入的文献按国际临床流行病学标准进行分析.结果 共检索到文献34篇,纳入30篇,其中随机对照研究29篇,但仅有2篇属高质量研究;有对照无随机分组的研究1篇;无对照的系列病例观察研究0篇.19篇有诊断标准,22篇有纳入标准,0篇为双盲,2篇为单盲,2篇有随访研究,15篇报告了不良反应.结论 目前益母草注射液治疗产后出血的临床研究的质量尚低,还不能为临床应用提供可靠依据.
作者:董华娟;谢震;钟雪梅 刊期: 2011年第03期
住院是一种不愉快的经历,对儿童的心理和身体都会造成很大影响,患儿对疾病或住院的了解、反应和应付的方法,都因各方面的压力来源及年龄的不同而有所差异.护理人员可利用沟通的方式给患儿适当的指导与安慰,来帮助患儿、父母及家庭,对患儿的不快乐、恐惧、心理苦闷和创伤做广泛的努力,且以患儿及家庭为中心,做以充分的护理计划,使患儿得到身心两方面的完善护理.
作者:王佳;刘娅 刊期: 2011年第03期
目的 研究乙型肝炎患者的抑郁情况,同时探讨其护理对策.方法 对乙型肝炎抑郁患者进行护理干预,采用抑郁自详量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)对护理干预前后抑郁情况进行分析.结果 患有抑郁症的患者男性多于女性,易患年龄段为46-60岁,且患者随着学历越高抑郁发病率越高;对乙型肝炎患者实施护理干预后其焦虑、抑郁症状显著下降,与护理干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效改善乙型肝炎患者的抑郁状况,促进患者康复.
作者:吴英 刊期: 2011年第03期
目的 研究健康教育应用于产后出血护理中的效果.方法 将在我院产科住院的56例患者随机分为两组,即对照组和治疗组,每组28例,对照组患者采用常规护理,治疗组患者在对照组的常规护理基础上加强健康教育,分析两组患者的治疗效果及对护理人员的满意度.结果 治疗组的治疗效果优于对照组,且治疗组患者对护理人员的满意度高于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 健康教育应用于产后出血患者的护理过程中,降低了患者的死亡率,利于患者康复,提高了患者对护理人员的满意度.
作者:张海君 刊期: 2011年第03期
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为特征的常见病、多发病,多发生于20-45岁的青壮年,发病率及致残率较高,严重影响人们的工作和生活.目前治疗腰椎间盘突出症的方法很多,主要有保守治疗、微创治疗及传统的开放手术治疗,根据腰椎间盘突出的不同类型及临床表现选择不同的治疗方法可获得较好的疗效.近年来我国开展了微创治疗腰椎间盘突出症,是一种起效快、疗效高、创伤小、安全系数高、患者易于接受的治疗方法,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:郭敏;张碧玲;夏江英 刊期: 2011年第03期
随着医疗卫生事业改革的继续深入,医院合同护士队伍进一步扩大.对她们的正确管理和使用直接影响到医院的医疗护理质量.为稳定医院护士队伍,确保护理质量,我院制定了<云南省老年病医院合同护士管理办法>,明确合同护士准人条件,招聘程序,培训、使用及考核方法和应享受待遇等,在其成为正试聘用人员后,让她们加入共青团、工会、护理学会组织,从源头上维护合同护士的合法权益,保障医院医疗护理工作安全运行.
作者:张艾灵;毛桂琴 刊期: 2011年第03期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法 回顾性总结48例(48眼)外伤性泪小管断裂行泪小管断裂吻合术患者的临床护理资料.结果 48眼中46眼1次手术成功.随诊6个月至1年,46眼治愈,溢泪消失,泪道冲洗通畅;1眼偶有溢泪,泪道冲洗通畅;1例仍不通.48例均无护理并发症发生.结论 外伤性泪小管断裂吻合术可恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,同时使美容缺陷减少到低限度;而完善的术前准备和心理护理,术后预防感染并重视围手术期护理和出院宣教是提高泪小管断裂术治愈率的关键环节.
作者:李艳梅;张严 刊期: 2011年第03期
目的 探讨非常规应用止痛药治疗急性痛风性关节炎患者的护理方法.方法 对48例急性痛风性关节炎患者采用非常规方法即电针加穴位注射治疗,同时早期实施全程护理干预.结果 48例患者均可生活自理,好转出院.结论 非常规止痛药治疗急性痛风性关节炎,早期实施全程护理干预效果好,不良反应低.
作者:周明荣;谭朝会;庄莉(小) 刊期: 2011年第03期
目的 探讨使用玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变术后的护理.方法 通过对50例(54眼)视网膜玻璃体病变患者,在使用玻璃体切割、视网膜复位、重水置换、视网膜光凝、硅油填充术后,进行术后恢复期的体位护理及相应各种并发症护理.结果 玻璃体切割术后,在有计划有针对性的专业护理下,36例患者术后视力提高1行以上,12例患者视力无明显改变,2例较前有所降低.结论 手术后的良好护理对减少并发症,提高治愈率,对疾病的康复起到了至关重要的作用.
作者:邵黎阳 刊期: 2011年第03期
我院位于云南红河州,此地多山,多丛林,毒蛇咬伤病例每年都有.此病来势凶猛,如果救治不及时,会出现严重后果.所以对毒蛇咬伤患者来说,立即争分夺秒进行抢救和良好的护理,是减少死亡率、提高治愈率的重要环节.,现将我院近两年来救治毒蛇咬伤的护理体会报告如下.
作者:沈灵 刊期: 2011年第03期
目的 总结98例局部麻醉下经皮肾镜气压弹道碎石清石术的围手术期护理方法.方法 通过分析总结从2009年1月~12月接受手术治疗的上尿路结石患者的临床护理资料.结果 98例患者中3例发生术后出血,4例患者出现发热,经对症处理后未出血及发热,其余均未发生明显的并发症,均治愈出院.结论 实施有效的围手术期护理,对患者成功手术,减少术后并发症起重要作用.
作者:翟秀丽;杨红兰;李佳 刊期: 2011年第03期
为探讨胰腺炎患者行大承气汤灌肠的临床护理措施,我们通过实施有效的大承气汤保留灌肠法,使得大部分水肿性胰腺炎获得缓解治愈[1],少数出血性坏死胰腺炎,使病变局限,渡过急性期,为病情稳定后延期手术创造了条件.现将我们的做法与体会报告如下.
作者:朱丽萍;刘湘林 刊期: 2011年第03期
急性胰腺炎是多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病.临床上表现为急性、持续性腹痛(偶无腹痛),血清淀粉酶活性增高正常值上限3倍<'[1]>.急性胰腺炎一直以手术治疗为主要方法,手术治疗比较复杂,伤口开放面积大,术后引流管多,增加了患者感染发生并发症的机率,甚至危及生命.
作者:徐江 刊期: 2011年第03期
子宫是月经排泄的器官,是生理过程的调节与控制者,是力量与活力的储存者,而子宫全切术是妇产科常见的术式之一,是应用于患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的有效治疗手段.许多妇女担心子宫全切术后性功能减退,内分泌不协调等问题对今后生活质量有所影响,所以在术前、术后会产生一些不良的心理反应.如焦虑、抑郁、依赖、不信任等对病人的治疗效果和生活质量常产生一些负面影响.必须引起医护人员的高度重视,医护人员除了耐心细致地做好常规护理工作外,还应对其进行心理干预.分析焦虑产生的原因,积极进行心理干预和采取良好的护理措施有助于改善焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量.
作者:孟洁 刊期: 2011年第03期
目的 探讨微量泵在重症急性胰腺炎治疗中的应用.方法 回顾2000年1月~2009年5月微量泵在重症急性胰腺炎治疗及护理的资料.结果 微量泵可将少量药液精确、均匀、恒定地泵入体内.结论 微量泵给药均匀尤其在重症急性胰腺炎治疗中发挥了主要作用.
作者:段妍;肖咏梅 刊期: 2011年第03期
先天性鱼鳞病,又称丑胎或丑角样鱼鳞病,十分罕见,全球报道不足100例,此病是一组常染色体隐性或显性遗传性皮肤脱屑性疾病.组织学上表现为表皮增生和角化过度<'[1]>,有的类型出现颗粒样皮层,在新生儿期发病的常见类型是火棉胶样婴儿,父母多为近亲婚配,有学者认为是脂质代谢异常,维生素A不足及表皮增生和脱落不平衡引起.我科收治1例早产胶样儿、低体重儿经我们精心救治效果良好,现将护理体会总结,报告如下.
作者:张波;漆英;王露萍 刊期: 2011年第03期
目的 分析鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎围术期护理效果.方法 选择我院2009年1月~2010年6月收治的75例胆脂瘤型中耳炎患者,均采用鼓室成形术治疗,遵照患者知情同意原则分为两组,对照组37例患者采用常规围术期护理,观察组38例在对照组的基础上加强心理护理,比较分析两组的护理效果.结果 两组患者手术均成功,但观察组患者的术后并发症发生率明显少于对照组,且住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的焦虑及抑郁得分均均明显优于对照组(P<0.05).结论 对采用鼓室成形术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者在常规护理的基础上加强心理护理,更有利于患者的康复,值得临床关注.
作者:彭用智 刊期: 2011年第03期
消化道息肉是临床常见病之一.但部分息肉易发生癌变,应积极治疗.目前治疗方法主要有内镜下高频电切、激光、微波治疗等.我科2006年6月至2008年12月在胃镜检查时发现有257例该病患者,现将护理体会报道如下.
作者:王碧;颜欢欢;雷丽娜 刊期: 2011年第03期
小儿危重病人的补液途径选择是困扰护理人员的难题.近年来,我们在成人深静脉置管术的基础上,对7例患儿应用深静脉置管术以建立输液、静脉用药通道,取得了较为满意的疗效,现将临床经验总结如下.
作者:普雪琼;张静 刊期: 2011年第03期
目的 观察康惠尔透明贴治疗静脉穿刺所致的皮下淤血疗效.方法 将我科60例因静脉穿刺所致皮下淤血的患者分成两组各30例.治疗组用丹麦康乐宝公司生产的康惠尔透明贴治疗,对照组采用局部热敷处理.结果 治疗组30例患者皮下淤血消散,治愈时间明显短于对照组.结论 应用康惠尔透明贴治疗静脉穿刺所致的皮下淤血效果理想,安全有效,值得临床推广应用.
作者:何馨;沈国玉;王丽娜;蒋玲俐;谢明英 刊期: 2011年第03期
任何一种腹腔镜技术都有发生并发症的可能性,加强术后护理、严密观察病情是及时发现并发症的前提.现将我院对发生各种并发症的护理体会介绍如下.1临床资料2005-2010年我院开展腹腔镜手术5015例,包括同时探查胆总管67例,术中胆道造影86例,行其它手术(卵巢囊肿切除、疝修补术、肝囊肿开窗引流、阑尾切除术等)34例.
作者:陈永佩;普雪琼 刊期: 2011年第03期
目的 探讨建构主义理论在临床护理教学中的应用效果.方法 采用自行设计的<护生对应用建构主义理论教学方法的评价>问卷,对实验组进行调查.比较实验组和对照组护生在科室实习结束后出科考试成绩.结果 护生认为建构主义理论指导下的教学方法能提高护生学习的主动性和兴趣,提高各方面的能力,增强团队协助精神.实验组护生的理论和操作技能考试成绩均明显优于对照组(P<0.01).结论 应用建构主义理论进行临床护理教学,优于传统的教学模式,更能提高学生对学习的兴趣和调动学生参与教学的主动性,有利于护生整体素质的提高.
作者:张继红;雍郑蓉;关美丽;宋宝梅;李玉洁;邱琛茗 刊期: 2011年第03期
为总结增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理经验,我们对34例增殖性糖尿病视网膜病变的患者行玻璃体切割手术治疗的术前和术后护理情况进行了分析.包括术前做好心理护理、充分的术前准备,术后加强体位护理、并发症的观察和护理、患眼护理及出院指导,认为细致周密的术前术后护理可有效减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者:江成琼;罗丽娜 刊期: 2011年第03期
护理是医疗工作中的重要环节,晨间护理可以使患者清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症的发生,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等.晨间护理的内容是协助患者排便、漱口、洗脸、洗手、梳头、翻身、观察病情、整理床单位、进行心理护理和卫生宣教等[1].笔者根据在泌尿外科的工作经验,针对老年人病程长、病情复杂、活动受限开展晨间护理收到了良好的效果,现将做法与体会告如下.
作者:李佳;杨红兰;翟秀丽 刊期: 2011年第03期
随着我国人口老龄化,由于生理自然变化原因,老年病人普遍存在骨丢失现象,尤其是绝经以后的妇女,心理、情感、健康状况均欠佳,平衡性、反应速度及准确性大大下降,外力冲击和步态不稳易致股骨骨折骨折后心理、精神情感发生极大的变化.因此,护理人员应采取积极主动及时的康复护理,有利于病人功能的康复,减少并发症及意外事件的发生,提高病人的生活质量.现将体会报告如下.
作者:陈茂艳;唐硕 刊期: 2011年第03期
目的 加强对肺结核大咯血患者的抢救及护理.方法 对本院5年来收治的168例肺结核大咯血患者病例资料进行回顾性分析.结果 及时采取有效的抢救和护理措施,密切观察大咯血的先兆表现和发生规律,能有效地降低肺结核大咯血患者的死亡率.结论 肺结核大咯血是肺科的急危重症之一,只要抓住佳的抢救时机,采取积极有效的急救护理措施,能防止大咯血窒息和失血性休克的发生,有效提高患者的抢救成功率.
作者:付宗秀 刊期: 2011年第03期
目的 探讨优质护理服务对提高老年患者的生活质量对对策.方法 将50例丧失生活自理能力的老年患者在常规的治疗护理的基础上,通过评估,制定个性化,适用化护理措施,提供优质护理服务,提高生活生理能力.结果 与结论优质护理服务对帮助老年患者摆脱依赖心理,增强自信心,提高自护能力,提高生活质量有显著作用.
作者:杨磊 刊期: 2011年第03期
护理工作是一门实践的科学,护理人员应树立终身学习的观念,掌握基本理论、基本知识、基本技能才能胜任工作,提高护理质量,确保病人安全,更好地为患者服务,实现自身的价值.我院很重视三基培训工作,对此常抓不懈,各科严格贯彻医院精神和要求,深刻认识三基培训的重要性,制定详实周密的计划并组织实施.
作者:陈玲 刊期: 2011年第03期
随着物质生活水平的提高和医疗条件的改善,我国人均寿命不断延长,老年人接受手术治疗的机会显著增加.然而由于老年人机体组织和重要器官功能退变,抗感染力下降,致使手术后的肺部并发症成为围手术期病死率增加的重要原因.肺部感染的产生则主要由于吸入麻醉药物、气管插管、吸入氧浓度过高以及吸入低温干燥的气体,肺防御机制减弱所致.手术后患者产生大量的呼吸道分泌物,分泌物引流不畅也是肺部感染的重要原因.
作者:张雪萍;胡梦兰;许晓芳 刊期: 2011年第03期
随着各阶层医疗保障的普及、人民健康水平的不断提高,精神卫生问题日显突出.临床中正常病人患急腹症时能清楚的介绍病史,会主动诉说身体不适,具有典型的临床症状和体征.而精神病人因为思维错乱、情感障碍、行为紊乱等症状.又由于长期服用抗精神病药物,降低了肌体对疼痛等刺激的敏感性,因此精神病病人并发急腹症时存在症状体征表现不典型.采集病史困难,查体不合作,不主诉躯体的不适,很容易隐瞒病情等,给临床护理观察病情方面增加了难度.
作者:苏芳 刊期: 2011年第03期
随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人也随之增加.世界卫生组织(WHO)的资料显示,老年痴呆的患病率为0.6%~0.8%,国内资料显示患病率约为240/10万[1].由于受经济、家庭环境等因素的制约,多数患者采取居家治疗.家庭成员的有效参与对于提高患者生存质量,延缓疾病的发展具有重要意义.我院对15例老年痴呆出院后进行家庭干预,取得较好效果,报告如下.
作者:陈敏;徐晓筑 刊期: 2011年第03期
目的 探讨牙隐裂对称性的临床key和预防措施.方法 回顾性分析2005年2月至2009年1月就诊的73例患者(75颗患牙)的临床资料,对牙隐裂的发生部位及可能诱因进行分析.结果 第一磨牙的牙隐裂发生率明显高于第二磨牙及双尖牙;75颗患牙中治疗成功61颗,占81.33%;有效9颗,占12%;失败5颗,占6.67%.结论 牙隐裂的诱因可能包括不当的咬合力、高尖陡斜面、重度磨损、牙髓坏死、牙体修复治疗.牙隐裂对称性发生率很高,预防性调牙合及口腔保健指导是预防牙隐裂对称性发生的有效方法.
作者:李增祥 刊期: 2011年第03期
目的 观察洛丁新对单侧输尿管梗阻(UUO)致肾间质纤维化大鼠的肾脏纤维化及其血液流变学的影响.方法 采用单侧输尿管结扎法复制单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化模型,随机均分为模型组和洛丁新组、假手术组[给药14天后处死,肾组织病理切片,测定高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)和红细胞压积(HCT)等血液流变学指标,同时检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN).结果 与模型组对比,洛丁新组在肾间质纤维化面积、肾功能指标SCr、BUN和血流高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)等指标显著降低,P
作者:卞保平;陈蓉;李卫萍;罗娜;邹平 刊期: 2011年第03期
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切除术围术期加强心理护理的效果.方法 将我院收治的69例肾损伤患者随机分为两组,对照组34例患者采用常规护理,观察组35例患者在常规护理的基础上加强心理干预,比较分析两组的护理效果.结果 两组患者手术均成功,且手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后两组患者的焦虑及抑郁得分均低于治疗护理前(P<0.05),观察组患者的改善更为明显(P<0.05).结论 对经尿道膀胱肿瘤电切除术患者在常规护理的基础上加强心理干预,可以明显改善患者的心理状态,有利于患者康复,值得临床关注.
作者:张艳英 刊期: 2011年第03期
目的 了解高原暴露人群返平原后自由基代谢情况.方法 选择高原暴露人群64人,男61人,女3人:年龄27~55岁,平均39.48岁,施工海拔3080~5231m,平均4014.8 m;高原居留时间6~50个月,平均33.61个月;返回平原时间31~61个月,平均56.51个月.选择年龄、性别、工作性质等因素与观察组大致相同的87人为对照组,分别测试其人活性氧簇(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(CSH-PX)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)六项指标.结果 ROS、GSH-p、SODx值及SOD/MDA比值观察组高于对照组(后者P
作者:袁振才;周其全;张雅鸿;周琼 刊期: 2011年第03期
目的 建立柔脉抗栓胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对水蛭、川芎、大黄进行定性鉴别;用高效液相色谱法对葛根中有效成分葛根素进行定量测定.结果 定性鉴别斑点清晰,分离度好,易于区别;葛根素平均加样回收率为99.98%,RSD=2.00%.结论 所建标准可用于柔脉抗栓胶囊的质量控制.
作者:骆红梅;童红;许乾丽 刊期: 2011年第03期
目的 回顾总结七氟烷复合顺式阿曲库铵在新生儿剖腹探查术中应用的效果.方法 就诊于本院的新生儿50例,ASA.Ⅱ或Ⅲ级,年龄1~28d,体重1.9~3.5 kg,分为2组:七氟烷组(Q组)(n=22)和七氟烷顺阿曲库铵组(QA组)(n=24).Q组七氟烷吸入麻醉诱导;QA组吸入七氟烷复合静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg行麻醉诱导.两组均吸入七氟烷(1.0~1.2 MAC)维持麻醉.结果 术前惠儿出生天数、体重、性别构成情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间术毕后拔管和术毕后带管的患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿剖腹探查术中应用七氟烷复合顺式阿曲库铵不影响术毕拔管.
作者:曾焱;彭晓晗;李超 刊期: 2011年第03期
目的 探讨快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的差异性.方法 应用快速血糖仪及全自动生化分析仪对117例患者的末梢血和静脉血分别进行血糖检测,测得的数据用SPSS10.0统计学软件进行分析.结果 快速血糖仪与全自动生化分析仪测得的末梢血和静脉血血糖值分别为(8.3±4.2)mmol/L、(8.4±4.1)mmol/L和(9.0±4.1)mmol/L,快速血糖仪测得值较全自动生化分析仪测得值低,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明,三者呈正相关(P<0.01).结论 快速血糖仪操作简便,可用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测.
作者:杨雨嫣;刘智勇 刊期: 2011年第03期
目的 探讨脏器炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory miofibroblastic tumor,IMT)的诊断和鉴别诊断.方法 分析21例IMT的临床病理特征,病理组织学特点和免疫组化表型.所有病例行HE染色和免疫组化染色.结果 脏器IMT主要有三种细胞:肌纤维母细胞,纤维母细胞和炎细胞,这些细胞构成了IMT的三种组织学亚型:(1)黏液一血管型;(2)梭形细胞密集型;(3)少细胞纤维瘢痕型.所有病例表达vim、SMA和MSA,部分病例表达PCK和ALK.结论 脏器IMT的病理组织学和免疫表型是诊断的重要依据,鉴别诊断包括腹腔黏液囊肿和肿瘤,钙化性纤维性肿瘤.孤立性纤维性肿瘤,伴淋巴组织浸润的平滑肌瘤、和胃肠间质瘤.
作者:宋林勇;黄晓赤;简燚;曾冬梅 刊期: 2011年第03期
目的 评价早期前列腺癌抗原(early prostate cancel antigen,EPCA)在前列腺腺癌活检标本病理诊断中的应用价值.方法 观察EPCA在196例前列腺腺癌和相关疾病[良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、不典型小腺体增生(ASAP)、炎症性萎缩后增生(PIA)]前列腺标本中的免疫组织化学染色情况.结果 在149例前列腺腺癌病例中,EPCA染色阳性率为(95.3%),染色情况与Gleason评分、患病年龄、血清总PSA值的关系无显著意义.125例(83.9%)癌周有PIN或PIA,EPCA染色几乎都是阳性.结论 EPCA是早期诊断前列腺腺癌的阳性标记物,具有较佳的敏感性和特异性.在进行前列腺腺癌及其相关疾病的组织病理学诊断及鉴别时,还应结合HE切片、PSA、CK3413E12和p63等免疫组织化学染色情况以及临床资料进行综合考虑.
作者:赵洋;罗明华;陈耀丽 刊期: 2011年第03期
目的 探讨OMOM胶囊内镜在消化道疾病中的应用价值.方法 对41例临床表现为不明原因消化系统症状患者行OMOM胶囊内镜检查.结果 完成小肠检查41例,检出病变33例(检出率80.5%),其中食道间质瘤1例、空肠间质瘤3例、空肠息肉(多发性)2例、十二指肠球部及降段溃疡各1例、回肠末端渍疡2例、十二指肠远端活动性出血2例、空肠起始端粘膜炎5例、小肠血管畸形13例、小肠寄生虫3例,患者均无不适及并发症发生.结论 胶囊内镜对小肠疾病(尤其是不明原因消化道出血)具有较高诊断价值,对胃和结肠疾病也有一定诊断价值.
作者:姚勇;陈拥军;龙晓奇 刊期: 2011年第03期
目的 比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将143例217膝KOA患者随机分为三组,对照组(A组)43例68膝仅给予膝关节玻璃酸钠(SH)治疗,治疗组(B组)50例76膝予SH联合超短波治疗,疗组(C组)50例73膝行SH联合超声波导入双氯芬酸钠治疗,治疗前、治疗后1周及6月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分.结果 三组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1周治疗组(B、C)Lysholm评分显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后6月疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论单纯使用SH或SH联合超短波治疗、SH联合超声波导入双氯芬酸治疗KOA早期均能改善KOA患者的膝关节功能,治疗后6月SH联合超声波导入双氯芬酸治疗能更好地促进惠膝关节功能的康复,超声波导入双氯芬酸治疗KOA优于单纯SH注射治疗的疗效.
作者:李卫平;胥方元;蹇睿;段小东 刊期: 2011年第03期
目的 探讨性病患者的心理健康状况,为临床治疗和护理提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对100例性病患者的心理健康状况进行测验.结果 100例性病患者SCL-90检测的阳性率为51%:100例性病患者SCL-90躯体化、人际关系、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于国内常模;性病患者的心理问题无性别差异.结论 性病患者存在广泛的心理问题,在药物治疗的同时应注重心理方面的治疗和疏导.
作者:杜文玉 刊期: 2011年第03期
目的 探讨奥硝唑氯化钠注射液联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将128例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用甲硝唑、阿奇霉素静脉点滴,观察组采用奥硝唑氯化钠注射液、阿奇霉素静脉点滴同时根据中医辨证加用中药保留灌肠.结果 观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为84.4%.观察组的治愈率和总有效率均高于时照组(P<0.05),观察组的疗效明显优于对照组.结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者:孙莉 刊期: 2011年第03期
目的 总结胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌,不同吻合方式的效果比较.方法 对210例胃代食管颈部吻合的食管癌患者采用器械吻合(68例)和手工吻合器(142例)的各项手术指标进行分析.结果 两组在吻合口狭窄的发生率、吻合时间的比较中有显著性差异(P<0.05).在手术出血量以及吻合口漏发生率方面,两组比较无明显差异(P>0.05).但手工吻合组发生3例吻合口漏,器械吻合组未发生,手术可能与器械吻合组样本量相对较小有关.结论 胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌时使用器械吻合效果满意,可以减少吻合口并发症的发生,减少手术时间,对患者有益,值得临床推广使用.手工吻合在经济学上占优势,可根据具体情况选择.
作者:李晓雷;曹安强;陈旭 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗.方法 对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法.结果 休克复苏成功24例,死亡2例,其中1例死于重度颅脑损伤,1例死于严重脾破裂和严重腹腔脏器损伤.结论 整体系统化治疗胸部撞击伤合并休克心肺损伤患者,可有效提高救治率和生活质量.
作者:岳文明 刊期: 2011年第03期
目的 探讨应用对乳腺癌化疗患者恶心、呕吐的临床效果.方法 按化疗方案不同将138例乳腺癌化疗患者分为CMF组、CEF组、AC序贯T组和TP组,观察和评价应用进行干预后的效果.结果 全部患者无一例由于恶心、呕吐而终止化疗.115例无恶心、无呕吐、轻度恶心和轻度呕吐,有效率为83.33%.结论 将{NCCN止吐临床实践指南>应用到乳腺癌化疗患者止吐护理实践中.,能有效降低乳腺癌化疗患者恶心、呕吐的发生率.
作者:王玲 刊期: 2011年第03期
文章围绕在新形势下如何有效开展医学院校学籍管理工作这个中心,在探讨了学籍管理人员队伍建设的重要性的基础上,论述了学籍管理工作对人员队伍的基本要求,同时介绍了加强医学院校学籍管理人员队伍建设的若干有效措施.
作者:彭成静;郑砾 刊期: 2011年第03期
目的 完善检验科标本处理流程,提高检验科出报告效率.方法 采用精益管理的价值流图,群策群力(work-out),可视化管理(5S)管理工具.结果 检验科标本处理流程顺畅,制度完善,工作效率提高.结论 精益管理可以提高检验标本运送效率,有效缩短检验科出报告时间.
作者:孙娜;封宗超;倪静;廖磊 刊期: 2011年第03期
随着各类头孢菌素的普遍应用,饮酒后出现双硫仑样反应的病例愈发常见,近日我卫生所即出现1例,经详细询问病史,医生做出正确判断,采取相应措施后患者很快缓解.现报告如下.
作者:刘雁虹;申晓娟;刘惠;邓德清 刊期: 2011年第03期
病例介绍:患者女性,37岁,因摩托车摔伤入院.入院查体:体温36.8℃;心率70次/分;呼吸17次/分;血压100/60mmHg;面色苍白,呼吸弱,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血;腹部B超考虑肝挫裂伤、腹腔积液;血常规提示:HB 87G/L.,RBC2.93T/L,HCT26.3%,WBC 16.0C/L,GRAN 91.8%.
作者:龙游;樊献军;段妍 刊期: 2011年第03期
1 病例报告患者男性,59岁,反复右侧阴囊皮肤瘙痒4年入院.患者于4年前无明显诱因出现右侧阴囊皮肤瘙痒,随即出现米粒大小红色丘疹样物,局部温度升高后感瘙痒不适症状加重,到当地医院诊治,给予外用药涂抹治疗后有所好转(具体用药不详),此后上述情况反复出现,皮损范围逐渐增大,部分皮损处糜烂.
作者:杨伟;刘祥丹;王亮 刊期: 2011年第03期
病例介绍:患者老年女性,80岁.2010年2月诊断为胃癌,于4月行毕Ⅱ式术,术后20天出现恶心呕吐症状,即给予格拉斯琼50ml静滴,每日1次,胃复安10mg肌肉注射,每日一次.7天后症状无好转仍感上腹部饱胀、呃逆、恶心、呕吐,不思饮食,体重由50kg减至45kg.后采用中西医结合的方法,嘱患者平卧位,用维生素B6注射液2ml足三里穴位注射,每日1次,共治疗14天.体重逐渐增加至48kg.
作者:焦婷婷 刊期: 2011年第03期
医学名词术语是医学概念的语言符号,是医学交流的载体.医学名词术语的统一和规范是医学期刊及文献检索质量的重要标志,随着计算机在文献检索中的普遍应用,对医学名词术语的规范化使用提出了更为严格的要求.目前,医学论文中存在医学名词术语的使用不规范、概念不清以及误用字等诸多问题,不但影响到论文及期刊的学术质量,而且直接关系到医学成果学术交流及知识传播的效果,因此作者应重视医学名词术语使用的规范化、标准化.
作者:江泽琴 刊期: 2011年第03期