学术投稿

吹气球预防老年直肠癌患者肺部感染的效果观察

张雪萍;胡梦兰;许晓芳

关键词:吹气球, 老年人, 直肠癌, 肺部感染
摘要:随着物质生活水平的提高和医疗条件的改善,我国人均寿命不断延长,老年人接受手术治疗的机会显著增加.然而由于老年人机体组织和重要器官功能退变,抗感染力下降,致使手术后的肺部并发症成为围手术期病死率增加的重要原因.肺部感染的产生则主要由于吸入麻醉药物、气管插管、吸入氧浓度过高以及吸入低温干燥的气体,肺防御机制减弱所致.手术后患者产生大量的呼吸道分泌物,分泌物引流不畅也是肺部感染的重要原因.
西南军医杂志相关文献
  • 圈套寡核苷酸治疗支气管哮喘的研究进展

    STATs和NF-kB信号传导系统在支气管哮喘中起了非常重要的作用.目前治疗哮喘的传统药物由于副作用大、依从性差,很难达到治疗目的.通过阻断信号传导系统来减少或控制哮喘成为近年来的研究新方向,其中圈套寡核苷酸技术凭借其优点成为研究热点,其在哮喘治疗中的应用值得关注.本文将就圈套寡核苷酸针对STATs和NF-kB信号传导系统治疗哮喘作一综述.

    作者:周雨 刊期: 2011年第03期

  • eIF4E与细胞凋亡的研究进展

    eIF4E的异常表达增加细胞对凋亡的抵抗.高水平的eIF4E蛋白增加了细胞周期蛋白cyclin D1 mRNA从核内向胞质的运输,并使其他周期蛋白p27kip1、MDM2和抗凋亡的c-myc、Bcl-2、Bcl-XL的翻译上提.细胞凋亡是细胞在接受某种信号或受到某种因素刺激后的一种主动的由基因控制的有序的死亡过程,即细胞的程序性死亡.它是机体组织器官发生发育过程中的良好维护者.

    作者:刘英霞;胡新荣 刊期: 2011年第03期

  • 前列腺腺癌中EPCA的表达及意义

    目的 评价早期前列腺癌抗原(early prostate cancel antigen,EPCA)在前列腺腺癌活检标本病理诊断中的应用价值.方法 观察EPCA在196例前列腺腺癌和相关疾病[良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、不典型小腺体增生(ASAP)、炎症性萎缩后增生(PIA)]前列腺标本中的免疫组织化学染色情况.结果 在149例前列腺腺癌病例中,EPCA染色阳性率为(95.3%),染色情况与Gleason评分、患病年龄、血清总PSA值的关系无显著意义.125例(83.9%)癌周有PIN或PIA,EPCA染色几乎都是阳性.结论 EPCA是早期诊断前列腺腺癌的阳性标记物,具有较佳的敏感性和特异性.在进行前列腺腺癌及其相关疾病的组织病理学诊断及鉴别时,还应结合HE切片、PSA、CK3413E12和p63等免疫组织化学染色情况以及临床资料进行综合考虑.

    作者:赵洋;罗明华;陈耀丽 刊期: 2011年第03期

  • OMOM胶囊内镜在胃肠道疾病诊治中的应用

    目的 探讨OMOM胶囊内镜在消化道疾病中的应用价值.方法 对41例临床表现为不明原因消化系统症状患者行OMOM胶囊内镜检查.结果 完成小肠检查41例,检出病变33例(检出率80.5%),其中食道间质瘤1例、空肠间质瘤3例、空肠息肉(多发性)2例、十二指肠球部及降段溃疡各1例、回肠末端渍疡2例、十二指肠远端活动性出血2例、空肠起始端粘膜炎5例、小肠血管畸形13例、小肠寄生虫3例,患者均无不适及并发症发生.结论 胶囊内镜对小肠疾病(尤其是不明原因消化道出血)具有较高诊断价值,对胃和结肠疾病也有一定诊断价值.

    作者:姚勇;陈拥军;龙晓奇 刊期: 2011年第03期

  • 食管上段癌颈部胃食管吻合不同吻合方式效果比较

    目的 总结胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌,不同吻合方式的效果比较.方法 对210例胃代食管颈部吻合的食管癌患者采用器械吻合(68例)和手工吻合器(142例)的各项手术指标进行分析.结果 两组在吻合口狭窄的发生率、吻合时间的比较中有显著性差异(P<0.05).在手术出血量以及吻合口漏发生率方面,两组比较无明显差异(P>0.05).但手工吻合组发生3例吻合口漏,器械吻合组未发生,手术可能与器械吻合组样本量相对较小有关.结论 胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌时使用器械吻合效果满意,可以减少吻合口并发症的发生,减少手术时间,对患者有益,值得临床推广使用.手工吻合在经济学上占优势,可根据具体情况选择.

    作者:李晓雷;曹安强;陈旭 刊期: 2011年第03期

  • 成都市临床药师制度实施情况调查分析

    目的 调查目前成都市临床药师制度的实施情况及影响因素,为今后临床药师制度的开展提供意见和建议.方法 通过问卷的形式对随机抽取的成都市实施了临床药师制度的四家医院展开调查,对其中的数据分析,得出结论.结果 临床药师在工作中基本能完成其任务,临床药师制实施情况良好.结论 临床药师在药学服务工作中履行了其职责,但仍需加强自身建设,更积极地参与临床药学工作.

    作者:胡莹 刊期: 2011年第03期

  • 干细胞移植在心肌梗死应用中的研究进展

    冠心病心肌梗死后心肌细胞不能再生或再生能力极弱,导致具有收缩功能的心肌细胞减少,终发展为心力衰竭,目前对冠心病的治疗手段都不能解决心肌细胞再生的问题,冠心病病死率仍居高不下,随着分子生物学技术的发展,移植外源性干细胞替代受损心肌细胞的治疗策略得到人们越来越多的关注.

    作者:赵飞 刊期: 2011年第03期

  • 糖尿病与肝纤维化

    肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是各种慢性肝疾病向肝硬化发展的中问过程,是各种肝疾病的共同病理基础.随着人们生活水平的提高、膳食结构的变化和生活方式的改变,我国的糖尿病(包括1型和2型)的发病率逐年升高.据新报道中国是世界上三个糖尿病大国(印度、中国、美国)之一,居第2位,糖尿病已经成为我国重要的非传染流行病之一[1].高血糖作为糖尿病的重要表现,对许多脏器如肾脏、心脑血管纤维化的形成具有明显促进作用,与肝脏纤维化的关系也在研究之中[2-3].本文综述了近年来国内外学者关于糖尿病与肝纤维化相关的研究状况,发生机制及防治方法.

    作者:杨爱萍;陈枫 刊期: 2011年第03期

  • 胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断

    目的 探讨超声检查在产前检查中对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值,提高此类畸形的产前检出率.方法 对孕期经超声检查的110例胎儿畸形进行分析.结果 110例胎儿畸形中有50例属于中枢神经系统畸形,其中脑积水及其合并症7例,无脑儿10例,脑积液5例,脑膜膨出1例,脊柱裂及其合并症6例,露脑畸形4例,脑裂畸形6例,脊柱裂7例,蛛网膜囊肿2例,脉络丛囊肿1例,误诊1例.结论 超声检查在孕期能及早发现胎儿是否畸形,对临床有重要的诊断价值.

    作者:叶才为 刊期: 2011年第03期

  • 益母草注射液治疗产后出血的临床研究文献评价

    目的 了解益母草注射液治疗产后出血的临床研究现状,并评价其能否为临床应用提供高质量的依据.方法 按文内所述检索策略,计算机检索1990年至2010年8月在国内外公开发表的有关益母草注射液治疗产后出血的所有文献,并对所纳入的文献按国际临床流行病学标准进行分析.结果 共检索到文献34篇,纳入30篇,其中随机对照研究29篇,但仅有2篇属高质量研究;有对照无随机分组的研究1篇;无对照的系列病例观察研究0篇.19篇有诊断标准,22篇有纳入标准,0篇为双盲,2篇为单盲,2篇有随访研究,15篇报告了不良反应.结论 目前益母草注射液治疗产后出血的临床研究的质量尚低,还不能为临床应用提供可靠依据.

    作者:董华娟;谢震;钟雪梅 刊期: 2011年第03期

  • 腹腔镜术后并发症的观察及护理

    任何一种腹腔镜技术都有发生并发症的可能性,加强术后护理、严密观察病情是及时发现并发症的前提.现将我院对发生各种并发症的护理体会介绍如下.1临床资料2005-2010年我院开展腹腔镜手术5015例,包括同时探查胆总管67例,术中胆道造影86例,行其它手术(卵巢囊肿切除、疝修补术、肝囊肿开窗引流、阑尾切除术等)34例.

    作者:陈永佩;普雪琼 刊期: 2011年第03期

  • 玻璃酸钠联合物理疗法治疗膝骨关节炎疗效分析

    目的 比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将143例217膝KOA患者随机分为三组,对照组(A组)43例68膝仅给予膝关节玻璃酸钠(SH)治疗,治疗组(B组)50例76膝予SH联合超短波治疗,疗组(C组)50例73膝行SH联合超声波导入双氯芬酸钠治疗,治疗前、治疗后1周及6月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分.结果 三组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1周治疗组(B、C)Lysholm评分显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后6月疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论单纯使用SH或SH联合超短波治疗、SH联合超声波导入双氯芬酸治疗KOA早期均能改善KOA患者的膝关节功能,治疗后6月SH联合超声波导入双氯芬酸治疗能更好地促进惠膝关节功能的康复,超声波导入双氯芬酸治疗KOA优于单纯SH注射治疗的疗效.

    作者:李卫平;胥方元;蹇睿;段小东 刊期: 2011年第03期

  • 丹红注射液对不稳定型心绞痛血管内皮功能及心功能的影响

    目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛血管内皮功能及心功能的临床疗效.方法 78例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,即对照组和治疗组,每组39例.对照组给予采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液.治疗结束后对两组患者的血管内皮功能及心功能改善情况进行观察.结果 (1)血管内皮功能:与治疗前比较,两组患者NO、FMD显著升高,ET显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更为明显(P<0.05);(2)心功能:治疗组总有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液通过改善血管内皮功能和心功能以达到治疗不稳定型心绞痛的目的,值得临床推广.

    作者:罗孝成;黄涛 刊期: 2011年第03期

  • 胰腺炎患者行大承气汤灌肠的临床护理

    为探讨胰腺炎患者行大承气汤灌肠的临床护理措施,我们通过实施有效的大承气汤保留灌肠法,使得大部分水肿性胰腺炎获得缓解治愈[1],少数出血性坏死胰腺炎,使病变局限,渡过急性期,为病情稳定后延期手术创造了条件.现将我们的做法与体会报告如下.

    作者:朱丽萍;刘湘林 刊期: 2011年第03期

  • 1例高龄残胃轻瘫患者的中西医治疗护理

    病例介绍:患者老年女性,80岁.2010年2月诊断为胃癌,于4月行毕Ⅱ式术,术后20天出现恶心呕吐症状,即给予格拉斯琼50ml静滴,每日1次,胃复安10mg肌肉注射,每日一次.7天后症状无好转仍感上腹部饱胀、呃逆、恶心、呕吐,不思饮食,体重由50kg减至45kg.后采用中西医结合的方法,嘱患者平卧位,用维生素B6注射液2ml足三里穴位注射,每日1次,共治疗14天.体重逐渐增加至48kg.

    作者:焦婷婷 刊期: 2011年第03期

  • 同工同酬同培训 维护聘用护士合法权益

    随着医疗卫生事业改革的继续深入,医院合同护士队伍进一步扩大.对她们的正确管理和使用直接影响到医院的医疗护理质量.为稳定医院护士队伍,确保护理质量,我院制定了<云南省老年病医院合同护士管理办法>,明确合同护士准人条件,招聘程序,培训、使用及考核方法和应享受待遇等,在其成为正试聘用人员后,让她们加入共青团、工会、护理学会组织,从源头上维护合同护士的合法权益,保障医院医疗护理工作安全运行.

    作者:张艾灵;毛桂琴 刊期: 2011年第03期

  • 毒蛇咬伤的护理体会

    我院位于云南红河州,此地多山,多丛林,毒蛇咬伤病例每年都有.此病来势凶猛,如果救治不及时,会出现严重后果.所以对毒蛇咬伤患者来说,立即争分夺秒进行抢救和良好的护理,是减少死亡率、提高治愈率的重要环节.,现将我院近两年来救治毒蛇咬伤的护理体会报告如下.

    作者:沈灵 刊期: 2011年第03期

  • 柔脉抗栓胶囊质量标准研究

    目的 建立柔脉抗栓胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对水蛭、川芎、大黄进行定性鉴别;用高效液相色谱法对葛根中有效成分葛根素进行定量测定.结果 定性鉴别斑点清晰,分离度好,易于区别;葛根素平均加样回收率为99.98%,RSD=2.00%.结论 所建标准可用于柔脉抗栓胶囊的质量控制.

    作者:骆红梅;童红;许乾丽 刊期: 2011年第03期

  • 消癖汤治疗乳腺增生的临床观察

    目的 观察消癖汤治疗乳腺增生的疗效,以探求治疗乳腺增生更好的治疗方法.方法 对采用中医补肾、疏肝理气、活血化瘀、化痰散结药方治疗的112例乳腺增生病例进行临床分析.结果 总有效率为95.5%.结论 消癖汤治疗乳腺增生具有较好的止痛消癖作用.

    作者:付钧 刊期: 2011年第03期

  • Fas/FasL介导中性粒细胞凋亡的研究进展

    细胞凋亡是指在一定生理和病理情况下,机体为维护内环境的稳定而发生的主动性细胞死亡过程,是程序性细胞死亡的一种主要形式.而由死亡受体与其配体相互作用是引起细胞凋亡的主要途径之一,其中Fas/FasL系统被认为是主要的介导细胞凋亡的信号转导途径.中性粒细胞(PMN)是参与机体固有性免疫的主要细胞,一旦分化成熟便启动它的自发性凋亡程序.从而维持机体内环境的稳定和促成炎症反应的无损伤性收敛.中性粒细胞凋亡的调控是一个受多基因、多因子、多条信号转导通路独立或交联作用的复杂网络.本文就Fas/FasL系统表达与中性粒细胞凋亡关系及其相关方面研究作一综述.

    作者:李申;郑小莉;高燕;刘佳佳 刊期: 2011年第03期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院