李卫平；胥方元；蹇睿；段小东
目的 了解糖尿病患者抑郁状况.方法 采用zung抑郁自评量表(SDS)对40例糖尿病患者进行调查.结果 72.5%的糖尿病患者存在不同程度的抑郁状态.结论 糖尿病患者易发生抑郁状态,护理人员应给予足够重视,采取相应的护理措施和健康指导,促进患者的健康.
作者：薛凌 刊期： 2011年第03期
为总结增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理经验,我们对34例增殖性糖尿病视网膜病变的患者行玻璃体切割手术治疗的术前和术后护理情况进行了分析.包括术前做好心理护理、充分的术前准备,术后加强体位护理、并发症的观察和护理、患眼护理及出院指导,认为细致周密的术前术后护理可有效减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者：江成琼；罗丽娜 刊期： 2011年第03期
随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人也随之增加.世界卫生组织(WHO)的资料显示,老年痴呆的患病率为0.6%～0.8%,国内资料显示患病率约为240/10万[1].由于受经济、家庭环境等因素的制约,多数患者采取居家治疗.家庭成员的有效参与对于提高患者生存质量,延缓疾病的发展具有重要意义.我院对15例老年痴呆出院后进行家庭干预,取得较好效果,报告如下.
作者：陈敏；徐晓筑 刊期： 2011年第03期
目的 探讨超声检查在产前检查中对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值,提高此类畸形的产前检出率.方法 对孕期经超声检查的110例胎儿畸形进行分析.结果 110例胎儿畸形中有50例属于中枢神经系统畸形,其中脑积水及其合并症7例,无脑儿10例,脑积液5例,脑膜膨出1例,脊柱裂及其合并症6例,露脑畸形4例,脑裂畸形6例,脊柱裂7例,蛛网膜囊肿2例,脉络丛囊肿1例,误诊1例.结论 超声检查在孕期能及早发现胎儿是否畸形,对临床有重要的诊断价值.
作者：叶才为 刊期： 2011年第03期
目的 探讨优质护理服务对提高老年患者的生活质量对对策.方法 将50例丧失生活自理能力的老年患者在常规的治疗护理的基础上,通过评估,制定个性化,适用化护理措施,提供优质护理服务,提高生活生理能力.结果 与结论优质护理服务对帮助老年患者摆脱依赖心理,增强自信心,提高自护能力,提高生活质量有显著作用.
作者：杨磊 刊期： 2011年第03期
目的 探讨奥硝唑氯化钠注射液联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将128例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用甲硝唑、阿奇霉素静脉点滴,观察组采用奥硝唑氯化钠注射液、阿奇霉素静脉点滴同时根据中医辨证加用中药保留灌肠.结果 观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为84.4%.观察组的治愈率和总有效率均高于时照组(P<0.05),观察组的疗效明显优于对照组.结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者：孙莉 刊期： 2011年第03期
(p53 upregulated modulator of apoptosis,PUMA)是2001年发现的Bcl-2家族BH3-only亚家族的一新成员,参与各种刺激诱导的p53依赖和非依赖途径细胞凋亡过程,并扮演一个关键的介导者.PUMA诱导凋亡作用与肿瘤发生,肿瘤治疗抵抗,组织损伤相关,使其成为一个研究热点.本文就其生化特性,活性调控,凋亡机制等方面的研究作一简要综述.
作者：黄丽 刊期： 2011年第03期
目前,上下呼吸道变应性疾病病因、发病机制尚未阐明,治疗方法多种多样,通过局部和全身综合治疗来改善和控制症状,均有一定疗效,本文就上下呼吸道炎症反应一致性的治疗策略作一综述.
作者：李君梅；谢仕津；李莹；黎万荣 刊期： 2011年第03期
去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是通过切除部份颅骨,增加颅腔容积而绘解颅内压力,防止脑疝、重建脑血流灌注的一种治疗方法.他首先在1901年由Kocher描述用于常规内科保守治疗无效的脑外伤后脑水肿,Cushing在20世纪初正式将其作为一种脑外伤后减压理论做介绍,以后普遍认为是同其它治疗方法相比迅速缓解颅内压增高的有效手段,尽管这种手术方式大量运用于临床,但由于大多数的文献报道为回顾性研究,缺乏多中心前瞻性随机对照临床试验研究,且目前仍然没有关于去骨瓣减压术明确的手术指征和时间的指南,故对其疗效一直存在争议[1-3].本文就DC的手术益处.预后因素,以及相关并发症做一综述.
作者：王均 刊期： 2011年第03期
目的 对薄层巴氏细胞学染色技术在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法 选择2010年1月至2010年12月我院体检中心做健康体检人群及妇产科门诊患者,4854例接受薄层巴氏细胞学染色技术检测,4819例接受普通巴氏细胞学染色技术检测,阳性者行阴道镜活栓和组织病理学检查,诊断结果与宫颈活检组织学对比,并对两种方法与组织学的符合率进行比较.结果 薄层巴氏细胞学染色技术检出宫颈异常病变758例(15.61%),普通巴氏细胞学染色技术栓出宫颈异常病变187例(3.88%)P<0.05.普通巴氏细胞学染色技术Ⅲ级以上者,与阴道镜活栓和病理组织学诊断的符合率为54.01%,薄层巴氏细胞学染色技术CIN I以上者,与阴道镜活检和病理组织学诊断的符合率91.29%.结论 薄层巴氏细胞学技术配合阴道镜活检和组织病理学检查,能及早发现宫颈早期异常病变,以达到预防宫颈癌发生的目的.
作者：周静；李海 刊期： 2011年第03期
目的 比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将143例217膝KOA患者随机分为三组,对照组(A组)43例68膝仅给予膝关节玻璃酸钠(SH)治疗,治疗组(B组)50例76膝予SH联合超短波治疗,疗组(C组)50例73膝行SH联合超声波导入双氯芬酸钠治疗,治疗前、治疗后1周及6月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分.结果 三组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1周治疗组(B、C)Lysholm评分显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后6月疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论单纯使用SH或SH联合超短波治疗、SH联合超声波导入双氯芬酸治疗KOA早期均能改善KOA患者的膝关节功能,治疗后6月SH联合超声波导入双氯芬酸治疗能更好地促进惠膝关节功能的康复,超声波导入双氯芬酸治疗KOA优于单纯SH注射治疗的疗效.
作者：李卫平；胥方元；蹇睿；段小东 刊期： 2011年第03期
阅读障碍(Dyslexia)是一种比较常见的表现为阅读和书写能力缺陷的神经综合征.阅读障碍的类型依据阅读障碍认知特性将其分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍,前者是指后天脑损伤(如脑外伤和脑肿瘤等)造成的阅读困难;后者则是拥有正常智力、情感以及相应的教育及社会文化机会,但是在阅读方面表现出的特殊学习困难状态.本文所说的阅读障碍一般是指发展性的阅读障碍.
作者：杨建；魏以召；杨拯 刊期： 2011年第03期
目的 观察洛丁新对单侧输尿管梗阻(UUO)致肾间质纤维化大鼠的肾脏纤维化及其血液流变学的影响.方法 采用单侧输尿管结扎法复制单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化模型,随机均分为模型组和洛丁新组、假手术组[给药14天后处死,肾组织病理切片,测定高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)和红细胞压积(HCT)等血液流变学指标,同时检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN).结果 与模型组对比,洛丁新组在肾间质纤维化面积、肾功能指标SCr、BUN和血流高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)等指标显著降低,P
作者：卞保平；陈蓉；李卫萍；罗娜；邹平 刊期： 2011年第03期
目的 探讨中西医结合治疗肝硬化腹水及对多项炎性因子水平的影响.方法 选取2008年10月～2010年11月进行治疗的62例肝硬化腹水患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医组)31例和观察组(中西医结合组)31例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平进行比较.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 中西医结合治疗肝硬化腹水疗效佳,且可显著降低血清IL-6、IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,值得临床推广应用.
作者：卢涛 刊期： 2011年第03期
目的 探讨丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵联合用于全静脉复合麻醉在肝功能异常患者全身麻醉中的作用.方法 125例拟行全身麻醉的肝功能异常患者全部采用丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管全身麻醉,监测麻醉前、诱导后3min、插管后10min的收缩压(SBP),舒张压(DBP)、心率(HR),血氧饱和度(SP02),动态监测麻醉前、手术中、手术后ALT、AST的变化以及不良反应的例数,记录麻醉后清醒时间及麻醉中知晓情况.结果 125例患者诱异后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前差异有统计学意义(P<0.05);气管插管1～2min后,心率,血压能恢复到诱导前水平,所有患者麻醉维持过程中SBP、HP、SP02无显著变化(P>O.05);各时段ALT、AST变化无统计学意义(P>0.05);麻醉后6min内所有患者完全清醒,术中无1例诉术中知晓.结论 丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵全静脉气管插管复合麻醉用于肝功能异常患者安全、有效,值得推广.
作者：赵景朝；王振宇；成芳；彭红军；李林善；王勇；齐征；徐钦 刊期： 2011年第03期
随着各阶层医疗保障的普及、人民健康水平的不断提高,精神卫生问题日显突出.临床中正常病人患急腹症时能清楚的介绍病史,会主动诉说身体不适,具有典型的临床症状和体征.而精神病人因为思维错乱、情感障碍、行为紊乱等症状.又由于长期服用抗精神病药物,降低了肌体对疼痛等刺激的敏感性,因此精神病病人并发急腹症时存在症状体征表现不典型.采集病史困难,查体不合作,不主诉躯体的不适,很容易隐瞒病情等,给临床护理观察病情方面增加了难度.
作者：苏芳 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理护理对顺产产妇产程的影响.方法 选取我院2008年1月～2009年1月实行顺产的产妇32例,设为观察组,对其在实施常规护理的基础上实施针对性的心理护理,另外选取同期的32例顺产产妇为对照组,对其仅实施常规护理,对两组产妇的产程进行疼痛、产程时间、产后抑郁及产后出血量进行比较评价.结果 观察组各项指标均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 在顺产产妇中实施心理护理,对产程有着积极的意义和作用,可明显缩短产程,值得临床进一步研究探讨.
作者：王云秀 刊期： 2011年第03期
病例介绍:患者老年女性,80岁.2010年2月诊断为胃癌,于4月行毕Ⅱ式术,术后20天出现恶心呕吐症状,即给予格拉斯琼50ml静滴,每日1次,胃复安10mg肌肉注射,每日一次.7天后症状无好转仍感上腹部饱胀、呃逆、恶心、呕吐,不思饮食,体重由50kg减至45kg.后采用中西医结合的方法,嘱患者平卧位,用维生素B6注射液2ml足三里穴位注射,每日1次,共治疗14天.体重逐渐增加至48kg.
作者：焦婷婷 刊期： 2011年第03期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,其中以输卵管妊娠常见,特殊部位的异位妊娠,由于临床症状不典型,常不易确诊.现将我院2006年1月至2009年12月诊治的293例异位妊娠的临床病理特征作一回顾性分析,以探讨其临床病理特点,减少误诊.
作者：张菊芬 刊期： 2011年第03期
目的 评价早期前列腺癌抗原(early prostate cancel antigen,EPCA)在前列腺腺癌活检标本病理诊断中的应用价值.方法 观察EPCA在196例前列腺腺癌和相关疾病[良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、不典型小腺体增生(ASAP)、炎症性萎缩后增生(PIA)]前列腺标本中的免疫组织化学染色情况.结果 在149例前列腺腺癌病例中,EPCA染色阳性率为(95.3%),染色情况与Gleason评分、患病年龄、血清总PSA值的关系无显著意义.125例(83.9%)癌周有PIN或PIA,EPCA染色几乎都是阳性.结论 EPCA是早期诊断前列腺腺癌的阳性标记物,具有较佳的敏感性和特异性.在进行前列腺腺癌及其相关疾病的组织病理学诊断及鉴别时,还应结合HE切片、PSA、CK3413E12和p63等免疫组织化学染色情况以及临床资料进行综合考虑.
作者：赵洋；罗明华；陈耀丽 刊期： 2011年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
