杨伟;刘祥丹;王亮
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为特征的常见病、多发病,多发生于20-45岁的青壮年,发病率及致残率较高,严重影响人们的工作和生活.目前治疗腰椎间盘突出症的方法很多,主要有保守治疗、微创治疗及传统的开放手术治疗,根据腰椎间盘突出的不同类型及临床表现选择不同的治疗方法可获得较好的疗效.近年来我国开展了微创治疗腰椎间盘突出症,是一种起效快、疗效高、创伤小、安全系数高、患者易于接受的治疗方法,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:郭敏;张碧玲;夏江英 刊期: 2011年第03期
目的 总结98例局部麻醉下经皮肾镜气压弹道碎石清石术的围手术期护理方法.方法 通过分析总结从2009年1月~12月接受手术治疗的上尿路结石患者的临床护理资料.结果 98例患者中3例发生术后出血,4例患者出现发热,经对症处理后未出血及发热,其余均未发生明显的并发症,均治愈出院.结论 实施有效的围手术期护理,对患者成功手术,减少术后并发症起重要作用.
作者:翟秀丽;杨红兰;李佳 刊期: 2011年第03期
目的 观察消癖汤治疗乳腺增生的疗效,以探求治疗乳腺增生更好的治疗方法.方法 对采用中医补肾、疏肝理气、活血化瘀、化痰散结药方治疗的112例乳腺增生病例进行临床分析.结果 总有效率为95.5%.结论 消癖汤治疗乳腺增生具有较好的止痛消癖作用.
作者:付钧 刊期: 2011年第03期
目的 回顾总结七氟烷复合顺式阿曲库铵在新生儿剖腹探查术中应用的效果.方法 就诊于本院的新生儿50例,ASA.Ⅱ或Ⅲ级,年龄1~28d,体重1.9~3.5 kg,分为2组:七氟烷组(Q组)(n=22)和七氟烷顺阿曲库铵组(QA组)(n=24).Q组七氟烷吸入麻醉诱导;QA组吸入七氟烷复合静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg行麻醉诱导.两组均吸入七氟烷(1.0~1.2 MAC)维持麻醉.结果 术前惠儿出生天数、体重、性别构成情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间术毕后拔管和术毕后带管的患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿剖腹探查术中应用七氟烷复合顺式阿曲库铵不影响术毕拔管.
作者:曾焱;彭晓晗;李超 刊期: 2011年第03期
目的 探讨医用聚丙烯修补网(塞)治疗成人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 总结分析我院自2006年2月至2011年1月,采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝32例临床资料,并对手术时间、术后恢复情况、住院天数、术后并发症及再次复发率进行分析研究.结果 本组病例手术过程顺利.32例患者均一期痊愈,治愈率为100%.手术时间50~100 min,平均60 min.术后无需止痛药,平均住院6天,无切口感染或液化发生.随访1月~4年无再复发病例,生活质量良好.结论 采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗成人复发性腹股沟疝再修补手术的可选术式之一,值得应用推广.
作者:田忠;耿协强;张立峰;王慧;黄明锦;温明洋;吴泽金 刊期: 2011年第03期
目的 探讨乳腺癌患者围术期心理护理干预对其心理情绪的影响.方法 随机数字表法将68例择期乳腺癌根治术患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法;观察组实施针对手术前后存在或潜在的心理问题有计划地护理干预.结果 观察组术后焦虑、抑郁情绪改善程度优于时照组;观察组与对照组术后并发症发生率分别是14.71%和41.18%(P<0.05或P<0.01).结论 乳腺癌围术期心理护理,有助于改善其心理障碍,减少术后并发症,促进病人早日康复.
作者:刘五妮;赵艳;田丽;张莉;刘新亚 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗.方法 对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法.结果 休克复苏成功24例,死亡2例,其中1例死于重度颅脑损伤,1例死于严重脾破裂和严重腹腔脏器损伤.结论 整体系统化治疗胸部撞击伤合并休克心肺损伤患者,可有效提高救治率和生活质量.
作者:岳文明 刊期: 2011年第03期
高原地区由于其独特的地理环境,高寒缺氧、低气压,极易造成高原人群脾胃功能失调、运化功能低下,导致人体气虚.在临床工作中作者用四君子汤加味治疗高原地区多种疾病,取得了较好效果,现将用药体会报告如下.
作者:杨永勤 刊期: 2011年第03期
目的 分析益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年11月~2010年6月收治的112例先兆流产患者的临床资料,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组56例采用烯丙雌醇片治疗,观察组56例采用益玛欣黄体酮胶囊治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者愈显率为96.4%,明显高于对照组的83.9%,组间有显著性差异(P<0.05);两组均无影响治疗的严重不良反应发生.结论 益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者临床效果满意,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:龚咏雪 刊期: 2011年第03期
随着医疗卫生事业改革的继续深入,医院合同护士队伍进一步扩大.对她们的正确管理和使用直接影响到医院的医疗护理质量.为稳定医院护士队伍,确保护理质量,我院制定了<云南省老年病医院合同护士管理办法>,明确合同护士准人条件,招聘程序,培训、使用及考核方法和应享受待遇等,在其成为正试聘用人员后,让她们加入共青团、工会、护理学会组织,从源头上维护合同护士的合法权益,保障医院医疗护理工作安全运行.
作者:张艾灵;毛桂琴 刊期: 2011年第03期
肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是各种慢性肝疾病向肝硬化发展的中问过程,是各种肝疾病的共同病理基础.随着人们生活水平的提高、膳食结构的变化和生活方式的改变,我国的糖尿病(包括1型和2型)的发病率逐年升高.据新报道中国是世界上三个糖尿病大国(印度、中国、美国)之一,居第2位,糖尿病已经成为我国重要的非传染流行病之一[1].高血糖作为糖尿病的重要表现,对许多脏器如肾脏、心脑血管纤维化的形成具有明显促进作用,与肝脏纤维化的关系也在研究之中[2-3].本文综述了近年来国内外学者关于糖尿病与肝纤维化相关的研究状况,发生机制及防治方法.
作者:杨爱萍;陈枫 刊期: 2011年第03期
武警四川总队医院是一所综合性教学医院,精神科是武警部队西南精神卫生康复中心,担负着西南、西北10个武警总队、4个机动师、1个兵团指挥部官兵和驻地群众精神疾病的收治任务.
作者:李金亮;王小强;谢磊;王治;吴瑶 刊期: 2011年第03期
目的 总结胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌,不同吻合方式的效果比较.方法 对210例胃代食管颈部吻合的食管癌患者采用器械吻合(68例)和手工吻合器(142例)的各项手术指标进行分析.结果 两组在吻合口狭窄的发生率、吻合时间的比较中有显著性差异(P<0.05).在手术出血量以及吻合口漏发生率方面,两组比较无明显差异(P>0.05).但手工吻合组发生3例吻合口漏,器械吻合组未发生,手术可能与器械吻合组样本量相对较小有关.结论 胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌时使用器械吻合效果满意,可以减少吻合口并发症的发生,减少手术时间,对患者有益,值得临床推广使用.手工吻合在经济学上占优势,可根据具体情况选择.
作者:李晓雷;曹安强;陈旭 刊期: 2011年第03期
目的 建立柔脉抗栓胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对水蛭、川芎、大黄进行定性鉴别;用高效液相色谱法对葛根中有效成分葛根素进行定量测定.结果 定性鉴别斑点清晰,分离度好,易于区别;葛根素平均加样回收率为99.98%,RSD=2.00%.结论 所建标准可用于柔脉抗栓胶囊的质量控制.
作者:骆红梅;童红;许乾丽 刊期: 2011年第03期
目的 为了使患者平稳安全渡过术后麻醉恢复期.方法 采用对患者进行密切的监测与系统的评估,针对存在的或潜在的问题及时对症处理,用入PACU时的Aldrete评分将患者分为三组,记录患者在PACU留观时间、并发症.结果 通过对患者的评估评分,观察患者留观时间.分数越低,患者留观时间越长.而老年患者、手术时间较长、脑外科手术、颜面部手术患者入室评分较低,多集中在评分较低的组.结论 通过Aldfete评分可详细了解患者在麻醉恢复期的病情及生命体征变化并有参考数据,从而改进护理质量,预防和治疗麻醉恢复期潜在的并发症,保障患者安全,同时使工作更加有序.
作者:赵静 刊期: 2011年第03期
子宫是月经排泄的器官,是生理过程的调节与控制者,是力量与活力的储存者,而子宫全切术是妇产科常见的术式之一,是应用于患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的有效治疗手段.许多妇女担心子宫全切术后性功能减退,内分泌不协调等问题对今后生活质量有所影响,所以在术前、术后会产生一些不良的心理反应.如焦虑、抑郁、依赖、不信任等对病人的治疗效果和生活质量常产生一些负面影响.必须引起医护人员的高度重视,医护人员除了耐心细致地做好常规护理工作外,还应对其进行心理干预.分析焦虑产生的原因,积极进行心理干预和采取良好的护理措施有助于改善焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量.
作者:孟洁 刊期: 2011年第03期
目的 探讨脏器炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory miofibroblastic tumor,IMT)的诊断和鉴别诊断.方法 分析21例IMT的临床病理特征,病理组织学特点和免疫组化表型.所有病例行HE染色和免疫组化染色.结果 脏器IMT主要有三种细胞:肌纤维母细胞,纤维母细胞和炎细胞,这些细胞构成了IMT的三种组织学亚型:(1)黏液一血管型;(2)梭形细胞密集型;(3)少细胞纤维瘢痕型.所有病例表达vim、SMA和MSA,部分病例表达PCK和ALK.结论 脏器IMT的病理组织学和免疫表型是诊断的重要依据,鉴别诊断包括腹腔黏液囊肿和肿瘤,钙化性纤维性肿瘤.孤立性纤维性肿瘤,伴淋巴组织浸润的平滑肌瘤、和胃肠间质瘤.
作者:宋林勇;黄晓赤;简燚;曾冬梅 刊期: 2011年第03期
目前,上下呼吸道变应性疾病病因、发病机制尚未阐明,治疗方法多种多样,通过局部和全身综合治疗来改善和控制症状,均有一定疗效,本文就上下呼吸道炎症反应一致性的治疗策略作一综述.
作者:李君梅;谢仕津;李莹;黎万荣 刊期: 2011年第03期
目的 探讨微量泵在重症急性胰腺炎治疗中的应用.方法 回顾2000年1月~2009年5月微量泵在重症急性胰腺炎治疗及护理的资料.结果 微量泵可将少量药液精确、均匀、恒定地泵入体内.结论 微量泵给药均匀尤其在重症急性胰腺炎治疗中发挥了主要作用.
作者:段妍;肖咏梅 刊期: 2011年第03期
目的 探讨心理护理对顺产产妇产程的影响.方法 选取我院2008年1月~2009年1月实行顺产的产妇32例,设为观察组,对其在实施常规护理的基础上实施针对性的心理护理,另外选取同期的32例顺产产妇为对照组,对其仅实施常规护理,对两组产妇的产程进行疼痛、产程时间、产后抑郁及产后出血量进行比较评价.结果 观察组各项指标均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 在顺产产妇中实施心理护理,对产程有着积极的意义和作用,可明显缩短产程,值得临床进一步研究探讨.
作者:王云秀 刊期: 2011年第03期