宋林勇；黄晓赤；简燚；曾冬梅
目的 分析急性胃穿孔的临床特点及手术治疗的临床效果和并发症发生率.方法 回顾性分析在2008年4月-2010年4月期间收治的86例急性胃穿孔患者临床资料,均采用手术治疗,统计分析手术治疗的临床效果及并发症的发生率.结果 86例患者,其中41例行单纯修补缝合术,22例胃大部切除术,15例行十二指肠段段吻合术,8例修补术后行胃癌Ⅱ期根治术.手术并发症发生率为13.95%(12/86),其中切口感染5例,肠梗阻3例,腹腔感染2例,肺部感染2例,均经过对症支持治疗后治愈出院.结论 急性胃穿孔应该早期诊断,及早手术治疗,综合评估患者的基本情况,选择为合适的手术方式,才能较好的提高治疗效果,减少并发症.
作者：赵元科；欧阳礼平；袁星 刊期： 2011年第03期
目的 比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将143例217膝KOA患者随机分为三组,对照组(A组)43例68膝仅给予膝关节玻璃酸钠(SH)治疗,治疗组(B组)50例76膝予SH联合超短波治疗,疗组(C组)50例73膝行SH联合超声波导入双氯芬酸钠治疗,治疗前、治疗后1周及6月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分.结果 三组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1周治疗组(B、C)Lysholm评分显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后6月疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论单纯使用SH或SH联合超短波治疗、SH联合超声波导入双氯芬酸治疗KOA早期均能改善KOA患者的膝关节功能,治疗后6月SH联合超声波导入双氯芬酸治疗能更好地促进惠膝关节功能的康复,超声波导入双氯芬酸治疗KOA优于单纯SH注射治疗的疗效.
作者：李卫平；胥方元；蹇睿；段小东 刊期： 2011年第03期
目的 总结胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌,不同吻合方式的效果比较.方法 对210例胃代食管颈部吻合的食管癌患者采用器械吻合(68例)和手工吻合器(142例)的各项手术指标进行分析.结果 两组在吻合口狭窄的发生率、吻合时间的比较中有显著性差异(P<0.05).在手术出血量以及吻合口漏发生率方面,两组比较无明显差异(P>0.05).但手工吻合组发生3例吻合口漏,器械吻合组未发生,手术可能与器械吻合组样本量相对较小有关.结论 胃代食管颈部吻合治疗食管上段癌时使用器械吻合效果满意,可以减少吻合口并发症的发生,减少手术时间,对患者有益,值得临床推广使用.手工吻合在经济学上占优势,可根据具体情况选择.
作者：李晓雷；曹安强；陈旭 刊期： 2011年第03期
文章围绕在新形势下如何有效开展医学院校学籍管理工作这个中心,在探讨了学籍管理人员队伍建设的重要性的基础上,论述了学籍管理工作对人员队伍的基本要求,同时介绍了加强医学院校学籍管理人员队伍建设的若干有效措施.
作者：彭成静；郑砾 刊期： 2011年第03期
目的 建立柔脉抗栓胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对水蛭、川芎、大黄进行定性鉴别;用高效液相色谱法对葛根中有效成分葛根素进行定量测定.结果 定性鉴别斑点清晰,分离度好,易于区别;葛根素平均加样回收率为99.98%,RSD=2.00%.结论 所建标准可用于柔脉抗栓胶囊的质量控制.
作者：骆红梅；童红；许乾丽 刊期： 2011年第03期
目的 探讨建构主义理论在临床护理教学中的应用效果.方法 采用自行设计的<护生对应用建构主义理论教学方法的评价>问卷,对实验组进行调查.比较实验组和对照组护生在科室实习结束后出科考试成绩.结果 护生认为建构主义理论指导下的教学方法能提高护生学习的主动性和兴趣,提高各方面的能力,增强团队协助精神.实验组护生的理论和操作技能考试成绩均明显优于对照组(P<0.01).结论 应用建构主义理论进行临床护理教学,优于传统的教学模式,更能提高学生对学习的兴趣和调动学生参与教学的主动性,有利于护生整体素质的提高.
作者：张继红；雍郑蓉；关美丽；宋宝梅；李玉洁；邱琛茗 刊期： 2011年第03期
目的 探讨依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的综合疗效.方法 选取2009年10月～2010年12月于我院进行治疗的60例慢性荨麻疹患者为研究对象,将其随机分为对照组(依巴斯汀组)30例和观察组(依巴斯汀联合雷尼替丁组)30例,将两组患者治疗2、4及8周的总有效率、复发率、不良反应发生率及治疗前后的血清IL-4、IFN-γ及总IgE水平进行统计及比较.结果 观察组的2、4及8周的总有效率高于对照组,复发率低于对照组,IL-4及总IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,而不良反应发生率两组无显著性差异,P>0.05.结论 依巴斯汀联合雷尼替丁在慢性荨麻疹中的综合疗效较佳,值得临床推广应用.
作者：彭高兰；李春梅 刊期： 2011年第03期
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切除术围术期加强心理护理的效果.方法 将我院收治的69例肾损伤患者随机分为两组,对照组34例患者采用常规护理,观察组35例患者在常规护理的基础上加强心理干预,比较分析两组的护理效果.结果 两组患者手术均成功,且手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后两组患者的焦虑及抑郁得分均低于治疗护理前(P<0.05),观察组患者的改善更为明显(P<0.05).结论 对经尿道膀胱肿瘤电切除术患者在常规护理的基础上加强心理干预,可以明显改善患者的心理状态,有利于患者康复,值得临床关注.
作者：张艳英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨OMOM胶囊内镜在消化道疾病中的应用价值.方法 对41例临床表现为不明原因消化系统症状患者行OMOM胶囊内镜检查.结果 完成小肠检查41例,检出病变33例(检出率80.5%),其中食道间质瘤1例、空肠间质瘤3例、空肠息肉(多发性)2例、十二指肠球部及降段溃疡各1例、回肠末端渍疡2例、十二指肠远端活动性出血2例、空肠起始端粘膜炎5例、小肠血管畸形13例、小肠寄生虫3例,患者均无不适及并发症发生.结论 胶囊内镜对小肠疾病(尤其是不明原因消化道出血)具有较高诊断价值,对胃和结肠疾病也有一定诊断价值.
作者：姚勇；陈拥军；龙晓奇 刊期： 2011年第03期
阅读障碍(Dyslexia)是一种比较常见的表现为阅读和书写能力缺陷的神经综合征.阅读障碍的类型依据阅读障碍认知特性将其分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍,前者是指后天脑损伤(如脑外伤和脑肿瘤等)造成的阅读困难;后者则是拥有正常智力、情感以及相应的教育及社会文化机会,但是在阅读方面表现出的特殊学习困难状态.本文所说的阅读障碍一般是指发展性的阅读障碍.
作者：杨建；魏以召；杨拯 刊期： 2011年第03期
随着各类头孢菌素的普遍应用,饮酒后出现双硫仑样反应的病例愈发常见,近日我卫生所即出现1例,经详细询问病史,医生做出正确判断,采取相应措施后患者很快缓解.现报告如下.
作者：刘雁虹；申晓娟；刘惠；邓德清 刊期： 2011年第03期
随着我国人口老龄化,由于生理自然变化原因,老年病人普遍存在骨丢失现象,尤其是绝经以后的妇女,心理、情感、健康状况均欠佳,平衡性、反应速度及准确性大大下降,外力冲击和步态不稳易致股骨骨折骨折后心理、精神情感发生极大的变化.因此,护理人员应采取积极主动及时的康复护理,有利于病人功能的康复,减少并发症及意外事件的发生,提高病人的生活质量.现将体会报告如下.
作者：陈茂艳；唐硕 刊期： 2011年第03期
为总结增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理经验,我们对34例增殖性糖尿病视网膜病变的患者行玻璃体切割手术治疗的术前和术后护理情况进行了分析.包括术前做好心理护理、充分的术前准备,术后加强体位护理、并发症的观察和护理、患眼护理及出院指导,认为细致周密的术前术后护理可有效减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者：江成琼；罗丽娜 刊期： 2011年第03期
目的 探讨胸部撞击伤合并急性失血性休克心肺损伤的临床特点、诊断和治疗.方法 对我院2009年3月至2010年6月收治胸部撞击伤合并急性出血性休克心肺损伤患者26例进行回顾性分析,探讨早期诊断和治疗方法.结果 休克复苏成功24例,死亡2例,其中1例死于重度颅脑损伤,1例死于严重脾破裂和严重腹腔脏器损伤.结论 整体系统化治疗胸部撞击伤合并休克心肺损伤患者,可有效提高救治率和生活质量.
作者：岳文明 刊期： 2011年第03期
住院是一种不愉快的经历,对儿童的心理和身体都会造成很大影响,患儿对疾病或住院的了解、反应和应付的方法,都因各方面的压力来源及年龄的不同而有所差异.护理人员可利用沟通的方式给患儿适当的指导与安慰,来帮助患儿、父母及家庭,对患儿的不快乐、恐惧、心理苦闷和创伤做广泛的努力,且以患儿及家庭为中心,做以充分的护理计划,使患儿得到身心两方面的完善护理.
作者：王佳；刘娅 刊期： 2011年第03期
小儿危重病人的补液途径选择是困扰护理人员的难题.近年来,我们在成人深静脉置管术的基础上,对7例患儿应用深静脉置管术以建立输液、静脉用药通道,取得了较为满意的疗效,现将临床经验总结如下.
作者：普雪琼；张静 刊期： 2011年第03期
目的 探讨快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的差异性.方法 应用快速血糖仪及全自动生化分析仪对117例患者的末梢血和静脉血分别进行血糖检测,测得的数据用SPSS10.0统计学软件进行分析.结果 快速血糖仪与全自动生化分析仪测得的末梢血和静脉血血糖值分别为(8.3±4.2)mmol/L、(8.4±4.1)mmol/L和(9.0±4.1)mmol/L,快速血糖仪测得值较全自动生化分析仪测得值低,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明,三者呈正相关(P<0.01).结论 快速血糖仪操作简便,可用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测.
作者：杨雨嫣；刘智勇 刊期： 2011年第03期
随着各阶层医疗保障的普及、人民健康水平的不断提高,精神卫生问题日显突出.临床中正常病人患急腹症时能清楚的介绍病史,会主动诉说身体不适,具有典型的临床症状和体征.而精神病人因为思维错乱、情感障碍、行为紊乱等症状.又由于长期服用抗精神病药物,降低了肌体对疼痛等刺激的敏感性,因此精神病病人并发急腹症时存在症状体征表现不典型.采集病史困难,查体不合作,不主诉躯体的不适,很容易隐瞒病情等,给临床护理观察病情方面增加了难度.
作者：苏芳 刊期： 2011年第03期
目的 回顾总结七氟烷复合顺式阿曲库铵在新生儿剖腹探查术中应用的效果.方法 就诊于本院的新生儿50例,ASA.Ⅱ或Ⅲ级,年龄1～28d,体重1.9～3.5 kg,分为2组:七氟烷组(Q组)(n=22)和七氟烷顺阿曲库铵组(QA组)(n=24).Q组七氟烷吸入麻醉诱导;QA组吸入七氟烷复合静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg行麻醉诱导.两组均吸入七氟烷(1.0～1.2 MAC)维持麻醉.结果 术前惠儿出生天数、体重、性别构成情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间术毕后拔管和术毕后带管的患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿剖腹探查术中应用七氟烷复合顺式阿曲库铵不影响术毕拔管.
作者：曾焱；彭晓晗；李超 刊期： 2011年第03期
目的 探讨无创机械通气治疗严重胸外伤后急性肺损伤的可行性和安全性.方法 回顾性分析我院2009年3月-2009年9月收治的103例严重胸外伤后急性肺损伤患者的临床资料,常规给氧的51例作为对照组,无创机械通气的52例作为观察组,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(X<'2>=5.1410,P<0.05);观察组的不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(X<'2>=0.0812,P>0.05),均无严重不良反应发生.结论 无创机械通气治疗严重胸外伤后急性肺损伤临床疗效满意且安全性好,值得临床推广应用.
作者：樊勇 刊期： 2011年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
