杨庆；郎锦义
老年性肺炎常发生在多种慢性疾病的基础上,症状多样且不典型,容易误诊及漏诊,诊断主要在于提高警惕与重视患者一般状态变化,胸部X线检查仍为诊断的重要手段,治疗上除应用抗生素外,必须加强全身支持等综合治疗.本文对我院近4年来60岁以上85例以肺炎为主要诊断的老年患者的临床特点及防治等进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：侯忠敏；王刚华；吴尚利 刊期： 2011年第05期
高血压脑出血是一种具有较高致死率、致残率的脑血管疾病,目前治疗以止血、控制颅内压等保守治疗为主,但活血化淤也是目前治疗的重要研究方向之一.丹参注射液作为活血药物治疗脑出血一般在稳定期使用,在急性期使用的问题,临床上一直持慎重态度.我们采用丹参注射液治疗高血压脑出血30例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：王永；吴彦民；杨聪 刊期： 2011年第05期
我国是乙型肝炎病毒感染大国,慢性乙型肝炎患者众多.目前,中国约有9300万人感染乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例.罹患慢性乙肝后如果不进行规范治疗,就有可能发展成肝硬化、肝癌,严重威胁到患者的健康.目前认为抗病毒疗法是治疗慢性乙肝的关键.抗病毒治疗疗程长,费用高,且服药过程中可能出现病情反复、病毒发生变异等问题,这些因素都可影响患者治疗的依从性,进而影响治疗效果.因此,加强乙肝患者的健康教育,提高患者治疗依从性,对提高治疗效果、减少和延缓不良反应的发生具有重要意义.
作者：田宏；兰云；刘利敏；邓代萍 刊期： 2011年第05期
人工流产是避孕失败的有效补救措施,妇科门诊都已广泛开展.但是随着生活水平的提高,人们越来越关注人流术中如何减少受术者痛苦,以及避免手术并发症的发生等问题.根据我院2010年07月～2010年12月门诊收治早孕要求人工流产的健康初孕妇患者240例,其中80例应用丙泊酚+卡前列甲酯,术中发型患者无痛感,宫颈软化好,出血少,人工流产综合征发生率低,现报道如下.
作者：周雯；徐涛 刊期： 2011年第05期
20世纪80年代,加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins博士首先提出了食物血糖生成指数的概念,英文是glycemic index,简称GI.血糖生成指数指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血搪反应,即含50g碳水化合物试验食物的血糖应答曲线下面积,与等量碳水化合物标准参考物的血糖应答曲线下面积之比.GI是描述食物生理学属性的一个重要指标.近年来,GI与健康和疾病的关系得到广泛研究.本文概述了血糖生成指数的概念及其在慢性疾病方面的应用.
作者：冉明宇；安艳君；边冬林；邢庆蓉 刊期： 2011年第05期
头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗可以避免手术带来的容貌毁损,也可以大限度地保留器官功能,又能取得良好的疗效,故在头颈部肿瘤的治疗中起了极大的作用.特别是调强适形放射治疗(IMRT)是一种新的提高治疗增益的放射治疗技术,在头颈肿瘤中运用IMRT,使剂量分布更适合于肿瘤靶区,增加肿瘤剂量,减少正常组织的照射剂量,提高肿瘤的局部控制率.在首次放疗后,头颈部肿瘤病人基本出现体重下降和肿瘤明显退缩,为不影响肿瘤靶区的放疗和进一步降低正常器官受量,适时的重复修改计划是十分必要的.
作者：杨庆；郎锦义 刊期： 2011年第05期
针对目前军队医学图书情报工作的现状,结合当前基层部队医疗卫生服务工作发展需要的实际,从资金投入、领导效应、人才建设、资源共享、创新服务管理五个方面对推进军队基层医学图书馆建设提出了拙见.
作者：李海生；李刚；张新颜；王梅；郑砾 刊期： 2011年第05期
糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3 , GSK3)于1980年被鉴定出来后,一度被认为仅仅是一个调节糖原代谢的蛋白激酶.其后,研究证实GSK3在多种细胞功能活动的调节中扮演着重要的角色.包括调节细胞的结构、细胞内的信号传导、细胞的分裂、凋亡、微管运动,甚至还参与决定胚胎发育过程.
作者：伍松 刊期： 2011年第05期
目的 探讨螺旋CT对股骨头缺血坏死的诊断价值.方法 对29例股骨头缺血病例的临床资料进行回顾性分析,探讨股骨头缺血坏死不同时期的CT表现.结果 螺旋CT对早期股骨头缺血坏死有很高的诊断价值.结论 螺旋CT诊断股骨头缺血坏死的表现具有特征性,对股骨头缺血坏死的早期诊断,合理分期及争取选择治疗方案有很高的临床价值.
作者：田志强 刊期： 2011年第05期
电子期刊是图书馆的新型信息资源,以其传递速度快,检索功能强,信息存储量大等特点在教学科研工作中起着越来越大的作用,但目前各图书馆都存在电子期刊与纸质期刊重复收藏现象.如何正确处理好二者的关系,使有限的经费发挥出大的效能,是一个值得深入研究的问题.本文通过对电子期刊和纸质期刊优缺点的分析比较,提出了如何加强期刊综合利用,提高期刊利用率.
作者：王梅；郑砾；李刚；舒林 刊期： 2011年第05期
平原人在进入高原地区后睡眠结构紊乱在很早以前就被发现.且常伴随有周期性呼吸(periodic breathing, PB )的出现.因此探讨高原睡眠障碍对个体的影响,具有十分重要的意义.医学上将海拔高度在3000m以上的地域称为高原,在这个海拔高度上常常有高原反应及高原特发病的发生,高原缺氧和睡眠紊乱会严重影响人们的工作及生活.因此,本文主要探讨在高原自然环境中睡眠呼吸紊乱及睡眠呼吸紊乱对机体的影响.
作者：李爽；兰德 刊期： 2011年第05期
目的 通过对卫星发射参试人员屈光状况的调查分析,提出预防对策.方法 对678名卫星参试人员进行视力、裂陈灯检查,了解屈光状态的情况,并对屈光不正者给予验光矫正.结果 与结论 长期在各类现测仪器旁进行繁重的注视性工作,较易产生屈光不正,应对卫星发射参试人员加强预防.
作者：秦东利；党森涛；刘明江；敬红平；公丕安；邹亚宏；李晓春 刊期： 2011年第05期
目的 评价膜式病变细胞采集制片技术用于支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学检查对周围型肺癌的诊断价值.方法 收集115例周围型肺癌患者经纤支镜取支气管肺泡灌洗液分别用膜式病变细胞采集术及常规离心涂片细胞学检查与钳取活检、刷片病理学检查对比.结果 用膜式病变细胞采集术收集处理BALF癌细胞阳性率占(71.30%),与常规离心涂片癌细胞阳性率占(69.47%)相比,P>0.01,与钳取活检(40.87%),刷片(35.65%)相比,P<0.01.结论 BALF细胞学检查对周围型肺癌具有较好的诊断价值,膜式病变细胞采集制片技术用于支气管肺泡灌洗液细胞学检查有助于阅片及病理诊断.
作者：李婕 刊期： 2011年第05期
目的 构建包含鼠细胞转录因子白介素6 (NF-IL6)反义基因的部分功能区的重组反义真核表达载体pcDNA3.0/ NF-IL6,为进一步研究鼠巨噬细胞中NF-II6的功能奠定基础.方法 Trizol试剂法提取体外分离培养的鼠巨噬细胞总RNA,经逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增NF-IL6基因目的 片段,PCR产物及真核表达载体pcDNA3.0分别双酶切并进行连接,转化入大肠杆菌Ecoli Dh5α扩增后获得重组载体.结果 RT-PCR获得预期大小的特异性NF-IL6DNA片段,经PCR、双酶切及测序分析证实已将鼠NF-1L6 cDNA片段正确的反向插入真核表达载体中.结论 成功获得反义pcDNA3.0/ NF- IL6重组质粒.
作者：郑小莉；谢晓东；罗波；梅志强；刘佳佳 刊期： 2011年第05期
本文立足青藏地区军队医院实际,着眼如何做好军事斗争卫勤准备这个课题,从基础建设、卫勤训练、能力培养三个方面研究探讨了新形势下高原地区军队医院怎样有效履行历史使命,维护地区安全稳定,为今后进一步做好军事斗争卫勤准备奠定了坚实基础,提供了宝贵经验.
作者：王林；孙胜；王云兵；王谦；周俊奇 刊期： 2011年第05期
目的 建立高原颈椎(C5-C6)三维有限元模型,以期应用于临床实验研究.方法 选取一男性32岁正常高原志愿者,用CT扫描的方法,借助图像处理软件Adobe Photoshop Elements 5.0、医学影像软件MIMICS10.01和ANSA13.0.2软件,建立正常高原人C5- C6的三维有限元模型.参照前人尸体标本生物力学测试结果,验证模型有效性.结果 生物力学实验结果 与以往实验模型结果 基本相符.结论 所建立的高原颈椎节段有限元模型可以模拟颈椎生物力学实验.
作者：王友良；杨杰山 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高原地区高尿酸血症和脂肪肝的发病率及相关机理.方法 对853名体检者资料进行进行相关分析.结果 高尿酸血症的患病率为31.6%,男性患病率为37.2%,女性患病率为6.8%;脂肪肝的患病率为16.5%.结论 高原地区由于高寒缺氧,引起一系列生理反应导致的高尿酸血症和脂肪肝患病率的升高,应引起临床医生的广泛关注.
作者：陶成芳 刊期： 2011年第05期
随着心脏病学的发展,经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous transluminal coronary artery intervention, PCI)是目前治疗冠心病、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者冠状动脉血管重建及恢复血流的重要技术和主要治疗方法.随着心脏介入手术技术的成熟,介入手术已为越来越多的患者所接受,但心脏病患者由于病程长(由其是老年患者)、疾病反复发作与发作时的严重窒息感等导致患者常伴随严重的心理问题,导致术前不良心脏事件的发生;同时由于手术后长时间神志清醒时的绝对卧床、绷带加压包扎、沙袋压迫等也可导致患者烦躁等产生血流动力学急剧变化加重再灌注后心脏负荷,甚至导致不良心血管事件的发生.一旦发生并发症,则可导致住院天数增加,医疗费用增加,有的并发症加大患者的痛苦,甚至危及患者生命.
作者：王利莎；彭丽鲜；于丹丹；张春燕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨羊水过少对母婴的影响及其处理.方法 收集我院2005年1月～2008年12月住院治疗的羊水过少孕妇67例作为观察组,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇67例作为对照组,对两组病例的妊娠并发症、围生儿情况进行比较.结果 现察组过期妊娠、妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓(IUGR )及胎儿畸形明显高于对照组;观察组并发胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,严重威胁围生儿生命,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.发现羊水过少应适时终止妊娠,可分娩者以剖宫产为宜,可改善围生儿预后.
作者：何琼；张家琼；熊常凤；许萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院I类切口手术患者预防性使用杭菌药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,抽查某院2010年1-6月Ⅰ类切口手术患者300例,对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 Ⅰ类切口手术预防用药使用率100%,两联用药比例为9.7%,术后用药大于3d者高达62.3%.结论 Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物存在指针把握不严、抗菌药物使用率高、种类选择欠妥及用药时间过长等问题,应进一步规范化管理,促进抗菌药物合理使用.
作者：胡婷婷；雍小兰；史惠卿；刘利 刊期： 2011年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
