牟楠楠；梁春香
目的探讨MRI在移植肾方面的临床应用价值.方法应用Philips 1.0T超导型磁共振扫描仪对12例移植肾病人进行检查.除常规扫描外,对3例输尿管狭窄伴肾盂积水患者行MRU(磁共振泌尿系造影)检查;4例移植肾动脉狭窄病人行三维动态对比增强血管造影检查.结果5例移植肾位置、大小、形态、结构、信号未见异常;3例输尿管下端狭窄;4例移植肾动脉狭窄.结论 MRI能够无创性地对移植肾进行综合评价.
作者：李杰；郁冰冰；丁娟；潘立清 刊期： 2001年第10期
目的通过超声波测量甘肃省部分农村与城市3～6岁儿童甲状腺的长、宽、厚径,探讨B超在碘缺乏病监测中的价值.方法随机抽取甘肃省部分农村与城市3～6岁儿童397名,B超观察甲状腺的形态、回声并测量各叶的长、宽、厚,计算甲状腺体积.结果①农村与城市儿童甲状腺超声均显示为密度均匀的正常声像图;②农村各年龄组儿童甲状腺体积与同年龄段城市儿童甲状腺体积有显著差异;③甲状腺体积与身高、体重、年龄均呈正相关关系,而不同性别、同一年龄组甲状腺体积比较无显著差异.结论 B超在碘缺乏病的监测中显示出日益重要的地位,不仅了解甲状腺的形态及内部结构,而且通过测量计算的甲状腺体积已经成为评价碘缺乏病的精确定量指标.
作者：聂芳；车岩 刊期： 2001年第10期
目的评价超声心动图检测动脉导管未闭(PDA)小直径和类型的价值.方法收集既有超声心动图又有血管造影测量PDA直径的患者262例,既有超声心动图又有血管造影PDA类型的患者55例,对比两种检查方法的结果.结果超声心动图测量PDA小直径显著高于血管造影(P＜0.01).除5例漏斗型和6例管型PDA超声心动图与血管造影所见一致外,其余44例(80%)PDA类型超声心动图所见均与血管造影不一致.结论选择经导管PDA封堵术适应证、封堵方法和封堵器型号目前应以血管造影为标准,超声心动图可起初步筛选作用.
作者：张庆桥；蒋世良；黄连军；赵世华；徐仲英；凌坚；郑宏；谢若兰；张戈军；金敬琳；张岩；戴汝平 刊期： 2001年第10期
1 DICOM标准简介DICOM(digital imaging and commu-nications in cedicine)是医疗设备的国际标准通讯协议,医学图像的数据通讯都是遵循DICOM标准的.目前国外的医疗设备厂商一般都以许可证方式提供合DICOM标准的医疗设备,以解决不同厂商的各种医疗设备的互联问题.由于DICOM相当庞大,各厂商的医疗设备遵循的标准基本上只是DICOM标准的子集,而且其自定义字段一般都是加密的,不公开.现在广泛使用的标准是DI-COM 3.0,它具有以下特点: (1)广泛适用于网络环境:DICOM的早期版本只适用于点到点的数据传送,而DICOM 3.0支持基于OSI和TCP/IP等通用工业标准的网络环境,从而为远程医疗创造了条件.
作者：王岩；田捷；韩博闻 刊期： 2001年第10期
患儿女,4岁.因遗尿就诊.患儿出生后夜间一直使用尿布,白天常有“尿湿裤子”的现象.体检:发育正常,一般情况良好,心肺未见异常,腹平软,未扪及包块,神经系统检查未见异常.辅助检查:尿常规:正常.X线:脊柱未见异常.超声检查(图1):右肾窝未探及肾脏.左肾大小为93mm×45mm,切面形态未见异常,实质和集合系统回声正常,左输尿管未见扩张.膀胱充盈良好,切面形态正常,膀胱壁光整,膀胱腔内三角区偏右侧见囊性包块,大小为27mm×15mm,囊壁纤细光滑,囊内透声良好,排尿前后囊肿大小、位置、形态无变化.CDFI:囊肿内部及周边未见血流信号,未见喷尿现象.超声诊断:右肾缺如.左肾代偿性增大.膀胱内囊性占位性病变.ECT:右肾缺如.左肾代偿性增大.膀胱未见异常.DIVU(动态静脉尿路造影):右肾缺如.膀胱占位性病变.
作者：孙枫；吴瑛；冯晓凤 刊期： 2001年第10期
目的研究左旋咪唑致脱髓鞘脑病的CT、MRI表现特点,探讨CT、MRI的诊断价值.方法分析35例左旋咪唑致脱髓鞘脑病的CT、MRI及临床资料.结果本病在CT、MRI上显示为双侧脑室周围及额、顶、枕、颞叶白质区有多发病灶,CT为低密度影,MRI为长T1长T2信号,很少有占位效应.MRI的影像学诊断率明显高于CT.本病的主要临床表现为急性或亚急性起病的弥漫性脑损害的症状和体征.结论CT、MRI能为左旋咪唑所致脱髓鞘脑病的临床诊断提供重要诊断信息,且MRI优于CT.与有相似影像表现病变的鉴别应紧密结合临床资料,仅凭CT、MRI表现有一定局限性.
作者：陈常勇；李刚；彭仁罗；李蜀渝 刊期： 2001年第10期
自1998年7月我院施行细胞刀手术治疗运动障碍以来共行此类微电极向立体定向苍白球(pallidum)及丘脑底核(STN)及vim核等部位射频毁损术29例,其中扭转痉挛(dystouic disorders)18例.全身舞蹈症(chorea)9例,秽语多动综合症(tics)2例,在不能对患者常规监测的条件下实施静脉麻醉,掌握适宜麻醉浓度,取得较好效果,为细胞刀手术创造了条件,现报告如下.
作者：田肇隆；薛记秀；马挺；王克杰；李坤成 刊期： 2001年第10期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断青年人脑梗死的价值.方法 20～40岁脑梗死9例,应用MSCT行全脑容积扫描和CT脑血管造影(CTA)检查,采集和重建层厚均为1.0mm,重建间隔0.5mm,螺距:5.5.应用多平面重建(MPR)方法显示横断、冠状、矢状三个方向的脑实质断面图像和遮盖容积重建(SVR)方法显示三维CTA图像.结果全部病例MPR图像显示脑实质低密度病灶,其中单发7例,多发2例;9例中CTA发现7例脑动脉主干截断、狭窄、分支减少等异常改变.结论 MSCT是诊断青年人脑梗死的有效手段.
作者：李松柏；李坤成；朱玉森；王军；王强；徐克 刊期： 2001年第10期
目的探讨学龄期儿童正常肝脏各径线超声测值与年龄、身高、体重、体重指数及体表面积的相关情况.方法通过大样本抽样测查学龄期儿童正常肝脏右叶大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度等九个百分位值与年龄、身高、讨亍⑻逯刂甘⑻灞砻婊南喙匦?结果九个测值与年龄存在正相关,相关性达到显著水平,部分测值与身高、体重、体表面积存在显著性相关或负相关,九个测值与体重指数相关性不显著.结论儿童正常肝脏超声测值范围的确立应重点考虑到年龄,而身高、体重、体表面积等因素也不能忽略.
作者：夏国园 刊期： 2001年第10期
目的探讨二维超声显像在引导肝癌射频治疗中的应用与体会.方法应用二维超声显像技术对90例经皮集束电极射频治疗的肝癌患者进行穿刺引导,并实时监测射频治疗的全过程.结果 90例患者均在超声引导下成功穿刺治疗,并发症少.结论准确的超声引导集束电极射频治疗术,对提高疗效及减少并发症具有重要意义.
作者：罗淑荣；段云友；赵柏山 刊期： 2001年第10期
本文对肌注山莨菪碱前、后的点片结果进行对比分析,以探讨T-管造影术中肌注山莨菪碱对判断Oddi括约肌功能的价值.
作者：温毅；张瑞萍；温济民；王彦军；陈巨坤；李玉玲；王福翔 刊期： 2001年第10期
患者女,38岁.以鼻部不适半年,双乳肿块两周入院.查体:左面部、左颈外侧上部肿胀明显,左侧鼻部通气明显障碍,左颈部及颌下肿胀,压痛(+),说话有鼻音.诊断为鼻咽癌.乳房触诊发现.双乳内可触及多个1.0～1.5cm结节.光滑,质地较硬,无压痛,与皮肤胸肌无明显粘连,无桔皮征,乳头无凹陷,双侧腋下未及肿大的淋巴结.
作者：张毅力；杜红文；张蕴 刊期： 2001年第10期
目的分析结节性甲状腺肿CT表现的病理基础,探讨结节性甲状腺肿的CT特征,提高术前诊断正确率.方法回顾分析经手术病理证实的46例结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理对照.结果笔者根据结节性甲状腺肿的CT特点,将其分为多结节型、单结节型、囊肿型.多结节型CT的诊断准确率高.单结节型均匀明显强化,囊肿型增强后囊壁、壁结节与周围甲状腺组织同步强化,为结节性甲状腺肿特征表现.蛋壳样钙化多见于结节性甲状腺肿.结论CT对结节性甲状腺肿的诊断具有很高的价值.
作者：田春艳；谢敬霞 刊期： 2001年第10期
目的探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)在Alzheimer病(AD)诊断中的价值.方法采用刺激回波采样方式对9例AD患者和12例健康老年对照的跨枕叶皮质区1H-MRS进行了分析,研究了N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)及其与Cr的比值在两组间的差别.结果 AD患者NAA以及NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)均较对照组下降,差异有统计学意义.在AD组内简短智力状态检查评分与各代谢物浓度及其与Cr比值均无相关性.结论 AD患者跨枕叶皮质区1H-MRS的改变主要为NAA以及NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)的下降,对AD的诊断有一定参考作用.
作者：解恒革；王鲁宁；程流泉；蔡幼铨 刊期： 2001年第10期
目的探讨精神分裂症脑血流灌注断层显像的特点及其临床价值.方法对22例未经治疗的精神分裂症患者进行99Tcm-ECD SPECT脑血流灌注显像,同时测定各区与同侧小脑的放射性摄取比值.8例于治疗后进行复查.结果22例未经治疗精神分裂症患者脑血流减低发生率为82%(18/22).精神分裂症组右额叶、右顶叶、右颞叶及扣带回放射性摄取比值显著低于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05).8例精神分裂症患者治疗前共有16处放射性减低区,治疗后仅有8处.结论脑血流灌注断层显像对精神分裂症的辅助诊断和疗效监测有临床价值.
作者：邹德环；莫耀溥；佘立群；殷青云；李含秋；朱旭生；焦晓风；纪平 刊期： 2001年第10期
颅内存在深、浅两大静脉系统,脑髓静脉(medullary veins)吻合了这两大静脉系统,维持引流平衡,而且,脑髓静脉对于侵入或影响脑深部白质的疾病在像学方面可以提供一些诊断信息,对于某些疾病(如脑发育性静脉异常),甚至是诊断的金标准.认识脑髓静脉的正常解剖及其在影像学中的正常及异常表有助于做出更准确的诊断.本文综述了脑髓静脉的正常解剖及生理、病理情下的血管造影表现.
作者：李建华；贺能树；孙建中 刊期： 2001年第10期
目的分析螺旋CT对甲状腺肿瘤的诊断价值.以得出甲状腺肿瘤的影像学诊断要点.方法回顾性分析52例甲状腺肿瘤的CT资料,并将影像学诊断结果与手术病理检查结果进行符合率对比分析.结果52例甲状腺肿瘤中,甲状腺腺瘤占比例大(90.35%),甲状腺癌诊断准确率为83.3%.甲状腺腺瘤钙化比较多,可以发生出血,甲状腺囊腺瘤增强后周边强化明显,甲状腺癌肿瘤无明显边界,增强后呈不均匀强化.结论螺旋CT检查在显示甲状腺内肿块以及对肿瘤定性诊断方面有非常大的优越.
作者：黄昌辉；马丽华；李洁 刊期： 2001年第10期
目的探讨CT仿真内镜(CTVE)在主动脉病变诊断中临床应用价值.方法 5例正常和13例主动脉病变行主动脉螺旋CT增强扫描,通过软件行主动脉CTVE成像.13例有主动脉病变,其中夹层动脉瘤6例,主动脉瘤3例,单纯主动脉血栓2例,主动脉硬化8例;5例为正常人.结果主动脉CTVE可清晰显示正常血管内壁或病变的血管内腔形态;能显示正常主动脉内腔及主要分支开口情况、夹层动脉瘤的真假腔及内膜瓣、主动脉瘤的形态等正常解剖结构及异常病变.结论 CT仿真血管内镜是一种新的、无创性的检查诊断方法,它在主动脉病变的诊断及治疗中有着独特的价值,但有待进一步提高.
作者：梁彤杰；谭理连；李扬彬；李树欣；江金带 刊期： 2001年第10期
目的本文旨在研究多普勒超声检测门脉系统及腹内血管时所遇到的各种伪像及存在的问题.方法利用多普勒超声,包括脉冲多普勒、彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图检测门脉系统及腹内血管.结果常见的伪像有镜像伪差、交替伪像、壁伪像、混迭以及闪烁伪像等.结论由于多普勒技术与B型超声的不同点,不正确使用常常会出现许多伪像;另一方面,由于多普勒超声存在着与普通超声同样的技术问题,因此也受到气体、呼吸、腹水及肥胖的影响.本文还分析了产生各种伪像的机制并介绍了避免产生的方法.
作者：徐金锋；吴瑛；王慧芳；冯晓凤；佘志红；宋红；姜燕 刊期： 2001年第10期
目的评价彩超检测下肢深静脉瓣膜功能不全的应用价值.方法以速度5～25cm/s,时间大于0.5s为诊断标准.对45例深静脉瓣功能不全患者原发性35例共40条患肢,继发性10例,共12条患肢进行检测及对比分析.结果CDFI不但能清晰显示静脉瓣返流频谱,而且可显示双向彩色血流信号.结论对本病CDFI可为临床手术和治疗提供可靠依据.
作者：牟楠楠；梁春香 刊期： 2001年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
