儿童Moyamoya病的MRI和MRA表现

王霄英；肖江喜；蒋学祥；周元春；高玉洁

关键词：Moyamoya病, 脑, 磁共振成像, 儿童

摘要：目的分析6例患儿(年龄10个月到8岁)的MRI和MRA表现.方法MRA影像主要研究颈内动脉和大脑中动脉的狭窄以及侧支血管的出现情况,并由此进行分期;MRI影像主要研究脑梗塞的发生部位.结果MRA表现为颈内动脉狭窄25%(3/12),大脑中动脉狭窄91.7%(11/12),伴侧支血管形成100%(12/12),1个大脑半球血管表现为II期,6个为III期,3个为IV期,2个为V期.MRI表现以大脑半球皮质和/或皮质下梗塞为主,达75%(9/12),33.3%(4/12)的大脑半球半卵圆中心脑白质出现梗塞,其中25%(3/12)为两者合并出现的.结论MRI和MRA是评价儿童Moyamoya病的一种很好的影像学方法.对于怀疑Moyamoya病的患儿应成为首选的影像学检查方法.

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作者：霍福涛；郭太谮；周扬；李洪渠；梁衍舜刊期： 2001年第11期
MRI和CUS对心血管疾病诊断价值的对比研究

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作者：赵斌；王翠艳；杨贞振；郭文斌；梁浩刊期： 2001年第11期
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作者：吕发勤；段云友；曹铁生；王文；张龙方；周海燕刊期： 2001年第11期
恶性胆道梗阻支架置入术后影响患者生存期和支架开通期因素的研究(多中心研究)

目的研究影响恶性胆道梗阻金属支架、内涵管置入术后患者生存和支架开通的因素.方法对95例恶性胆道梗阻患者金属支架、内涵管置入术后作随访调查,应用SPSS 10.0统计软件对影响其术后的23项可能影响因素作Cox模型的多因素分析.结果支架类型、梗阻段、肿瘤大小和分期为影响患者术后生存的因素(P≤0.05),支架类型和肿瘤大小为影响患者术后支架开通的因素(P＜0.05).结论支架类型和肿瘤大小是影响恶性胆道梗阻患者支架置入术后患者生存期和支架开通期的主要因素.

作者：郭元星；李彦豪；陈勇；陈平雁；罗鹏飞；李勇；单鸿；姜在波刊期： 2001年第11期
彩色多普勒血流显像监测下肢深静脉血栓的治疗

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作者：曹军英；刘英棣；蒋苏齐；王占江；刘兰庄；陈晋瑞刊期： 2001年第11期
超声监视下行高危宫腔手术53例报告

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作者：夏芸；刘虹；于翠英；白泰贤刊期： 2001年第11期
二维彩色多普勒显像诊断下肢深静脉血栓并腓肠肌内血肿1例

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周围型小肺癌CT征象分析

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作者：崔允峰；刘庆伟；杨玉海；赵素红；李庆国刊期： 2001年第11期
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作者：苏洪英；徐克；郭启勇；朱应合；赵钟春刊期： 2001年第11期
B超对肾错构瘤的诊断及瘤体破裂的预测

目的探讨B超在肾错构瘤的诊断及瘤体破裂预测的价值.方法对我院收治的34例患者通过B超检查,结合CT等其他检查作出诊断,并对资料进行回顾性分析.结果B超诊断符合率82.4%,结合CT符合率达91.2%.肾错构瘤在B超声像图上有较特征性改变.肾破裂者肿瘤均大于6.1cm,瘤体内多有出血坏死.结论B超是目前肾错构瘤诊断以及保守治疗患者随访的主要方法,确诊率较高,结合CT可进一步提高诊断率,发现瘤体较大,内有出血坏死灶时要积极手术治疗.

作者：程一宁；陆文明刊期： 2001年第11期
下肢浅静脉曲张患者彩色多普勒的深静脉瓣膜功能检测

1资料和方法患者56例均有不同程度下肢静脉曲张(70条腿),年龄36～72岁,病史2～35年.正常对照组15例(30条腿),年龄18～20岁(学生).仪器采用ATL公司HDI 3000线阵高频探头.

作者：张桂瑜；杨守和；许旭东；徐晓飞；郭峰；沈秀英刊期： 2001年第11期
儿童急性肾功能衰竭肾动脉血流灌注的超声观测

目的研究儿童急性肾功能衰竭(ARF)在不同病因,不同病程中肾脏声像图及血流变化.方法ARF患儿25例,健康儿童40名为对照组.分别于少尿期、多尿期、恢复期进行观察,观察指标:肾脏大小、回声、肾皮质血流分布、各级肾动脉Vmax、Vmin、RI.结果少尿期及多尿期两组25例肾脏肿大;少尿期第一组肾皮质血流为Ⅱ-Ⅲ级,MRA、ILRA呈高速、高阻改变,第二组肾皮质血流Ⅰ级占75%,MRA低速、低阻,ILRA低速、高阻改变,两组间各血流参数有极显著差异;多尿期两组肾血流均明显改善,恢复期肾内血流恢复正常.结论①非肾小球性及肾小球性ARF、肾脏血流变化明显不同,二维声像图相同.②正常儿童ILRA的RI＜0.57±0.01,非肾小球性ARF时达0.87±0.02,肾小球性ARF时RI为0.67±0.02.③MRA的Vmax及RI过低对肾脏不能形成有效灌注.④肾血流变化与病情变化一致,声像图改变不能反映肾功能好坏.

作者：郑名芳；熊嗣钰；杨杏鲜；陈寿康；张庆刊期： 2001年第11期
双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效(附22例报告)

目的评价双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法22例子宫肌瘤患者,伴有月经量增多、尿频、腹部坠胀感和腹部肿块等,采用500～700μm聚乙烯醇(PVA)微粒栓塞双侧子宫动脉.结果22例中插管成功栓塞的有21例,占95.5%.15例经量增多的患者子宫出血明显减少(100%),其中1例完全没有月经,8例患者与肿块有关的症状均明显缓解(100%).B超复查肌瘤缩小率达50%～92%,22例中无一严重并发症发生.结论子宫动脉栓塞治疗有症状性的子宫肌瘤是有效的,研究证明此疗法可替代肌瘤切除术、子宫切除术.

作者：杨维竹；谢敬霞；江娜；郑曲彬；黄宁刊期： 2001年第11期
乳头溢液的影像诊断进展

乳头溢液的定义是直接从乳腺导管排出的真性引流物.乳头溢液的颜色包括乳白色的、清亮的、脓性的、草黄色的、粉红色的以及血性的,它是妇女常见的一种主诉.常常是乳房病变的初征象.尤其是非哺乳期乳房的自发性乳头溢液被认为是一种异常,需要检查确诊.

作者：欧阳忠南刊期： 2001年第11期
52例脊髓拴系腰骶角增大的MRI原因探讨

目的探讨MRI脊髓拴系腰骶角增大的主要原因.方法经测量共发现52例脊髓拴系伴腰骶角增大.结合文献复习分析导致腰骶角增大的主要因素.结果脊髓拴系腰骶椎先天性发育异常及腰骶部皮下脂肪堆积单独或联系因素导致腰骶椎生物力学异常是脊髓拴系腰骶角增大的根本原因.结论腰骶角增大为脊髓拴系的MRI表现之一,如X线平片表现腰骶角增大并有脊髓拴系的临床表现则这一征象对脊髓拴系的诊断具有重要参考价值.

作者：孟昭明；田树平；林井副；史瑞琴；左拥军刊期： 2001年第11期
B超诊断阴道平滑肌肉瘤1例

患者女,48岁,普查发现阴道肿块一周.患者三年前因子宫肌瘤行“全子宫切除术”,近一月来感里急后重,无阴道流血流液,小便正常.妇检:于阴道后壁可扪及大小约8cm×5cm×5cm肿块,活动度差.B超检查(见图):阴道与直肠之间探及实质性回声7.0cm×5.8cm×5.8cm,边界清晰,内部回声不均,该肿块位于阴道中上段,与阴道肌层分界不清,阴道黏膜连续.拟诊为:阴道后壁实质性肿块:①平滑肌瘤?②平滑肌肉瘤?手术剪开阴道黏膜可见一实质性肿块,呈灰黄色,边界欠清晰,包膜不完整,病理为阴道平滑肌肉瘤.

作者：李翠蓉刊期： 2001年第11期
急性和慢性肾功能衰竭急性发作的彩色多普勒诊断

目的应用CDFI诊断急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭急性发作.方法应用CDFI对ARF和CRF急性发作患者及一组正常人进行肾大小,肾皮质厚度及肾血流动力学测定.结果①ARF肾脏体积明显增大,CRF急性发作肾脏体积明显缩小,二者与正常对照组比差异显著(P＜0.01).②ARF肾皮质增厚,CRF急性发作肾皮质菲薄或完全显示不清,与正常组相比差异显著(P＜0.05).③ARF肾Vmax与正常组相比差异不明显,CRF急性发作RI值与正常组差异不明显,但ARF与CRF急性发作两组相比差异显著(P＜0.01).结论CDFI可及时诊断病因,判断病情,了解肾内血流情况,为ARF和CRF急性发作的诊断及治疗,判断愈后开辟了新的途径.

作者：付文瑾；高爱清；孙有刚刊期： 2001年第11期
门静脉血栓钙化酷似肝外胆管结石1例

患者男,73岁.3年前上消化道造影时发现右上腹2.0cm的致密影,怀疑为胆囊结石.超声检查在脾静脉末端后壁可见1.4cm的强光斑,后方伴声影,略向内突出,诊断为脾静脉管壁钙化.今年再次超声检查,除上述的脾静脉管壁钙化外,在门静脉起始段内发现一个1.9cm×1.0cm的强光团,后方伴声影,变换体位不移动,酷似扩张的肝外胆管结石(如图).其远端门静脉内径1.6cm,彩色多普勒超声显示门静脉内向肝血流,强光团处血流充盈缺损,而其前方有血流通过.肝实质回声均匀,胆囊未见异常,肝内外胆管无扩张,脾不大.

作者：苏里亚；李慧玲；徐光刊期： 2001年第11期
复合性臂丛神经根撕脱伤诊治体会

目的讨论复合性臂丛神经根撕脱伤的诊治方法.方法12例复合性臂丛神经根撕脱伤者行颈脊髓造影CT扫描.4例上中干型者行尺神经束移位重建屈肘功能,8例全臂丛型者行健侧颈7切除移位术重建屈肘功能.结果臂丛神经撕脱伤性脊膜囊肿、上中干型者行尺神经移位术效果好,而全臂丛型者健侧颈7移位术效果不太满意.结论CTM为复合性臂丛神经根撕脱者的可行检查方法,本病的修复以神经移位术为主,其方法有待完善.

作者：陈世勇；林其仁；赖清泉刊期： 2001年第11期
肝包虫病的磁共振诊断

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作者：贾文霄；米日古丽刊期： 2001年第11期