学术投稿

前列腺癌并骨转移误诊多发性骨髓瘤临床分析

廖桂新;黄丽平;丽丽

关键词:前列腺癌, 骨转移, 多发性骨髓瘤
摘要:1 病例介绍患者男性,75岁,主因腰骶部周围疼痛1月余,加重5天入院.无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,3个月来体重减轻约10kg.
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    变应性鼻炎亦称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在临床上以鼻塞、鼻痒、狂打喷嚏、清涕为主要牲,为耳鼻喉科常见病,多发病[1].

    作者:陈艺辉;王桂芳;陈贵辽 刊期: 2008年第04期

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    作者:刘鲁霞;龙俊飞;李艳梅 刊期: 2008年第04期

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  • QC小组在科室护理管理中的应用

    目的 通过QC小组活动,使日常管理检查规范化,促进护理质量持续性改进. 方法根据病区护理管理重点设立重危病人、药品管理、护理文书、糖尿病健康教育、护理训练5个管理小组,开展护理质量管理活动.结果 QC小组3年来,病区护理质量较前更细化,管理措施更实用,可操作,主人翁意识提高;护理质量总体上升.结论 将QC小组运用到病区护理管理中,能激发护理人员参与质量管理的热情,能使护理质量稳步提高.

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  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

    目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效. 方法 40例(46眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12~18月观察有无复发.结果 45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%. 结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降.

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  • 浅谈文职护理人员的使用及管理

    非现役文职护理人员是在现行军队体制下产生的一个特殊群体,他们不仅承受职业本身带来的压力,而且在军队医院的环境下,还要担负为公共医疗卫生和军事卫勤提供保障服务的双重任务,承受的压力更大.建立和实行文职人员制度,是我军体制编制调整改革的重要内容,是军队干部人事制度改革的一项重大举措.在落实新编制,实施文职人员制度中,部分现役干部护士岗位改由非现役文职护士担任,文职护理人员将成为护理队伍中的重要组成部分.用好及管理好文职护理人员,将有利于军队医院各项工作的顺利完成.

    作者:李学红 刊期: 2008年第04期

  • 两种阿德福韦酯制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

    目的 观察和对比两种阿德福韦酯制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取门诊慢性乙型肝炎患者148例,随机分为A、B 两组.A组62例,给予阿德福韦酯片(商品名:贺维力,葛兰素史克(天津)有限公司10mg·d-1;B组86例,给予阿德福韦酯胶囊(商品名:名正,江苏正大天晴药业股份有限公司)10mg·d-1,疗程均为104周.定期检测两组的血清谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)聚合酶阴转率、HBeAg/抗Hbe血清转换率.结果 两组患者在治疗后4、12、24、52、78、104周的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/抗Hbe转换率均无显著性差异.结论 两种阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的有效率、不良反应发生率无显著性差异,但成本间存在显著性差异,B组为较为经济、实用的方案.

    作者:唐捷;曾友志;龙云;夏小燕 刊期: 2008年第04期

  • 参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的临床研究

    目的 比较参芪扶正注射液联合化疗与单纯化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 入选的62例患者随机分为两组,观察组32例,采用参芪扶正联合化疗,平均化疗5.7周期.对照组30例,单纯化疗,平均化疗5.6周期.结果 观察组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,稳定(NC)11例,进展(PD)6例,总有效率46.9%.对照组CR 1例,PR 9例,NC 11例,PD 9例,总有效率33.3%.治疗组与对照组比较,治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值明显升高,差异有显著性(P<0.01).治疗组生活质量较对照组明显改善.结论 参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤可以减轻化疗的不良反应,使患者化疗依从性更好,增强机体的免疫功能,改善患者生活质量.

    作者:邹利全;刘志鹏;游斌 刊期: 2008年第04期

  • 前列腺癌并骨转移误诊多发性骨髓瘤临床分析

    1 病例介绍患者男性,75岁,主因腰骶部周围疼痛1月余,加重5天入院.无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,3个月来体重减轻约10kg.

    作者:廖桂新;黄丽平;丽丽 刊期: 2008年第04期

  • LEEP刀治疗尖锐湿疣疗效观察

    目的 探讨LEEP刀治疗外阴、肛周、宫颈较大(疣体1cm×1cm以上)尖锐湿疣的疗效.方法 将50例较大尖锐湿疣患者随机分为对照组(液氮冷冻组)25 例,治疗组LEEP刀治疗组25例,给予相应治疗.结果 治疗组治愈例 25(100 %),液氮冷冻组治愈例 21(84.52%) 治疗组疗效明显优于对照组.结论 LEEP刀治疗尖锐湿疣疗效好,技术要求不高,临床治疗方便,易于维护.

    作者:晏咏梅;肖映 刊期: 2008年第04期

  • 肿瘤干细胞与肿瘤的研究进展

    目前肿瘤干细胞的研究已成为全球肿瘤研究的新方向,将对肿瘤研究领域和肿瘤的治疗产生深远的影响,本文就肿瘤干细胞的相关概念及其与肿瘤发生、发展的关系作一综述,为在该领域进行深入研究提供理论参考.

    作者:童莉;潘波 刊期: 2008年第04期

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    目的 探讨伏立康唑和氟康唑对临床念珠菌的体外抗菌活性.方法 采用Rosco纸片扩散法检测48株念珠菌对伏立康唑及氟康唑的药敏结果,并进行比较.结果 白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌对伏立康唑的敏感率为100%;对氟康唑的敏感率分别为90%、37.5%、100%、0%.结论 伏立康唑比氟康唑对念珠菌有更高的抗菌活性,在抗念珠菌感染时具有较好临床应用价值.

    作者:曹雁;尹川;赵德军;杨围 刊期: 2008年第04期

  • 氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在非酒精性脂肪肝病中的作用

    目的 连续动态观察氧应激、脂质过氧化及凋亡肝细胞在非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD)大鼠模型中的表达情况,从而揭示其在非酒精性脂肪肝病发生及进展过程中的作用及几者的相互关系.方法 取雄性SD大鼠40只随机分为2组:正常对照组10只,给予基础饲料;造模组3O只,给予88%基础饲料+1O%猪油+2%胆固醇,均正常饮水.对照组大鼠于8周后处死.造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,制备石蜡切片,行苏木精一伊红(HE) 染色观察肝组织光镜下的病理改变,苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;测定各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;用TUNEL法检测肝细胞凋亡.采用多元线性回归分析评估氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在NAFLD中的作用及几者的相关性.P<0.05有统计学意义.结果 (1)随造模时间延长,造模组大鼠肝组织脂肪变、炎症程度逐渐加重,后期出现少数纤维化表现(P<0.05);(2)造模组大鼠血清SOD活性逐渐降低,MDA含量逐渐升高,且SOD活性与肝组织脂变、炎症程度呈负相关(r=-0.726, -0.828;P<0.01),而MDA含量与肝组织脂变、炎症和纤维化程度程度呈正相关(r=0.876, 0.931, 0.420; P<0.01);(3)实验大鼠肝细胞凋亡程度与肝组织脂变、炎症程度呈正相关,与纤维化程度相关(r=0.843, 0.922, 0.662;P<0.01);(4)氧应激、脂质过氧化程度与肝细胞凋亡程度亦存在明显相关性(r=-0.700, 0.885;P<0.01).结论 在非酒精性脂肪肝病大鼠模型中,氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡程度与肝损伤程度密切相关;而且氧应激、脂质过氧化与肝细胞凋亡之间联系紧密且相关,氧应激、脂质过氧化可能是非酒精性脂肪肝病中诱导肝细胞凋亡的首要因素.

    作者:刘翼;李昌平 刊期: 2008年第04期

  • 驻地不同海拔高度西藏边防军人SCL-90评定结果分析

    目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500~4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000~3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.

    作者:程波;彭顺舟;胥全红;王雅西;侯同川;仝识非;俞春梅;宗瑛 刊期: 2008年第04期

  • 小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足12例分析

    目的 通过对小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的原因分析,进一步提高小脑出血的诊断准确率.方法 对我院2003年8月至2008年1月收治入院的小脑出血病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊为椎基底动脉供血不足的主要原因.结果 共有12例小脑出血病人误诊为椎基底动脉供血不足.造成误诊的主要原因与医生对小脑出血的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT检查有关.结论 仔细进行体格检查、及时头颅CT检查和专科医生治疗是减少小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的关键.

    作者:李春明 刊期: 2008年第04期

  • 临床输血中常见问题与管理对策

    输血是救治病人的重要手段之一,然而输血不当,可产生严重的输血不良反应、输血传染病和同种免疫反应,重者危及患者生命.

    作者:朱国标 刊期: 2008年第04期

  • 某部5429名新兵身体复检情况分析

    2008年度新兵身体复查工作已结束,现将我院负责检查的5429名新兵身体复查情况分析如下.

    作者:杨逢升;吕静娜 刊期: 2008年第04期

  • 成功抢救硬膜外麻醉麻药中毒1例

    2007年10月,我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中,患者出现药物中毒,经抢救脱离危险,现分析报告如下.

    作者:陈江;成国立;陈清华 刊期: 2008年第04期

  • 经肛门拖出式切除并双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的应用

    目的 探讨经肛门拖出式切除并双吻合器吻合在超低位直肠癌全直肠系膜切除术中的应用价值.方法 回顾性总结19例超低位直肠癌保肛手术的经验.结果 本组病例利用全直肠系膜切除技术,充分分离直肠并离断肿瘤近端后经肛门拖出,直线型闭合器切闭肿瘤远端,圆型吻合器行端端吻合,均成功保肛,术后病理检查残端无肿瘤遗留,发生吻合口漏1 例(5.3%) ,切口感染1 例(5.3%),无手术死亡.结论 在全直肠系膜切除的基础上,经肛门拖出式切除并结合双吻合器技术行超低位直肠癌保肛术是安全可靠的,它可以大大提高超低位直肠癌保肛手术的成功率.

    作者:张国虎;薛刚;曹永宽;王培红;张林;龚加庆 刊期: 2008年第04期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院