冯晓凤;郑溪园;杨亚萍
目的探讨颅内神经上皮源性肿瘤端粒酶活性的表达。方法采用改良的端粒重复序列扩增法(TRAP)对新鲜冻存的78例颅内常见肿瘤和5例正常人脑组织标本,进行了端粒酶活性检测。结果颅内常见恶性肿瘤端粒酶活性的表达率为79%(42/53),良性肿瘤的表达率则为8%(2/25),两者之间有显著差异(P<0.05)。正常人脑组织标本均为阴性。星形细胞瘤的端粒酶表达随肿瘤恶性程度的增加而增高,I~II级(65%)和III~IV级(100%)的星形细胞瘤端粒酶表达阳性率之间有统计学意义(P<0.05)。结论端粒酶在颅内常见良、恶性肿瘤中均有表达,但阳性率不同,与肿瘤的组织学分级和生物学行为有关。
作者:杨波;宋来君;关方霞;刘婉华;刘书君;陈喜中;唐艳花;李芳;孟静;薛秀花;苗沛谦 刊期: 2000年第12期
肾小管性酸中毒是由于肾小管分泌H+和重吸收HCO-3障碍造成尿液酸化异常,进而引起慢性酸中毒及水盐调节紊乱的一种疾病。超声对其诊断有一定特异性,现我们就其诊断和鉴别诊断进行探讨。1 资料与方法 自1998年8月至2000年4月,收集我院门诊肾小管性酸中毒患者6例,女4例,男2例,年龄8~45岁,其中2例为儿童。儿童患者均有佝偻病症状和体征,发育不良;成人患者表现为软骨病。
作者:陈云超;张青萍;乐桂蓉;陈九军 刊期: 2000年第12期
目的研究癌细胞DNA含量与周围型肺癌CT征象的关系。方法取资料齐全者32例,用病理图像分析仪采用吸光度法对癌细胞核DNA含量检测,所得数据资料与CT征象进行相关性分析。结果瘤体直径>3cm者,DI值显著高于瘤体直径≤3cm(P<0.01);深分叶征、棘状突起、含气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征和淋巴结转移的有无,DI值比较均有统计学差异(P均<0.01)。结论周围型肺癌的肿块>3cm,深分叶征、棘状突起、含气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征和淋巴结转移等CT征象均与癌细胞的DNA含量有显著相关。
作者:邓东;黄容泰;谬勇建;冯启明 刊期: 2000年第12期
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测用于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断,疗效观察及判断疾病转归的应用价值。方法应用CDFI及PD检测滋养细胞肿瘤患者52例,并以正常妊娠妇女50例作为对照。结果 CDFI能迅速直观了解肿瘤内血流状态及分布,以阻力指数(RI)等于0.46作为判断恶性滋养细胞肿瘤的诊断依据,而且化疗前后RI变化明显。结论 CDFI对于恶性滋养细胞肿瘤早期诊断与指导临床治疗具有重要意义。
作者:刘兰芬;李新民;陈香;权源 刊期: 2000年第12期
晶状体脱位是临床不太常见的疾病,及早诊断、治疗可提高和恢复病人的视力,现将我院三年来超声诊断的8例晶体脱位报告如下,并作回顾性分析。1 资料与方法 本组男性患者8例,年龄在18~78岁之间。6例有眼外伤史,2例有手术史。临床症状有视力下降、复视、乃至失明。仪器使用美国ATL公司超9-HDI型彩色多普勒超声仪,超宽频探头频率为5~10MHz。采用直接探查法在眼睑上做横向和纵向扫查,重点观察晶体的位置及玻璃体内异常回声情况,并用多普勒超声测量眼动脉的血流情况。
作者:田家玮;于鹏飞;窦新颖;苏雁欣;王素梅;王秀华;王淑芬 刊期: 2000年第12期
卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤来源于卵巢性素间质,分泌性激素又称功能性卵巢肿瘤。根据其主要的细胞成分分为:颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤和颗粒-卵泡膜细胞瘤。本文将30例患者声像图及病理结果加以对照分析,以期提高对此类肿瘤的认识。1 资料和方法 收集我院1994年1月至1999年8月住院患者30例。术前B超检查,术后病理证实:颗粒细胞瘤9例,卵泡膜细胞瘤14例,颗粒-卵泡膜细胞瘤7例。年龄15~70岁,平均年龄48.3岁。使用ATL超4,3.0MHz机械扇扫探头,5.0MHz腔内探头,适度充盈膀胱经腹扫查,显示不清者经阴道超声检查,了解肿物大小、包膜、内部回声结构、子宫内膜厚度、腹腔淋巴结、腹水等情况,并记录拍片。
作者:涂滨;迪丽努尔 刊期: 2000年第12期
目的应用经阴道超声(TVU)诊断盆腔炎性包块,探讨其临床应用价值。方法重点观察包块的形态、内容物特点、与子宫卵巢及宫旁组织的关系。结果 91例盆腔炎性包块声像图表现可分为四类:①盆腔包裹性积液(42例)。②附件混合性包块(25例)。③附件液性为主包块(21例)。④附件弱回声团块(3例)。91例中48例经手术和病理证实,41例经抗炎抗痨治疗后包块明显缩小及消失,误诊2例,诊断符合率达97.8%。结论经阴道超声诊断盆腔炎性包块为临床诊断和确定治疗方案提供了可靠的依据。
作者:王敏;解左平;金社红;沈晓燕;刘书音 刊期: 2000年第12期
目的评价二维及彩色多普勒超声在动脉瘤诊断中的应用价值。方法真、假性及夹层动脉瘤各4、11及8例。观测瘤体和受累动脉的超声表现。结果真性动脉瘤管腔局部扩张,平均内径31cm,2例伴附壁血栓。假性动脉瘤瘤体内见漩涡状血流、附壁血栓及破裂口处双期双向血流。夹层动脉瘤病变动脉内可见纤弱回声光带,假腔内血流速度缓慢,真腔内呈五彩血流信号。结论二维及彩色多普勒超声检查不仅可以观察动脉瘤体及受累动脉情况,还可实时监测其血流动力学变化。
作者:段云友;袁丽君;杨炳昂;耿斌;李群;张勇;曹铁生 刊期: 2000年第12期
目的介绍不同疾病导致的胰腺囊性疾病的CT表现及相关临床手术病理回顾,提高对本组疾病的认识。方法胰腺常规CT扫描,10mm层厚及层间距,对较小病灶2~5mm薄层扫描,平扫加强化。结果 4例胰腺假性囊肿,2例胰腺多发性脓肿,1例囊腺瘤,1例坏死性胰腺癌,1例胰腺寄生虫性囊肿。结论胰腺囊性疾病是一组含囊病变的总称。以发病率统计常见是胰腺假性囊肿,其次为囊性肿瘤,胰腺脓肿、寄生虫性囊肿少见。
作者:汤小俐;邵式颖;郭丹;沈比先;邹俊 刊期: 2000年第12期
目的揭示高颅压状态下的脑循环动力学(CVDI)变化的特点。方法对33例高颅压患者进行腰穿测颅压及CVDI检测,并且根据腰穿实测颅压值把病人分三组,对三组CVDI检测值进行分析。结果轻度颅压增高(ICP<350mmH2O)CVDI中仅有血管顺应性下降。当颅压高于350mmH2O,CVDIU中的血流量,血流速度下降,血管阻力增高,血管弹性减退。结论 CVDI随颅压改变有明显变化,可用其指导临床诊断及监护。
作者:张媛媛;马静萍;魏利华;郝晓芸 刊期: 2000年第12期
医学影像学包括X线、CT、MRI、DSA、B超等屏幕图像及其照片(以下简称图像),医学图像上病灶大小参数的测量直接影响到疾病的诊断。但是CT,MRI等数字图像固定在介质上以后,再想测量就很困难,只能用线段估算,容易造成较大的误差,而拍片时又不能完全确定需要测量哪些参数,对于毫米级的病灶计算机测量光标线遮盖病灶又影响观察,因此,如何解决测量误差,提高诊断质量,一直是困绕影像诊断医生的难题。我们研制的“图像测量比例尺”,能适应CT,MRI等数字图像比例不固定,随意性大的特点,并具有制作简单,操作方便,精确度高等优点。
作者:张玉杰;王风云;王洪生 刊期: 2000年第12期
目的探讨B超在妊娠滋养细胞疾病中的应用价值。方法对59例妊娠滋养细胞疾病患者进行B超观察及血hCG测定。结果葡萄胎37例,侵蚀性葡萄胎16例,绒毛膜癌6例。不同类型的B超声像图特征不同,超声图像与血hCG呈正相关关系。结论 B超检查对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良恶性的鉴别、监测化疗效果、指导治疗均有十分重要的价值。
作者:张素阁;李新民;刘道祯;刘兰芬 刊期: 2000年第12期
1 资料与方法 原发性肝癌继发门脉癌栓者20例,男18例,女2例。年龄26~73岁。所有病例均经CT、核磁及CDFI确诊,其中3例经肝穿细胞学确诊。 应用泰索尼—500型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。 患者空腹、平卧或侧卧,检查肝癌部位、大小、内部回声、内部及周边异常血流情况。门脉癌栓大小、形态、回声强度及门脉内径。彩超检测门静脉及周围、肝动脉及分枝血流形态、特点。
作者:陈若岩 刊期: 2000年第12期
患者,女,50岁。于1993年6月绝经。于1996年12月中旬,无明显诱因出现阴道出血,同时有下腹不适,尿频。门诊行B超检查,B超所见:膀胱充盈佳,绝经后子宫大小3.6cm×2.4cm×3.3cm,内未见异常回声,左侧附件区可探及一个7.2cm×5.1cm略强回声光团,其周边有声晕,其肿物中央可见2.4cm×1.6cm低回声区,左卵巢近端还可见5.3cm×5.1cm液性暗区,边界清晰,与略强回声光团分界不清,见右图
作者:盛素华;李慧敏;刘淑萍 刊期: 2000年第12期
目的和方法探讨彩超对胡桃夹现象的诊断意义及临床价值。诊断标准:左肾静脉夹角段直径与左肾静脉肾门段直径比值<30%。结果 120例病人左肾静脉的夹角段直径范围在0.12~0.21cm之间。平均0.16cm。肾门段直径范围在0.60~0.94cm之间。平均0.71cm。结论彩超诊断胡桃夹现象既方便又实用,为反复血尿、蛋白尿而无法用实验室检查确诊的病人提供了较为有意义的临床指导,强调超声探测时注意排除干扰因素以达到诊断的准确性。
作者:丛杰;权重禄;张雅丽 刊期: 2000年第12期
目的分析鞍区生殖细胞瘤的MR影像特点。方法经手术及病理证实的鞍区生殖细胞瘤38例,男12例,女26例,年龄3~32岁。结果根据位置不同将其分为三类:I类:肿瘤位于第三脑室内,包括从第三脑室底向上长入第三脑室,共20例;II类:仅位于第三脑室底,累及视交叉、漏斗、垂体柄、视神经和视束,共15例;III类:仅位于鞍内,共3例。结论 MRI对I类和II类生殖细胞瘤的诊断有重要价值,MRI对III类不易作出诊断,必须结合临床。
作者:韩仰同;戴建平;高培毅;李少武;刘凤英 刊期: 2000年第12期
目的用CT评价集束电极射频治疗肺癌的近期效果。方法对31例肺癌34个病灶手术前、后肿瘤大小、密度及并发症进行观察。结果射频治疗后5min 79%(27/34)的肺癌病灶增大,21%(7/34)大小无变化。<5cm的肿瘤密度增高,>5cm的肿瘤密度均减低;2个月后17例复查,64%(11/17)病灶较原病灶缩小,18%(3/17)病灶较术前增大,18%(3/17)病灶大小无变化,肿瘤的CT值均减低约20Hu左右。结论 CT可准确评价集束电极射频治疗后肺癌的病理变化。
作者:李毅红;魏经国;王耀程;梁国民;宋立军;徐家宽;王新疆 刊期: 2000年第12期
目的探讨彩色多普勒显像技术对滋养细胞肿瘤的诊断价值。方法运用彩色多普勒血流显像技术,观察子宫的彩色血流图像。将子宫彩色血流图像分类并且测算宫壁血流阻力指数,同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值。结果①本研究组中13例GTT患者的子宫图像异常,并可分为四种类型:弥漫型、彩球型、血窦型、实质型。其中前三型是可变化的。2例GTT患者(以肺转移入院)的子宫为正常型图像。对照组中33例为正常型图像,5例为异常中的弥漫型图像,后者经对症处理后在短期内全部转为正常型。②研究组的子宫壁血流RI平均值为0.329,对照组的>0.5,两者差异显著(P<0.01)。③在2例早期侵蚀性葡萄胎的子宫病变中异常血流图像检出时间比β-hCG值的异常表现提前了4~6周。结论 CDFI显示的异常血流图像和低RI是诊断GTT子宫病变的重要指标。CDFI是早期诊断侵蚀性葡萄胎的重要手段之一。
作者:刘韶平;陶国伟 刊期: 2000年第12期
患者女,31岁。因阵发性头晕伴视物模糊4天来诊。体检:血压16kPa/8.7kPa,左颈总动脉处搏动增强,局部较饱满,可闻及杂音。彩色多普勒血流显像(Aloka SSD 1700型,凸阵变频探头,频率为3.5~5MHz)所见:左颈总动脉胸段宽6.9mm,颈段呈梭形扩张(胸锁关节上,距颈总动脉起始处42mm处至颈内、外动脉分叉处),宽处12.3mm,扩张段长约50mm。其内见一纤细的膜状光带与前壁相连(图1)。真腔位于近后壁处为蓝色血流,收缩期血流中心变为多彩状。假腔近前壁舒张期为明亮的红色血流,收缩期变为暗红色。膜状光带随心动周期的变动而轻微摆动,收缩期摆向假腔,舒张期摆向真腔。膜状光带下段近前壁处可见一小口使真、假腔相通。脉冲多普勒显示真腔内为层流,假腔内为涡流,两者相通处为双向频谱(图2)。心脏及主动脉未见异常。彩超诊断:左颈总动脉夹层动脉瘤。
作者:陈洪良;梁素芳 刊期: 2000年第12期
我们对254例智力低下幼儿进行了颅脑CT扫描,结果报告如下。1 一般资料 我们自1991年9月至1999年8月,对254例智力低下幼儿进行了CT扫描,男143例,女111例,年龄1~8岁,平均5.3岁。其中难产窒息史147例,男87例,女60例,年龄1~7岁,平均3.7岁。顺产43例,男24例,女19例,年龄1~7岁,平均4岁。在这43例中,母亲在孕期中患重感冒史21例,盆腔感染10例,患风湿性心脏病7例,患其它疾病5例。脑外伤史64例,男38例,女26例,年龄1~8岁,平均4.9岁,其中42例头着地摔伤22例,头部撞伤54例均有不同程度呕吐和昏迷史。
作者:陆静华;卢献双 刊期: 2000年第12期