尧登华；李政文；吕黄勇；熊瑛
目的 探讨乳腺普通型增生、不典型增生、原位癌病变的发病特点、形态学分类以及不典型增生与乳腺癌的关系及鉴别诊断. 方法 (1)观察本室157例乳腺增生性病变的临床发病特点及其病理形态改变.(2)观察37例乳腺癌标本中癌旁不典型增生病灶与癌灶的关系. 结果 乳腺普通型增生病变发生年龄组为15-55岁,不典型增生发生年龄组为40-61岁,癌旁不典型增生发生率为63.2%. 结论 乳腺导管内增生性病变包括普通型增生、不典型增生、原位癌.其中不典型增生与乳腺癌的发生密切相关.
作者：刘艳莉；吴凤迎；赵明宇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 对2003年5月至2006年5月收治的老年慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流治疗的38例资料进行回顾性分析.结果 术后复查头颅CT并发硬膜下积气5例,硬膜下积液3例.1个月后再次复查头颅CT显示硬膜下积气、积液均吸收,全部病例临床治愈.结论 钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法之一,手术简单,疗效显著.
作者：侯林生；张锋 刊期： 2007年第04期
目的 探讨重症急性胆管炎致胆道出血的诊断与治疗经验.方法 对18例重症急性胆管炎致胆管出血病例临床资料进行回顾性分析.结果 6例行胆总管探查、T形管引流术,11例不同层面肝动脉结扎术,1例气囊尿管压迫止血术,术后痊愈15例,死亡3例.结论 根据重症急性胆管炎致胆道出血的病理特点及定位诊断,结合病人的全身情况,选择相应的治疗方法能显著提高治疗胆道出血的疗效.
作者：罗强；陈万发；赖良 刊期： 2007年第04期
硬膜外麻醉适应范围广,麻醉效果确切,操作方便,已成为国内尤其是基层医院的主要麻醉方法之一.
作者：欧珊；周乐顺 刊期： 2007年第04期
手术病人进入手术室后往往会产生一种紧张、恐惧不安的心情,有过手术经历的病人也会有害怕与焦虑,由于手术是治疗外科疾病的一种重要手段,其特点会给病人带来一定的精神压力和情绪变化,这些不适的心理反应会直接影响手术的进行以及术后的治疗效果.
作者：杨玉春 刊期： 2007年第04期
目前 我国医疗纠纷正处于上升期,并逐渐成为社会的焦点,而急诊科是医疗纠纷的易发地,认真分析纠纷产生的原因及探讨对策,对医院自身建设及完善护理服务十分有益.本文结合医院急诊科工作特点和工作体会,对急诊科常见护理纠纷的原因及防范对策进行了讨论.
作者：胡广美 刊期： 2007年第04期
当前,我国的医疗行业已形成市场,而市场一旦形成,就必然产生竞争,要竞争就要有竞争力,有竞争力就需要核心竞争力.
作者：陈诺夫；谭祖春；冉剑波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨B超下穿刺置管引流技术在急性重症胰腺炎(SAP)辅助治疗中的应用价值.方法 36 例SAP中,腹腔置管灌洗23例,经皮肝胆管(胆囊)穿刺置管引流(PTCD)11例,腹膜后积液(脓肿)穿刺置管引流7例,胰腺假性囊肿穿刺引流2例,配合常规内科治疗,取得满意效果.结果 4例爆发型SAP死于多脏器衰竭(MOF),其余32例痊愈.结论 B超下穿刺置管引流术操作简单、创伤轻微,在SAP治疗中有较大的辅助价值,适合在各级医院推广.
作者：张理玲；陈万收 刊期： 2007年第04期
随着18F-FDG PET/CT显著的临床价值以及临床医生对18F-FDG PET/CT检查的认可,越来越多的肿瘤患者选择了18F-FDG PET/CT检查.
作者：宋武战；池君 刊期： 2007年第04期
目的 总结CT导向下经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值.方法 在CT导向下,用美国产18-16G自动式活检枪对16例内科性肾脏疾病患者进行肾穿刺活检.结果 16例经皮肾穿刺活检均穿刺成功,获得了满意的病理资料,为临床提供了准确可靠的病理诊断,对临床治疗、预后评价非常重要.16例穿刺活检无严重并发症发生.结论 CT导向下经皮肾穿刺活检不仅能为临床提供可靠的病理、生化信息,而且在内科性肾脏疾病诊断中的应用前景非常广泛、可靠,得到了临床医生的信任和支持.
作者：严杰；张义平；朱向会 刊期： 2007年第04期
腹腔镜作为腹部外科的一个重要的诊治技术,已显示出良好的应用效果,其应用范围已从胆囊切除发展到腹腔脏器切除.
作者：樊献军；张力峰；谭黄业；刘平；韦小波 刊期： 2007年第04期
胸痛是一种临床常见疾病,其病因可分为心源性和非心源性.非心源性胸痛(noncardiac chest pain,NCCP) 指胸痛与冠状动脉疾病无关,可由肺部疾病、胸膜疾病、胸壁病变、肋间神经、食管疾病、脊髓胸段疾病、上腹部疾病等许多原因引起.大部分非心源性胸痛源自胸膜或胸壁.本文收集176例呼吸内科门诊胸痛病人,分析其胸痛原因,意在提高冠心病诊断及鉴别诊断水平,避免误诊误治.
作者：李敏；孙玲 刊期： 2007年第04期
甲状腺功能减低成人发病并不少见,而儿童患者由于自身对症状的诉说能力差,容易误诊.
作者：王玲玲；冯永格 刊期： 2007年第04期
目的 观察WGLY-801型电脑肝病治疗仪对慢性乙型肝炎的治疗效果. 方法 随机选取慢性乙型肝炎患者144例,分为治疗组66例,在常规治疗基础上加用肝病治疗仪;对照组78例,采用常规治疗,观察两组治疗效果.治疗三疗程共45天(每疗程15天),观察临床症状、肝功能的动态变化,并对终效果进行评价.结果 经治疗后,两组患者临床症状、肝功能较前均有好转,但治疗组起效快,疗程明显缩短,疗效好,差异有明显统计学意义(p＜0.05) . 结论 肝病治疗仪,操作简单,疗效确切,值得进一步推广应用.
作者：付璟 刊期： 2007年第04期
肺结核病人营养情况差,免疫功能低下,肺组织及支气管结构均有不同程度的破坏,容易受到各种致病因子的侵袭.
作者：张国锋；贾利嘉；王效伟 刊期： 2007年第04期
1993～2007年3月,我院行胆管囊肿再手术14例,现结合临床资料,分析探讨如下.
作者：谭黄业；樊献军；张力峰；韦小波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨重症早产儿营养支持及持续监护的重要性.方法 对新生儿重症监护室NICU所有早产儿进行连续病情监护、保暖、呼吸道管理、营养支持、高压氧治疗,预防感染等等,结果 86例患儿抢救成功73例,死亡5例,自动出院8例.结论 加强早产儿监护及营养支持可以提高早产儿的生存率,减轻或降低危重早产儿的后遗症程度及并发症的发生.
作者：林春秋；李红梅；郑燕 刊期： 2007年第04期
目的 观察多巴胺在贫血性心脏病治疗中的作用.方法 对56例贫血性心脏病心衰患者作为治疗组,在常规治疗基础上给予多巴胺60-100mg静滴观察临床效果,并与常规治疗的62例贫血性心脏病心衰病例作对比分析.结果 治疗组血压、心率等疗效指标均优于对照组.结论 贫血性心脏病心衰患者应用多巴胺,可明显缩短病程,增强疗效.
作者：程波；刘玉江 刊期： 2007年第04期
目的 利用麦墨通抽吸旋切系统取得乳腺增生症进行的病理资料,分析比较该组病变组织学与超声声像图的相应关系,并发现早期癌变倾向,选择合理治疗方案.方法 应用Aucson公司 Sequoia 512型彩超诊断仪,发现可疑病变,在超声引导下应用麦默通旋切系统活检.结果 术前超声揭示乳腺腺瘤的32例,乳腺增生症的41例,囊肿4例,导管扩张的5例病人.病理结果如下:纤维腺瘤27例伴非典型增生的4例;各型乳腺腺病48例,伴不同程度非典型产生的9例;腺瘤伴导管渚留3例;导管扩张症3例;乳瘤2例.结论 超声引导麦默通抽吸旋切系统对小病灶穿刺准确、创伤小、操作安全等优点,彩色多普勒超声能直观地显示乳腺小病灶,并且对其二维声像并结合彩色多普勒血流特点及血流参数的分析有利于乳腺病变的定位和分辨病灶细微差别,从而多角度分析声像图与组织学的相应关系.
作者：李志艳；徐龙江；李德树；杨玲；龙海；苏锡雄；杨琴 刊期： 2007年第04期
目的 通过对慢性肾功能衰竭性贫血患者行重组人红细胞生成素(r-HuEPO)联合还原型谷光甘肽(GSH)治疗,监测其红细胞寿命,研究GSH对慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命的实际影响.方法 将40例慢性肾功能衰竭性贫血患者随机分为两组(各20例),均皮下给予r-HuEPO50U/kg,每周2次,连续给药16周.治疗组同时静脉给予GSH20mg/kg,每周两次.连续给药16周.治疗前和治疗后6周、12周对患者进行应用51Cr标记红细胞的红细胞寿命测定法测定患者红细胞寿命.治疗前和治疗后4周、8周、12周分别取血2ml送临床检验中心测定两组病人Hb、RBC和HCT的水平.结果 治疗组红细胞寿命值高于对照组(p＜0.05),两组患者Hb、RBC、HCT水平显著上升(p＜0.01) 治疗组Hb,RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(p＜O 05).结论 还原型谷光甘肽能明显延长慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命,能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效.
作者：张倍豪；赵显国；李素珍；郑守华 刊期： 2007年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
