金绍渝
我科自1996年6月至2003年6月共收治重型颅脑外伤患者538例,其中昏迷患者(GCS计分为3～8分)226例,此类患者咳嗽反射消失或明显减弱,吞咽反射抑制,呼吸道内分泌物不易及时排出,口咽部分泌物不能经口吐出或咽下,容易导致呼吸道梗阻,危及患者生命.在急救中通常需行气管插管或气管切开术,而气管切开术后的护理对病情的转归有着十分重要作用,现将我们对气管切开术后的护理要点及体会报告如下.
作者：车素华；刘涛；周红蕾 刊期： 2004年第02期
近年来,随着介入性超声技术的发展,超声导向穿刺技术目前已成为介入性超声的一个重要组成部分.超声导向穿刺注射无水酒精硬化治疗各脏器囊肿已逐步开展,使得无水酒精在硬化治疗的领域占有重要地位.
作者：刘英 刊期： 2004年第02期
紫杉醇(Taxol),这个具有重大的抗癌药物,是全美癌症协会(NCI)在对植物进行筛分程序过程中使用瘤细胞列的方法发现的[1].它是美国施贵宝公司开发的一种天然抗癌药物,其原料为太平洋紫杉的树皮.此药属于细胞抑止剂类药物,可干扰癌细胞的微管蛋白合成,发挥有效的抗癌作用,且对正常细胞基本无影响.
作者：匡燕 刊期： 2004年第02期
信息化发展重要的是信息资源开发利用[1].医院信息(系统军字一号)在我院的开通使用,使我院管理工作有了新的起色,医院领导、机关部门及各科室领导的思想意识有了新的提高,认识到信息化是实现医院现代化的重要条件,是对传统管理模式的变革,是军队卫生工作整体建设与发展的一个重要组成部分.在积极组织和参与信息化建设及应用的过程中,较快地掌握了计算机应用技术,强化了科学管理意识,提高了管理水平,现将我们的主要作法及效能报告如下.
作者：钟靖明；王承珠；董继红；缑文海 刊期： 2004年第02期
我院从1987年12月～2003年4月共救治急性肾功能衰竭(ARF)136例,其中医源性的急性肾功能衰竭30例,占ARF发病率的22%,在整个ARF病因发病中占首位,这不能不引起我们的重视.为此笔者就本院医源性ARF的发病情况作一分析,提醒临床医生引以为戒.医源性疾病(Iatrogenic Disease)是指随着疾病的防治而发生的疾病,所以不论中医还是西医或其他任何医学,都会有医源性疾病的发生[1].
作者：王云生 刊期： 2004年第02期
目的探讨改良锁骨骨折克氏针固定术的临床疗效.方法将克氏针尾端从胸锁关节端穿出,骨折复位后再顺行穿入远折端,针尾埋于近端皮下.结果根据骨折愈合标准,123例中优89例、良22例、中9例、差4例,优良率为90.24%.结论顺行克氏针内固定是治疗锁骨骨折简单有效的方法之一.
作者：金绍渝 刊期： 2004年第02期
三维适形放疗是近年来发展起来而且是发展快的一项放疗技术,X刀是三维适形放疗的一种,CT模拟定位和三维治疗计划是三维适形放射治疗技术的核心.应用CT模拟定位可以给放射治疗带来更为准确的照射野和照射剂量.要使X刀治疗的患者能按计划得到准确的治疗,在CT扫描的各个环节中必须遵守严格的质量保证(Quality assure简称QA)和质量控制(Quality control简称QC)措施[1-3].
作者：郭爱华；徐元昌；黄之杰；关静；王开祥；高玉川；韩志刚 刊期： 2004年第02期
目的探讨CT引导下32P胶体瘤体内注射治疗肺癌的可行性及疗效评价.方法选择晚期周围型肺癌18例,行CT引导下32P胶体瘤体内注射(1mCi/ml).随访1月至3年.结果CT引导下32P胶体瘤体内注射无副反应,近期治疗有效率约38.9%,远期有效率为44.4%.结论CT引导下32P胶体瘤体内注射治疗肺癌是一种安全、可靠、有效的新方法.
作者：严睿；刘力；胡荣慧；张学军；闻颂苏 刊期： 2004年第02期
目的探索高能超声聚焦刀(HIFU)联合膀胱灌注化疗治疗复发性膀胱癌的价值.方法使用HIFU治疗仪FEP-BY01对复发性膀胱肿瘤进行治疗,治疗结束后一周用表阿霉素40～50mg进行腔内灌注化疗.结果经HIFU治疗后,12例血尿均逐渐减少,其中9例完全停止,无皮肤烧伤、穿孔、大出血、疼痛等并发症出现.联合灌注化疗后完全缓解3例,部分缓解8例,有效率达91.67%.结论HIFU作为一种新型局部治疗技术联合膀胱灌注化疗对治疗复发性膀胱癌安全有效.
作者：张涛；叶鑫；魏东；程朋；谭勇 刊期： 2004年第02期
鼻粘液纤毛上皮的传输功能在呼吸道防御机制中有重要作用.近年来粘液纤毛输送系统的研究日益受到众者的重视.本文将20年来国内外在此方面的研究报导进行综述.1粘液纤毛输送系统概述
作者：刘平平；徐光 刊期： 2004年第02期
改革开放以来,由于经济建设的大发展带来的人口流动,流动儿童日益增多,计划免疫工作管理困难,免疫接种率低.流动儿童计划免疫接种已成为制约计划免疫工作开展的关键.四川省调查流动人口中1岁以内四苗全程接种率仅为75%,在北京、上海这些麻疹控制很好的大城市,流动人口中仍偶有麻疹大爆发.资料显示计划免疫针对性疾病流动儿童占较高比例,因这部分儿童的流动性,形成了一个流动的传染源,从而对进一步控制和消除计划免疫针对疾病增加一定的难度.1999年以来,我院采取了一系列措施,加强了流动儿童的计划免疫管理,取得了良好疗效.
作者：蒲昭霞；张雪琼；李亚伶；瞿红云 刊期： 2004年第02期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,国内医疗市场正发生着巨大的变革,高精尖的医疗设备成为提高医院竞争力的有效手段,价格昂贵的医疗设备和保修费用的投入,迫使医院要从资金、社会效益、医院和科室效益等方面对其进行先进的、科学的管理.
作者：向劲松 刊期： 2004年第02期
褥疮是临床常见并发症之一,病程较长,经久不愈,如处理不当,不仅增加病人痛苦,甚至因感染导致败血症而危及生命,为减轻病人痛苦,通过临床实践中不断的摸索和学习,我们自2000年以来用蜂糖、小牛血清提取物(爱维治)混合物共治疗Ⅱ期以上褥疮21例,取得满意效果.
作者：戴玉清；陈陪；顾建文；卢敏；周莉 刊期： 2004年第02期
目的分析氟罗沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法回顾性分析我院2002年9月至2003年5月住院的59例下呼吸道感染患者的病历,分氟罗沙星组和左氧氟沙星组进行对比分析.结果两组有效率分别为93.10%、90.00%,细菌清除率分别为88.89%、88.46%,药物敏感百分率分别为88.00%、90.00%,不良反应发生率分别为13.79%、10.00%,统计学皆无显著差异(P＞0.05).结论氟罗沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染的治疗均可获得较好的临床疗效和微生物清除效果,不良反应少,机体耐受性好,不失为敏感菌感染治疗的安全、有效药物.
作者：程祝海；张君 刊期： 2004年第02期
胃镜受试者常有咽部不适、呛咳、恶心、呕吐、疼痛等不适感.给患者留下了不良的经历与回忆,可能将此不良感受夸大传播给其他患者.为了减少胃镜检查前的繁琐程序,缩短术前准备时间,减少受检查者不必要的痛苦,我们选用一次性舌下含化阿托品、艾司唑仑用于胃镜检查前用药,与阿托品及安定肌注做对比观察,现将结果报告如下.
作者：陈良；龙丽 刊期： 2004年第02期
B超是子宫肌瘤常用和首选的影像诊断方法,但时有漏诊、误诊,本文通过回顾性分析探讨了B超对子宫肌瘤的漏误诊的原因.
作者：谢娟；于建江 刊期： 2004年第02期
1临床报告病例1:患者男性,46岁.因咳嗽、咳痰反复发作5年,复发加重3天来诊.查:T 36.7,R 22次/分,BP 16/10kPa,P86次/分.咽部轻度充血,扁桃体无肿大.颈无怒张.胸廓无畸形,叩诊清音,双肺可闻及散在湿性哕音及少许干鸣音(以双下肺为主).心前区无隆起,心界不大,律齐,心率86次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.诊断:慢性支气管炎急性发作.
作者：陈杰；韩蓉梅 刊期： 2004年第02期
我院为300张床位编制的中心医院,地处云南边疆,驻地人口27万人.我科为30张床位编制的心、胸、颅脑外科,自1980年开展心脏病手术以来,共进行各种手术598例,现总结报告如下.
作者：沈春生；张道全；金柏；和华元；杨宝升；李瑞 刊期： 2004年第02期
早在公元1世纪Celsus就注意到烧伤疤痕与恶性肿瘤的关系,1828年Marjolin首次描述了源于烧伤疤痕的恶性溃疡及特点[1].本文就近年来国内外有关烧伤疤痕癌(Burn Scar Cancer or Carcinoma,BSC)的进展综述如下.
作者：潘文东；庄颖；杨正文 刊期： 2004年第02期
卵巢肿瘤是妇科肿瘤第一位的死亡原因,其死亡率之高已超过子宫颈癌与子宫体恶性肿瘤之和.究其原因,部分可归咎于确诊时患者年龄较大,且大部分已是疾病晚期,部分病人还患有各种内科并发症.目前临床上以综合治疗为主,包括在卵巢癌减灭术基础上辅以联合化疗.为提高疗效,围手术期及化疗期间的护理尤为重要,现将16例老年卵巢癌患者综合治疗护理体会介绍如下.
作者：王瑛；向蓉 刊期： 2004年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
