吴渝宪；王伟文；王云侠；杨世伯
患者女性,29岁,于2003-10-3因发热、头痛、腹胀及四肢乏力3天入院.患者长期在山间矿区工作,既往身体健康;体查:体温37.5℃,脉搏78次/分,左侧颌下触及0.5cm×0.3cm淋巴洁,质中、活动、无压痛,咽后壁无充血水肿;胸廓无畸形,触诊语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音及胸膜摩擦音;左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常存在.入院时查血常规:WBC 4.6×109/L,N0.731,L 0.219,PLT 164G/L,Hb 125g/L,EC 0;肝功能正常,肥达-外斐试验(-),查疟原虫(-),血培养(-),大便常规、培养(-),胸片及腹部B超正常.
作者：徐飞；韦彤 刊期： 2004年第02期
鼻粘液纤毛上皮的传输功能在呼吸道防御机制中有重要作用.近年来粘液纤毛输送系统的研究日益受到众者的重视.本文将20年来国内外在此方面的研究报导进行综述.1粘液纤毛输送系统概述
作者：刘平平；徐光 刊期： 2004年第02期
我院从1987年12月～2003年4月共救治急性肾功能衰竭(ARF)136例,其中医源性的急性肾功能衰竭30例,占ARF发病率的22%,在整个ARF病因发病中占首位,这不能不引起我们的重视.为此笔者就本院医源性ARF的发病情况作一分析,提醒临床医生引以为戒.医源性疾病(Iatrogenic Disease)是指随着疾病的防治而发生的疾病,所以不论中医还是西医或其他任何医学,都会有医源性疾病的发生[1].
作者：王云生 刊期： 2004年第02期
据统计,尽管我国每年有上万项成果获得省部级以上科技奖励,但成果转化率仅为25%左右,真正能够商品化的不足15%(7.2～14.8%)[1],与发达国家(50%以上的转化率)存在着巨大的差距.是什么因素制约了我国科技成果的转化?生产力与成果转化的关系如何?…都是必须深入探讨并认真解决的问题.否则,无论是成果转化,还是科技事业的良性和可持续发展,都将陷入极大的被动和困境.
作者：沈毅；张步振；郭海；王以平；党宝丽 刊期： 2004年第02期
目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点,提高其诊断率.方法分析113例小儿支原体肺炎的临床资料.肺炎支原体(MP)检测采用聚合酶链反应(PCR)技术进行测定.结果小儿支原体肺炎发病年龄偏小,临床上均有咳嗽,常伴发热和气喘,多数肺部体征轻,X片肺部病变显著,肺外表现以心肌损害多见.结论对咳嗽时间长,肺部体征轻,X片肺部病变显著,且常规抗生素治疗无效患儿,应及早行MP特异性检查,并注意小儿年龄发病趋势.
作者：刘文彬；王太森；周颖；郑淑梅；许红波；汤雪晴 刊期： 2004年第02期
病毒性脑炎一年四季均可发病,其中50%以上病例发生于20岁以上成人.我院于2003年3月5日收治了1例年仅15岁的患者,经过积极抢救,精心护理,该患者于住院23d后痊愈出院.
作者：关晖；王瑛；彭学珍 刊期： 2004年第02期
目的探讨改良锁骨骨折克氏针固定术的临床疗效.方法将克氏针尾端从胸锁关节端穿出,骨折复位后再顺行穿入远折端,针尾埋于近端皮下.结果根据骨折愈合标准,123例中优89例、良22例、中9例、差4例,优良率为90.24%.结论顺行克氏针内固定是治疗锁骨骨折简单有效的方法之一.
作者：金绍渝 刊期： 2004年第02期
紫杉醇(Taxol),这个具有重大的抗癌药物,是全美癌症协会(NCI)在对植物进行筛分程序过程中使用瘤细胞列的方法发现的[1].它是美国施贵宝公司开发的一种天然抗癌药物,其原料为太平洋紫杉的树皮.此药属于细胞抑止剂类药物,可干扰癌细胞的微管蛋白合成,发挥有效的抗癌作用,且对正常细胞基本无影响.
作者：匡燕 刊期： 2004年第02期
亚热带山岳丛林地前线指挥机构医疗保健,是战时卫勤保障任务的重要组成部份,也是战时卫勤保障研究的重点之一.目前国内就如何做好战时前线指挥机关医疗保健方面的经验和论述不多.我们结合两次参加边境自卫还击战前指指挥机关医疗保健任务的经验和教训,对亚热带山岳丛林地战时前线指挥机构医疗保健问题进行探讨.
作者：石梅初；薜强；乔远贵；王彦；牛丽丽 刊期： 2004年第02期
马尔尼菲青霉(Penicillium Marneffei)是法国Capponi等1956年从越南的竹鼠(Rhizomys sinensis)中分离出的一种青霉[1].是唯一具有温度双相性的青霉,既能像大多数真菌一样在常温(30℃以下)腐物寄生,还能在37℃的较高温环境中生长,因而具有深部致病力,已成为很重要的人类致病菌[2].马尔尼菲青霉病是由马尔尼菲青霉引起的深部真菌病,病情凶险,应引起重视.我院至今共发现3例,现将临床资料分析报道如下.
作者：李云；陈燕；李雪梅 刊期： 2004年第02期
改革开放以来,由于经济建设的大发展带来的人口流动,流动儿童日益增多,计划免疫工作管理困难,免疫接种率低.流动儿童计划免疫接种已成为制约计划免疫工作开展的关键.四川省调查流动人口中1岁以内四苗全程接种率仅为75%,在北京、上海这些麻疹控制很好的大城市,流动人口中仍偶有麻疹大爆发.资料显示计划免疫针对性疾病流动儿童占较高比例,因这部分儿童的流动性,形成了一个流动的传染源,从而对进一步控制和消除计划免疫针对疾病增加一定的难度.1999年以来,我院采取了一系列措施,加强了流动儿童的计划免疫管理,取得了良好疗效.
作者：蒲昭霞；张雪琼；李亚伶；瞿红云 刊期： 2004年第02期
老年心肌缺血患者中有相当一部分无症状或症状不典型,在临床护理中常被忽略或不引起重视,同时也给护士观察病情变化增加了难度.我科近年收治此类病人20例,取得了满意疗效,再将临床护理体会报告如下.
作者：杨新菊；蒋云；杨燕荣 刊期： 2004年第02期
褥疮是临床常见并发症之一,病程较长,经久不愈,如处理不当,不仅增加病人痛苦,甚至因感染导致败血症而危及生命,为减轻病人痛苦,通过临床实践中不断的摸索和学习,我们自2000年以来用蜂糖、小牛血清提取物(爱维治)混合物共治疗Ⅱ期以上褥疮21例,取得满意效果.
作者：戴玉清；陈陪；顾建文；卢敏；周莉 刊期： 2004年第02期
目的探索高能超声聚焦刀(HIFU)联合膀胱灌注化疗治疗复发性膀胱癌的价值.方法使用HIFU治疗仪FEP-BY01对复发性膀胱肿瘤进行治疗,治疗结束后一周用表阿霉素40～50mg进行腔内灌注化疗.结果经HIFU治疗后,12例血尿均逐渐减少,其中9例完全停止,无皮肤烧伤、穿孔、大出血、疼痛等并发症出现.联合灌注化疗后完全缓解3例,部分缓解8例,有效率达91.67%.结论HIFU作为一种新型局部治疗技术联合膀胱灌注化疗对治疗复发性膀胱癌安全有效.
作者：张涛；叶鑫；魏东；程朋；谭勇 刊期： 2004年第02期
我国疗养院大都起源五十年代,按前苏联模式建立起来,经过近半个世纪的发展,有了长足的进步和提高,但普遍存在着综合效益不高、专业性不强,致使部分宾馆、饭店也挂疗养院牌子,严重影响着疗养院的声誉和制约着疗养院的发展,笔者认为疗养院应该是专业性极强的具有人工疗养因子和天然疗养因子为一体的疗养康复地.不但具有训练有素的专业技术人才,更应具有与之配套的先进仪器设备,给疗养院产生较大的综合效益.
作者：许新安；董安身 刊期： 2004年第02期
我院为300张床位编制的中心医院,地处云南边疆,驻地人口27万人.我科为30张床位编制的心、胸、颅脑外科,自1980年开展心脏病手术以来,共进行各种手术598例,现总结报告如下.
作者：沈春生；张道全；金柏；和华元；杨宝升；李瑞 刊期： 2004年第02期
近年来,随着介入性超声技术的发展,超声导向穿刺技术目前已成为介入性超声的一个重要组成部分.超声导向穿刺注射无水酒精硬化治疗各脏器囊肿已逐步开展,使得无水酒精在硬化治疗的领域占有重要地位.
作者：刘英 刊期： 2004年第02期
目的总结21例老年肺癌患者的多原发恶性肿瘤的临床诊断、治疗和预后.方法回顾性分析老年肺癌患者多原发恶性肿瘤21例的临床资料,男17例,女4例.多原发肺癌2例,占9.5%.肺癌与其他脏器的恶性肿瘤19例,占90.5%,其中16例为双原发恶性肿瘤,占84.2%,3例为三原发性恶性肿瘤,占15.8%.结果第一原发癌平均生存期147.14月,第一原发癌与第二原发癌间隔平均138月,第一原发癌中行手术治疗的18例患者平均生存期167.7月,3例非手术患者平均生存期11.67月,手术治疗疗效明显高于非手术治疗.结论随着医学的发展,医患对多原发癌认识的不断增强,其早期诊断及检出率的不断提高,并采取积极的手术治疗,将会使多原发癌患者获得更加理想的疗效.
作者：周建华；何琳；彭华生 刊期： 2004年第02期
早在公元1世纪Celsus就注意到烧伤疤痕与恶性肿瘤的关系,1828年Marjolin首次描述了源于烧伤疤痕的恶性溃疡及特点[1].本文就近年来国内外有关烧伤疤痕癌(Burn Scar Cancer or Carcinoma,BSC)的进展综述如下.
作者：潘文东；庄颖；杨正文 刊期： 2004年第02期
随着医疗事故争议诉讼举证责任倒置和<医疗事故处理条例>的颁布,医疗机构面对着越来越多的医疗事故争议诉讼.在庭审医疗事故争议的过程中,面对举证倒置的压力,作为医方的诉讼代理人举什么证、如何举证直接关系到诉讼的成败.什么证据能作为医方免责又能帮助法官判定医疗过程是否存在过错呢?根据我们在医疗事故争议诉讼中的辩护经验,就举证过程中应注意的问题探讨如下.
作者：李铁军；张步振 刊期： 2004年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
