张静；蔡幼铨
1病历简介患者,男,67岁.体检发现右下腹肿物.查体:体温36.6℃,脉搏76次/min,呼吸频率20次:/min,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg).腹软,右下腹无压痛,无反跳痛,无肌紧张,可扪及一大小约6.4cm×2.7cm×2.2cm包块,轮廓清,质韧.
作者：金玉莲；李葆青；籍晓桃；陈巨坤 刊期： 2009年第01期
目的:探讨迟发性维生素K缺乏症颅内出血的螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析两个医院2002-07 ～2005-09临床资料比较完整的迟发性维生素K缺乏症颅内出血12例的螺旋CT表现.结果:12例迟发性维生素K缺乏症颅内出血中,蛛网膜下腔出血2例、脑实质出血3例、硬膜下出血4例、脑室内出血2例和混合性出血1例.结论:螺旋CT能准确诊断维生素K缺乏症颅内出血,并能检查出极少量出血灶,确定出血的部位、出血量、范围、周围情况以及是否并发有脑梗塞等.
作者：王达；单俊刚；陈小勤 刊期： 2009年第01期
目的:提高CT诊断恶性脑膜瘤的水平.材料和方法:回顾性分析15例恶性脑膜瘤的CT表现.结果:15例中,CT平扫瘤体直径3.1～8.3cm,平均5.3cm;肿瘤呈不规则10例混杂密度10例,示肿瘤瘤周水肿8例,骨质明显破坏4例和大脑镰破坏3例.增强扫描肿瘤明显增强14例.结论:CT扫描诊断恶性脑膜瘤的具有一定的价值.
作者：孙振平；董莘；赵志锋 刊期： 2009年第01期
西门子磁共振成像仪MRI IMPACT的射频单元负责发射射频信号与接受核磁共振信号[1～3],由射频发射和接受电路,天线系统,射频调谐电路和射频放大电路等组成,是磁共振成像仪的重要组成单元.射频发生故障涉及面广,需要仔细分析,本研究总结分析了我院曾发生的一起故障.
作者：孟炯；李毅敏 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,女,69岁.主因阵发性腹痛伴恶心、呕吐1周,收入我院.体检:体温36.8℃,血压13.36/8.2kPa(100/60mmHg),神清,腹平坦、软,中腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy's征(-),叩诊呈鼓音,移动性浊音(±),肠鸣音弱.
作者：荣冰水；陈巨坤 刊期： 2009年第01期
目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)与M型、二维超声心动图(2D)对老年心肌梗死患者左室功能评定的价值.材料和方法:老年心肌梗死患者63例,根据心肌梗死部位进行分组.对患者左室收缩功能分别用RT-3DE、M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图(Simpson's法)进行检测.结果:下壁心肌梗死组2D两腔切面图前间壁心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图,后壁心肌梗死组M型,前壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图及两腔切面图,侧壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF均无明显差异(P>0.05).≥2个部位心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF有差异(P<0.05).结论:≥2个部位心肌梗死RT-3DE对左室功能的检测更全面准确.对单部位心肌梗死针对不同的梗死部位选择合适的M型或2D心尖切面图方法对左室收缩功能进行检测仍可保证检测结果的准确性.
作者：谭国娟；刘宏斌；智光 刊期： 2009年第01期
我国冠心病(CAD)发病率呈逐渐上升趋势,但误诊率和漏诊率仍较高,对冠心病的科学诊断依然是现代医学领域的重要研究课题.
作者：杨继敏；王蓓 刊期： 2009年第01期
目的:探讨颅脑原发性恶性淋巴瘤的MRI和MRS影像特征.材料和方法:回顾性分析36例颅脑原发性恶性淋巴瘤MRI和6例MRS影像表现.结果:36例单发21例,多发15例,共检出72个病灶,65个呈实性团块状肿块,T1WI肿块呈等、低信号,T2WI以低信号多见,增强后明显均匀增强.3例颅骨受累者均表现为颅骨破坏轻微伴颅板两侧大的软组织肿块.6例MRS表现为Cho明显升高,Cr及NAA消失或明显降低,出现高耸的Lip峰,4例可见Lac峰.结论:颅脑原发性恶性淋巴瘤的MR表现具有一定特征性,结合MRS有助于提高其诊断率.
作者：曹代荣；王弘岩；李银官；游瑞雄；李秀梅 刊期： 2009年第01期
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植人子宫肌层,可造成产前或产后大出血、子宫穿孔、继发感染,危及孕母及胎儿的生命.
作者：杨培胜；潘雪薇 刊期： 2009年第01期
目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好.
作者：李娟；范正俊；杨昆梅 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,女,89岁.无临床症状,常规查体拍摄X线胸部平片时发现于心影右侧囊性包块,内见2个气-液平面,左膈下未见胃泡影(图1).诊断:右侧胸腔胃可能.
作者：吴军；段闽江；赵东；胡清铭 刊期： 2009年第01期
目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性.材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察.对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描.结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异.薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率.结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的佳方案.
作者：李秋芬；李保银；袁卫国；张富生 刊期： 2009年第01期
目的:探讨喉癌喉部分切除术后CT表现并评价CT随访的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的38例喉癌喉部分切除术后的CT表现.结果:垂直半喉切除术12例,喉声门上水平部分切除术6例,喉裂开声带切除术8例,声带肿物切除术9例,垂直前位喉部分切除术2例,喉额侧垂直部分切除术1例,并及时准确检查和诊断术后复发5例、喉狭窄2例、术后感染1例.结论:CT能清楚地观察各种常用喉部分切除术的影像表现并判断有无术后复发和合并症.
作者：李伟宁；陈韵彬；刘辉 刊期： 2009年第01期
目的:评价40层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉明显狭窄的准确性和可行性.材料和方法:78例疑似冠心病患者在3周内进行40层CT冠状动脉造影及经皮选择性冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为金标准对照40层CT诊断冠状动脉主干及主要分支狭窄的准确性.结果:40层螺旋CT所显示的786支冠状动脉中狭窄61处,确诊52处、漏诊3处和误诊9处;敏感性94.5%,特异性98.7%;阳性预测值85.2%和阴性预测值99.5%.结论:40层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为诊断冠状动脉狭窄的一种筛选手段.
作者：顾庆春；范亦辉；张振岳；吕传国；毛健；黄永东；薛春华；郁冬梅；顾仲依 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,女,27岁.正常体检.超声发现肝右叶一实质性不均质回声团,大小约7.03cm×5.66cm,形态不规则,边界清晰,内部回声以高回声为主,似有多个高回声团相互融合而成,CDFI:其周边及内部血流信号不明显(图1).超声初步诊断为肝实质性占位病变,性质待定.之后在超声引导下行穿刺活检术,病理诊断为肝错构瘤.
作者：沈维红；赵凤英；郭红；王蓉 刊期： 2009年第01期
1病例简介例1 孕妇,22岁.孕1产0,孕35周.常规产前检查.超声所见:单胎双顶径8.3 cm,股骨长6.2 cm,胎心率150次/min.
作者：李莉蕊；陈榴斌；陈振喜 刊期： 2009年第01期
目的:研究原发性肺淋巴瘤的CT表现,提高CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析8例经病理证实的原发性肺淋巴瘤胸部CT表现.结果:CT平扫表现为肺的单发肿块3例,结节4例(其中多发3例),多发片状影1例,5例出现充气支气管征,周围间质浸润5例,6例行增强扫描,病灶增强明显,CT平均值增加42.7Hu.结论:原发性肺淋巴瘤是一种少见病,CT表现缺乏特征性,但充气支气管征及周围间质浸润的出现以及没有肺门、纵隔淋巴结肿大,可提示本病的可能,应积极行穿刺病理明确诊断.
作者：赵倩；赵绍宏；蔡祖龙；王玉林；吴坚；姚洪祥；杨立 刊期： 2009年第01期
目的:评估双源CT诊断成人先天性冠状动脉畸形先天冠状动脉(CCA)畸形的价值.材料和方法:回顾性分析1889名行双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)的资料,探讨冠状动脉的起源、走行和终止情况,统计成人先天冠状动脉(CCA)畸形的发生率及CT表现.结果:1889例中,检出各类CCA共291例,检出率为15.4%,其中起源异常24例,检出率1.3%;冠状动脉走行异常261例,均为心肌桥(MB),检出率为13.8%;冠状动脉终止异常6例,均为冠状动脉瘘,检出率0.3%.结论:DSCT能够准确地显示冠脉起源、走行和终止异常,在成人冠状动脉畸形的诊断和预后中有重要的应用价值.
作者：刘斐；李苏建；张龙江；周长圣；卢光明 刊期： 2009年第01期
目的:探讨超声观察原位肝移植术(OLT)后肝动脉、门静脉与胆管在诊断与处理术后并发症中的临床价值.材料和方法:采用二维与彩色多普勒超声(CDFI)对6例OLT术后患者行超声随访(3～22个月),观察患者的肝、胆管、脾脏声像表现,检测肝动脉、门静脉的CDFI血流参数.检查次数6～20次.结果:4例OLT术后门静脉血流速度增大,其中2例肝动脉血流速度下降,阻力指数(RI)亦下降;1例肝动脉血流消失;1例肝动脉血流速由低速逐渐升高,RI亦明显增高,之后肝动脉血流消失.3例肝内出现低回声区.2例胆总管吻合口狭窄与闭塞.1例胆总管壁明显增厚.1例肝癌复发.结论:超声跟踪随访肝动脉、门静脉与胆管的变化对尽早发现OLT术后并发症,提高患者的生存率具有重要的临床意义.
作者：高上达；林礼务；薛恩生；吴丽足；林展辉 刊期： 2009年第01期
目的:探讨HRCT诊断矽肺大阴影的应用价值.材料和方法:回顾性分析确诊的58例矽肺大阴影的HRCT表现.结果:HRCT能清楚显示大阴影的形态特征:团块影43例、灶周结节28例、肺气肿37例、纤维索条影41例和淋巴结肿大42例.结论:HRCT能清楚显示矽肺大阴影的结构特征.
作者：韩恺；刘雁丽 刊期： 2009年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
