李文;胡开荣;刘中华
目的提高对人类免疫缺陷病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的认识.方法对赤道几内亚巴塔地区医院1999年1月-2000年6月确诊的46例HIV/HBV重叠感染进行分析.结果 HIV/HBV重叠感染患者临床表现主要为:长期发热(53.4%)、近期消瘦(47.8%)、全身酸痛(69.6%)、浅表淋巴结肿大(45.7%)、慢性腹泻(23.9%)及瘙痒性皮炎(13.0%).HBsAg、HBeAg双阳性为52.2%;血清谷丙转氨酶轻微异常为65.2%;病死率为28.3%.结论临床医师应加强对HIV/HBV重叠感染诊断的警惕性,对高危人群应常规进行血清抗HIV抗体和HBV标志检测.
作者:王文琦;Cram AR 刊期: 2002年第01期
高血压病员采用硬膜外麻醉是否安全有所争论.现将我院近年来外科腹部、肾及输尿管前列腺摘除术等的高血压病员(血压在160/90mmHg以上者为高血压)施行单管持续硬膜外麻醉体会介绍如下:
作者:唐代儒 刊期: 2002年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病人常见的慢性并发症之一[1],严重影响患者生活质量,临床上对于这种常见病症尚缺乏特异治疗方法,尼莫地平为钙离子拮抗剂,据文献报道其对糖尿病神经病变具有一定预防和治疗作用[2][4].本文用尼莫地平口服治疗2型糖尿病伴周围神经病变者28例,就其改善临床症状及神经传导速度方面进行了观察,现报告如下:
作者:陈玉华;毛淑芳;严宗逊;康后生 刊期: 2002年第01期
目前,急性中毒病人较多,发生的农药中毒中,仍以急性有机磷农药所致多见.由于该类药品应用广泛,数量和品种多,又容易获取,常因误服,意服或生产过程中操作不当而中毒.我院1998年5月-2001年5月收治的66例病人中主要经口服而中毒.且均系高毒类(敌敌畏、甲基对硫磷)和中毒类(乐果、敌百虫)经过积极的抢救与护理并改进其方法疗效较为显著.现报告如下:
作者:蒋晓静;吴玉琼 刊期: 2002年第01期
腹股沟疝为儿外科常见病,小儿腹股沟疝手术切口一般为3-4cm.我院1990年7月-2002年3月,对收治的278例小儿腹股沟疝均采用小切口手术(<2cm),疗效满意,现报告如下:
作者:罗蓬;吕晓菲;张庭澍;梁怀远;曹云 刊期: 2002年第01期
临床诊疗、护理过程中,广泛使用高度危险性物品,此类物品灭菌质量的好坏,将直接影响医院感染及交叉感染发生率的高低.近5年来,我院供应室对灭菌工作加强了管理,取得一定的成绩;我科和院感科抽样约2000件灭菌物品,作细菌培养监测,合格率达100%.从未因供应物品不合格而发生院内感染,我们的体会是:
作者:任君 刊期: 2002年第01期
目的分析空腹与餐后2小时血清总胆汁酸(TBA)在病毒性肝炎中的变化水平.方法 对36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量,并进行分组比较.结果 病毒性肝炎患者各组空腹和餐后2小时血清TBA含量显著高于正常对照组,(P<0.05、P<O.01);活动性肝硬变、慢性肝炎中度和急性黄疸型肝炎患者血清TBA含量餐后2小时较空腹明显升高(P<O.01,P<0.05);活动性肝硬变和慢性肝炎中度、轻度患者TBA异常率餐后2小时较空腹增高,其异常率为:活动性肝硬变100%、92%,慢性肝炎中度71%、57%,慢性肝炎轻度56%、44%,急性黄疸型肝炎异常率均为100%.结论 血清TBA测定是衡量肝细胞损害程度的重要指标,餐后2小时血清TBA测定对肝炎肝硬变和慢性肝炎患者更为重要.
作者:李玲;张丽萍 刊期: 2002年第01期
颅脑损伤是一种常见的损伤,由于机械事故,交通事故的增多,颅脑损伤更为常见,仅次于四肢伤而居第二位,死亡率却居首位.密切床旁监护,是减少死亡率提高生存质量的重要环节.
作者:陈玉琴;鲁桂英 刊期: 2002年第01期
医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.
作者:胡建萍;李金容;汪淼芹 刊期: 2002年第01期
我院1989年10月-2001年4月确诊肠结核25例,结合文献分析报告如下:
作者:黄春;高建宏;何利 刊期: 2002年第01期
我院从1991年在传统的腔静脉肠外营养的基础上,应用肝前门静脉胃肠外营养(简称肝前T.P.N)对消化道肿瘤行围手术期营养支持,同时进行门静脉早期化疗25例,报告如下:
作者:沈宁;张莉 刊期: 2002年第01期
半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎.它是我国常用中药,也是有名的川产道地药材,具有十分重要的药用价值.由于耕作技术的改变和常年采挖,半夏野生资源逐渐减少.为了满足国内外市场对半夏的需求,给国内外市场提供优质无公害绿色半夏药材,南充市政府向四川省政府递交了<关于申报优质半夏生产基地建设立项的请示>,成都中医药大学和川北医学院联合申报了<半夏生产质量管理规范(GAP)研究>.四川省科技厅已经拨款资助<半夏SOP的研究>.目前,该项工作正在按计划进行.
作者:白权;杨仕彦 刊期: 2002年第01期
大多数感染性、新生物及血管性疾病CT都表现为肠壁增厚,征象重复.仔细评价肠壁受累的类型包括受累程度、长度、对称性及造影增强类,有助于提高CT诊断的准确率,进一步分析肠周、系膜网膜及腹腔的改变更有助于缩小鉴别诊断范围,甚至提供某些特异的诊断线索.
作者:杨汉丰;周翔平 刊期: 2002年第01期
1996年以来,我们常规应用气管切开术抢救重型破伤风10例,无1例死亡,现报告如下:
作者:李建阳;吕晓菲;刘福文;程君 刊期: 2002年第01期
变应性鼻炎是临床上常见、多发病.临床上治疗方法多,但疗效均不理想.根据近年来国内外治疗变应性鼻炎的经验和发展现状,我科从1999年9月采用鼻内窥镜下微波凝固术治疗该病,取得一定疗效,现报道如下.
作者:彭涛;文劲松 刊期: 2002年第01期
目的评价MRI对原发性椎管肿瘤的诊断.方法对32例原发性椎管肿瘤行MRI检查,并对手术病理和临床随访结果对照分析.结果:神经纤维瘤及神经鞘瘤15例,髓内胶质瘤7例,蛛网膜囊肿2例.与CT和脊髓造影检查相比,MRI对本病的检出率和正确诊断率显著提高.结论 MRI是原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者:王曼玲;孙兴龙;焦志全;龚洪;王占莲 刊期: 2002年第01期
目的报告肺炎性假瘤的治疗和分析经验.方法回顾性分析我院20年收治并经手术和病理证实的41例肺炎性假瘤,男37例,女4例,以50岁-60岁常见.对其临床表现多型性和x线征象进行了总结,对引起误诊的原因进行了探讨,强调χ线的动态观察及经皮肺穿刺对诊断的重要意义.结果全组病例无手术死亡.35例随访3-10年无肺部恶性肿瘤发生.结论肺炎性假瘤是手术治疗的适应症.x线动态随访和经皮肺穿刺有助于提高术前的诊断率.术中作快速病理检查对决定切除范围至关重要.
作者:陈旭;晏明全 刊期: 2002年第01期
胸腰段骨折、脱位是整个脊柱损伤中发生率高的部位,由于其解剖较特殊,发生骨折、脱位是脊髓圆柱及马尾神所处部位,若脊柱损伤部位的神经没有横断损伤,通过解除压迫,脊柱复位,有效固定,很多病人可得以恢复.我们于1993年3月-2001年3月对23例胸腰段骨折、脱位病人施行了后路减压术中牵引复位,Lugue棒固定,获得满意效果.
作者:张锡光;廖艳梅;余涛;张国庆 刊期: 2002年第01期
CT是诊断慢性硬膜下血肿的重要辅助检查方法,在显示病变及了解病变的部位、范围、程度等方面可为临床提供极有价值的诊断信息,由于其临床表现多样化,易误诊、漏诊.为了提高临床对该病早期诊断的准确性,笔者回顾分析54例慢性硬膜下血肿的CT表现及临床资料,报道如下:
作者:张华山;黄明亮;邓建永 刊期: 2002年第01期
近年来,结核病在世界范围内有抬头趋势,脑结核瘤亦相应增加,其症状不典型,易误诊.为了提高对该病的诊治水平、改善其预后,现将四川大学华西医院1954年6月至2001年5月以来47年间其收治的89例颅内结核瘤总结分析如下.
作者:蒋正方;游潮;冯国宾 刊期: 2002年第01期