孙异临;盛树力;曲宝清;邹春林
本文运用脉冲多普勒超声研究了窒息新生儿腹腔动脉干和系膜上动脉的血流动力学变化,以探讨新生儿窒息后胃肠损伤和功能障碍的机理,提供早期敏感的诊断方法,从而指导临床,改善新生儿窒息的预后.
作者:曹海英;刘敬 刊期: 2001年第02期
眼内异物定位是否准确直接关系到诊断和手术治疗效果,本文将X线与B超对20例眼内异物的诊断与定位作对比分析,旨在探讨X线与B超对眼内异物的诊断价值.
作者:杨洪飚;朱敏怡 刊期: 2001年第02期
1 病历简介患者,男,30岁,无明显诱因出现左小腿上段间歇性疼痛8月,疼痛为刺痛,活动后加剧,夜间明显,无放射痛.查体:左小腿外后有一4.0cm×1.5cm质硬包块,尚光滑、轻压痛、无移动;局部皮肤无红肿、皮温不高.X-ray片示:左胫骨上段距胫骨内髁约10cm处髓腔4.0cm×2.5cm均匀毛玻璃样密度增高破坏区,骨纹理消失,胫骨外侧皮质骨变薄,可见葱皮样骨膜反应,即Codman氏三角.意见:骨纤维异常增殖症,恶性病变不能排外.
作者:马铁昆;王伯龄 刊期: 2001年第02期
1 病历简介患者,女,21岁.频繁腹痛并恶心、呕吐2个月入院.自小有腹痛史,曾行驱蛔虫及利胆治疗,未见缓解.2个月前,患者一日进食较多,次日晨即剧烈腹痛后恶心,呕吐为胃内容物及胆汁样液,其后腹痛即可明显缓解.发病以来,大小便正常,无发热、黄疸等病史.体检:神志清,浅表淋巴结不肿大,腹软,未见肠型,右中腹部触及大小约4.0cm×4.0cm×6.0cm包块,质地中等,轻度压痛.大便黄色糊状,镜检可见少量红细胞及中量浓球.
作者:张爱龙 刊期: 2001年第02期
1 故障现象与控制原理1.1 故障(1) 诊断床的前进后退指示灯不亮,床面不移动.1.2 故障(2) 前进后退指示灯亮但床面不移动.该机由直流电机、同轴离合器驱动链条;床面与链条之间由电磁铁挂钩锁定;床尾有一个控制电磁铁挂钩开关;床面下有一条起固定作用也是检测信号地线的钢丝绳.床面位置检测由一个与链条并行的高精度线绕电位器完成,输出电压经过模数转换传送给计算机.床面位置精度在1mm以下.控制电路见附图.
作者:董曙光;毛大伟;唐莉;刘玉梅;董莘 刊期: 2001年第02期
1 病历简介患者,男,21岁.因头昏、头痛、呕吐2h,不省人事30min,于1999-12-20~1:20入院.入院前因烤炭火感头昏、乏力,外出时先后跌倒两次均枕部着地,末次跌倒30min后自诉头痛难忍,喷射状呕吐数次,经立即吸氧,肌注颅痛定,病情无好转.患者嗜睡进则昏迷,小便失禁.查体:生命体征平稳,昏迷,双侧瞳孔不等大,右侧4mm、左侧5mm,对光反射迟钝.头枕部可见直径约1.0cm发红皮肤,无裂口,压眶及痛觉反射消失,双肺呼吸音粗,心率76次/min,律不齐,可闻早搏3次/min,腹部未见异常体征.
作者:和泽源 刊期: 2001年第02期
目的:评价二维及彩色多普勒血流显像(2D-CDFI)诊断肠系膜上动脉综合征(SMAS)的价值,探讨其检查方法和诊断标准.材料和方法:回顾性分析16例SMAS患者的2D-CDFI表现.结果:全部病例仰卧位发现十二指肠水平部在肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)间均受压扩张,SMA与AO间夹角变小.结论:超声在本综合征的诊断方面具有重要的临床意义.
作者:殷军 刊期: 2001年第02期
1 病历简介患者男,24岁.因右下腹隐痛1年就诊.体检:右侧盆腔似有6cm×8cm大小包块,推挤无明显移动,在站立位和平卧位检查时,包块位置无变化.静脉肾盂造影示腹腔内无肾盂显影,但膀胱内可见造影剂影.因双肾盂未显影而即行肾脏CT检查.CT扫描所见:正常肾区(T12~L3水平)无肾脏显示,故加大扫描层间距向下扫描,至右侧盆腔相当于S2~5水平可见一大小约5cm×6cm×9cm边缘清晰的软组织影,CT值约29Hu,形态似肾脏,内中肾盂、肾盏可见造影剂充填,近腹壁处可见短缩的充盈造影剂的输尿管影(附图).其下方膀胱内亦为造影剂充填.诊断:盆腔内异位单肾.
作者:叶谦 刊期: 2001年第02期
目的:探讨血运重建术后的急性心肌梗塞患者201Tl与123I-BMIPP同步心肌显像预测左室功能改善的临床意义.材料与方法:对30例急性期接受PTCA的心肌梗塞患者进行201Tl与123I-BMIPP同步心肌显像.急性期及恢复期进行心血池显像测定左心室射血分数.结果:根据Tl/BMIPP核素分布类型将患者分为T型分离组和B型分离组.B组123I-BMIPP负荷像与再分布像的缺损积分显著高于本组201Tl的缺损积分;亦显著高于T组123I-BMIPP的缺损积分.B组恢复期左室射血分数较急性期显著增加,且其LVEF改善度与Tl/BMIPP分离度之间存在显著的正相关.结论:201Tl与123I-BMIPP同步心肌显像在预测心肌梗塞患者左室功能改善具有临床实用价值.
作者:林杰;李亚明;白景明;李庭富 刊期: 2001年第02期
颅内支气管囊肿罕见,目前尚未见有关影像学方面的报道.本组两例颅内支气管囊肿,均经手术病理证实.术前均作MRI平扫加增强扫描,1例作CT平扫加增强扫描,由于对此病缺乏认识,术前均诊断为表皮样囊肿.本文回顾性分析了这2例颅内支气管囊肿的CT和MRI表现.
作者:韩本谊;王小琴;郭昌宇 刊期: 2001年第02期
Caroli病极为少见,表现特殊.我们遇到2例,其中1例经活检证实,现报告如下:1 病例简介病例1 女,47岁.右上腹胀痛半年来诊、体格检查:腹部柔软无压痛,肝脏肋下未触及,余无异常发现.实验室检查:血常规TBILL15.2μmol/L,ALT25μ/L,GGT8u/L.超声检查:肝实质回声普通偏强,分布不均匀,沿肝内胆管走行区可见多个细小囊状无回声区,2~5mm不等.门脉内径11mm,肝门区及肝外胆管未见扩张.拟诊:Caroli病.CT平扫示肝内广泛弥漫分布小囊状低密度区.
作者:孙树华;石艳玲;李丽;付朝军 刊期: 2001年第02期
1 概述肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居我国恶性肿瘤的第二位.目前,手术切除仍然是肝癌治疗的首选方法.对于那些不能手术切除的患者,介入治疗是个较好的选择.然而无论是手术切除还是介入治疗,术后癌肿的复发率均很高.肝癌的复发与它的转移、血管再生以及恶性程度密切相关.通过一系列肝癌相关基因的研究,可以及早地预测癌细胞的转移,阻止肿瘤的生长,判定患者的预后,终达到满意控制肿瘤的目的.
作者:邵成伟;王培军 刊期: 2001年第02期
目的:评价彩色多普勒超声鉴别诊断弥漫性甲状腺肿大的价值.材料与方法:153例弥漫性甲状腺肿大患者,根据临床诊断分为:甲状腺机能亢进(甲亢)组,单纯性甲状腺肿大组,甲状腺炎组和正常对照组,以彩色多普勒超声检查观察两侧甲状腺的血流分布情况,测定甲状腺上动脉的内径、收缩期峰值、阻力指数和血流量进行对比分析.结果:甲状腺不同病变其血流信号及血流参数各不相同.结论:彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿大具有鉴别诊断价值.
作者:杨仲方;倪婉珍 刊期: 2001年第02期
1.病历简介患者女,49岁.因外伤后右肾区隐痛2周于1999年10月20日来院就诊.体检:体温36.8℃、脉搏68b/min、血压15.5/9.5kPa,心肺正常,腹部柔软平坦,右季肋区有轻度压痛,并可扪及包块,右肾区叩击痛(+).实验室检查:血常规RBC 3.42×1012/L、Hb 100g/L;尿常规(一);肾功能BUN 3.9mmol/L、Cr81mmol/L.彩色多普勒超声检查:右肾冠状切面显示:可见自肾皮质中部深达肾窦的破裂缺损区,肾包膜完整,但有大量液性透声区分布,肾实质明显受压,体积仅8.5cm×4.8cm×3.5cm,该肾血流灌注明显减少(图1),而肾包膜轮廓范围有12.0cm×8.5cm×7.5 cm.
作者:钱孝纲;吴雪峰;常熟市 刊期: 2001年第02期
目的:了解18FDG-PET在诊断头颈部鳞状细胞癌复发中的价值,确定标准吸收值(SUV)来鉴别放疗后的炎症与肿瘤复发.材料和方法:头颈部鳞状细胞癌患者43例,在放疗后至少4个月(平均11个月)进行18FDG-PET检查.计算感兴趣区的SUV值.肿瘤复发诊断依赖组织病理学检查或6个月以上的临床随访.结果:43例患者中,FDG-PET阳性23例,其中3例为假阳性;20例为阴性,其中假阴性2例.FDG-PET的诊断准确性是88%(38/43),而CT/MRI的诊断准确性则为66%(25/38).肿瘤复发病灶和炎症病灶的SUV有部分重叠,无统计学上差异(p=0.31).结论:18FDG-PET检测头颈部鳞状细胞癌复发中肉眼分析更有价值;18FDG-PET较CT/MRI更为准确.valuation of Recurrent Squamous Cell Carcinoma at Head and Neck with FDG PET
作者:李培勇;陈刚;朱承谟;Abass Alavi 刊期: 2001年第02期
胎盘血管瘤发自绒毛膜、良性,病理学上发病率约1%,但产前临床检出者则不常见[1].超声是其唯一有效的检出手段,本文旨在探讨其产前超声诊断特征及其与预后的关系.1 材料与方法收集经B超检出、产后病理证实的胎盘血管瘤资料21例,孕妇年龄22~31岁,平均25.7岁.血管瘤检出时间多在20~32孕周,平均26.3周,无明显自觉症状.
作者:郑玉凤;刘倚河 刊期: 2001年第02期
目的:探讨高原性肺水肿X线影像特点及其诊断价值.材料和方法:分析54例高原性肺水肿患者发病2天内胸片特点.结果:(1)肺内改变有毛玻璃状、斑点状、小片状影、肺门区块状影、弥漫性实变等五种类型,常混合出现,可单侧或双侧,以右侧略多;(2)心脏改变:右室轻度增大、心腰略丰满;(3)肺门改变:中心分布为主者肺门影模糊,增大不明显;肺野分布为主者,肺门影正常;(4)胸膜改变:常伴有水平裂增厚.4~5天复查,上述改变完全消失.结论:X线胸片的影像特征对诊断高原性肺水肿有一定的临床价值.
作者:杜德荣;苏涛;顾顺光;邓伟;王俭;李成洲;张嗣贵 刊期: 2001年第02期
头颅海绵状血管瘤(Cavernous Angioma, CA)是一种常见的隐性血管畸形,不含瘤组织,并非真正意义的肿瘤.以往被认为是一种罕见的疾病,约占脑血管畸形的5%~13%.随着CT和MRI的广泛应用,本病在脑血管畸形中所占比例上升至25.1%.本文着重介绍头颅海绵状血管瘤的病理、临床表现及影像学诊断.
作者:王建军;高元桂 刊期: 2001年第02期
目的:评价急性心肌梗死后心电图抬高ST段不同下降幅度患者的左室收缩功能及收缩储备功能.材料和方法:接受直接PTCA的AMI患者共42例,于入院后第7±2天行多巴酚丁胺负荷超声心动图.以PTCA前及后1小时12导联心电图抬高ST段的下降幅度分为两组,A组:ST段下降≥50%共23例,B组:ST段下降<50%共19例.结果:基础状态,左室射血分数A组明显高于B组(62.98%,57.21%).主动脉峰值流速、峰值加速度、血流速度积分、每搏输出量、每搏指数A组与B组间无统计学差异.用药10ug/kg@min-1后主动脉峰值加速度、每搏输出量及每搏指数A组明显高于B组(3.62vs 2.45;127.30 vs 102.75;77.87vs 60.29).结论:心电图ST段下降幅度≥50%组的左室收缩功能及收缩储备功能明显好于ST段下降幅度<50%组.
作者:徐琳;吴雅峰;胡大一;边红;吴江;朱天刚 刊期: 2001年第02期
目的:探讨大鼠肝癌和诱发肝癌模型MRI、DSA的成像技术及影像特点,建立肝癌实验模型.材料和方法:将CBRH3癌组织块接种在大白鼠肝脏不同部位和二乙基硝胺诱发肝癌模型,分别在癌肿形成后,行MRI、DSA检查及癌组织镜检,观察其影像学表现并和病理进行对照分析.结果:接种癌T1WI呈低信号,T2WI呈较均匀高信号,DSA表现为环形异常血管染色;诱发癌T1WI呈均匀或不均匀低信号(10例),T2WI呈等或略高信号8例,呈低信号2例.结论:接种癌影像学表现和人体转移性肝癌相类似,可作为转移性肝癌之实验模型;而诱发癌影像表现和人体原发性肝癌相类似,可作为原发性肝癌之实验模型.
作者:杨家和;钱其军;王中秋;刘崎;仇毓东;尤天庚;曲增强;沈锋;吴孟超 刊期: 2001年第02期