韩本谊；王小琴；郭昌宇
目的:评价超声心动图在经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前后的应用价值.材料和方法:对38例PBMV患者术前(1～7天)行超声心动图二尖瓣计分法预测,术后(24～48h)行超声心动图观察随访.32例分别于PBMV术后3、6个月和1年进行超声心动图跟踪随访.结果:术前38例预测与PBMV手术符合率100%,各项测值除左室(LV)外,PBMV术前后比较均有显著差异(P＜0.005).结论:超声心动图二尖瓣计分法预测PBMV具有较大的临床应用价值.左房缩小率(LASR)＞10%是估价PBMV有效的有用指标.
作者：周兴祥；吴鹏；盛明洪；殷军；向立权；吴永才 刊期： 2001年第02期
目的:评价螺旋CT在肺段水平诊断支扩的价值.材料与方法:对30例疑为支扩的患者分别进行10mm层厚和薄层(1～3mm)螺旋CT扫描,其中10例共180个肺段与支气管造影进行了比较,用盲法对不同层厚的螺旋CT扫描和支气管造影进行评价.结果:两位观察者在10mm层厚分别发现支扩肺段90个和94个,薄层CT分别发现支扩肺段108和110个.与支气管造影比较,螺旋CT1omm层厚诊断支扩的敏感性、特异性、准确性分别为64.6%、100%、90.1%;薄层螺旋CT诊断支扩的敏感性、特异性、准确性分别为93.8%、100%和98.3%.结论:薄层螺旋CT扫描对诊断支扩比支气管造影有更大的优越性,对临床疑支扩的患者,应首选螺旋CT检查.
作者：熊明辉；王东；宋云龙；张挽时 刊期： 2001年第02期
目的:分析原发性垂体前叶功能低下症的MR影像特点,以明确其病因.材料与方法:经临床,实验室及MR确诊的原发性垂体前叶功能低下症共21例.均行MR平扫及增强检查.结果:垂体大腺瘤共9例(女3例,男6例),5例合并腺瘤出血.继发性空蝶鞍8例,均为女性,其中5例继发于微腺瘤术后,1例继发于腺瘤γ刀治疗后,2例继发于产后大出血.垂体低矮共3例(1例为儿童,2例为成年女性).垂体影像正常1例.结论:原发性垂体前叶功能低下症的常见病是垂体大腺瘤和继发性空蝶鞍,MRI能为明确病因提供可靠的影像学证据.
作者：李莹；罗仁颖；陈宇 刊期： 2001年第02期
目的探讨甲状腺功能显像获得的摄锝率与甲状腺轴激素水平变化测定在甲状腺炎诊断中联合应用的价值.材料与方法对103例临床怀疑为甲状腺炎的患者进行99mTc甲状腺功能显像和甲状腺轴激素水平变化的测定.结果诊断甲状腺炎的灵敏度为88.1%,特异性为85.2%.结论 99mTc甲状腺功能显像的摄锝率与甲状腺轴激素变化水平测定值出现矛盾现象时,应高度怀疑甲状腺炎的可能.
作者：郭启煜；卢殿峰；朱家瑞 刊期： 2001年第02期
1 病历简介患者,女,21岁.频繁腹痛并恶心、呕吐2个月入院.自小有腹痛史,曾行驱蛔虫及利胆治疗,未见缓解.2个月前,患者一日进食较多,次日晨即剧烈腹痛后恶心,呕吐为胃内容物及胆汁样液,其后腹痛即可明显缓解.发病以来,大小便正常,无发热、黄疸等病史.体检:神志清,浅表淋巴结不肿大,腹软,未见肠型,右中腹部触及大小约4.0cm×4.0cm×6.0cm包块,质地中等,轻度压痛.大便黄色糊状,镜检可见少量红细胞及中量浓球.
作者：张爱龙 刊期： 2001年第02期
目的:探讨MRI诊断动眼神经麻痹的价值.材料和方法:回顾性分析24例动眼神经麻痹患者的MR图像.结果:24个病例中,脑干病变8例,脚间池段6例,海绵窦段10例.多种病变可累及动眼神经核及动眼神经而引起动眼神经麻痹,MRI可以清晰显示这些病变并对其做出较准确诊断.结论:如患者无糖尿病和重症肌无力而出现动眼神经麻痹应做影像检查.MRI可多层面成像,分辨力高,是诊断动眼神经麻痹的佳手段.
作者：黎庶；邵尉；田原；李松柏；徐克 刊期： 2001年第02期
本文运用脉冲多普勒超声研究了窒息新生儿腹腔动脉干和系膜上动脉的血流动力学变化,以探讨新生儿窒息后胃肠损伤和功能障碍的机理,提供早期敏感的诊断方法,从而指导临床,改善新生儿窒息的预后.
作者：曹海英；刘敬 刊期： 2001年第02期
目的:评价彩色多普勒超声鉴别诊断弥漫性甲状腺肿大的价值.材料与方法:153例弥漫性甲状腺肿大患者,根据临床诊断分为:甲状腺机能亢进(甲亢)组,单纯性甲状腺肿大组,甲状腺炎组和正常对照组,以彩色多普勒超声检查观察两侧甲状腺的血流分布情况,测定甲状腺上动脉的内径、收缩期峰值、阻力指数和血流量进行对比分析.结果:甲状腺不同病变其血流信号及血流参数各不相同.结论:彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿大具有鉴别诊断价值.
作者：杨仲方；倪婉珍 刊期： 2001年第02期
1 故障现象与控制原理1.1 故障(1) 诊断床的前进后退指示灯不亮,床面不移动.1.2 故障(2) 前进后退指示灯亮但床面不移动.该机由直流电机、同轴离合器驱动链条;床面与链条之间由电磁铁挂钩锁定;床尾有一个控制电磁铁挂钩开关;床面下有一条起固定作用也是检测信号地线的钢丝绳.床面位置检测由一个与链条并行的高精度线绕电位器完成,输出电压经过模数转换传送给计算机.床面位置精度在1mm以下.控制电路见附图.
作者：董曙光；毛大伟；唐莉；刘玉梅；董莘 刊期： 2001年第02期
1.病历简介患者女,49岁.因外伤后右肾区隐痛2周于1999年10月20日来院就诊.体检:体温36.8℃、脉搏68b/min、血压15.5/9.5kPa,心肺正常,腹部柔软平坦,右季肋区有轻度压痛,并可扪及包块,右肾区叩击痛(+).实验室检查:血常规RBC 3.42×1012/L、Hb 100g/L;尿常规(一);肾功能BUN 3.9mmol/L、Cr81mmol/L.彩色多普勒超声检查:右肾冠状切面显示:可见自肾皮质中部深达肾窦的破裂缺损区,肾包膜完整,但有大量液性透声区分布,肾实质明显受压,体积仅8.5cm×4.8cm×3.5cm,该肾血流灌注明显减少(图1),而肾包膜轮廓范围有12.0cm×8.5cm×7.5 cm.
作者：钱孝纲；吴雪峰；常熟市 刊期： 2001年第02期
1 概述肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居我国恶性肿瘤的第二位.目前,手术切除仍然是肝癌治疗的首选方法.对于那些不能手术切除的患者,介入治疗是个较好的选择.然而无论是手术切除还是介入治疗,术后癌肿的复发率均很高.肝癌的复发与它的转移、血管再生以及恶性程度密切相关.通过一系列肝癌相关基因的研究,可以及早地预测癌细胞的转移,阻止肿瘤的生长,判定患者的预后,终达到满意控制肿瘤的目的.
作者：邵成伟；王培军 刊期： 2001年第02期
1 病历简介患者,女,22岁.6个多月前无明显诱因出现左上腹不适,平卧翻身时左上腹有轻度疼痛,无恶寒、发热,经口服中西药(药名不详)治疗因未觉症状缓解而入院.体检:发育正常,神清合作,全身浅表淋巴结不肿大,心肺未发现异常.肝脏肋缘下未扪及,脾中度肿大,第一测量线5cm,第二测量线6.5cm,表面光滑,质硬,无明显压痛.余未见异常.实验室:WBC7.5×109/L,RBC4.01×1012,Hb11.7g/d1、PLT141×109/L、N 0.78、L 0.21.胸片未见异常.B超示:脾增大,肋间厚6.3cm,肋下7.2cm厚6.1cm.整个脾脏被巨大的呈网络状明显不均质的低回声实质性团块所占据,大小约9.5cm×8.9cm×8.0cm,其内可见多个1.0～1.8cm的无回声及0.3cm大小的点状强回声,周界欠清楚.胆囊肝脏胰腺及双肾无异常所见.腹腔淋巴结未见肿大.
作者：刘建荣；唐灵芝；凌毅 刊期： 2001年第02期
1 病历简介患者男,24岁.因右下腹隐痛1年就诊.体检:右侧盆腔似有6cm×8cm大小包块,推挤无明显移动,在站立位和平卧位检查时,包块位置无变化.静脉肾盂造影示腹腔内无肾盂显影,但膀胱内可见造影剂影.因双肾盂未显影而即行肾脏CT检查.CT扫描所见:正常肾区(T12～L3水平)无肾脏显示,故加大扫描层间距向下扫描,至右侧盆腔相当于S2～5水平可见一大小约5cm×6cm×9cm边缘清晰的软组织影,CT值约29Hu,形态似肾脏,内中肾盂、肾盏可见造影剂充填,近腹壁处可见短缩的充盈造影剂的输尿管影(附图).其下方膀胱内亦为造影剂充填.诊断:盆腔内异位单肾.
作者：叶谦 刊期： 2001年第02期
1 病历简介患者,男,30岁,无明显诱因出现左小腿上段间歇性疼痛8月,疼痛为刺痛,活动后加剧,夜间明显,无放射痛.查体:左小腿外后有一4.0cm×1.5cm质硬包块,尚光滑、轻压痛、无移动;局部皮肤无红肿、皮温不高.X-ray片示:左胫骨上段距胫骨内髁约10cm处髓腔4.0cm×2.5cm均匀毛玻璃样密度增高破坏区,骨纹理消失,胫骨外侧皮质骨变薄,可见葱皮样骨膜反应,即Codman氏三角.意见:骨纤维异常增殖症,恶性病变不能排外.
作者：马铁昆；王伯龄 刊期： 2001年第02期
胎盘血管瘤发自绒毛膜、良性,病理学上发病率约1%,但产前临床检出者则不常见[1].超声是其唯一有效的检出手段,本文旨在探讨其产前超声诊断特征及其与预后的关系.1 材料与方法收集经B超检出、产后病理证实的胎盘血管瘤资料21例,孕妇年龄22～31岁,平均25.7岁.血管瘤检出时间多在20～32孕周,平均26.3周,无明显自觉症状.
作者：郑玉凤；刘倚河 刊期： 2001年第02期
急性肺出血属于肺内的渗出性病变,可由多种病因引起,国内专著和文献均对此报道较少,本文分析了19例不同病因引起的肺出血的有关资料,探讨CT对肺出血及不同病因引起的肺出血的诊断价值,旨在提高该病的早期诊断.
作者：汪丽娅；龚洪翰；尹敬璧；肖香佐 刊期： 2001年第02期
大动脉瘤是常见血管疾病,传统治疗方法为外科手术切除和人工血管移植.近年,随着介入技术的发展和器械的改进,特别是带膜血管内支架的开发和应用,为动脉瘤的治疗开辟了新的途径.与传统治疗方法相比,用介入技术封闭动脉瘤具有创伤性较小、近期疗效与外科治疗相似、术中并发症和死亡率较低等优点[1].在美国和欧洲的一些医疗中心,用带膜支架治疗大动脉瘤已成为替代外科手术的治疗方法[2,3].尽管如此,这一技术尚存在一些问题,与治疗相关的并发症有支架置入后综合征、支架移位、血栓形成、局部血肿、动脉瘤破裂、瘘等,其中瘘是影响疗效的主要因素,也是当前这一技术研究的焦点.本文根据作者在美国斯坦福大学医学中心和哈佛大学医学院工作的经历,结合复习近年文献,对大动脉瘤用带膜支架治疗后瘘发生的原因、类型、治疗及其预防做一介绍.
作者：王茂强；高育；Michael D.Dake；Patricia E.Burrows 刊期： 2001年第02期
目的:探讨高原性肺水肿X线影像特点及其诊断价值.材料和方法:分析54例高原性肺水肿患者发病2天内胸片特点.结果:(1)肺内改变有毛玻璃状、斑点状、小片状影、肺门区块状影、弥漫性实变等五种类型,常混合出现,可单侧或双侧,以右侧略多;(2)心脏改变:右室轻度增大、心腰略丰满;(3)肺门改变:中心分布为主者肺门影模糊,增大不明显;肺野分布为主者,肺门影正常;(4)胸膜改变:常伴有水平裂增厚.4～5天复查,上述改变完全消失.结论:X线胸片的影像特征对诊断高原性肺水肿有一定的临床价值.
作者：杜德荣；苏涛；顾顺光；邓伟；王俭；李成洲；张嗣贵 刊期： 2001年第02期
脊柱畸形较为常见,不伴有旋转的脊柱畸形,一般可通过MRI冠状位和矢状位成像得到较好的显示,而伴有旋转的较为复杂的脊柱畸形,例如脊柱侧弯病例,除了三维表面重建显示大体形态外,以往尚无更好的方法来连续显示椎管结构及椎体骨质改变,因此也大大增加了此类手术术前评估及手术实施的难度[1～4].随着螺旋CT应用的日益广泛,尤其在骨科的应用探索,我们采用螺旋CT曲面重建(curved multiple plane reconstruct,CMPR)技术对伴有旋转的脊柱畸形进行重建显示,取得了良好的成像效果,为临床手术提供了新的技术支持.
作者：张劲松；葛雅丽；宦怡；彭勇；徐树金；赵黎；郑敏文；李长宏；粟向东 刊期： 2001年第02期
目的:探讨彩色多普勒成像在眼疾病诊断与鉴别诊断中的价值.材料与方法:应用彩色多普勒血流成像技术对340例(413只眼)眼疾病患者进行彩色多普勒血流成像检查.结果:151只眼视网膜脱离和27只眼脉络膜脱离检测有彩色血流信号;128只玻璃体后脱离,玻璃体机化膜上无血流信号;9只眼Coats病,9只眼原始玻璃体增殖症,53只眼内占位病变,11只眼眼眶血管异常疾病都显示血流信号并具特征性;24保眼眶内占位病变无明显血流特征.结论:眼部血流的彩色多普勒表现对眼部疾病诊断与鉴别诊断有重要价值,且彩色多普勒血流成像应作为屈光间质不清的眼部疾病的常规检查方法.
作者：傅强；张玉霞 刊期： 2001年第02期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
