彩色多普勒超声诊断右侧腘动脉动脉瘤1例

赵美兰

关键词：彩色多普勒, 超声诊断, 腘动脉瘤

摘要：1 病历简介患者女性,67岁,因发现右腘窝肿块2～3年,伴右小腿剧痛16小时急诊入院.既往无外伤、感染及糖尿病史.查体:一般情况好,痛苦貌,心率80次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,呼吸18次/分,无呼吸困难征,体温36.8℃,血压16.8/11kPa,肝、脾肋下未触及.右小腿腘窝处有6×5×5cm椭圆形肿块,质地硬,边缘光滑,与周围无粘连,活动度好,无压痛,触之有搏动感,膝下皮肤色泽苍白,温度降低,感觉消失,不能活动.血液检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.25×1012/L,白细胞9.3×109/L,嗜中性粒细胞0.66,血小板计数247×109/L.

中国医学影像学杂志相关文献

颅脑转移瘤的MRI诊断(附49例分析)

目的:探讨MRI对脑转移瘤的诊断价值.材料和方法:49例脑转移瘤患者,男31例,女18例,年龄33～72岁,平均50.4岁,所有病例均行颅脑MRI平扫及增强检查.结果:MRI显示脑转移瘤主要为外源性,占91.8%;多发性较常见,占57.1%;转移部位多为脑实质(87.8%),其次为颅骨(6.1%)、软脑膜(4.1%)、幕下(2.0%)转移;大多数转移瘤的MRI表现为类圆形长T1长T2信号肿块,实性部分多数均匀增强.结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征,结合病史,大部分病例可做出正确诊断.

作者：陈兆秋；李万湖；中洪明刊期： 2001年第05期
多层面螺旋CT和CT三维成像技术的临床应用

从1972年X线CT问世以来,不断地改进与发展已经成为医学影像学家族中的重要成员之一,其后十年,CT技术发展集中在提高轴位扫描的速度和图像分辨力上.

作者：张挽时；徐家兴刊期： 2001年第05期
CT诊断纵隔包虫囊肿1例

包虫囊肿在西北牧区较多见,多发生在肝、肺等部位,发生在纵隔的包虫囊肿极为罕见.我院遇到1例并经手术病理证实.

作者：路融；王希锐；董进文；廖顺明；宋伟刊期： 2001年第05期
三维CT在诊断骨盆发育不良中的临床应用

骨盆结构复杂.X线平片因结构重叠,图像变形,难以清楚显示病变.二维CT(two-dimensional CT,2DCT)扫描层面薄,密度分辨力较高,可以避免前后结构重叠,但仍缺乏立体感和直观感.90年代三维CT(three-dimensional CT,3DCT)的出现,对病变的诊断水平有较大提高.调查结果证明3D技术改变了45%的原有手术入路[1],对50%的病例综合利用2D与3D技术更好地确定了病变.通过三维重建进行术前手术设计及计算机模拟手术操作等演练,缩短了真正手术所需要的时间,提高了手术的安全性及手术质量.

作者：王劲；张雪林；李树祥刊期： 2001年第05期
外生型肝癌的CT诊断2例

1 病例报告例1男,68岁.因上腹部胀痛4小时入院.PE:巩膜轻度黄染,腹部膨隆.右上腹肌稍紧张,压痛明显,轻度反跳痛.肝、脾触诊不满意.B超:(1)肝脏回声增粗、密集.(2)脾脏增厚.化验:HBSAg(+),AFP400ng/L.CT:肝左叶后方有一个与肝相邻、约61.1mm×68.3mm×50mm大小的类圆形肿物(图1).CT值为30Hu.同层面正常肝质CT值为46Hu.注射造影剂后肿物有增强,CT值升为61Hu.且边缘部分与正常肝质密度相同.该肿物中央有囊变低密度区.胆囊壁厚、毛糙.脾大见于肝右叶下极下方层面,厚约62mm.CT诊断:(1)肝左叶外生型肝癌并肝硬化、脾大.(2)慢性胆囊炎.肝动脉造影见肿物由左肝动脉供血,有大量细小不规则的肿瘤血管.开腹胆囊切除并取肝组织活检,病理学诊断:肝细胞癌.

作者：苏用能；吕顽；吕访贤；梁国洪；黄桂传刊期： 2001年第05期
400例北京城区少女骨密度结果分析

儿童处于旺盛的新陈代谢和快速生长阶段,身体形态及各部分比例的变化比较大,儿童时期的生长发育对成年后的影响很大.本文分析了北京城区400例健康少女(9.6～10.4岁)双能X线骨密度仪检查结果,为了解本地区该年龄段少女骨密度(BMD)情况,提供可靠的参考资料.

作者：刘加昌；张瑾；欧阳巧洪；刘青；滕小梅刊期： 2001年第05期
静注手振氟碳微泡左心声学造影的实验研究

目的:探讨静注手振氟碳微泡造影剂左室腔及心肌显影的能力.材料和方法:对8只兔子分别静注3种2个剂量手振氟碳微泡造影剂,观察注射后左室腔及心肌显影情况.结果:所有注射可见左室腔显影,部分手振糖蛋白氟碳微泡可见心肌显影,所有手振高渗糖氟碳微泡及盐水蛋白氟碳微泡无心肌显影.结论:静注手振氟碳微泡能使左室腔显影,部分糖蛋白氟碳微泡可见心肌显影,具有较大的潜在应用价值.

作者：罗支农；郭静；迟文；韦怀新；王新玉；刘刚纯刊期： 2001年第05期
螺旋CT胆系造影三维成像临床应用研究

目的:探讨螺旋CT胆系造影(SCTC)在临床上的应用价值.材料和方法:38例患者静脉注入50%胆影葡胺20ml,延时30～120min,采用螺旋CT容积扫描,经工作站进行表面遮盖技术(SSD)、大强度投影(MIP)、透明技术(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)成像.结果:SCTC可清楚的显示胆管树的形态,对无或部分胆管梗阻病例效果好,但对长期完全胆管梗阻及肝脏功能严重障碍病例效果差.结论:SCTC是显示胆管树形态及评估胆汁分泌功能的有效方法.

作者：邵长征；张亮；逄淑申；刘红光刊期： 2001年第05期
EBCT冠状动脉血管造影及其临床应用

长期以来,冠状动脉造影是检查冠脉有无狭窄的唯一方法,但有一定的死亡率(0.15%)和并发症(1.5%),检查价格昂贵,限制了其临床应用.EBCT(电子束或超快速CT)不仅用于冠脉钙化的检查,同时通过造影增强也可以显示其管腔的大小,直接评价冠脉有无明显的狭窄,本文就EBCT冠脉造影技术和临床应用做一些简要评述.

作者：张宗军；陈君坤刊期： 2001年第05期
PET功能影像检查头颈肿瘤

早在60余年前,Warburg就证实肿瘤中糖酵解增强.近年来利用一种葡萄糖类似物18FDG进行正电子发射扫描非侵入性研究人体的葡萄糖代谢.PET已成功地应用于人类的多种肿瘤,如脑肿瘤、肺肿瘤、肌肉和骨骼肿瘤、胰腺癌、乳腺癌的诊断和疗效的评价和预测.现将PET在头颈部恶性肿瘤的临床应用研究进展综述如下.

作者：刘良发；姜泗长；杨伟炎；田嘉禾刊期： 2001年第05期
自发性脊髓硬膜外血肿1例

1 病历简介患者女,43岁,因颈痛伴右侧肢体活动欠灵活10小时而入院,患者于入院当日凌晨时刻睡眠过程中突然出现剧烈颈痛,向左肩部放散,随后左侧肢体活动欠灵活,左上肢抬举困难,走路不稳,急诊入院.内科一般检查及颅神经检查未发现异常,颈椎棘突(1-7)有压痛,颈部活动受限,颈部以下痛觉减退,但触觉存在,左肩部感觉过敏,左上肢肌力3～4级,左肱二头肌反射(+),肱三头肌反射(+),腹壁反射(-),左足趾反射(-),桡骨膜反射(-),左侧踝阵挛(+),双侧未引出病理反射,既往无高血压及糖尿病史;头部CT检查未见异常;颈部CT及MRI见椎管内髓外位于C3-6水平,椎管内左后方,有梭形高密度病灶(图1),T1WI上呈等信号,T2WI示高信号,长度约5.

作者：平水静；张立春；魏小刚刊期： 2001年第05期
增强FLAIR序列在颅脑病变中的应用

目的:评价增强FLAIR序列在颅脑疾病诊断中的应用.材料与方法:50例患者行脑MRI平扫(T1 WI、T2 WI、FLAIR)和Gd-DTPA增强(FLAIR和T1WI)检查,双盲法比较增强前后FLAIR与T1 WI的差异.结果:所有病变在FALIR均显示不同程度的异常增强,在脑梗塞疾病中增强FLAIR诊断敏感性大于增强T1 WI.星形细胞瘤、转移瘤和结核瘤,T1 WI增强优于FLAIR.结论:增强FLAIR在检查脑表面病变,如皮质或皮质下梗塞,诊断准确性高于增强T1 WI.

作者：张晖；柴瑞新；刘树枫；伊生勇刊期： 2001年第05期
B超诊断胃壁平滑肌肉瘤1例

1 病历简介患者男,56岁.6个月前无明显原因出现腹泻,6～8次/d,黄色稀便,未见脓血,近日发现上腹部膨隆来诊.病史中无腹痛腹胀,无恶心、呕吐.查体:患者一般情况可,于剑突下偏左可触及一约拳大的肿块,质韧,边界清晰,表面光滑,无压痛.化验:血、尿、大便常规未发现异常,大便潜血阴性,肝功正常.

作者：吕晔源；王跃军；张军农；张现坡刊期： 2001年第05期
下腔静脉膜性狭窄并肾脾胃分流行PTA治疗1例

1 病例简介患者,男,35岁.双下肢浮肿4个月,伴有活动后心悸、心慌,发病以来先后出现3次黑便.查体:BP16/8kPa,腹部略膨隆,移动性浊音(+),肝肋下6cm,质硬,双下肢有轻度压陷征.超声示肝脏形态饱满,边缘钝,肝实质回声增强,左中右肝静脉无狭窄,血流方向正常,门脉主干不宽,下腔静脉近右房开口处可见一膜状结构,彩色多普勒示血流尚通畅,脾脏大小为11.6cm×4.6cm.实验室检查:HGB 56g/l.临床诊断:(1)BuddChiari综合征;(2)慢性肝实质损害;(3)脾大.

作者：陈博昶；盛复庚；杨立刊期： 2001年第05期
钙化性转移瘤的CT诊断(附4例分析)

钙化性转移瘤是以钙化为主要表现形式的特殊类型转移瘤,在临床上偶遇,其CT表现具有特征性.1 病例报告例1 男,62岁,主因右侧肢体麻木伴言语不利1周入院.14年前患左上肺癌行左肺上叶切除,病理为腺癌,术后曾化疗.

作者：李如迅；时高峰；李彩英；许茜刊期： 2001年第05期
前列腺脓肿的CT诊断初探

有关前列腺脓肿的CT诊断及相应的影像学表现,国内相关文献报道少见.Barozzi等[1]报道的8例前列腺脓肿病例中的2例涉及CT检查.现将我院住院病例中,3例经前列腺穿刺及细菌培养证实的前列腺脓肿的CT表现报告如下,并就其CT诊断及鉴别诊断问题进行讨论.所有病例均于前列腺穿刺前行CT平扫和增强扫描.

作者：窦文广；王清华；李长松刊期： 2001年第05期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤的影像表现与病理基础

肝脏血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)是肝脏少见的良性间质肿瘤,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪构成,部分HAML尚可见髓外造血细胞.Ishak[1]于1976年首次报道该疾病以来,讫今英语文献共报道100多例[2],中文文献15例[3～4],其中大多数为个案和病理报道.1983年Kawarada首次用CT术前确诊HAML以来,近年有一些关于综合利用US、CT和MRI对HAML术前确诊的报道.本文对HAML的影像表现与病理基础做一综述,目的在于提高对HAML的认识.

作者：谢智峰；赵斗贵；叶慧义刊期： 2001年第05期
肠系膜囊肿的超声诊断

本文分析总结了我院自1990年1月以来经B超检查并由手术病理证实的12例肠系膜囊肿资料,旨在探讨B超检查对其诊断的临床意义.1 资料和方法本组12例均为我院住院病例,男5例,女7例,年龄14～65岁,平均40.2岁.均为发现腹腔包块或出现腹胀、腹痛而来就诊.采用Aloka SSD-620型和Toshiba SSA-240型实时超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz.检查前嘱患者空腹,取仰卧位和侧卧位,多切面全腹探查.

作者：康冰飞；李美光刊期： 2001年第05期
大块骨质溶解症1例

大块骨质溶解症是一种罕见病,国内文献少有报道.我院发现发生于右尺骨的大块骨质溶解症并远尺桡关节脱位1例.1 病历简介患者,男,9岁.1995年2月因右前臂外伤来院就诊,X线检查示右尺桡骨骨质正常(图1).1996年7月因右前臂无明显诱因疼痛并活动受限再次来院治疗.体检:一般状况可,右前臂柔软无力,右腕关节功能受限.既往无家族史.实验室检查:血常规、血沉、血生化及碱性磷酸酶均正常.

作者：常连春；张乃胜；王存社刊期： 2001年第05期
静注手振氟碳微泡增强肝脏彩色血流信号的实验研究

目的:探讨静注手振氟碳微泡造影剂增强肝脏彩色血流信号的能力.材料和方法:应用彩色多普勒血流图观察5只兔子静注3种2个剂量手振氟碳微泡造影剂前后肝脏彩色血流变化.结果:30次注射中29次肝脏彩色血流信号增强.结论:静注手振氟碳微泡造影剂能增强肝脏彩色血流信号,具有较大的潜在应用价值.

作者：罗支农；郭静；刘刚纯；迟文；韦怀新；王新玉刊期： 2001年第05期