学术投稿

三维CT在诊断骨盆发育不良中的临床应用

王劲;张雪林;李树祥

关键词:三维CT, 骨盆
摘要:骨盆结构复杂.X线平片因结构重叠,图像变形,难以清楚显示病变.二维CT(two-dimensional CT,2DCT)扫描层面薄,密度分辨力较高,可以避免前后结构重叠,但仍缺乏立体感和直观感.90年代三维CT(three-dimensional CT,3DCT)的出现,对病变的诊断水平有较大提高.调查结果证明3D技术改变了45%的原有手术入路[1],对50%的病例综合利用2D与3D技术更好地确定了病变.通过三维重建进行术前手术设计及计算机模拟手术操作等演练,缩短了真正手术所需要的时间,提高了手术的安全性及手术质量.
中国医学影像学杂志相关文献
  • 三维CT在诊断骨盆发育不良中的临床应用

    骨盆结构复杂.X线平片因结构重叠,图像变形,难以清楚显示病变.二维CT(two-dimensional CT,2DCT)扫描层面薄,密度分辨力较高,可以避免前后结构重叠,但仍缺乏立体感和直观感.90年代三维CT(three-dimensional CT,3DCT)的出现,对病变的诊断水平有较大提高.调查结果证明3D技术改变了45%的原有手术入路[1],对50%的病例综合利用2D与3D技术更好地确定了病变.通过三维重建进行术前手术设计及计算机模拟手术操作等演练,缩短了真正手术所需要的时间,提高了手术的安全性及手术质量.

    作者:王劲;张雪林;李树祥 刊期: 2001年第05期

  • 颅脑转移瘤的MRI诊断(附49例分析)

    目的:探讨MRI对脑转移瘤的诊断价值.材料和方法:49例脑转移瘤患者,男31例,女18例,年龄33~72岁,平均50.4岁,所有病例均行颅脑MRI平扫及增强检查.结果:MRI显示脑转移瘤主要为外源性,占91.8%;多发性较常见,占57.1%;转移部位多为脑实质(87.8%),其次为颅骨(6.1%)、软脑膜(4.1%)、幕下(2.0%)转移;大多数转移瘤的MRI表现为类圆形长T1长T2信号肿块,实性部分多数均匀增强.结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征,结合病史,大部分病例可做出正确诊断.

    作者:陈兆秋;李万湖;中洪明 刊期: 2001年第05期

  • 螺旋CT胆系造影三维成像临床应用研究

    目的:探讨螺旋CT胆系造影(SCTC)在临床上的应用价值.材料和方法:38例患者静脉注入50%胆影葡胺20ml,延时30~120min,采用螺旋CT容积扫描,经工作站进行表面遮盖技术(SSD)、大强度投影(MIP)、透明技术(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)成像.结果:SCTC可清楚的显示胆管树的形态,对无或部分胆管梗阻病例效果好,但对长期完全胆管梗阻及肝脏功能严重障碍病例效果差.结论:SCTC是显示胆管树形态及评估胆汁分泌功能的有效方法.

    作者:邵长征;张亮;逄淑申;刘红光 刊期: 2001年第05期

  • 头部X线摄影组合技术

    1 头部X线摄影装置和工具设备:30毫安以上X线机配遮线器.工具:头部X线摄影角度架、投照测量尺.

    作者:王德利;张旗;于爱阳;张文 刊期: 2001年第05期

  • 超声诊断肝脂肪瘤1例

    1 病历简介患者男,70岁.无自觉症状健康查体B超检查发现肝右前叶占位性病变,收住院.既往于10年前曾行左中腹皮下约7cm×8cm的脂肪瘤剔除术.查体:身高1.72m,体重68kg,全身皮下未触及明显包块.余无明显阳性体征.化验:血清蛋白,胆红质,谷丙转氨酶,硷性磷酸酶,谷草转氨酶,r-谷氨酰转肽酶,乙肝五项,AFP均未见异常,B超显示:肝右前叶见一3.6cm×3.7cm低回声团块,内部回声欠均匀,间有细线条状略强回声及散在团块状略强回声.

    作者:郭建琴 刊期: 2001年第05期

  • 失代偿期肝硬化结肠和腹膜水肿的CT表现

    目的:研究失代偿期肝硬化患者结肠和腹膜水肿的CT表现.材料和方法:共44例被确诊为失代偿期肝硬化的连续性病例,且排除了可引起腹膜增厚的其他疾病.分析以下CT表现:(1)结肠壁增厚(> 6mm);(2)腹膜和腹膜后组织水肿,即相应部位脂肪层内有絮状密度增高.结果:13例结肠壁增厚(30%),其中单纯右半结肠壁增厚7例,合并横结肠壁增厚5例,全结肠壁增厚的仅1例.腹膜增厚36例(82%),其中单纯肠系膜增厚的13例,合并网膜增厚的23例.腹膜后组织水肿13例(30%),均合并有肠系膜和/或网膜的增厚.结论:结肠和腹膜水肿,是失代偿期肝硬化常见的CT表现.

    作者:薛雁山 刊期: 2001年第05期

  • 子宫肉瘤的超声检查

    目的:探讨子宫肉瘤的超声声像图及彩色多普勒血流特点.材料和方法:分析1996-01~2000-08本院手术的子宫肉瘤患者21例,并与2000-03~2000-08本院手术的子子宫肌瘤患者106例比较.结果:子宫肉瘤回声较紊乱,与子宫肌层分界不清,肿瘤表面及内部的血流阻力较低.结论:超声检查发现子宫肿瘤回声较紊乱,边界不清,血供较丰富时,应警惕是否为子宫肉瘤.

    作者:任芸芸;张珏华;常才 刊期: 2001年第05期

  • 隐匿性肺结核空洞的CT诊断评价

    普通胸片和体层不易发现隐匿性肺结核空洞,而胸部CT扫描优于普通胸片和体层.我们收集了22例CT资料,现结合临床,讨论其CT诊断价值.

    作者:李庆;谭华绣 刊期: 2001年第05期

  • 静注手振氟碳微泡增强肝脏彩色血流信号的实验研究

    目的:探讨静注手振氟碳微泡造影剂增强肝脏彩色血流信号的能力.材料和方法:应用彩色多普勒血流图观察5只兔子静注3种2个剂量手振氟碳微泡造影剂前后肝脏彩色血流变化.结果:30次注射中29次肝脏彩色血流信号增强.结论:静注手振氟碳微泡造影剂能增强肝脏彩色血流信号,具有较大的潜在应用价值.

    作者:罗支农;郭静;刘刚纯;迟文;韦怀新;王新玉 刊期: 2001年第05期

  • CT诊断纵隔包虫囊肿1例

    包虫囊肿在西北牧区较多见,多发生在肝、肺等部位,发生在纵隔的包虫囊肿极为罕见.我院遇到1例并经手术病理证实.

    作者:路融;王希锐;董进文;廖顺明;宋伟 刊期: 2001年第05期

  • MRCP单次激发快速自旋回波成像的临床价值

    作为一种非创伤性的新技术,单次激发快速自旋回波(SS-FSE)序列在我院应用于胆道成像已一年多,笔者通过该技术的临床应用探讨其扫描方法和临床价值.

    作者:周雁玲;蒋杰 刊期: 2001年第05期

  • 男性乳腺发育症的临床X线分析

    目的:探讨男性乳腺发育症的临床和钼靶X线表现,以提高对本病的认识.材料与方法:男性乳腺发育症的钼靶X线乳房摄影14例,年龄26~63岁,平均46.8岁.右乳病变5例,左乳病变8例,双乳病变1例,共15个病变乳房.在乳房斜位片对双侧乳房的大小进行测量.结果:乳晕后区片絮状4例、扇状或盘状11例.男性正常乳房乳晕皮肤至胸大肌前缘的平均距离为2.5cm,病变乳房平均为3.3cm.正常乳房腺体前后径平均为0.2cm,上下径平均为0.3cm.病变乳房腺体前后径平均2.2cm,上下径平均为3.4cm.正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P<0.01).结论:男性乳腺发育症根据临床表现、影像学特点,很容易作出正确诊断.但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.

    作者:杜红文;张蕴;张月浪;王蓉;王菲 刊期: 2001年第05期

  • EBCT脑血管成像及其临床应用

    随着CT和MR的发展,CT和MR血管成像(CTA和MRA)已成为主要的非侵入性脑血管病变的筛选方法.电子束CT(EBCT)比常规螺旋CT具有更快的扫描速度,主要用于冠状动脉病变特别是冠状动脉钙化和狭窄的诊断和评价[1].本研究通过对23例EBCT脑血管造影(EBCTA)的分析,探讨EBCT在脑血管病变(主要为脑动脉瘤)的诊断、显示和评价中的应用价值.

    作者:张宗军;陈君坤;黄伟;苏宏 刊期: 2001年第05期

  • 99mTc-DTPA对高血压病患者GFR测定

    肾脏是高血压病的重要靶器官之一,其功能受损表现为肾小球滤过率(GFR)下降.99mTc-DTPA肾显像是测定分肾GFR准确和灵敏的方法.本研究旨在了解高血压病对肾脏GFR影响特点以及探讨99mTc-DTPA肾显像对早期分肾功能受损的诊断价值.

    作者:蒲朝煜;毛新远;陈燕;蔡莉;姚桂莲;徐江莉;张海英 刊期: 2001年第05期

  • 肾综合征出血热致肾破裂的磁共振表现2例

    肾综合征出血热是引起急性肾功能衰竭的病因之一[1].本病引起自发性肾破裂出血国内已有报道,但其磁共振成像(MRI)的表现及选择性肾动脉栓塞治疗尚未见报道.本文报道2 例我院住院患者.

    作者:郭志军;孙泽民 刊期: 2001年第05期

  • B超诊断腹膜后副神经节瘤2例

    1 病例简介病例1患者,男,23岁,B超发现腹膜后包块10天.血压波动在14/9.3kPa~20/14.7kPa,血生化检查正常.B超检查显示右腹膜后见8.1cm × 5.7cm×2.8cm等回声包块,内可见数个直径为0.5cm无回声区,包膜完整清楚.包块位于胰头后下方,下腔静脉前方,腹主动脉右前方.CT平扫示胰头部后下方,腹主动脉右前有一软组织肿块,部分囊性变,境界清楚,增强扫描示该肿块实性区中等增强,囊变区不增强.诊断:神经节母细胞瘤.病理诊断:副节瘤.

    作者:周佩;钟红;陈寿松 刊期: 2001年第05期

  • 外生型肝癌的CT诊断2例

    1 病例报告例1男,68岁.因上腹部胀痛4小时入院.PE:巩膜轻度黄染,腹部膨隆.右上腹肌稍紧张,压痛明显,轻度反跳痛.肝、脾触诊不满意.B超:(1)肝脏回声增粗、密集.(2)脾脏增厚.化验:HBSAg(+),AFP400ng/L.CT:肝左叶后方有一个与肝相邻、约61.1mm×68.3mm×50mm大小的类圆形肿物(图1).CT值为30Hu.同层面正常肝质CT值为46Hu.注射造影剂后肿物有增强,CT值升为61Hu.且边缘部分与正常肝质密度相同.该肿物中央有囊变低密度区.胆囊壁厚、毛糙.脾大见于肝右叶下极下方层面,厚约62mm.CT诊断:(1)肝左叶外生型肝癌并肝硬化、脾大.(2)慢性胆囊炎.肝动脉造影见肿物由左肝动脉供血,有大量细小不规则的肿瘤血管.开腹胆囊切除并取肝组织活检,病理学诊断:肝细胞癌.

    作者:苏用能;吕顽;吕访贤;梁国洪;黄桂传 刊期: 2001年第05期

  • PET 图像定量计算中的误差分析

    目的:分析PET影像中的误差成分,以期为分析PET定量计算精度提供思路.材料与方法:PET,质控模型,18 FFDG,在5个剂量用2D方式采集数据.计算18 F-FDG均匀分布区域像素计数均值和标准差,曲线拟合.结果:综合误差平方随信号变化呈二次曲线型.误差成分可分为三部分:(1)与随机符合相关的成分:正比于信号强度;(2)与放射性统计涨落相关的成分:正比于信号强度平方根;(3)其它成分:与信号强度无关.结论:和γ照相机和SPECT图像中的信噪比随信号源强度一直增加不同,PET图像中特有的随机符合误差使信噪比随信号源强度的增加速度逐渐减慢.

    作者:陈英茂;尹大一;田嘉禾;姚树林;何义杰 刊期: 2001年第05期

  • 长骨骨折2~3周MR评价(附18例分析)

    MRI的高分辨力和对软组织、关节周围组织、骨髓良好的对比,近年来已广泛应用于骨与关节病变的诊断,但MR对骨折愈合过程中的影像评估报道不多.本文仅对此作初步探讨.

    作者:张滨;吴承良;陈彦;王云钊 刊期: 2001年第05期

  • 《磁共振教学幻灯片》再版

    作者: 刊期: 2001年第05期

中国医学影像学杂志

中国医学影像学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学影像技术研究会