学术投稿

既往肾脏手术史对同侧肾结石行PCNL的影响

徐鹏;王峥;李玉涛;沈朋飞;魏武然;王佳

关键词:同侧手术史, 肾结石, 经皮肾镜碎石术
摘要:目的 研究既往同侧肾脏手术史对肾结石患者再行经皮肾镜碎石术(PCNL)的影响.方法 收集我院2009年9月至2012年5月期间既往有同侧肾脏手术史,因复发性肾结石再行PCNL的患者共66例为病例组,随机抽取同期因初次肾结石行PCNL的患者72例为对照组.评价指标包括:手术时间、术中和术后出血量、术后残石率、术后严重感染/发热率、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数及住院费用.结果 与对照组比较,病例组再行PCNL的手术时间(P<0.001)、术后残石率(P=0.015)和术后严重感染/发热率(P=0.001)均增加,而术中和术后失血量、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数和住院费用的差异无统计学意义;既往同侧肾脏PCNL、而非开放手术会增加再行PCNL术后二期手术率(P=0.002).结论 既往肾脏手术史可能增加再行PCNL术的手术风险和难度.
四川大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 经心脏逆行置管灌注法在小鼠原代肝细胞分离中的应用

    目的 观察采用经心脏逆行置管灌注肝脏的方法分离小鼠原代肝细胞的效果.方法 对传统的分离原代肝细胞方法(Seglen两步胶原酶灌注法)进行改良,即从小鼠右心房的裂口处经肝上下腔静脉向下方置管,并以输液器滴注含体积分数10%胎牛血清的胶原酶灌注液进行肝脏灌注.评价此法与传统方法的置管成功率及所得肝原代细胞的数量及活力.结果 改良组总的置管操作成功率高达95%,且在一次置管成功率上改良组高于传统组(94.7% vs.68.8%,P<0.05).改良组小鼠肝脏灌注均匀,肝细胞产量高达1.07×106/g小鼠体质量,细胞活力平均为92.16%,两者均高于传统组(分别为0.99×106/g小鼠体质量及86.44%,P<0.05或P<0.01).结论 经心脏逆行置管灌注法分离小鼠原代肝细胞简便易学,重复性高,且能保证分离所得的肝细胞产量和质量.

    作者:余招焱;白燕南;张涛;吴泓;曾勇 刊期: 2014年第01期

  • 经肌电图诊断糖尿病性肌萎缩症1例报告

    患者,男,63岁,因“左下肢疼痛4+月,左下肢肌肉萎缩伴无力3+月”入院.疼痛分布于左侧臀部至膝关节以上,呈游走性跳痛,无明显减轻及加重因素.在当地医疗机构予以止痛对症(具体不详)处理,症状缓解.入院前3+月患者在洗澡时发现左下肢较右下肢明显变细,并感左下肢无力,此后发生摔倒2次.既往有高血压病史20+年,2型糖尿病4年.查体:神志清楚,高级神经功能正常.颅神经(一).四肢肌张力正常,双上肢及右下肢肌力5级,左下肢肌肉萎缩、肌力4级.左侧膝反射、踝反射未引出.余神经系统检查(一).辅助检查:空腹血糖10.23 mmol/L,血常规、小便常规、大便常规、肝肾功能、电解质、凝血均正常.

    作者:谢丹丹;曾艳 刊期: 2014年第01期

  • MSCTU在儿童输尿管异位开口定位诊断中的应用

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)尿路造影(MSCTU)在儿童输尿管异位开口定位诊断中的应用价值.方法 对临床证实存在输尿管异位开口并做MSCTU的患儿60例进行回顾性分析,分析MSCTU扫描图像,对输尿管异位开口的诊断及开口部位做出判断,并以临床随访结果(手术结果、膀胱镜检查结果、输尿管逆行插管造影结果)为金标准,计算MSCTU的正确诊断率.结果 MSCTU示:13例单纯输尿管异位开口患儿中1例MSCTU图像上判断为前庭,但异位开口逆行造影显示为阴道部;31例重复肾输尿管异位开口的患儿中,1例左侧重复肾患儿上肾部及下肾部输尿管均扩张积水,MSCTU仅诊断为肾积水,未能显示双输尿管及其开口情况,余30例患儿MSCTU对异位输尿管侧别、开口情况的诊断与随访结果一致.16例输尿管异位开口伴发育不良小肾脏的患儿中1例患儿异位输尿管中度扩张、末端开口较低,MSCTU诊断为膀胱低位开口,但手术证实为输尿管囊肿;另外1例患儿MSCTU显示输尿管未正常开口于膀胱,但异位开口位置显示不明,临床随访结果显示该患儿输尿管异位开口于尿道.从输尿管异位开口位置层面分析,MSCTU正确判断56例,正确率为93.33%(56/60).结论 MSCTU对输尿管异位开口位置、所属肾段及周围解剖结构的显示具有一定的优势,可以作为儿童输尿管异位开口术前定位诊断的有效方法之一.

    作者:王秋霞;胡道予;陈亮 刊期: 2014年第01期

  • 细胞复制衰老过程中IGF2R基因表达及H3组蛋白修饰的变化

    目的 研究细胞复制性衰老过程中胰岛素样生长因子2受体基因(IGF2R)的表达与H3组蛋白修饰谱的变化.方法 培养人胚肺成纤维细胞(HPF),以细胞群倍增数(PDL)为23(PDL23)为年轻组细胞,PDL=50(PDL50)为复制衰老细胞,观察细胞复制衰老过程中生物学性状改变;采用实时定量PCR法观察细胞PDL30、PDL40、PDL50 IGF2R基因的表达,并采用染色质免疫共沉淀-实时定量PCR法(chromatinimmunoprecipitationreal time quantitative PCR methods,CHIP-PCR)检测IGF2R基因转录起始区组蛋白修饰(H3-Ac、H3K9-tri-Me、H3K9-Ac和H3K4-tri-Me)的状况.结果 与年轻细胞相比,衰老细胞体积变大,增殖能力减弱,细胞周期停滞,衰老特异性β-半乳糖苷酶着色阳性,IGF2R mRNA表达增加(P<0.05),IGF2R mRNA表达与细胞PDL呈正相关(r=0.871).相对年轻细胞而言,老年细胞的IGF2R基因在转录起始点上游0.6kb处和转录起始点下游1.2 kb处以H3-Ac、H3K9-Ac和H3K4tri-Me组蛋白修饰为主,而在转录起始点下游1.6~4.0 kb处H3K9-Ac修饰降低,H3K9-tri-Me组蛋白修饰升高,但H3K4-tri-Me组蛋白修饰占主要地位.结论 IGF2R与细胞衰老程度相关,其基因表达受H3组蛋白修饰调控,表观遗传学参与细胞衰老进程.

    作者:徐薇;庄志雄;杨建平;杨琳清;许玉玲;张文娟;曾怡 刊期: 2014年第01期

  • 鹿茸血酒对去势大鼠的升雌激素与抗氧化作用的初步研究

    目的 观察日常饮用鹿茸血酒对雌性去势大鼠的雌激素水平及抗氧化的影响.方法 将60只大鼠随机分为6组,每组10只:正常对照组(不手术,每日管饲生理盐水9.1 g/kg);去势对照组(卵巢切除术后,每日管饲生理盐水9.1 g/kg);基酒对照组(卵巢切除术后,每日管饲基酒9.1 g/kg);鹿茸血酒低、中、高剂量组(卵巢切除术后,每日管饲鹿茸血酒4.5 g/kg、9.1 g/kg、13.6 g/kg),干预31d后,股动脉取血.采用黄嘌呤氧化法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性,采用硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)的含量,使用酶联免疫法测定血清雌二醇(E2)的水平.结果 鹿茸血酒低剂量、中剂量和高剂量均可提高去势大鼠的血清E2 (P<0.05).鹿茸血酒低剂量和中剂量均可抑制去势大鼠血清SOD的下降,并且抑制MDA的上升(P<0.05);低剂量组抑制去势大鼠血清SOD下降和MDA上升的作用更为明显(P<0.05).结论 本研究条件下,日常饮用高剂量的鹿茸血酒31d可提高雌性去势大鼠的雌激素水平,低剂量的鹿茸血酒具有抗氧化作用.

    作者:高强;杨杨;孙增春;姜花;贾雪;袁菊莲;何成奇 刊期: 2014年第01期

  • 体外冲击波对兔膝骨关节炎软骨保护和软骨下骨重塑的作用与机制研究

    目的 研究体外冲击波治疗(ESWT)对兔膝骨关节炎关节软骨保护和软骨下骨重塑的作用和机制.方法 健康成年5月龄新西兰兔24只,随机分为膝关节前交叉韧带切断术(ACLT)组和ESWT+ ACLT组,每组12只.两组行左侧ACLT造膝骨关节炎模型.术后2个月ESWT+ ACLT组实施体外冲击波干预治疗:在左膝关节股骨内外侧髁和胫骨平台内外侧,以能量为0.16 MPa/次、1 200次/侧进行干预.每周干预3次,间隔一周再干预,干预4周共6次.ACLT组术后未行任何干预.干预完成后,两组取左侧膝股骨远端和胫骨近端作宏观形态计量学评价;每组取6只动物行关节软骨微观形态计量学评价、软骨下骨骨矿物质密度(BMD)测定以及微观形态计量学分析;其余6只行软骨中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3、MMP-13和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP 1)基因表达分析;取关节滑液作白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)a和一氧化氮(NO)含量分析.结果 ACLT+ ESWT组较ACLT组,股骨内侧髁软骨宏观和微观形态计量学评分降低(P<0.05),其他部位与ACLT组相比差异无统计学意义(P>0.05);股骨远端BMD升高(P<0.05);股骨和胫骨软骨下骨骨小梁面积、骨小梁厚度和骨小梁间隙降低(P<0.05),骨小梁数目差异无统计学意义(P>0.05);关节软骨中MMP-1、MMP-3和TIMP-1基因表达降低(P<0.05);关节滑液中IL-1β、TNF-α和NO含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 ESWT(能量0.16 MPa/次、1 200次/侧、每周干预3次、共计6次/4周)可对兔膝骨关节炎的软骨损伤和软骨下骨硬化起到保护作用.

    作者:王朴;刘遄;阳筱甜;魏晓霏;周予婧;杨霖;何成奇 刊期: 2014年第01期

  • 乳腺癌组织CD44+CD24-/LowESA+Lin-干细胞比例及影响因素分析

    目的 研究乳腺浸润性导管癌组织CD44+ CD24-/LowESA+ Lin-乳腺癌干细胞比例及其相关影响因素.方法 收集四川大学华西医院甲状腺乳腺外科2011年4月至2011年12月经病理诊断为浸润性导管癌的新鲜标本40例进行流式细胞学检测,分析患者年龄、肿瘤大小、临床分期、组织学分级、腋窝Ⅰ-Ⅱ水平淋巴结转移状况、免疫组化指标[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、上皮因子生长受体-2(C-erbB-2)、Ki-67]等与CD44+CD24-LowESA+ Lin乳腺癌干细胞比例的关系.结果 在乳腺浸润性导管癌组织中,CD44+CD24-LowESA+Lin乳腺癌干细胞全部为阳性表达(干细胞比例0.5%~16.8%),平均值为4.38%,其中,低表达(≤4.38%)20例,高表达(>4.38%)20例.单因素分析显示CD44+ CD24-LowESA+ Lin细胞比例与患者的年龄、肿瘤大小、临床分期、组织学分级、腋窝淋巴结转移状态、ER、PR以及C-erbB-2均无相关性.而以32.0%为界,把Ki-67分为高表达组(>32.0%)和低表达组(≤32.0%),两组间干细胞比例差异有统计学意义(P=0.008).多因素logistic回归发现,Ki-67表达强度是CD44+CD24-/Low ESA+ Lin表达比例的独立影响因素(P=0.012,OR=6.926,95%可信区间1.529~31.377).结论 乳腺癌组织中,Ki-67表达强度是CD44+ CD24-/”wESA-Lin表达比例的独立影响因素.但干细胞比例与临床疗效和预后的关系仍需进一步研究.

    作者:王荣;羊晓勤;吕青 刊期: 2014年第01期

  • 64层螺旋CT在左心单瓣膜关闭不全患者心功能评估中的应用

    目的 探讨64层螺旋CT(64-MDCT)在左心单瓣膜关闭不全患者心功能评估中的应用价值.方法 58例左心单瓣膜关闭不全患者瓣膜置换术前行64-MDCT、超声心动图(Echo)和磁共振(MRI)检查,分别测定其术前常规心功能参数:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)和左室有效射血分数(eLVEF),评价64-MDCT和Echo测定的心功能参数与MR1检查结果之间的相关性及三者测定的心功能参数与围术期指标之间的相关性.结果 对于左心单瓣膜关闭不全患者,64-MDCT、Echo分别与MRI术前所测的常规心功能参数比较,差异均无统计学意义,前两者测定的常规心功能参数与后者的心功能参数均相关;三者术前所测的LVEF与围术期参数均不相关,而64-MDCT和MRI测定的eLVEF呈中度到高度相关.结论 64-MDCT较之常规的Echo和MRI测定方法,更能准确、迅速、相对低费用的评估左心单瓣膜关闭不全患者的术前心功能.

    作者:张太明;董力;袁烨;候江龙;杨志刚;郭应坤 刊期: 2014年第01期

  • EMA-PCR技术检测肠出血性大肠杆菌O157∶H7

    目的 将叠氮溴化乙锭(ethidium monoazide bromide,EMA)与PCR技术相结合,建立一种有效、快速检测活肠出血性大肠杆菌O157∶H7的方法.方法 以rfbE为PCR检测靶基因,O157∶H7培养物经EMA处理后制备模板进行PCR检测,并对EMA使用浓度、作用时间等进行优化.结果 不抑制O157∶H7活菌PCR扩增的大EMA浓度为10 μg/mL;抑制2×107 CFU/mL死菌PCR反应的小EMA浓度为0.5 μg/mL;该法对O157∶H7检测的灵敏度为2×104 CFU/mL,结果显示能检出混合体系中含有的1%的活菌.结论 EMA PCR技术能有效检测活的O157∶H7,在突发公共卫生事件的快速检测中具有良好的应用前景.

    作者:黄偌颖;方梅;罗影殊;刘衡川;陆巧荣;王国庆 刊期: 2014年第01期

  • 弹力胶布力学治疗对髌股关节综合征的作用

    目的 探讨弹力胶布对髌股关节疼痛及股四头肌内侧头与外侧头启动时间的作用.方法 采用随机方法将符合纳入标准的患者分为治疗组(n=28)和对照组(n=28).治疗组接受5d的弹力胶布力学治疗(1次/d,≥6 h/次),对照组接受相同部位的胶布粘贴,但是不给予有效的力学固定.两组均同时接受超声波治疗(1.2 W/cm2,10 min/次,1次/d).对所有患者在治疗前、第1次粘贴后和治疗5d后(第6d,不粘贴)进行疼痛(NPRS)和表面肌电图的检测.结果 治疗组在第1次粘贴后(粘贴),疼痛显著缓解(P<0.05),股四头肌内侧头启动时间变为早于外侧头.治疗5d后(不粘贴),治疗组在疼痛缓解和股四头肌内侧头启动时间方面均优于对照组(P<0.05),疗效得以维持.结论 弹力胶布可以有效缓解髌股关节疼痛,改善股四头肌内侧头与外侧头的启动时间,并具有持续效应.

    作者:杨霖;姜俊良;梁邱;雷中杰;何成奇 刊期: 2014年第01期

  • 海洛因诱导条件性位置偏爱大鼠顶叶联络皮质遥测脑电分析

    目的 记录海洛因诱导条件性位置偏爱(CPP)大鼠顶叶联络皮质(PtA)区脑电变化,分析其与觅药行为之间的关系.方法 大鼠PtA区脑立体定位电极埋藏,分成手术对照组和海洛因诱导组,后者制作海洛因依赖模型.利用CPP视频系统结合脑电无线遥测技术,记录各组大鼠在黑白箱停留、黑-白箱穿梭和白-黑箱穿梭时大鼠PtA区脑电变化,分析其各波百分比的差异.结果 与手术对照组比较,海洛因诱导组大鼠黑、白箱停留时,遥测脑电各波百分比差异无统计学意义,但海洛因诱导组大鼠穿梭时,与其停留状态脑电比较,右侧PtA脑电δ波百分比增加,β波、β2波百分比降低(P<0.05,P<0.01),左侧PtA区脑电β波、β2波百分比也显示减少(P<0.05,P<0.01).进一步将海洛因诱导组大鼠穿梭时脑电与手术对照组大鼠穿梭时脑电相比,海洛因诱导组大鼠仅在白-黑穿梭时,左、右侧PtA区δ波百分比降低、θ、q、α1波百分比增高(P<0.05),而黑-白箱穿梭时,PtA脑电百分比改变差异无统计学意义.结论 海洛因诱导的CPP大鼠穿梭时PtA区脑电变化与停留状态下脑电有所不同,但这种穿梭时脑电的改变,可能与大鼠伴药箱觅药行为发生无关.

    作者:潘群皖;朱再满;李晶;李敏;周鸿铭 刊期: 2014年第01期

  • 2008年成都地区2型糖尿病及糖调节受损的现患率和饮食相关危险因素的研究

    目的 对成都地区常住人群进行2型糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)发病相关的流行病学调查,了解成都地区居民2型DM及IGR的发病率,并探讨影响其发病的饮食相关危险因素.方法 以2008年成都市两社区常住居民为调查对象,检测调查人群空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2 hGlu),并根据检测结果将人群分为正常组、IGR组和DM组.采用问卷调查方式获得被调查人群每日进食的种类和质量,计算热卡摄入量、食物成分的比例、每日电解质、维生素和微量元素的摄入量,并分析与DM及IGR的相关性.结果 2008年成都地区DM和IGR现患率分别为18.59%和24.22%;DM组热卡,食物脂肪、蛋白比例,钠摄人量高于正常组,而纤维素、食物碳水化合物比例、铁、锌、硒、锰的摄入量和维生素C、E摄入量低于正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05);IGR组热卡、钠摄入量高于正常组,而纤维素、锌、硒、锰的摄人量和维生素C、E摄入量低于正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05).食物脂肪比例是影响DM的独立危险因素(OR=1.609).维生素E是DM及IGR的独立保护因素(OR=0.733,0.990).结论 成都地区2型DM及IGR的现患率高于四川乃至全国其他地区平均水平.本地区糖尿病防治工作应重点关注长期脂餐和维生素E摄入不足的高危人群.

    作者:代华;陈立宇;李双庆 刊期: 2014年第01期

  • 亚临床甲状腺功能减退症与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

    目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者骨密度及骨代谢指标的变化,探讨甲状腺功能对骨密度及骨代谢指标的影响.方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者122例(亚临床甲减组),应用双能X线测定仪(DEXA)检测其骨密度(BMD),并检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH),血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的健康志愿者153例(对照组),比较两组间骨密度及骨代谢指标的差异.结果 亚临床甲减组骨量丢失高于对照组(P<0.005).亚临床甲减组血钙值均较对照降低,差异有统计学意义(P<0.05),亚临床甲减组男性血磷、骨密度指标T值、Z值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),绝经前妇女Z值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而绝经期前妇女和绝经期后妇女T值、血磷较对照组差异均无统计学意义(P>0.05).亚临床甲减组ALP较对照组差异均无统计学意义(P>0.05).多元线性回归分析,性别(B=0.543,P<0.000 1)与T值正相关,即与男性相比女性的T值更低;T值与绝经(B=-0.274,P=0.001),年龄(B=-0.161,P<0.000 1),TSH(B=-0.108,P<0.000 1)负相关.结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在血钙下降,骨密度降低.

    作者:梁利波;王佑娟;张玫;黄亨建;李双庆 刊期: 2014年第01期

  • 小鼠睾丸组织特异表达基因Rnf148的鉴定及其编码E3泛素连接酶的功能分析

    目的 研究小鼠Rnf148基因表达的时空特异性及其环指结构域的E3泛素连接酶功能.方法 提取不同成年小鼠组织、不同胚胎期组织和出生后小鼠睾丸组织的总RNA,通过实时荧光RT-PCR和Northern杂交分析小鼠Rnf148基因的表达谱.构建包含整个Rnf148蛋白的环指结构域与谷胱甘肽-S-转移酶(GST)的融合蛋白原核表达载体,在BL21细菌中诱导表达后,经GST琼脂糖凝胶纯化GST-Rnf148重组蛋白.体外泛素化反应试验检测GST-Rnf148重组蛋白的E3泛素连接酶功能.结果 在小鼠13种不同器官组织中,Rnf148 mRNA仅存在于睾丸组织中.进一步Northern杂交验证了只在小鼠睾丸组织表达一个1.2 kb左右的Rnf148基因mRNA片段.小鼠Rnf148基因在胚胎期及出生后3周内不表达,出生后21 d开始表达,25 d后达到表达高峰并一直持续表达.实验成功诱导表达并纯化了GST-Rnf148重组蛋白,体外蛋白泛素化反应显示该重组蛋白具有E3泛素连接酶的功能.结论 小鼠Rnf148基因特异地表达在出生3周后的睾丸组织中,Rnf148蛋白的环指结构域具有泛素连接酶活性.

    作者:刘运强;陶大昌;廖顺尧;杨元;马用信;张思仲 刊期: 2014年第01期

  • 四川地区儿童呼吸道感染人博卡病毒的流行特征与基因变异分析

    目的 分析四川地区儿童呼吸道感染人博卡病毒(HBoV)的流行概况和临床特征,探讨HBoV四川分离株衣壳蛋白基因(VP1)变异特征.方法 收集787例呼吸道感染儿童鼻咽分泌物标本,PCR方法检测HBoV,扩增VP1基因序列全长并测序,分析核苷酸和氨基酸变异特征.结果 HBoV的检出率为8.26%(65/787),50.77%(33/65)混合感染其它呼吸道病毒.全年均有检出,主要感染<3岁的儿童,其中男童检出率高于女童.引起的呼吸道症状主要有咳嗽、发热及咳痰.系统进化树分析表明8株四川分离株均为HBoV1基因型.碱基变异以GA+ AG转换为主,非同义突变大于同义突变.结论 HBoV是四川地区儿童呼吸道感染的重要病原之一;VP1基因核苷酸序列变异以碱基转换为主;氨基酸突变位点可能与免疫逃避有关.

    作者:杨晶艳;胡鹏威;陈蕊;鲁蕾;裴晓方 刊期: 2014年第01期

  • 口腔扁平苔藓病损区STAT1和IFN-γ的表达

    目的 探讨信号转导与转录激活因子1(STAT1)、干扰素-γ(IFN-γ)在口腔扁平苔藓(OLP)病损发生发展中的作用.方法 48例OLP及10例正常口腔黏膜石蜡包埋组织,采用免疫组化SABC法检测相应组织中STAT1和IFN-γ蛋白的表达情况,分析其与OLP患者临床病理特征的相关性.结果 ①STAT1、IFN-γ在OLP病损区表达阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②OLP病损区STAT1阳性表达率在IFN-γ阳性组高于IFN γ阴性组,差异有统计学意义(x2=5.042,P<0.05);IFN-γ和STAT1表达之间存在正相关关系(r=0.324,P<0.05).③STAT1阳性表达率在病程短于6个月OLP组高于病程长于6个月OLP组,差异有统计学意义(x2 =5.077,P<0.05);IFN-γ阳性表达与基底细胞液化程度呈负相关(r=-0.388,P<0.05).结论 OLP局部组织中存在STAT1和IFN-γ蛋白高表达,IFN-γ/STAT1通路在OLP局部病损形成过程中起到推动作用.

    作者:何娟;蔡扬 刊期: 2014年第01期

  • 既往肾脏手术史对同侧肾结石行PCNL的影响

    目的 研究既往同侧肾脏手术史对肾结石患者再行经皮肾镜碎石术(PCNL)的影响.方法 收集我院2009年9月至2012年5月期间既往有同侧肾脏手术史,因复发性肾结石再行PCNL的患者共66例为病例组,随机抽取同期因初次肾结石行PCNL的患者72例为对照组.评价指标包括:手术时间、术中和术后出血量、术后残石率、术后严重感染/发热率、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数及住院费用.结果 与对照组比较,病例组再行PCNL的手术时间(P<0.001)、术后残石率(P=0.015)和术后严重感染/发热率(P=0.001)均增加,而术中和术后失血量、术中和术后输血率、二期手术率、住院天数和住院费用的差异无统计学意义;既往同侧肾脏PCNL、而非开放手术会增加再行PCNL术后二期手术率(P=0.002).结论 既往肾脏手术史可能增加再行PCNL术的手术风险和难度.

    作者:徐鹏;王峥;李玉涛;沈朋飞;魏武然;王佳 刊期: 2014年第01期

  • 不同eGFR方程在糖尿病慢性肾脏疾病危险分层中的价值

    目的 探讨不同肾小球滤过率(GFR)估算值(eGFR)计算方程在糖尿病慢性肾脏疾病危险分层中的价值.方法 收集601例糖尿病患者的病例资料,检测血中胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿中白蛋白、肌酐,计算尿白蛋白肌酐比值(ACR),利用简化的MDRD公式、eGFR-EPLrca、eGFR EPIcys、eGFR-EPIcrea-cys估算GFR.按尿ACR分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组,比较各组代谢指标差异,按照ACR和4种eGFR计算公式计算结果对患者进行危险度分层,分析采用各方程对危险度分层的人数分布,比较各计算公式间不同危险度患者的eGFR水平.结果 收缩压、Cys C、eGFR-MDRD、eGFREPIcrca、eGFR-EPIcys、eGFR-EPIcrea-cys在3组间差异均有统计学意义(P<0.05).用不同方程评价危险度后的人数分布存在差异,eGFR MDRD(P<0.05)、eGFR-EPIcrea(P=0.000)分别与eGFR EPIcys比较,在不同危险分层中的人数分布存在差异;而eGFR-MDRD、eGFR-EPIcrea、eGFR-EPIcrea-cys在不同危险分层中的人数分布无差异.在低度危险患者中,各方程估计的GFR差异较大,eGFR-MDRD较其他方程的eGFR高(P<0.05);在中、高危患者中,eGFR-MDRD和eGFR-EPIcrea的eGFR相当,均高于eGFR-EPIcys和eGFR EPIcrea-cys估计的GFR;在极高危患者中,4种公式估算的eGFR无差异.结论 不同方程估算的eGFR在糖尿病慢性肾脏疾病危险分层中存在差异,在低危患者中MDRD公式可能高估了GFR水平.

    作者:周君;张玫;宋昊岚;杨福菊;黄亨建;李双庆 刊期: 2014年第01期

  • IFRD1基因rs3807213位点基因多态性与胃癌关系的研究

    目的 探讨干扰素相关发育调节蛋白1 (IFRD1)基因rs3807213位点基因多态性与中国汉族人胃癌发生的关系.方法 采用病例-对照研究方法,以53例胃癌患者为病例组,50例健康人为对照组.采集外周血,提取全血DNA,再采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增DNA后,对IFRD1基因rs3807213位点进行测序,分析3个基因型(AA,AC,CC)在病例组和对照组之间的分布差异,并研究其与胃癌风险及临床病理分期的关系.结果 病例组内rs3807213位点C等位基因频率高于对照组(OR值为3.759,95% CI为1.521~9.294;P=0.003).与对照组相比,胃癌患者具有更高频率的rs3807213位点CC基因型(OR值为4.028,95%CI为1.513~10.720;P=0.004).将病例组按病理分期进行分组分析,rs3807213位点各基因型及等位基因频率的组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 IFRD1基因rs3807213位点基因多态性可能与中国汉族人胃癌发生有关,但与胃癌的病理分期无关.

    作者:彭昌兵;徐锐;肖硕萌;庄文 刊期: 2014年第01期

  • 应用数字激光散斑技术分析比较种植与传统单端固定桥的受载位移

    目的 分析比较种植单端固定桥与传统单端固定桥受载时的位移情况.方法 以3只Beagle犬为实验动物,均在上颌右侧(A区)建立传统单端桥模型,上颌左侧(B区)建立种植体支持的单端桥模型,通过数字激光散斑技术,研究比较桥体承受集中垂直载荷时两种单端桥各部分的位移情况.结果 ①桥体承受集中垂直载荷时,种植单端桥和传统单端桥位移分布规律一致,桥体位移大,近缺隙牙种植体或基牙次之,远缺隙牙种植体或基牙位移小,差异均具有统计学意义(P<0.05);随着载荷量的增加,种植单端桥和传统单端桥各部分的位移均增加,差异具有统计学意义(P<0.05).②桥体承受等量载荷时,种植单端桥的位移比传统单端桥相应部分位移小,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 数字激光散斑技术可用于测量口腔种植体、天然牙及烤瓷桥等的微小位移.桥体集中垂直受载时,种植单端桥与传统单端桥的位移分布规律一致,且前者相应部分位移较小,提示在合理设计的前提下,种植单端桥是一种有效的修复方式.

    作者:赵小容;陈新民;曾兴琪 刊期: 2014年第01期

四川大学学报(医学版)杂志

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