罗进才；叶长钦；彭兰芬；江利敏
随着疾病相关基因的不断定位和克隆,分子生物学技术的不断进步,基因检测由于其独有的对疾病的预见性,使得其正从研究走向临床应用,尤其是应用在对症状前检测,易患性检测和产前检测方面.
作者：罗福薇；孙顺昌 刊期： 2003年第02期
目的检测恶性肿瘤患者机体的Th1/Th2细胞产生的相关细胞因子含量,讨论Th1/Th2的平衡与肿瘤发生发展的关系.方法利用有丝分裂原ConA刺激人体外周血单个核细胞(PBMC)体外无菌培养适当时间,提取上清液后以ELISA测定IFN-γ和IL-4在培养液中的浓度,共研究了40例肿瘤患者和30例正常人.结果恶性肿瘤患者的IFN-γ和IL-4分别是687.1±794.6 Pg/ml和379.4±144.9pg/ml,而正常对照组的IFN-γ及IL-4为1 665.8±1 041.6 Pg/ml和294.9±73.1pg/ml.肿瘤患者的IFN-γ明显降低(P＜0.005),而IL-4却显著升高(P＜0.05).结论肿瘤患者的Th1/Th2平衡被打破,使之向Th2漂移,检测肿瘤患者的IFN-γ和IL-4有助于恶性肿瘤病情发展的监测.
作者：陈宏新；贾哲浦；姜健；沈霞 刊期： 2003年第02期
结核杆菌的检查由于受一些因素的影响,痰涂片及实验室有关项目的检查极易发生阴性结果,使本病延误了确诊,影响了患者的治疗,促使了结核菌的传播.为此,我们在痰涂片检查的同时,对一些疑似病例采用了支气管镜黏膜刷片的检查,大大提高了抗酸杆菌的检出率.
作者：胡守喜 刊期： 2003年第02期
目的探讨不同吸样方式对流动池式自动生化分析仪的携带污染和冲洗误差的影响.方法在RuBy半自动生化仪上用氧化酶法测定葡萄糖,试验观测不同吸入量以及有无空气清洗两种方式所致的携带污染率和冲洗误差.结果有无空气清洗两组在300,400,500,600,800μl 5种吸入量时的冲洗误差(%)分别是:标准:4.78,1.18,0.59,0.58,0.32和7.58,3.01,1.18,1.21,0.53.高浓度样品:4.28,2.02,0.62,0.47,0.46和7.26,2.86,1.21,0.71,0.49;携带污染率(%)分别是:4.09,1.98,0.28,0,0和7.15,4.10,1.87,1.34,0.29.结论空气清洗方式可有效降低携带污染率和冲洗误差,能减少试剂用量.
作者：翟文海；张燕；郭贤坤；聂勇；刘汉丹 刊期： 2003年第02期
美国泰尔康RA-1000型全自动生化分析仪使用惰性液体防止交叉污染,我们在使用该仪器的过程中碰到如下现象:某些项目的结果常不明原因的很低甚至接近或等于零,而仪器未有任何提示或报警.在不做任何处理的情况下用样本复查有时偶可正常测出,但往往结果仍然偏低.该现象多发生于样品用量较少的项目,如血清总蛋白、白蛋白等.
作者：罗进才；叶长钦；彭兰芬；江利敏 刊期： 2003年第02期
OLYMPUS AU 640是日本OLYMPUS公司生产的带有钾、钠、氯离子选择性电极的较大型全自动生化分析仪.
作者：幸贵邦 刊期： 2003年第02期
目的为了使液相杂交检测更加灵敏、特异、快速.方法通过改进杂交液的成分,选择佳的探针浓度,使5′端标记生物素的PCR扩增产物与5′端标记地高辛的探针在PCR反应管中进行液相杂交,杂交条件为:94℃10 s冷却到37℃10 s即完成杂交.杂交后产物通过链霉亲和素被固定在微孔表面,同时在含高浓度DMSO的杂交液中将非特异结合的探针解离,然后对被固定的特异杂交产物进行ELISA检测.结果液相杂交的条件优化:杂交液中二甲基亚砜(DMSO)浓度为300ml@L-1,探针浓度为0.5μmol@L-1,杂交温度为37℃.对60～600 bp的PCR产物的杂交特异性无明显差异,可以检测到1×104copy的PCR产物,对100例乙型肝炎患者的血清进行检测,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)的血清检出HBV DNA阳性率为100%(30/30);HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)的血清检出HBVDNA阳性率为78.6%(22/28);HBsAg(+)、抗HBc(+)的血清检出HBV DNA阳性率为66.7%(16/24),其余为阴性.结论该液相杂交法操作简单、快速、灵敏、特异,适合临床实验室使用.
作者：刘宇琴；钟咏梅；郭晏海 刊期： 2003年第02期
目的评价法国SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的性能.方法用混合血清进行批内批间重复性测定;与BECKMAN电泳仪及配套试剂进行比较,做相关性检验;用健康查体标本做室内正常参考值.结果混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好;与BECKMAN电泳仪比较,五种蛋白组分的相关系数为0.824～0.988;室内正常参考值为:Alb59.06～71.94、α11.49～2.49、α25.98～10.58、β7.22～11.46、γ10.57～19.09.结论SEBIA电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术,辅以先进的激光扫描仪及完善的计算机处理,应用优质的琼脂糖凝胶试剂盒,使得血清蛋白电泳操作简便、图谱清晰、分辨率高、重复性好、结果准确.
作者：王彩云；杨敬芳；田亚平 刊期： 2003年第02期
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是针对中性粒细胞抗原产生的一类自身抗体.是Daves等1982年首次在一组坏死性肾小球肾炎患者中发现的,从此引起医学界广泛关注.
作者：靳淑玲；李彩；王北宁 刊期： 2003年第02期
目的探讨尿甘油三酯测定与尿乳糜定性试验的关系,以取而代之.方法对33例乳糜性尿液同时作尿乳糜定性试验和尿甘油三酯测定.结果试验组33例乳糜尿乳糜定性试验阳性,甘油三酯含量为3.2～40.4 mmol/L,两者的关系为正相关关系.对照组31份非乳糜性尿液甘油三酯测定不显色.结论尿甘油三酯测定,可以正确反映乳糜尿中脂肪含量,且简便、快速、灵敏、准确,可以替代尿乳糜定性试验.
作者：陈东海；周世亮 刊期： 2003年第02期
法国ABX公司生产的MICROS-60全自动血细胞计数仪具有准确性高、重复性好、精密度高等优点,现将我科在使用两年来中所遇到的一些故障排除方法予以总结,供广大同行参考.
作者：李云；郭书侠 刊期： 2003年第02期
采用B淋巴细胞杂交瘤技术,建立分泌抗人IL-6单抗的杂交瘤细胞株;诱生腹水法制备单抗;Protein G免疫亲合层析法纯化单抗;改良的氯胺T法进行单抗的125I标记;在对单抗识别抗原位点鉴定的基础上,建立了稳定、可靠的IL-6免疫放射检测方法(Immunoradio assay,IRA).其灵敏度为5pg/ml,检测范围为5～200pg/ml.采用该法分析的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中IL-6的含量平均为356pg/ml,明显高于正常对照组的16.9 pg/ml(P＜0.01).
作者：邱玉华；苏成海；谢炜；张学光 刊期： 2003年第02期
为克服贝克曼Synchron CX3 DELTA所用的肌酐试剂在冬天常发生沉淀,阻塞管道的情况,改进试剂配方,使硼酸为15.72 mmol/LSDS 6 mmol/L、Na 3PO4 3 mmol/L.经二年应用,质控满意,CV3.1%～10.7%(2 mo),与酶法比较检测24份标本,结果分别是150.56±168.7 μmol/L与148.9±162.7μmol/L(t=1.71,P＞0.05).
作者：胡望平；周长邵；王丹；吴林岚 刊期： 2003年第02期
日本SYSMEX公司的KX-21血细胞分析仪的使用已相当普遍,它可同时检测18个项目并进行白细胞三分类,具有检测速度快、准确度高等特点[1].
作者：柳海鸥；浦剑 刊期： 2003年第02期
目的调查HIV感染初筛实验的准确率及确认抗HIV初筛试验阳性血清的感染和感染型别.方法调查我国艾滋病高发农村,对部分初筛阳性和可疑的血清进行确认实验.结果57例初筛为抗HIV阳性和可疑血清进行确认实验,56份为HIV-1阳性,其中1份样本出现HIV-2型反应条带;1份阴性.确认阳性标本的反应条带中,抗外膜蛋白(env)抗体阳性率高,gP160为100%,gP120为94.6%,gP41为91.1%;多聚酶抗原(pol)p66为82.1%;核心抗原(gag)p24为53.6%.提示无症状携带组确认反应条带的pol和gag的阳性率显著高于艾滋病组(P＜0.01).儿童组gag阳性率显著低于成人组(P＜0.05).结论HIV感染初筛实验的准确率较高,但确定感染需靠确认实验.外膜蛋白、p66和p24抗原是HIV感染的重要抗原,对确认HIV的感染具有指导意义.
作者：庄柯；桂希恩；骆嘉拉 刊期： 2003年第02期
目的探讨自动生化分析仪试剂探针携带率对检测结果的影响.方法分组测定TG、AKP、C()2等试剂对镁MBT法测定的相互影响.结果TG、AKP、CO2各组与对照组比较污染率可高达63.2%,有极显著性差异(P＜0.01).结论应重视试剂探针携带造成的交叉污染,保证检测结果准确可靠.
作者：宋莲芳；颜景祥 刊期： 2003年第02期
日立7020全自动生化分析仪操作简便,准确度高,重复性好,笔者在三年多的使用中效果良好.但有时出现一些小故障却很难发现,现将一例介绍如下,以供同行参考.
作者：贾军；马慧英 刊期： 2003年第02期
目的探讨酶提取物三维试验法检测革兰氏阴性杆菌去阻遏持续高产AmpC酶(包括染色体型和质粒型)在该院的临床应用价值及分布.方法在常规NCCLS纸片扩散法基础上接种大肠埃希菌ATCC25922,在平皿中央贴一头孢西丁纸片,并在距纸片5 mm处由里向外切割一道狭缝,将酶提取物加入狭缝内.结果由于AmpC酶水解头孢西丁,在狭缝与抑菌圈交接处出现扩大的长菌区域.使用该法检测标准产酶株大肠埃希菌CT7和临床分离的72株可疑菌,标准株结果准确无误,分离的可疑菌有8株持续高产AmpC酶试验阳性.结论酶提取物三维试验法是一种简单易行,适用于临床试验室快速检测持续高产AmpC酶的有效方法.
作者：周吕蒙；周讯；余小平；肖剑萍 刊期： 2003年第02期
精液常规检查中,异常的检查结果虽都可以成为不育的原因,但并非绝对不育的指征.临床医生有时很难作出不育的诊断,甚至导致误诊.
作者：胡红 刊期： 2003年第02期
日立7170A型全自动生化分析仪是由日本日立产业株式会社生产的大型检验仪器,检测速度为每小时800个测试,有45个实验通道,大可设定分析86个项目.
作者：蒋文英；李泽孟；樊雪英 刊期： 2003年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
