胡守喜
目的探讨血液分析仪红细胞指数的质控方法.方法利用L-J质控空图和某全血质控物提供的有关数据,推理论证红细胞指数[MCV、MCH、MCHC]在控时对其有关测定参数值的新的质控要求.结果红细胞指数有关测定参数值的质控范围应分别为HGB:-x±1.7 s,HCT:-x±1.06 s,RBC:-x±1.06s.超出此范围判定为失控.结论执行该质控判定标准可以实现对红细胞指数实施质控的目的.
作者：袁应选；阎红；王璇；赵扬 刊期： 2003年第02期
目的探讨尿甘油三酯测定与尿乳糜定性试验的关系,以取而代之.方法对33例乳糜性尿液同时作尿乳糜定性试验和尿甘油三酯测定.结果试验组33例乳糜尿乳糜定性试验阳性,甘油三酯含量为3.2～40.4 mmol/L,两者的关系为正相关关系.对照组31份非乳糜性尿液甘油三酯测定不显色.结论尿甘油三酯测定,可以正确反映乳糜尿中脂肪含量,且简便、快速、灵敏、准确,可以替代尿乳糜定性试验.
作者：陈东海；周世亮 刊期： 2003年第02期
目的探讨自动生化分析仪试剂探针携带率对检测结果的影响.方法分组测定TG、AKP、C()2等试剂对镁MBT法测定的相互影响.结果TG、AKP、CO2各组与对照组比较污染率可高达63.2%,有极显著性差异(P＜0.01).结论应重视试剂探针携带造成的交叉污染,保证检测结果准确可靠.
作者：宋莲芳；颜景祥 刊期： 2003年第02期
目前,实验室常规做乙型肝炎(HBV)血清标志物检测多采用快速酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunoadsordent Assay;ELISA)一步法,即样本和包被的相应抗体或抗原以及相应酶标抗体同时在30 min内反应完成,而多数实验室仍采用手工加样法,在此过程中如果样本量较大,同一批检样中加在前面的样本与加在后的样本时间相差较大,少则半小时,多则一个小时,这一时间差远超过了样本和酶标抗体同时反应的时间,这样的差异是否对检测结果有影响?为此我们作了相关的实验观察,现报告如下.
作者：夏吉荣；王富兰 刊期： 2003年第02期
目的调查HIV感染初筛实验的准确率及确认抗HIV初筛试验阳性血清的感染和感染型别.方法调查我国艾滋病高发农村,对部分初筛阳性和可疑的血清进行确认实验.结果57例初筛为抗HIV阳性和可疑血清进行确认实验,56份为HIV-1阳性,其中1份样本出现HIV-2型反应条带;1份阴性.确认阳性标本的反应条带中,抗外膜蛋白(env)抗体阳性率高,gP160为100%,gP120为94.6%,gP41为91.1%;多聚酶抗原(pol)p66为82.1%;核心抗原(gag)p24为53.6%.提示无症状携带组确认反应条带的pol和gag的阳性率显著高于艾滋病组(P＜0.01).儿童组gag阳性率显著低于成人组(P＜0.05).结论HIV感染初筛实验的准确率较高,但确定感染需靠确认实验.外膜蛋白、p66和p24抗原是HIV感染的重要抗原,对确认HIV的感染具有指导意义.
作者：庄柯；桂希恩；骆嘉拉 刊期： 2003年第02期
目的评价法国SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的性能.方法用混合血清进行批内批间重复性测定;与BECKMAN电泳仪及配套试剂进行比较,做相关性检验;用健康查体标本做室内正常参考值.结果混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好;与BECKMAN电泳仪比较,五种蛋白组分的相关系数为0.824～0.988;室内正常参考值为:Alb59.06～71.94、α11.49～2.49、α25.98～10.58、β7.22～11.46、γ10.57～19.09.结论SEBIA电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术,辅以先进的激光扫描仪及完善的计算机处理,应用优质的琼脂糖凝胶试剂盒,使得血清蛋白电泳操作简便、图谱清晰、分辨率高、重复性好、结果准确.
作者：王彩云；杨敬芳；田亚平 刊期： 2003年第02期
目的探讨REP高压快速蛋白电泳扫描积分对肾脏疾病的诊断和鉴别诊断价值.方法对经临床确诊的178例各类肾脏疾病患者进行REP高压快速蛋白电泳,并对各区带进行扫描,计算各种肾脏疾病的区带扫描积分均值,与正常对照组(20例)比较;同时探讨电泳扫描积分与蛋白质浓度或各区带百分数之间的相关性.结果电泳扫描积分与蛋白质浓度成正相关(相关系数r=0.993 1);在各种肾脏疾病中,各区带扫描积分均值与对照组比较都有不同程度的增高或降低,尤其是肾病综合征患者,其ALB区带明显减少,α1、α2、β区带显著增加(P值均小于0.01);肾病综合征与其它肾脏疾病相比,其区带积分均值也有明显的差异(P＜0.01);在肾炎和肾功衰患者中,其α1、α2区带的积分均值与对照组比较也有增加趋势(P＜0.05).在区带的百分数上也有类似的变化.结论REP高压快速电泳扫描积分对肾脏疾病的诊断和鉴别诊断具有一定的临床价值.
作者：陶华林；曾付兰；吴泽才 刊期： 2003年第02期
UF-100流式沉渣全自动分析仪系日本希森美康(Sysmex)公司产品,为当今世界上先进的全自动尿液沉渣分析仪,该仪器利用先进的流式细胞技术、电阻法、电导体、激光和荧光染色方法,检测尿液中各种有形成分(白细胞、红细胞、上皮细胞、酵母样细胞、细菌、各种管型、结晶、精子等)产生的不同散射光和荧光强度,经计算机多参数分析,得出图像和定量报告,有助于临床对病情的分析和尿液测定标准化,具有准确、快速、重复性好等优点.
作者：金志刚；章满红；杨琼 刊期： 2003年第02期
采用B淋巴细胞杂交瘤技术,建立分泌抗人IL-6单抗的杂交瘤细胞株;诱生腹水法制备单抗;Protein G免疫亲合层析法纯化单抗;改良的氯胺T法进行单抗的125I标记;在对单抗识别抗原位点鉴定的基础上,建立了稳定、可靠的IL-6免疫放射检测方法(Immunoradio assay,IRA).其灵敏度为5pg/ml,检测范围为5～200pg/ml.采用该法分析的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中IL-6的含量平均为356pg/ml,明显高于正常对照组的16.9 pg/ml(P＜0.01).
作者：邱玉华；苏成海；谢炜；张学光 刊期： 2003年第02期
目的为了使液相杂交检测更加灵敏、特异、快速.方法通过改进杂交液的成分,选择佳的探针浓度,使5′端标记生物素的PCR扩增产物与5′端标记地高辛的探针在PCR反应管中进行液相杂交,杂交条件为:94℃10 s冷却到37℃10 s即完成杂交.杂交后产物通过链霉亲和素被固定在微孔表面,同时在含高浓度DMSO的杂交液中将非特异结合的探针解离,然后对被固定的特异杂交产物进行ELISA检测.结果液相杂交的条件优化:杂交液中二甲基亚砜(DMSO)浓度为300ml@L-1,探针浓度为0.5μmol@L-1,杂交温度为37℃.对60～600 bp的PCR产物的杂交特异性无明显差异,可以检测到1×104copy的PCR产物,对100例乙型肝炎患者的血清进行检测,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)的血清检出HBV DNA阳性率为100%(30/30);HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)的血清检出HBVDNA阳性率为78.6%(22/28);HBsAg(+)、抗HBc(+)的血清检出HBV DNA阳性率为66.7%(16/24),其余为阴性.结论该液相杂交法操作简单、快速、灵敏、特异,适合临床实验室使用.
作者：刘宇琴；钟咏梅；郭晏海 刊期： 2003年第02期
以乙二醇作为稳定剂制备三种不同浓度的液态质控尿液,并保存于4℃和-20℃,分别作为期一年的稳定性试验,同时作瓶间差分析,结果表明:4℃保存的三种不同浓度的质控尿液分析物M-TP浓度基本稳定;-20℃保存的三种不同浓度的质控尿液,除低浓度的标本外,其余各分析物M-TP浓度也基本稳定,低浓度的标本其M-TP含量约有所降低.瓶间差试验显示三种不同浓度的M-TP含量基本均一,瓶间差极小.认为该院自制的尿液微量蛋白质控液具有可接受的稳定性,可作为室验室推广使用.
作者：李顺君；黄文方；饶绍琴；杨明清；周敏 刊期： 2003年第02期
美国Rayto 200C全自动生化分析仪,应用了现代机械和电子的新技术,自动化程度高,操作简易,具有独特的屏幕界面和完善的信息交流系统,可用标准、因数、定标曲线进行测量,能作质控数据统计,全自动绘画质控图,无二次污染,系统在运行中不断地进行检测和控制,若有不正常情况会发出信号,提示操作者正确按键和使用.
作者：熊红卫 刊期： 2003年第02期
法国ABX公司生产的MICROS-60全自动血细胞计数仪具有准确性高、重复性好、精密度高等优点,现将我科在使用两年来中所遇到的一些故障排除方法予以总结,供广大同行参考.
作者：李云；郭书侠 刊期： 2003年第02期
精液常规检查中,异常的检查结果虽都可以成为不育的原因,但并非绝对不育的指征.临床医生有时很难作出不育的诊断,甚至导致误诊.
作者：胡红 刊期： 2003年第02期
目前血气检测及血液酸碱平衡分析在临床上应用较为普遍,尤其对急重症患者的抢救和监护更为重要.搞好血气分析的质量保证,是为临床提供准确可靠血气分析结果的先决条件.
作者：赵秋剑；柳小红 刊期： 2003年第02期
目的应用新鲜血校准血液分析仪.方法在校准STKS基础上,在STKS和ACT diff上分别测定5份新鲜全血,以STKS上的结果为靶值,来计算ACT diff的校正因子.结果校准后的血液分析仪测定结果大大提高了可比性、准确性,相关良好(r=0.921～0.996).结论该法简便、快速、适合临床应用,值得推广.
作者：赖卫强；李素珍；张秋芳 刊期： 2003年第02期
美国泰尔康RA-1000型全自动生化分析仪使用惰性液体防止交叉污染,我们在使用该仪器的过程中碰到如下现象:某些项目的结果常不明原因的很低甚至接近或等于零,而仪器未有任何提示或报警.在不做任何处理的情况下用样本复查有时偶可正常测出,但往往结果仍然偏低.该现象多发生于样品用量较少的项目,如血清总蛋白、白蛋白等.
作者：罗进才；叶长钦；彭兰芬；江利敏 刊期： 2003年第02期
酶免疫一步法(简称一步法)检测HBsAg因其操作简便、快速省时而被各实验室广泛应用.但在实践中笔者发现对于高滴度HBsAg的标本,该法存在着明显的前带现象,致使高滴度的HBsAg标本漏检.现报告如下:
作者：毛新友 刊期： 2003年第02期
20世纪60年代,Freireich等[1]和Morse[2]等将慢性髓系白血病患者的粒细胞输给粒细胞缺乏患者,开创了粒细胞输注的先河.
作者：李晓玲；刘孟黎；邢荷香 刊期： 2003年第02期
目的评价糖酵解抑制剂对血糖测定的效果.方法使用葡萄糖氧化酶法测定糖酵解抑制剂抗凝的血浆标本及血清标本中葡萄糖的浓度,对其稳定性、准确性等进行比较.结果血清中24 h后血糖比1 h后血糖下降41.68±27.4,而加糖酵解抑制剂的血浆中血糖仅下降4.19±26.2.结论使用糖酵解抑制剂进行血糖测定,可使血糖浓度在25℃条件下稳定24 h.
作者：许琳 刊期： 2003年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
