吴端宗;黄秋生;罗亚宁
目的了解胰淀粉酶测定的假阳性问题.方法对免疫抑制法测定胰淀粉酶试剂盒中的单克隆抗体抑制唾液淀粉酶的能力进行系列检测.结果该单克隆抗体对唾液淀粉酶的抑制率为91.7%,并推导出胰淀粉酶的校正公式.结论用免疫抑制法测定胰淀粉酶结果必须加以校正,否则就会出现AMYp的假阳性.
作者:于嘉屏;林炜炜 刊期: 2004年第06期
目的研究Binswanger病(BD)患者氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)和组织型纤溶酶原激活物和抑制物活性(PAI:A)水平的改变及在本病中相互间的关系和作用,探讨延缓BD发生和发展的措施.方法检测34例Binswanger病患者和30例健康体检者血OX-LDL、Lp(a)、t-PA:A、PAI:A,比较各组间的水平差异及OX-LDL、Lp(a)与PAI:A、t-PA:A的相关性.结果 Binswanger病组的血OX-LDL、Lp(a)、t-PA:A、PAI:A水平与正常对照组相比差异有显著性(P<0.01);血浆t-PA:A水平与OX-LDL、Lp(a)呈负相关,PAI:A水平则和OXLDL、Lp(a)呈正相关.结论 Binswanger病患者低密度脂蛋白氧化修饰增加,Lp(a)增高,纤溶活性减低,纤溶活性改变与OX-LDL、Lp(a)增高有关.抗氧化治疗有望改善BD纤溶状态,减少或延缓其发生和发展.
作者:陈桂兰 刊期: 2004年第06期
血培养是诊断和确认血液感染的唯一方法.临床微生物实验室提供给临床医生的信息是抗生素使用的重要依据.该文着重讨论:结果的报告,微生物室与临床的联系在内的血培养的工作模式对抗生素使用的影响,促进微生物实验室能发挥自己应有的主导作用,更好地服务于临床.
作者:钱艳丽;王沛 刊期: 2004年第06期
目的通过对儿童哮喘不同发作期CD11a、CD18抗原表达的测定,探讨CD11a、CD18在哮喘不同发作期的作用.方法用流式细胞仪检测哮喘患者外周血中性粒细胞表面CD11a、CD18抗原的表达.结果发现急性发作期CD11a、CD18明显高于非急性发作期,非急性发作期患者明显高于健康对照组.结论提示CD11a、CD18在哮喘的疾病活动中起着重要作用,是哮喘发病过程中重要的炎性介质之一.
作者:宋建新;张芹;苏敏;方篣;甸自金;欧阳红梅;陈斌 刊期: 2004年第06期
目的探讨血清IL-6,IL-8水平及其它肝功能指标对于肝脏储备功能的评定作用.方法采用ELISA法分别测定肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中IL-6,IL-8的水平,时间分辨荧光免疫法测定AFP,比色法测定ALT、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及前白蛋白(PA)含量,并分析它们之间的相关性以及与肝脏损伤的关系.结果①肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中IL-6,IL-8及AFP水平呈依次递增,而PA水平依次递减;两两比较仅有肝癌与肝炎组AFP相差显著(P<0.05);②IL-6与IL-8水平在肝癌、肝硬化及肝炎组均呈显著相关(P<0.01);IL-6与AFP水平在肝癌及肝硬化组呈显著相关(P<0.01),在肝炎组亦呈相关(P<0.05);③血清中IL-6,IL-8水平分别与多种肝功能指标相关,尤其在肝硬化组表现为突出.结论血清IL-6,IL-8水平可作为判断肝脏储备功能的重要指标,其值高低可较敏感反映肝脏损伤程度.
作者:徐玉莲;冯春艳;李闻捷;张军;惠小阳;张建荣 刊期: 2004年第06期
UF-100全自动尿沉渣分析仪是日本东亚公司生产的尿有形成分分析仪.UF-100专为临床实验室的尿液体外分析而设计,结合了流式细胞学技术和电阻抗测定法对尿液成分进行直接鉴别及计数.对尿液作荧光染色后,将染色的有形成分加压使其通过流室的小孔,用激光对其进行照射,以激光散射强度、散射幅度和荧光波幅度技术及电阻抗信号大小,识别和计数尿液中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶、精子及酵母菌等;并对红细胞作形态分类(分为均一型、非均一型及混合型三种),有助于判别血尿出血部位,还提供渗透压参数,实现尿液标本有形成分的定量分析及尿液的标准化.我科于2003年6月购进该仪器,现就我们在使用该仪器的过程中遇到的一些常见故障及其排除的方法总结如下,供同道参考.
作者:徐鹏;薛莉;李红霞 刊期: 2004年第06期
目的提高同一实验室不同尿液分析仪测定结果的可比性.方法将两个仪器间每个批号室内质控结果分析和进行WilcoXon秩和检验.结果 96.5%的结果位于两个级别之内,20031216组结果显示仪器间结果不一致,经改进后的20031012组结果基本一致.结论实验室存在多台尿液分析仪时,在做好各机室内质控的同时,应及时加以比对,使实验室的尿液分析仪结果精确可靠,具有可比性,因而提高尿液检查的检测质量.
作者:吉飞跃 刊期: 2004年第06期
KX-21自动血细胞计数仪清洗剂是仪器日常维护的重要组成部分,通过执行关机,来对检测器及稀释管路进行清洗.但由于其价格昂贵,在经济上有一定的负担,我们使用一种自配的清洗剂,经过一段时间的观察,效果较好,现介绍如下:
作者:翁改志;路军梅 刊期: 2004年第06期
质量保证是检验科建设之本,是临床实验室科学管理的重要组成部分,笔者就加强质量管理,提高检验质量谈几点体会.
作者:李德慧 刊期: 2004年第06期
目的探讨用高铁氰化钾法消除血清总胆红素对测定血清总蛋白结果的影响.方法分别用液体和干化学法测定血清不同浓度总胆红素对血清总蛋白的影响.结果高浓度胆红素使液体双缩脲法测定TP结果偏低,结果差异显著.结果高浓度胆红素血清标本总蛋白结果降低,当加入40mmol/L K3Fe(CN)6时能纠正其对TP结果的影响.
作者:丛辉;王惠民;鞠少卿;陈连英;沈容春 刊期: 2004年第06期
BN Prospec型特种蛋白测定仪是美国DADEDEHRING公司生产的新一代高性能特种蛋白测定仪,具有测量速度快,精密度高,灵敏性好,测量范围广等特点,是目前国内及世界上为先进的特种蛋白测定仪之一.我们在使用过程中,对于它的应用和一些常见故障的处理摸索出了一些经验和体会,以供大家参考.
作者:董彦军;田玉峰 刊期: 2004年第06期
在对食品样品的前处理方法中,常采用湿法进行消解,湿法一般使用混合酸(HNO3+HClO4)进行消化,因热的HNO3和HClO4氧化能力很强,加之HClO4沸点较高,再难以氧化的有机物也能被有效破坏,故该法适用于消化含有难以氧化的有机物样品.但由于HClO4与羟基化合物可生成不稳定的高氯酸酯而产生爆炸,故在消化含羟基化合物样品时,应先用HNO3预消化,使羟基化合物氧化后再加入混合酸进行消化,同时高氯酸在有机物还大量存在并加热近干的情况下也易发生爆炸,故在用混合酸消化样品时应严格按照操作规程进行,以防事故的发生.我市某实验室发生的一起食品样品消化引起的意外爆炸事件,给实验人员的身体造成了伤害,也给国家财产带来了损失,其发生爆炸的原因不属于前两种情况,现将发生的经过和原因分析如下,供同行警示.
作者:侯永年;穆芳 刊期: 2004年第06期
AVL ComPact1血气分析仪是瑞士罗氏公司生产的,可直接测定pH、PCO2、PO2三个指标,而换算出其余19项指标的多参数血气分析仪,由于仪器采用手工定标方式,因此经常出现定标不通过而使样本无法测定的情况,笔者分析了导致定标不通过的各种原因及摸索出相应的处理方法,现报道如下:
作者:黄文伦 刊期: 2004年第06期
血清无机磷测定在临床上应用较为广泛,其测定方法文献报道也很多.笔者曾报道运用氯丙嗪作还原剂测定无机磷[李云,秦平,陈梦芝,等.氯丙嗪在无机磷测定中的应用[J].华北煤炭医学院学报,2001;3(1):6],但该方法采用单试剂,721比色,很易受黄疸、脂血等因素的干扰.我们通过对该方法进行改进,建立了适合全自动生化分析仪使用的钼蓝法,经过一年使用,效果令人满意,现报道如下:
作者:李云;郭书侠 刊期: 2004年第06期
目的探讨综合应用生化指标鉴别良恶性腹水的价值.方法收集70例腹水患者的腹水及血清,同步测定血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA、腹水/血清LDH,并将结果进行比较分析.结果恶性腹水组:血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值明显高于良性腹水组,有显著性差异(P<0.05~P<0.01),其诊断恶性腹水的敏感性分别为59.8%,67.6%,69.1%;特异性分别为88.9%,94.6%,87.0%;准确性分别为79.3%,80.2%,77.8%;三者联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%,90.8%,91.5%.结论血清/腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值可以作为鉴别良性腹水和恶性腹水可靠又实用的指标,三者联合检测可提高检测的敏感性和准确性.
作者:刘军;鄢斌;付千钧 刊期: 2004年第06期
目的探讨白细胞介素1受体拮抗剂(IL-lra)基因多态性与2型糖尿病的关系.方法应用聚合酶链反应技术对109例2型糖尿病患者和201例正常人的白细胞介素1受体拮抗剂基因(IL-1RN)数目可变的串联重复多态性进行分析.结果 2型糖尿病患者和正常人IL-1RN Ⅰ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅱ和Ⅰ/Ⅳ4种基因型频率分别为80.7%和81.1%,14.7%和16.9%,1.8%和0.5%,2.8%和1.5%;IL-1RN*Ⅰ等位基因频率分别为89.5%和90.3%,IL-1RN*Ⅱ等位基因频率分别为9.1%和9.0%.携带IL-1RN*Ⅱ等位基因的2型糖尿病组患者血糖和甘油三酯水平明显升高.结论IL-1RN内含子2基因多态性与2型糖尿病易感性无关,但IL-1RN(Ⅱ)等位基因可能与2型糖尿病病情的危险性有关.
作者:张健;肖琴;李卫宁 刊期: 2004年第06期
近年来,去白细胞输血已广泛应用临床,能有效减少多种输血不良反应,降低输血传播相关疾病的发生率,提高输血治疗效果[1,2].有关滤除白细胞前后质量控制、血细胞形态、生化、细胞免疫功能影响等研究已有报道[3,4],但对血液流变学特性的研究未见报道.本文通过对库存红细胞滤除前后不同切变率血液流变学指标的测定,来探讨去白细胞后血液流变学的变化.
作者:饶美英;杨江存 刊期: 2004年第06期
Compact 1型血气分析仪是瑞士AVL公司二十世纪九十年代后期推出的小型半自动血气分析仪,它由微机控制,其具有高精密度、操作简便、标本用量少等特点,给用户提供了很大方便,是中小型医院较为理想的血气分析仪.我们在使用该仪器过程中,出现过几次较为特殊的故障,在摸索过程中逐一解决,现将排除办法介绍如下.
作者:张彤;张碧霞;蒋天祥 刊期: 2004年第06期
女性不孕症是妇科常见病之一,在育龄妇女中大约占10%左右,且近年来有升高的趋势.不孕症的致病因素较多,有生殖器官因素、免疫因素、输卵管因素、内分泌失调等,其中内分泌失调性不孕占重要地位.由于内分泌失词,可引起月经紊乱或者闭经.我们应用酶免疫分析法,在卵泡期对93例月经正常、42例月经紊乱的女性不孕症患者的血清五项性激素(LH、FSH、E2、T、PRL)水平进行检测,与正常的健康育龄女性的水平进行比较,旨在探讨性激素水平变化与女性不孕症的关系,为临床医师判明不孕症的原因、诊断和治疗提供可靠的依据.
作者:吴端宗;黄秋生;罗亚宁 刊期: 2004年第06期
酸碱平衡和电解质平衡均是维持人体内环境稳定的重要因素,共同起着维持内环境稳定、保障生命的作用.血气分析与酸碱平衡诊断试验是临床抢救和监护危重病人的一组重要生化指标,它可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境状态的变化.AVL OMNI血气分析仪是一台集血气、电解质、生化(部分参数,如血糖等)于一体的综合性分析仪.该仪器操作简单、方便,结果稳定可靠.我院使用多年,临床反应良好.现将我科在日常工作中常见的故障及处理方法介绍如下:
作者:黄惠伦;王冬娥 刊期: 2004年第06期