糖尿病患者合并视网膜病变的严重程度与脂蛋白(a)的关系

郭彩花；王云梅；李如森；李洪

关键词：脂蛋白[Lp(a)], 空腹血糖, 糖尿病, 视网膜病变

摘要：糖尿病患者视力下降或失明的主要原因是糖尿病性视网膜病变(DR)和糖尿病性白内障.后者可通过手术治愈,而DR发展到一定程度可导致不可逆的视力丧失.因此,早发现早治疗DR并有效监测其发展是非常重要的.为探讨糖尿病患者合并视网膜病变的严重程度与LP(a)的关系,我们检测了267例糖尿病患者LP(a)浓度.

现代检验医学杂志相关文献

血清样品放置时间与电解质测定结果的关系

在日常工作中,对于K+、Na+、Cl-等项目的检测都是在抽血后集中检测,此时离体已有一段时间,而且每个标本之间又有时间间隔,根据日常工作的经验,K+、Na+、Cl-结果会随着时间而变化,为了定量的表述这种变化,笔者对我院一月内40例体检人员电解质进行测定,每日测定1～2名,以保证标本都是严格按规定时间测定,并对结果进行了分析.

作者：张启友刊期： 2005年第05期
ABX Micors 60血细胞计数仪常见故障处理

我院于2002年购置了法国ABX全自动血细胞计数仪,该机操作简单、准确度高、速度快.通过近两年的应用,笔者摸索出了一些排除故障的方法,现总结如下,供使用该仪器的同行参考.

作者：赵开忠刊期： 2005年第05期
急性心肌梗死患者白细胞增多的临床特点

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者白细胞(WBC)和中性粒细胞(N)增高的临床特点.方法将138例AMI患者按WBC和N高低分为两组:A组49例,WBC(4.0～10.0)×109/L,并N＜0.75;B组89例,WBC＞10.0×109/L,并N≥0.75.对比其年龄、心功能和心肌酶的高低,并分析两组男性,合并高血压病和死亡所占的比例.结果①B组较A组心功能差,天门冬酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)高,两组之间有显著性差异(P＜0.05～P＜0.01);②B组较A组住院死亡率高,两组之间有高度显著性差异(P＜0.01).结论 WBC和N增高的AMI患者,心肌坏死面积大,心功能差,住院死亡率高.

作者：王归真；李建刚；郭旭昌刊期： 2005年第05期
BEP-Ⅲ酶免分析仪使用过程中常见故障的排除

本站自2001年购入RSP-150样本处理系统及BEP-Ⅲ全自动酶免分析仪后,血液检验实现了标准化、自动化、系统化、网络化,提高了检验结果的准确性,避免了人为误差.为了使仪器正常安全运行,需设定仪器适合参数,结合仪器使用说明书,针对BEP-Ⅲ全自动酶免分析仪(下简称BEP-Ⅲ)在使用中的常见故障,笔者在此进行探讨.

作者：丁卫平；李拴林；马瑶刊期： 2005年第05期
仪器法与目测法网织红细胞计数的比较

网织红细胞计数在贫血诊断疗效估计、鉴别诊断中起着重要作用.传统的显微镜目测法操作繁琐费时.Sysmex-9500是日本东亚公司生产的可进行网织红细胞计数的全自动血细胞分析仪,利用该仪器测定网织红细胞与传统的显微镜目测法进行比较,结果表明仪器法准确性高、重要性好、操作简便、速度快,是一个良好的新方法.

作者：赵燕田刊期： 2005年第05期
清除血清中HBV-DNA的方法比较

选择一种消除实验室DNA污染的佳消毒方法.用压力蒸汽消毒、紫外线消毒、84消毒液、过氧乙酸消毒液、次氯酸钠消毒液和2%(v/v)戊二醛消毒液,按常规方法对高浓度(5×107copies/ml)与低浓度(5×103copies/ml)HBV-DNA阳性血清标本和HBV阳性参控品进行消毒处理,然后用PCR检测技术检测HBV-DNA浓度的变化.HBV-DNA阳性血清标本经84消毒液消毒后不能检出HBV-DNA;过氧乙酸、次氯酸钠和戊二醛消毒液及紫外线照射消毒法消毒后HBV-DNA含量减少;压力蒸汽消毒法对血清标本中的HBV-DNA无作用.84消毒液能完全清除阳性血清标本中的HBV-DNA;高压蒸汽、过氧乙酸、次氯酸钠和2%(v/v)戊二醛及紫外线照射消毒法不能完全清除阳性血清标本中的HBV-DNA.

作者：刘军权；陈复兴；张玉西刊期： 2005年第05期
重视临床微生物学现状及存在的问题

临床微生物学诊断在感染性疾患及相关疾患的诊断、治疗、预防以及研究工作中起着越来越重要的作用.然而,我国临床微生物学诊断这一学科的发展相对滞后,与实验诊断学的其他分支专业相比,尚未受到应有的足够重视.该文就当前临床微生物检验的现状及存在的问题与对策予以阐述.

作者：许育；李闻捷；王辉；王靖刊期： 2005年第05期
应用基因芯片检测乙型肝炎病毒基因变异

目的探讨利用基因芯片技术检测乙型肝炎病毒(HBV)前C区/BCP区以及P区基因变异的临床意义.方法应用基因芯片技术检测220例不同临床类型乙肝患者的血清前C区nt1896、1814,HBVC区基因启动予(BCP)nt1762和1764以及P区nt552、528位点的变异.结果 220份血清中未检出1例nt1814突变,nt1896变异率为19.09%(42/220).其中HBeAg阳性nt1896的变异率为21.4%(9/42),HBeAg阴性nt1896的变异率为78.6%(33/42),后者变异率显著高于前者.BCP双变异的检出率为69.09%(152/220),轻度、中度、重度慢性乙型肝炎、肝硬化以及肝癌患者中BCP双变异的检出率分别为21.88%(7/32),66.67%(56/84),100%(28/28),100%(76/76).BCP双变异阳性与阴性组相比,ALT、AST、HBVDNA无明显差异,TBil、ALB、CHE相差有显著性.P区YMDD基序nt552、528位点变异率为5.45%(12/220).结论利用基因芯片对同一份标本可同时检测多位点的变异,快速方便,具有一定的临床应用价值.

作者：侯远沛；朱春玲；宋丽刊期： 2005年第05期
MEK-6318K血细胞计数仪的维护保养及常见故障的处理

MEK-6318K血细胞计数仪是日本光电工业株式会社推出的一部用于临床实验室体外诊断的全自动血液分析仪,具有操作简便、快速、自动冲洗和结果稳定、准确的特点.现将使用过程中的保养体会和常见的故障介绍如下:

作者：蔡玉英刊期： 2005年第05期
血脂测定分析前质量保证现状与对策

为了保证检验结果的质量,必须对实验全过程进行质量控制.分析前作为检验过程的一部分,在质量保证过程中有着重要的地位.该文从医学检验系学生教育现状;荆州、荆门等地几所二级以上医院医务人员关于血脂测定分析前质量保证工作的进展;四川省、湖北省几所医院标本采集情况;中华医学会检验分会血脂测定标准化专题组工作重点等四个方面对血脂测定前质量保证工作进行了调查和分析.认为提高血脂测定分析前质量保证工作任重而道远.

作者：李承彬；王文清；刘军刊期： 2005年第05期
IMX免疫发光分析仪常见报警及处理

IMX是美国雅培(Abbott)生产的一种全自动单通道免疫发光分析仪,适合基层医院进行肝炎标志物、内分泌激素、肿瘤标志物等的定量检测,比较方便实用.我科使用该仪器近五年,积累了常见的七例报警的处理经验,现总结如下,供同行参考.

作者：王伦刊期： 2005年第05期
西安市临床输血管理有关问题的调查研究

临床输血是医疗活动中必不可少的重要治疗手段,同时临床输血工作存在诸多风险[1,2],由于输血引发的传染病和衍生的社会问题,使输血安全成为社会关注的焦点之一[3,4].因此,为规范临床输血,保证输血安全,西安市临床检验中心在西安市卫生局的领导下,于2001年至2004年组织专家,依据国家卫生部下发的<医疗机构临床用血管理办法>(以下简称<办法>)和<临床输血技术规范>(以下简称<规范>),对西安市辖区内的各级各类医疗机构临床输血工作情况进行了系统调查.现将临床输血工作的现状和存在问题归纳、总结、分析、研究,报告如下:

作者：孙丽山；王一选；谢为；陈伯伦；丁力；常继文；杨碧芳；陈永刊期： 2005年第05期
Microlab F.A.M.E全自动酶免处理系统常见故障及排除方法

Micro1ab F.A.M.E全自动酶免处理系统是瑞士HAMILTON公司生产的一套完全自动化的酶标处理系统,它可以执行ELISA试验中所有必需的处理步骤,同时该仪器也是一套开放系统,可同时处理各个厂商的不同ELISA试验项目,具有操作灵活简便、处理能力大及日常维护方便等特点.我站分别于2003年4月和2004年8月购进了两套F.A.M.E全自动酶免处理系统,经过一年多的使用,仪器总体状况良好,故障率相对较低,但在日常使用过程中也遇到了一些常见故障,并积累了一些故障处理的经验,现将我们使用该仪器遇到的常见故障及排除方法总结如下:

作者：周贵珍；段勇刊期： 2005年第05期
自制尿液校准物在电解质分析仪上的应用

很多临床实验室在使用电解质分析仪分析尿液中钾、钠、氯浓度时,没有国产质控品进行质量控制,购买进口的电解质尿液校准物价格昂贵,有效期短,不容易买到.本实验室自制了一种高值和低值校准品,用于校准仪器或作为质控品,以评价电解质分析仪测定尿液K+、Na+、Cl-浓度的准确性和可靠性.

作者：李庆禄；张长庚；池洪治；王文治刊期： 2005年第05期
如何将限量试剂盒中的残液用完

随着医院实验室进口设备的引进,进口试剂盒的应用越来越广泛.其中有些进口设备的配套试剂为限量试剂盒,即仪器本身能够记录试剂的用量,到一定数目就不能再应用,雅培公司生产的TDx血药浓度监测仪和IMx全自动免疫分析系统等仪器即属此类.

作者：赵驻军；李亚；张翠欣刊期： 2005年第05期
轻型β-地中海贫血的β-珠蛋白基因突变检测

目的对深圳地区临床诊断为轻型β-地中海贫血个体的β-珠蛋白基因进行突变分析.方法用PCR法对轻型β-地中海贫血个体的β-珠蛋白基因进行扩增,扩增产物经纯化后测序,确定其基因突变.结果在25例深圳地区轻型β-地中海贫血个体的β-珠蛋白基因所分析的片段中仅发现三种基因突变,它们分别是外显子1上的CD41/42(-TCTT)突变、启动子中-28(A→G)突变及内含子1上IVS-I-11(A→C)突变.结论在深圳地区轻型β-地中海贫血个体中仅发现两种流行的β-珠蛋白基因突变,同时发现一种新的β-珠蛋白基因突变.

作者：陈卫东；李建新；房家智刊期： 2005年第05期
系统性红斑狼疮病患者血sICAM-1和PTM水平变化及其临床意义

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)和血浆血栓调节蛋白(plasma thrombomodulin,PTM)水平变化特点,探讨检测患者sICAM-1和PTM的临床意义.方法采用ELISA法检测了27例SLE患者及30例健康对照组sICAM-1和PTM水平.结果 SLE患者sICAM-1和PTM水平变化特点:①患者血sICAM-1和PTM水平显著高于对照组(P＜0.01);②有尿蛋白患者sICAM-1和PTM水平显著高于无尿蛋白患者(P＜0.01).结论 SLE患者体内存在sICAM-1和PTM的异常表达,与患者病情正相关,sICAM-1和PTM可能是SLE并发尿蛋白的早期预测指标.检测SLE患者sICAM-1和PTM水平可判断内皮细胞的损害及抗原递呈细胞活化状态,对于SLE患者的病情判断及治疗效果观察,也具有一定的指导意义.

作者：陈明；张会芝；高梅兰；李广波；张力；王健刊期： 2005年第05期
加强检验科的质量管理和与临床科室的联系

随着基础医学和高科技技术在检验医学的不断拓展,检验医学无论从内容上还是技术上都得到了迅速发展和完善,为疾病的诊断、治疗、预防和保健提供了可靠的依据.特别是随着医疗体制改革,需求者保健意识提高及法制观念的增强,提倡以人为本,这就要求检验工作者必须以质量为核心,提高检验水平.

作者：陈军政刊期： 2005年第05期
AXSYM免疫发光仪的几点应用技巧

AXSYM是ABBOTT公司生产的应用于超微量检测的化学发光分析仪,可对各类激素、糖类抗原、各种肿瘤标志物进行定量测定.其特点是速度快、灵敏度高、试剂稳定、无污染,但试剂昂贵.在两年多的工作中我们总结了几条经验,供同行参考.

作者：邢自良；莫军；颜淑芩刊期： 2005年第05期
日立7170A型全自动生化分析仪样品针清洗槽堵塞原因分析及处理

我院于2002年9月购置了一台日立7170A型全自动生化分析仪,该仪器具有反应杯自动清洗,加样针液面自动探测系统,样品管可直接加入样品盘内而不需分离,自动加样,及荧光屏可触摸,操作方便快速,测定结果准确可靠等优点.笔者在使用过程中时常发现样品针清洗槽堵塞,并加以处理,叙述如下,供同道们参考.

作者：卢其明刊期： 2005年第05期