学术投稿

尿有形成分对UF-100尿分析仪检测红、白细胞影响的实验研究

苍金荣;任健康;李玲;王华;刘波;解娟

关键词:尿有形成分, UF-100尿液分析仪, 假性增高, 尿沉渣显微镜检查, 单克隆抗体隐血试验
摘要:目的探索UF-100尿液分析仪检测时,常见有形成分对尿红、白细胞测定的影响,并找出低可信度检测结果出现的细菌及念珠菌阈值.方法取随机正常人新鲜混合尿液,加入纯微生物培养物,制成不同稀释度的细菌混悬液,充分混匀后,用UF-100尿液分析仪进行分析;检测草酸钙结晶对红细胞测定影响的尿样选自门诊随机尿液.结果金黄色葡萄球菌>44 000/μl,大肠杆菌>18 000/μl,念珠菌>1 200/μl时可使尿红、白细胞计数结果假性增高,有细菌及念珠菌浓度愈高影响愈大的趋势,并且对红细胞的影响大于对白细胞的影响.草酸钙结晶对UF-100尿分析仪检测红细胞影响较大,常引起红细胞假性增高而仪器不出现检测低可信度提示及复检提示.另外,高浓度念珠菌尿可使细菌检测结果假性增高.结论 用UF-100分析仪进行尿检时,尿中常见有形成分的种类与浓度不同,对尿红、白细胞影响的程度不同,只要细菌及念珠菌超出相应低可信度阈值或仪器提示尿中有结晶存在时,不管仪器有无低可信度及复检提示,均应进行尿沉渣显微镜检查及单克隆抗体隐血试验.
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    作者:王向臣;曲建香 刊期: 2005年第04期

  • 巨幼细胞性贫血引起微柱凝胶交叉配血假阳性1例

    1病历简介患者,男,汉族,88 y,无输血史,因贫血加重入院治疗,确诊为巨幼细胞性贫血,输血前WBC3.0×109/L,RBC1.65×1012/L,HGB45 g/L.输血后WBC3.4×109/L,RBC0.57×1012/L,HGB68 g/L,总蛋白65 g/L,白蛋白35 g/L,球蛋白30 g/L,用微柱凝胶间接抗球蛋白法交叉配血时不相合,次侧凝集.分析结果为假阳性,输3 u浓缩红细胞后无输血反应,病情好转.

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  • KX-21N血细胞分析仪特殊故障一例排除方法

    SARS防治期间,由云南省卫生厅为我院配备了一台KX-21N血细胞分析仪.于2004年3月由公司工程师为我科安装调试完毕,投入正常使用.尽管在使用过程中我们执行规范的仪器常规保养,却发现:凡WBC计数在正常范围内的标本,仪器能打出分析结果,而对于WBC计数稍高于正常值上限(>10 G/L)或者肝病患者的血标本,仪器则很少能打出分析结果,在WBC及其分类前出现*.因此给我们的检验工作带来不少不必要的麻烦.

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  • 胸腔积液ADA、CRP和LAM-IgG联合检测的鉴别诊断价值

    目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、阿拉伯糖甘露糖脂抗体(LAM-IgG)联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的意义.方法以氨试剂法、散射比浊法和金标渗滤法同时检测了48例结核性胸水、27例癌性胸水和31例非结核炎性胸水的ADA、CRP和LAM-IgG.结果结核性胸水ADA、CRP活性明显高于癌性胸水(P<0.01),其它炎性胸腔积液CRP含量明显高于结核性和恶性胸腔积液(P<0.01);以ADA>30 u/L,CRP>8 mg/L,及LAM-IgG阳性等单个指标来诊断结核性胸腔积液,其敏感性达到95.7%,特异性为98.1%;以ADA<30 u/L,CRP<8 mg/L,及LAM-IgG阴性等单个指标来诊断恶性胸腔积液,其敏感性达到98.7%,特异性为97.1%.结论 ADA、CRP、LAM-IgG联合检测可为良恶性胸腔积液的鉴别诊断提供可靠的实验室依据.

    作者:陈蕾;闻平 刊期: 2005年第04期

  • 临床标本中123例真菌感染分离鉴定及耐药性分析

    近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂的应用及侵入性检查、介入等技术的开展和免疫缺陷病人的增加,使得真菌的感染不断增加,我们分析了我院2003年(1~12月)和2004年(1~6月)各类真菌培养阳性患者真菌感染的鉴定、药敏试验,现将结果报告如下:

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    目的评价免疫印迹法(IB)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体的性能.方法以检测抗ENA抗体中的抗U1RNP抗体为研究对象,用免疫印迹法(IB)和免疫双扩散法(ID)分别进行检测,以高特异的ID法检测结果为对照,统计IB法的符合率.结果用IB法检测抗U1RNP抗体有7种不同的蛋白质排列组合,其中以73,32,17.5 kDa三条蛋白带同时出现与ID法的符合率高(84.1%),而32 kDa的符合率低(30.7%),这两组的差异显著(P<0.01).结论单独采用IB法检测抗ENA抗体尚欠可靠,须结合其它方法,取长补短,提高ENA抗体检测的敏感性、特异性.

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  • 标准化离子钙室内质控的建立与运作

    2002年陕西省两次临床化学室间质评成绩分布表均显示:只有钙和尿素测定的及格率较低,大约在50%左右,其它项目的及格率均在60%以上,钠的及格率也达到70%,而钾的及格率竟高达90%;从成绩表中还可以看出各项目变异系数的大小,钾、钠、氯、总蛋白和白蛋白的变异系数(CV%)较小,其它项目测定的CV%值均大于10%;在各项目不同方法的测定结果中,钾、钠、氯三种离子的离子选择电极直接法测定的CV%值要小于其它方法,钙测定中以比色法好于其它方法.

    作者:袁应选;徐雯静 刊期: 2005年第04期

现代检验医学杂志

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主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省临床检验中心,陕西省人民医院