凌应培；金宗华
原发性闭经可以引起不孕,绝大部分原发性患者的第二性征发育不良,据文献报道,原发性闭经与性染色体有关的核型:
作者：李晓杰；肖平；禤洁甜 刊期： 2005年第04期
目的研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)表达的变化规律,探讨其间相互关系及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者IL-2、sIL-2R的含量.结果高血压脑出血组IL-2含量(pg/ml)为67.76±32.62,与健康对照组(127.15±57.05)相比明显降低(P＜0.01),sIL-2R含量(pg/ml)为96.91±50.14,与健康对照组(92.11±34.1)相比则明显升高(P＜0.05).结论高血压脑出血患者出现免疫功能低下,临床检测患者IL-2、sIL-2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义.
作者：秋楠；党小军；张越林；缪星宇；许彦钢；王继军；杨军 刊期： 2005年第04期
OLYMPUS AU640是日本OLYMPUS公司生产的较大型全自动生化分析仪,具有先进的光路系统,强大的数据处理功能和多样化的检测技术,并且自动化程度高,操作简便,软件功能完善,维护保养方便.该仪器除了每天关机前进行一次W1每日清洗外,每隔一周还要进行一次W2清洗保养和光校正.在实际工作中,我们发现总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、磷(P)、镁(Mg)等7种单一液体试剂在每周一次执行W2清洗保养前后的检测结果存在较大差异.为此,我们对7种单试剂进行了W2清洗保养执行前后的实验观察,以探讨其与检测结果的关系,报告如下.
作者：凌应培；金宗华 刊期： 2005年第04期
目的探讨苦味酸法和酶法检测血清肌酐水平的差异.方法用酶法和苦味酸法分别检测136份血清标本肌酐的水平,以酶法检测的值分为四组.结果 1组苦味酸法值高于酶法值(P＜0.01);2、3组两种方法测得值基本相符(P＞0.05);4组苦味酸法值低于酶法值(P＜0.01).结论苦味酸法适应范围窄,干扰多;酶法适应范围宽,特异性强,干扰小.不同测定方法应建立不同参考值.
作者：屈引婷；王鸿 刊期： 2005年第04期
目的探索应用短串联重复序列(STR)基因位点检测技术开展亲权鉴定的可行性.方法自2002年3月～2004年5月间,采用PCR复合扩增技术、毛细管电泳及五色荧光自动化检测技术对143例亲权鉴定案例389份血液样本,进行了15个STR基因位点和1个Amelogenin性别基因位点检测分析.认定亲权关系的均以亲子关系指数(RCP)≥99.99%为准,排除亲权关系的则以≥3个以上基因位点不符为依据.结果在143例亲权鉴定案例中,认定有亲权关系的119例,占83.22%,排除有亲权关系的24例,占16.78%,结论 STR基因检测位点多,多态性高,DNA片段短、造成错配和优先扩增的可能性小,提高了PCR扩增的成功率和灵敏度,而且标本用量少(一般仅为0.1 ng模板DNA),因此,目前STR基因位点检测技术可以作为亲权鉴定的主要技术手段.
作者：杨玉发；刘永梅；张国清 刊期： 2005年第04期
SARS防治期间,由云南省卫生厅为我院配备了一台KX-21N血细胞分析仪.于2004年3月由公司工程师为我科安装调试完毕,投入正常使用.尽管在使用过程中我们执行规范的仪器常规保养,却发现:凡WBC计数在正常范围内的标本,仪器能打出分析结果,而对于WBC计数稍高于正常值上限(＞10 G/L)或者肝病患者的血标本,仪器则很少能打出分析结果,在WBC及其分类前出现*.因此给我们的检验工作带来不少不必要的麻烦.
作者：芮乔安；黎尚金 刊期： 2005年第04期
卫生检验是一类为卫生执法、卫生监督、疾病防治和科学研究提供客观依据的一项不可缺少工作,其实质就是通过实验对样品进行客观的、实事求是的评价,论证是否对人的健康产生潜在危害,探寻疾病根源以及为科研提供分析、推理的实验依据.卫生检验质量管理的主要目的就是保证实验数据的准确性、可靠性和科学性.因为一经卫生检验机构技术负责人签发的检验报告书即刻产生法律效力,而基层卫生防疫站每年有数千份检测报告书,数万个检测数据经签发而生效,因此这些检测结果的准确性、可靠性直接关系到卫生防疫工作的成效,笔者就卫生检验质量控制管理的若干问题进行以下论述.
作者：贺宏智；王力 刊期： 2005年第04期
目的讨论不同的灰区设置对迈康准TM衣原体免疫试剂盒检测敏感度的影响.方法用罗氏PCR及Trinity公司的DFA做参照比较不同灰区设置情况下检测的敏感度和特异性.结果使用迈康准TM衣原体免疫试剂检测时,设置25%的灰区可以明显提高实验的敏感度(85.09%to 94.15%),而特异性降低不明显(99.63%to 97.84%),而工作量和成本增加不明显.结果衣原体感染筛查时,设置灰区可提高检测敏感性,对于及时发现传染源,有效地控制衣原体的传播具有重要意义.
作者：徐刚 刊期： 2005年第04期
目的研究肺炎衣原体感染与急性心肌梗死(AMI)的关系.方法应用间接微量免疫荧光法测定42例急性心肌梗死(病例组)患者,72例健康人(对照组)血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体滴度.结果对照组、病例组肺炎衣原体总感染率分别为30.6%,88.1%,其中既往感染率分别为30.6%,71.4%,急性感染率分别为0%,16.7%.总感染率、既往感染率及急性感染率在病例组明显增高(优势比分别为16.82%,5.68%,14.2%;95%可信区间分别为5.83～48.54,2.46～13.11,1.68～119.97);与对照组比较病例组血清肺炎衣原体IgG抗体平均几何滴度有非常显著性差异(P＜0.01),IgM抗体病例组仅2例阳性,对照组无一例阳性.结论研究结果表明急性心肌梗死肺炎衣原体感染率及血清肺炎衣原体平均几何滴度均较高,肺炎衣原体感染可能是构成急性心肌梗塞发生发展的一个危险因子.
作者：吴正林；李涛；许香广；张国良 刊期： 2005年第04期
目的明确血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)水平的变化与肝癌存在、进展转移及预后的关系,确定PD-ECGF作为肝癌分期、转移及鉴别诊断指标的临床价值和实用意义,更好地指导临床对肝细胞癌患者选择佳治疗方案.方法选择正常对照组50例,慢性肝炎(CH)68例,肝硬化(HC)43例,肝细胞癌(HCC)62例(手术8例),采用ELISA法测定各组血浆PD-ECGF的浓度,并对8例手术标本用S-P免疫组化方法观察肝癌细胞PD-ECGF的表达.结果 HCC(Ⅰ、Ⅱ期)组血浆PD-ECGF水平(298.60±33.90 g/ml)较正常对照组明显升高(P＜0.05),CH组(233.14±34.92pg/ml)、HC组(238.66±23.67pg/ml)与正常对照组(223.14±24.52gp/ml)之间的差异无显著性意义(P＞0.05),HCC(Ⅰ、Ⅱ期)与HCC(Ⅲ期)组(624.52±113.14gp/ml)之间的差异有显著性意义(P＜0.05).8例手术标本肝癌细胞PD-ECGF表达强阳性(3+)或阳性(2+),癌旁增生的肝细胞PD-ECGF弱阳性(+),正常肝细胞PD-ECGF弱阳性或阴性(+/-).结论血浆PD-ECGF水平可作为肝癌分期、转移、鉴别诊断及判断肝癌进展情况的一种标志物,对HCC的疗效观察并指导临床对肝细胞癌患者选择佳治疗方案有一定的指导性意义.
作者：李光兴；李文东；杨云燕 刊期： 2005年第04期
目的建立一种简便、快速且易于形态学检查的滴虫活体染色方法,提高滴虫的检出率和准确率,为临床诊断滴虫感染提供更为可靠的依据.方法取患者的阴道分泌物、尿液、前列腺液、粪便标本,经适当处理后制成样本混悬液,按样本与染色液5 : 1的比例加入瑞氏染液,在滴虫存活状态下染色约2 min,离心,取沉淀物涂片,自然干燥后油镜镜检.结果 经活体染色后,滴虫形态完整,结构清晰,容易辨认.结论该法与传统的生理盐水湿片法相比较,具有不受温度及滴虫离体时间较长后引起活动力减弱的影响,不易漏诊;与干片染色法相比,虫体着色性强,结构完整,易于鉴定.且由于离心后标本相对浓缩,可提高滴虫的检出率.此方法试剂易得,操作简便,值得推广.
作者：王华；苍金荣；苏宝凤 刊期： 2005年第04期
TDx是由美国雅培公司生产的一种快速、简捷、精确的血药浓度检测仪.它能检测多种药物的浓度,为临床医师提供合理的给药方案.但在其检测环孢素A血药浓度时,探针冲洗的步骤过于繁琐,笔者细心数了一下,按其说明书上的步骤共需22步,涉及的功能键及数字键共17个,需按键108次,如稍有不慎将前功尽弃,需从头再来.那么有没有一种简便的冲洗方法呢?笔者经多次探索,总结出一种简便、快速的方法,现报道如下,供同道商榷.
作者：赵驻军；李亚；张翠欣 刊期： 2005年第04期
美国莱姆德公司(One lambda,Inc)的单克隆抗体干板法,是目前检测HLA-B27常用方法,其中淋巴细胞的分离普遍采用淋巴细胞分离液离心法分离,染料一般为1～4 g/dl的曙红或2 g/dl的胎盘蓝溶液,我们在没有相差倒置显微镜的情况下,应用国内王厚照等的改进方法[1]进行检测,发现仍存在着不少缺点.今年来,我们利用开展单克隆抗体干板法(莱姆德公司)进行HLA组织配型的有利条件,将其中的免疫磁珠分离技术和荧光显色技术,应用到HLA-B27检测上,取得满意的效果,现报告如下:
作者：徐忠玉；张阳根；李燕斌；朱小东 刊期： 2005年第04期
岛津CL-8000全自动生化分析仪使用到后期,因零部件老化易出现故障.该仪器维修替换零部件从日本进口,常需漫长等待,且费用昂贵.我们使用该仪器六年多时间,通过与医院医疗设备维修工程师合作,自行排除了许多故障,特别是使用后期的故障.我们将仪器使用后期的一些故障处理技巧介绍给大家,供大家参考.
作者：余久如；潘桂红；徐诚 刊期： 2005年第04期
在放射免疫分析方法中,HCG-β与人体其它糖蛋白类激素如LH等无交叉反应,比HCG更能准确地反映血、尿中的实际水平,因而倍受临床亲睐.但在实际工作中,我们常常遇到浓度高于线性范围的标本,由于其检测周期较长(需置室温过夜),不便进行复检.通常的做法是检测者对每份标本均采用不同稀释浓度进行多管检测,以取舍恰当结果进行报告,这样做便造成了不必要的资源浪费.通过近一年的探索,笔者找到了一条能简易而准确地检测HCG-β的捷径.
作者：蔡祥址；严东成 刊期： 2005年第04期
目的探讨检测尿中转化生长因子β1(TGFβ1)在原发性肾病综合征中的临床意义.方法用间接酶联免疫法测定25例原发性肾病综合征患者血、尿中(TGFβ1)的含量,并与15例正常对照组进行比较,同时与血浆白蛋白浓度和24 h尿蛋白总量进行相关性比较.结果原发性肾病综合征患者的24 h尿蛋白总量明显高于实验对照组(P＜0.01),而血清清蛋白含量明显低于实验组(P＜0.01).尿中TGFβ1的含量也明显高于实验对照组.血TGFβ1的含量在实验组和对照组之间无显著差异.原发性肾病综合征患者尿TGFβ1含量与24 h尿蛋白含量(TP)呈明显正相关关系,TGFβ1=189.54+5.89×TP,(r=0.62,P＜0.01),而尿中TGFβ1含量与血清清蛋白之间无明显相关关系(r=0.04,P＞0.05).血TGFβ1和24 h尿蛋白总量及血清清蛋白之间却无明显的相关关系(r=0.13,r=0.19,P＞0.05).结论检测尿中TGFβ1的含量有助于评价原发性肾病综合征的发生和进展.
作者：曾瑜；陈明；王开正；张帆；邓正华 刊期： 2005年第04期
目的探讨血清CYFRA21-1检测对来源于上皮细胞的实体恶性肿瘤诊断及疗效监测的临床意义.方法采用电化学发光法分别测定365例实体恶性肿瘤患者治疗前、316例实体恶性肿瘤患者治疗后血清CYERA21-1值,与正常对照组及良性上皮肿瘤组进行比较.结果实体恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肿瘤组(P＜0.05).实体恶性肿瘤患者治疗后血清CYFRA21-1水平及阳性率明显低于治疗前.结论血清CYFRA21-1检测对来源于上皮细胞的实体恶性肿瘤诊断及疗效监测具有较好的临床应用价值.
作者：赵惠柳；黄玲莎；黄文成 刊期： 2005年第04期
目的探讨细胞角蛋白19(CK19)mRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用.方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和RT-PCR检测45例健康女性、40例良性乳腺肿瘤和86例乳腺癌患者外周血中CK19 mRNA水平并进行对比分析.结果 CK19 mRNA在乳腺癌组表达高于良性乳腺疾病组(P＜0.01),乳腺癌淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P＜0.01).FQ-PCR对乳腺癌诊断的灵敏度和特异性均显著高于RT-PCR法.结论 FQ-PCR检测CK19对乳腺癌诊断灵敏度和特异性较高,可有效监测乳腺癌微转移和疗效.
作者：邓君；洪华；杨洋 刊期： 2005年第04期
乳腺球蛋白由于其乳腺组织特异性作为一个有希望的乳腺肿瘤标志物已讨论了近十年.该文综述了其分子结构,在肿瘤组织及其它组织中的表达、经淋巴结转移及检测方法.说明乳腺球蛋白的检测可能成为乳腺癌诊断及提示预后的重要工具.
作者：孟宪华；赵连根 刊期： 2005年第04期
MAXM血细胞分析仪是美国Beckman-coulter公司生产的五分类血液细胞分析仪,它采用的是经典的VCS技术,一般得到的检测结果是准确可靠的,但是如果连续出现几张报告单上仅MHC和MCHC偏低,或只有MCHC单项偏低,在排除样本原因的情况下应注意到这是分血片(BSV)发生小故障造成的.由于在日常操作中此类小故障仪器不报警,做system test也不能检查出来,由此造成的检测误差容易被忽略,以下简要介绍此类小故障的产生及处理的办法,供同行们参考.
作者：李朝晖 刊期： 2005年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
