刘建国；赵玉平；徐艳；薄丽津
目的探讨咽部定植菌与住院精神病人呼吸道医院感染的相关性及预防控制对策.方法将符合入组条件的新入院精神病人纳为研究对象,分别在入院后24 h、第4 d、第21 d时取咽拭子送检做细菌培养和药敏试验,并对其住院期间的医院感染情况进行统计分析.结果咽部有病原菌定植组病人呼吸道医院感染率达53.84%,与无定植组的16.98%比较,有极显著差异(P＜0.01),定植菌耐药情况严重.结论咽部病原菌定植是住院精神病人呼吸道医院感染的主要潜在危险因素之一,抗精神病药物的副反应和约束护理是引起高感染率的主要原因;临床应重视咽拭子培养和药敏结果来指导预防和治疗住院精神科病人呼吸道医院感染.
作者：刘洪光；刘雪琴；金冬；刘秀英 刊期： 2006年第03期
TMS-1024全自动生化分析仪是标准配套只有一个定标盘和两个样品盘,每个样品盘有40个样品位置、10个质控位置和5个急诊位置,即两个样品盘总的样品位置只有80个,如果每日的标本量超过80个或者遇到大批量体检时,超出的部分标本要处理就显得非常麻烦:仪器做完80个样品后要马上打印结果,否则在处理后面的样品时前面的结果就会被覆盖,而电脑也不能有效地储存每个样品的结果,且检验单报告的号码顺序也会出现重复现象,还会阻碍仪器的连续性工作而影响速度等.要解决上述问题有以下两个办法:第一:直接向厂家购买样品盘,一个样品盘只有40个样品位置,要价5 000元人民币,都是进口货,没有国产,所以定价高而死,没有减价的余地.第二:把定标盘制作为万能盘:既可以按定标盘使用,又可以按3至10号样品盘使用.该万能盘制作简单且费用低廉(几十元).万能盘的制作如下:
作者：李奕才；陈智湘 刊期： 2006年第03期
目的调查研究解脲支原体和人型支原体感染泌尿生殖道情况及抗生素耐受性变化,以指导临床加强对此病原微生物的检测,按实验室结果采取治疗措施.方法对478名患者的生殖泌尿道拭子或尿液进行支原体培养、鉴定及药物敏感试验.结果 111份标本培养出支原体,阳性率为23.2%.其中单纯解脲支原体感染阳性例数为101例,阳性率为21.1%;解脲支原体合并人型支原体感染例数为9例,阳性率为1.9%;单纯人型支原体感染例数为1例.药敏结果表明强力霉素、交沙霉素、原始霉素敏感度相对高于其它抗生素.结论支原体是引起不孕不育症、生殖道炎症的主要病原微生物之一,建议把此项试验列入常规培养项目,对于阳性结果应按相应药敏结果进行治疗以免延误治疗.
作者：林宏；李明；孙芾 刊期： 2006年第03期
近年来的研究发现,溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid,LPA)在缺血性脑血管病的发生中起着重要作用,它可以作为一个分子标志物,标示血小板的活化,预警血栓形成的危险性[1].我们对80例缺血性脑血管病患者和45例神经内科其他疾病患者,与50例健康无偿献血员进行了LPA的对比分析,发现LPA对于缺血性脑血管病的早期预报有着非常积极的作用.
作者：任更朴；刘淑会；张树仁；张德 刊期： 2006年第03期
目的调查12年来呼吸道感染的革兰阴性杆菌分布及耐药情况.方法回顾分析自1991年1月～2003年1月之间呼吸道感染病原菌培养结果.结果在分离3 461株革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌占16.7%、大肠埃希氏菌占14.7%、肺炎克雷伯氏杆菌占11.4%;在前6年(1991年1月～1996年12月)革兰阴性杆菌占35.5%,后6年(1997年1月～2003年1月)占64.5%,其中铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌及醋酸钙不动杆菌检出率明显增加,且革兰阴性杆菌耐药性均有不同程度增加.结论 12年来呼吸道感染的革兰阴性杆菌感染呈上升趋势且细菌耐药性增加,应引起临床高度重视.
作者：王水利；解娟；罗小峰；张利侠；吴桦；赵岚；孙钢；韩雪芳 刊期： 2006年第03期
日立7060生化分析仪是日本日立公司20世纪九十年代投向中国市场的全自动生化分析仪,该机器具有操作简单,性能稳定,结果准确,故障率低,自动化程度高而深受用户欢迎.我们在使用该机的过程中,仪器虽然有专人管理,且严格执行维护保养(SOP文件)程序,但有时也会出现一些故障,影响仪器的正常运行.笔者使用该仪器已有五年,经过观察和探索,总结了一些故障分析及解决办法,以供同行参考.
作者：马尚柱；郝万鹏；邓朝晖 刊期： 2006年第03期
为了加强输血安全,根据卫生部<临床输血技术规范>要求,目前各医院输血除对受血者和供血者ABO血型进行正定型复检外,还要做ABO反定型检测.偶尔会出现正反定性不一致现象,造成难以确定血型,影响安全输血,其产生的原因很多,笔者近日在配血时发现一例大量输液引起ABO反定型错误,以致正反定型不一致,报道如下.
作者：郁树康；许晓玲 刊期： 2006年第03期
我科于2003年1月引进一台奥地利anthos公司生产的Fluido全自动酶标板洗板机(简称洗板机),该机不仅功能齐全,洗涤效果干净,检测结果准确可靠,而且使用和维护也十分简单.在长期的使用过程中,我们遇见以下常见故障现象并总结出有效的预防和排除方法,现予报告,供同行参考.
作者：黄光武 刊期： 2006年第03期
献血者洪某,24 y,汉族,湖南籍人,身体健康,既往无输血史及其它病史.2004年1月13日在我站捐血车上献血,血型初步检定为O型,后到我站采用PK7200全自动血液分析仪测定[1],发现ABO血型正反定型不符.于是将血样送到我站血型室做进一步血型血清学检查及家系调查,确定为较罕见的Bm亚型,现报告如下.
作者：杨玉发；张国清；黄守民 刊期： 2006年第03期
目的利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术和设备解决沙门菌鉴定困难的难题,探究简便、快速、准确的鉴定方法,确立积极有效检测鉴定手段和监控措施,防止食物中毒及传染病的暴发流行.方法根据测试菌不同,探讨PFGE技术实验条件,沙门菌的PFGE鉴定方法.结果经反复试验证实所建方法灵敏快速、准确可靠、分辨率高,实用性强.在没有图像分析仪的情况下,肉眼即可进行判断,可替代传统的血清学鉴定方法.结论脉冲场凝胶电泳基因分型及同源性鉴定方法分辨率高,应用性强,技术先进.
作者：曹春红；刘维华 刊期： 2006年第03期
目的探讨脑梗死患者的同型半胱氨酸水平及与叶酸、维生素B12的关系.方法对102例(男58例,女44例)脑梗死患者和46例(男26例,女20例)正常健康人用FPIA法测定血清同型半胱氨酸浓度、MEIA法测定血清叶酸和维生素B12浓度.结果脑梗死组同型半胱氨酸、叶酸水平分别为24.6±9.6 μmol/L和3.7±1.6 μg/L,对照组分别为9.1±4.1 μmol/L和7.1±3.1 μg/L,两组比较差异有显著意义,而维生素B12在脑梗死组与对照组的水平分别为303.1±105.6 ng/L和325.2±114.5 ng/L,两组比较差异无显著意义.结论同型半胱氨酸水平的升高是脑梗死的独立危险因子,叶酸等缺乏及代谢障碍是造成同型半胱氨酸增高的主要原因.
作者：孙明忠；王国政；邹红香；姚龙江 刊期： 2006年第03期
目的研究c-erbB-2和c-myc癌基因在胃癌组织中扩增的意义.方法应用非放射性原位杂交技术检测81例胃癌标本中c-erbB-2和c-myc的扩增情况.结果 c-erbB-2和c-myc在胃癌中的扩增率分别为50.6%和67.9%.c-erbB-2基因与胃癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P＜0.05),分化程度越差、浸润深度越深、淋巴结有转移,c-erbB-2基因表达率越高,而c-myc癌基因与胃癌组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移无关.两基因的扩增具有显著的相关性(χ2=7.26,P＜0.01).结论 c-erbB-2和c-myc扩增是胃癌发生过程中的一个重要的生物学因素,且两者具有协同作用.
作者：王克强；李雁；晁储璋；韩国新；刘振忠；东野圣伊 刊期： 2006年第03期
目的建立从无限增殖化人类B淋巴细胞提取基因组DNA的方法,并评价提取DNA的质量和产量.方法用DNA提取试剂盒提取基因组DNA;用紫外分光光度法测定DNA样本的纯度和产量;用琼脂糖电泳法测定DNA样本的完整性.结果 (1～2)×107个B淋巴细胞提取基因组DNA的平均浓度为174±61.3 ng/μl,DNA的纯度平均为1.73±0.047(A260nm/A280nm),琼脂糖电泳测得DNA分子量约为21 kb,且无污染.结论该方法可以从无限增殖化人类B淋巴细胞提取高质量高浓度的基因组DNA.
作者：唐斯；李桢；王大明 刊期： 2006年第03期
AC950是江苏镇江奥迪康医疗仪器责任有限公司生产,采用离子选择性电极直接测定临床样本离子活度的电解质分析仪.可以快速精确地测定生物标本的钾、钠、氯、锂离子,结果直接显示在LCD显示器上;同时可以在内置的打印机上输出样本报告.我科室使用二年多以来,很少出现大的故障,只是偶尔有点小毛病.下面就如何尽快地寻找和排除一些常见的小故障,谈谈我们的体会.
作者：陈敬平；张成军 刊期： 2006年第03期
目的评价血清降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)在儿童感染性疾病中的监测作用.方法 333例患儿感染性疾病住院患者,分为病毒感染组和细菌感染组,再将细菌感染组分为革兰阳性菌(G+)组和革兰阴性菌(G-)组.采用半定量固相免疫测定法测定血清中的PCT,采用CD1700全自动血细胞分析仪测定患者WBC.结果以血清PCT≥0.5 μg/L为阳性标准,细菌感染组76例PCT检测中,有20例结果小于0.5 μg/L,病毒感染组257例PCT检测中,有180例结果小于0.5 μg/L(P＜0.01);细菌感染组WBC均值为10.91±2.86(×109/L),病毒感染组WBC均值为5.58±1.32(×109/L)(P＜0.01).G+菌组42例PCT检测中,有5例结果小于0.5 μg/L,G-菌组34例PCT检测中,有15例结果小于0.5 μg/L(P＜0.01);G+菌组WBC均值为13.61±2.85(×109/L),G-菌组WBC均值为9.21±2.16(×109/L)(P＜0.01).结论 PCT与WBC的测定,都可用于感染性疾病细菌感染与病毒感染的鉴别诊断.
作者：蒋玉莲；黄彩芝；莫丽亚；李先斌；赖源 刊期： 2006年第03期
地中海贫血是一种遗传性血红蛋白肽链合成障碍性疾病,因在地中海地区首先发现且发生率较高而故名.事实上本病决不限于地中海地区,在赤道附近南北温带的广大地区,包括我国南方各省亦不少见,我省亦属此地区.以往我们是靠手工检测RBC、Hb、HCT三项指标来换算MCV、MCH、MCHC,很繁琐,如今我们在日常工作中可用血细胞计数仪来筛查地贫.
作者：林术；池善春 刊期： 2006年第03期
目的为减少岛津CL8000全自动生化分析仪在日常运行中杯间差异及样本间交叉污染,保证仪器运行状态的良好,在保证检测质量的前提下研制碱性清洗液替代产品,降低试剂成本.方法根据岛津CL8000系列全自动生化分析仪清洗原理,并结合原装碱性清洗液的特点,配制了一种碱性清洗液.结果经比对试验、精密度实验、稳定性测试及日常病人标本应用测试证实,该自配碱性清洗液可达到原装碱性清洗液的清洗效果.结论自配碱性清洗液配制方法简单,成分稳定,可较好地满足日常工作的需要,同时又大大降低了成本.
作者：陈光辉；陈慧；梁映亮；唐从国 刊期： 2006年第03期
目的探讨匀相法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值与Planella公式(P公式)、Prledewald公式(简称F公式)计算结果.方法收集1 862份标本,在日立7600-020全自动生化分析仪上直接测定;TC、TG、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),同时运用P公式与F公式计算每份标本对应LDL-C值,进行统计学处理.结果①TG≤4.52 mmol/L时P公式法、F公式法与均相法的相关性(r＝0.909,r＝0.841)好于TG＞4.52 mmol/L时(r＝0.807,r＝0.787).②总胆固醇(TC)水平对LDL-C结果也有影响;TG≤4.52 mmol/L时,TC＜6.21 mmol/L组相关性好于TC＞6.21 mmol/L组;而当TG＞4.52 mmol/L时,TC＜6.21 mmol/L组差异大.结论在确保TC、TG、HDL-C结果准确可靠的情况下,可以用P公式法、F公式法计算LDL-C值作为参考.
作者：祝文彩；丛辉；王旭东；苏建友；王跃国；沈荣春；鞠少卿 刊期： 2006年第03期
白细胞(leukocyte,white blood cell)和白细胞流变学(leukocyte Yheology)是血液流变学研究领域里一项重要内容.过去认为白细胞数量少且结构复杂,在研究方法上也存在许多困难,国内外学者对此重视不够,故资料较少.现在随着血流变学由宏观水平向微观水平研究的延伸和临床医学研究的进展,白细胞流变学及特性对疾病的影响及意义在预防和治疗方面十分重要、有不可低估的作用和价值,白细胞理化、形态及流变特性逐渐被广大学者所重视并在多层次、多方面进行了研究.现将白细胞对以下几种疾病的影响作一综述.
作者：牛晓静；贾冬青；陈艳秋；刘素华 刊期： 2006年第03期
随着现代临床检验医学的快速发展,对出血、血栓性疾病的筛选和确诊,观察用药疗效,分析抗凝药物剂量,以及各种外科手术前的凝血机制方面的常规检测等显得越来越迫切.传统的手工方法因人为影响因素较大,检测难以做到标准化,效率低、精密度差等原因远远不能满足临床需要,全自动血凝分析仪的出现和应用,使止血和血栓项目检查变得简便、准确、可靠、快速,极大地满足了临床诊疗的需要.本文中就ACL-Advance型全自动血凝分析仪进行一些性能介绍及技术探讨.
作者：瞿良；腾仪 刊期： 2006年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
