张云；喻璟瑞；吕广能；李克勇；徐建国
目的探讨磁共振(MRI)联合经颅多普勒(TCD)在急性脑梗死(ACI)诊断中的价值,寻求诊断急性脑梗死的可靠、安全、有效的检查手段.方法对临床怀疑急性脑梗死的220例患者,均行MRI与TCD检查,并于患者发病后15 d再次进行MRI检查,并以此结果为金标准,计算MRI、TCD、MRI联合TCD诊断ACI的敏感性、特异性及准确性,进行诊断性实验的评价.结果 MRI诊断ACI的敏感性为79.3%,特异性为98.4%,准确性为90.5%.TCD诊断ACI的敏感性为80.4%,特异性为81.3%,准确性为80.9%.MRI平行联合TCD诊断ACI的敏感性为96.7%,特异性为80.5%,准确性为87.3%.结论 MRI联合TCD诊断ACI的敏感性和特异性均很高,是一可行、准确、非侵袭性的诊断方法,在临床中值得推广应用.
作者：张晓利；郑素萍；毛正中；杨志伟；张暹东；李茂林 刊期： 2003年第02期
目的观察雷公藤多甙(TWP)对终板膜乙酰胆碱受体(nAChR)的反应性的作用. 方法在不均匀牵张法制动的蟾蜍缝匠肌标本上,利用微电泳氯化乙酰胆碱(AChCl)技术,在终板区引起的乙酰胆碱电位(AChP)来反映终板膜nAChR的反应性. 结果① 20 mg/L TWP组,用药20 min后AChP振幅明显升高,40 mg/L 和60 mg/L TWP组,用药10 min后AChP振幅明显升高;② 20 mg/L和40 mg/L TWP组内,AChP振幅除80 min组外,其它各时间组间有显著性差异(P＜0.05),60 min达大值;③ 60 mg/L TWP组,在用药后40 min、 60 min和80 min均记录到动作电位(AP);④药物各浓度组引起的AChP振幅变化率之间有显著差异(P＜0.05),其中60 mg/L TWP组引起的变化率大. 结论 TWP能提高终板膜nAChR的反应性,并有明显的量效关系和一定的时效关系.
作者：李克勇；吕广能；张云；王涛；徐建国 刊期： 2003年第02期
目的评价腺苷脱氨酶和结核抗体对鉴别恶性腹水和结核性腹水的临床价值.方法采用改良的Martineck法和金标免疫斑点法(DIGFA)对35例结核性腹水,31例恶性腹水的腹水腺苷脱氨酶(ADA)和结核性抗体(PPD)水平进行了检测.结果结核性腹水ADA和PPD水平明显高于恶性腹水,以ADA>45 U/L作为阳性标准,其对结核性腹水的敏感性为100%,特异性为97.1%,准确性为98.5%,腹水结核抗体对结核性腹水的敏感性为93.5%,特异性为94.3%,准确性为95.38%.结论腹水ADA和PPD检测对鉴别恶性腹水和结核性腹水有重要的临床价值,腹水ADA水平升高和PPD阳性支持结核性腹水,反之,则支持恶性腹水诊断.
作者：杨正兵；向丹沙；傅明建 刊期： 2003年第02期
目的建立室间隔缺损动物模型.方法取幼龄猪15只,在全麻下经右心耳行室间隔穿刺造口术.术后3 d行超声心动图检查,测定大分流速率.术后1月行心导管检查,测定肺-体循环血流比(Qp/Qs).结果有10只猪建模成功.超声心动图示大分流流速Vmax为1.7～4.4 m/s,平均2.63±0.92 m/s.血流动力学指标测定结果示肺动脉压无显著升高,Qp/Qs为1.68～2.12,平均1.84±0.24.结论采用改良的Synhorst方法在国内首次成功地建立了幼龄猪室间隔缺损动物模型.
作者：刘瀚旻；魏新川；隋东虎；周同甫；李尧清 刊期： 2003年第02期
目的探讨抗菌肽APS的体外抗病原真菌的活性及可能的抗菌机理.方法微量稀释法测定APS对不同真菌的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC),并检测APS对脂质平面膜电学性质的影响.结果除过烟曲霉菌外,APS对其它受试病原真菌有较低的MIC及MBC.同时,经APS作用后,脂质平面膜上形成跨膜电流.结论 APS对多种常见病原真菌均有较强的抑制和杀灭作用.APS抗真菌的可能机制是在膜上持续形成孔道(pores),破坏了膜的完整性,引起细胞内容物的外流,终导致真菌的死亡.
作者：陈刚；丘小庆；卢晓风；裴炎；魏启欧；程惊秋 刊期： 2003年第02期
目的探讨3种白细胞介素(IL-4、IL-6、IL-8)对慢性支气管炎急性期(慢支炎急性期)的诊断意义.方法对慢支炎急性期患者48例,非慢支炎患者29例,进行IL-4、IL-6、IL-8的诱导痰、痰、血清检测.结果三种标本的三种白介素的诊断比值比(DOR)均大于3,95%可信区间的下限均大于1.结论诱导痰、痰和血清标本中,以诱导痰及痰中的IL-4和IL-8诊断价值较好,可用于慢支炎急性期的诊断.
作者：杨恂；杨建南；钱少平；蒋永威；刘燕；官和立；杨滢 刊期： 2003年第02期
目的观察比较咪唑安定或氟哌啶醇加杜冷丁在辅助硬膜外麻醉的效果.方法 61例全身状况ASA评分Ⅰ～Ⅱ级妇科手术病人硬膜外麻醉后随机分为M组和H组,M组31例,咪啶安定0.05～0.07 mg/kg加杜冷丁1 mg/kg静脉滴注;H组30例氟哌啶醇0.1 mg/kg加杜冷丁1 mg/kg静脉滴注.观察其用药前后焦虑视觉类比(AVAT)评分、Ramsay镇静评分、顺行性遗忘、血浆凝血酶原时间(PT)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)浓度的变化,以及对呼吸循环的影响.结果 AVAT评分二组无差异;Ramsay镇静评分、顺行性遗忘及术后病人满意度M组优于H组(P<0.01).用药后潮气量、每分通气量和血氧饱和度二组均下降(P<0.01),降低程度M组>H组(P<0.01).注射部位疼痛M组＜H组(P＜0.01),躁动及反复加药次数M组＞H组(P＜0.01).抑制应激H组优于M组. 结论咪唑安定可减少杜冷丁引起的局部疼痛,其良好的镇静、抗焦虑、明显的顺行性遗忘,降低病人对手术和麻醉的不良记忆,作为硬膜外辅助用药有较好前景,但应注意其对呼吸的影响,用药后躁动及药物作用时间短有待进一步解决.
作者：黄蔚；黄琰；李华凤；林远贵；马玉姗 刊期： 2003年第02期
目的研究不同生长发育期大鼠口腔运动肌肉的收缩特性,以期对口腔功能改变对肌肉收缩特性的影响进行评价. 方法对4、6、8周龄Wistar 雄性大鼠各15只深度麻醉后,在自制的电刺激-力测试装置上测试并记录了大鼠单侧嚼肌(MM)、二腹肌前腹(DM)、翼外肌(LPM)在电刺激下的时间-收缩力关系曲线,得出了它们在电刺激下主动收缩的收缩速度、完全松弛时间、大收缩力.并分析了这些数据之间的关系.结果在单一刺激下,4、6、8周龄大鼠MM的收缩时间分别为0.18±0.01 s,0.16±0.01 s,0.16±0.02 s,收缩力分别为4.83±0.48 g、5.96±1.21 g、9.85±1.93 g;DM的收缩时间为0.34±0.03 s、0.36±0.04 s、0.17±0.01 s,收缩力分别为:3.80±0.40 g、4.71±0.73 g、8.59±1.48 g,LPM的收缩时间为0.37±0.04 s、0.24±0.03 s、0.24±0.02 s,收缩力分别为5.38±1.05 g、10.70±2.76 g、34.95±12.2 g;各肌群收缩力随刺激频率增加明显加大,挛缩时达到大值. 结论在单一刺激下三种肌群的收缩速度在快速生长期都在加快,MM、LPM显著加快期为4到6周,DM则为6到8周.所有肌群收缩力快速增长期为6到8周.
作者：陈孟诗；李良；宋一平；李蜀晋；吴文超 刊期： 2003年第02期
目的探讨沙棘总黄酮改善高血压及慢性心力衰竭等疾病造成的心肌肥大的分子药理机制.方法用机械牵张负荷离体培养大鼠心肌细胞,使心肌压力超负荷,造成肥大;并通过免疫组织化学方法观察不同浓度沙棘总黄酮对牵张诱导的心肌细胞NF-κB激活的影响.结果牵张离体培养心肌细胞10 h后,NF-κB被激活;沙棘总黄酮抑制牵张诱导的心肌细胞NF-κB的激活,其抑制作用与沙棘总黄酮存在浓度依赖关系.结论沙棘总黄酮通过抑制NF-κB信号传递系统的激活,引起细胞内相关分子表达调控机制改变,从而发挥其药理作用.
作者：肖准；彭文珍；朱彬；王正荣 刊期： 2003年第02期
目的比较p53基因的突变在食管癌前期病变和正常食管上皮中的差异,了解癌前期病变细胞中p53基因的突变与癌变的关系.方法应用PCR-SSCP方法和PCR-RFLP方法对四川盐亭县1982年施行食管癌普查的食管拉网脱落细胞,进行p53基因第5外显子及第7外显子的突变检测.结果 48例标本p53基因检测均获得成功;食管上皮重度不典型增生细胞中发现有5例突变发生,均为p53基因第7外显子,而第5外显子未发现突变.检测到的5例突变中,有3例分别在普查后10年、12年和14年后转变为食管癌.正常食管上皮拉网脱落细胞中均未发现突变.结论 p53基因保持正常状态是食管上皮维持正常的前提条件;p53基因的突变使食管上皮癌前期病变细胞具有了癌变趋势.
作者：寇瑛琍；张俭荣；陈国弟；伍伫；杨俊杰；蒋光亮；赵雍凡 刊期： 2003年第02期
目的探讨微量检测ATP在卵巢癌药敏试验中应用的可行性.方法对35例新鲜卵巢癌组织标本进行药敏试验,应用Victor 2多功能检测仪微量检测ATP值.结果①Victor 2多功能检测仪微量检测ATP标准品与发光值的关系,在ATP浓度为10-9～10-5 mol/ml时,显示极好的线性关系,直线方程为Y=0.892X+10.257,相关系数r=0.998(P<0.01).②微量检测ATP的变异系数平均为7.3%.③微量检测ATP进行药敏试验,敏感性92.0%,特异性70.0%,预测准确率为87.1%.结论应用Victor 2多功能检测仪微量检测ATP进行药敏试验,方法稳定,实验成本降低,更为简便、快速,误差小,值得推广和普及.
作者：刘珊玲；钱晓蕾；彭芝兰；王和 刊期： 2003年第02期
目的检测人β-防御素(HBDs)基因在女性生殖道各段组织及妊娠相关组织中的表达.方法采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测正常女性生殖道各段组织及怀孕妇女妊娠相关组织中HBD-1、HBD-2的表达情况,用内参照β-actin的特异引物作RT-PCR.结果细胞株ME-180表达HBD-1 mRNA,而不表达HBD-2 mRNA;正常女性阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管和卵巢5种组织中均发现有HBD-1 mRNA 的表达,除阴道、卵巢外的其余组织中也有HBD-2 mRNA 的表达;绒毛膜、绒毛、羊膜、胎盘和脐带5种妊娠相关组织中,HBD-1 mRNA在除羊膜外的各组织中均有表达,而HBD-2 mRNA则在绒毛膜、绒毛及胎盘组织中表达.结论 HBDs在正常妇女生殖道及妊娠相关组织中广泛表达,提示其在维系正常妇女及孕妇生殖道内环境稳定、宿主天然抗感染机制中起着重要的作用.
作者：冯艳；潘小玲；黄宁；冯云；吴琦；王伯瑶 刊期： 2003年第02期
目的研究在纳米球制剂工艺条件下胸腺五肽是否能保持稳定.方法采用高效液相色谱法(HPLC),研究胸腺五肽在不同温度、超声时间及pH值条件下的稳定性. 结果胸腺五肽在-20℃冷冻保存30 d时仍很稳定,冷藏(6～8℃)时4 d内可保持稳定,60℃水浴中24 h内不降解;200 W超声15 min内不受影响;37℃时置于pH 2.5、5.0、7.0的磷酸盐中24 h内均稳定. 结论胸腺五肽在本制备工艺条件下不会受到破坏.
作者：何伟玲；张志荣；蒋学华；聂宇；吴芳 刊期： 2003年第02期
目的评价微卫星DNA序列在人-鼠脐血异种移植中的应用价值.方法采用PCR扩增短串联重复序列(PCR-STR)技术及克隆形成细胞体外培养方法,观察移植后受鼠体内的造血细胞植入情况、造血生长因子对其的影响.结果①静脉输注1～5×107个MNC/只鼠可使受鼠体内表达供者DNA,而经腹腔注射不能建立人-鼠移植模型.②人脐血细胞移植SCID小鼠可以重建小鼠造血功能,其表达水平与外源细胞因子的使用无关.结论STR-PCR分析可以从分子水平对移植物植入状态进行微量和准确的鉴定,该方法为人-鼠脐血移植模型的鉴定提供了简便、快捷的手段.
作者：刘兴会；潘小玲；黄宁；彭芝兰；吴谨 刊期： 2003年第02期
目的研究猪皮组织胶原原纤维的三维结构,为猪皮组织作为组织工程材料提供基础数据.方法应用扫描探针显微镜和透射电镜对猪皮组织胶原原纤维进行观察.结果原纤维的表面存在着周期约为67 nm凹凸结构,原纤维的直径57～135 nm,在猪皮组织的乳头层、网状层和下网状层间存在很大差异;观察到的原纤维的端头为膨大的球形,原纤维的长度为5～13 μm,原纤维之间的侧向聚集与其周期性横纹结构相吻合并在其首尾间存在搭接.结论获得了猪皮组织胶原原纤维三维结构的数据,这些数据对于组织工程材料的研究有重要意义.
作者：李志强；王英梅；陈敏；廖隆理；向涛；杨果；赵纯培；田云飞 刊期： 2003年第02期
目的研究人绒毛膜促性腺激素(hCG)对卵巢癌细胞株3AO体外生长及细胞周期的影响.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法和流式细胞术(FCM),观察卵巢癌细胞株3AO在加入含不同浓度hCG培养液后细胞活性和生长周期的变化.结果①浓度为0.1、1 μg/ml 的hCG可刺激3AO细胞株的生长,生长率分别增加到109%和121%;hCG浓度为10 μg/ml时对细胞的生长几乎没有影响,浓度为100 μg/ml则抑制细胞生长.② hCG可使3AO细胞株G0/G1期细胞比例下降,G2/M期细胞比例增加,S期细胞变化不明显.结论 hCG在卵巢癌的发生和发展过程中有潜在的促进作用.
作者：邢艳；廖英；陈曼玲 刊期： 2003年第02期
目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者骨髓正常细胞(CD59+)及异常克隆细胞(CD59-)的细胞构成.方法骨髓有核细胞免疫荧光标记后用流式细胞术分析.结果①PNH患者骨髓正常细胞及异常克隆的细胞组成在有核细胞水平是显著不均衡的,正常的CD59+细胞以淋巴细胞窗内细胞为主,异常的CD59-细胞则以粒细胞窗及原始细胞窗内细胞为主.②PNH患者骨髓CD59+正常细胞群所含CD34+ 细胞总数较异常者显著减少,淋巴细胞窗及粒细胞窗内CD34+细胞均较异常者显著减少,前者减少更为显著.结论 PNH患者骨髓正常细胞及异常克隆的细胞构成在有核细胞水平及CD34+ 细胞水平都有显著差异,正常造血呈衰竭状态.因此,在考虑用患者自体骨髓体外净化去除异常克隆后回输给患者重建造血时,应对正常造血细胞作进一步处理,否则正常造血细胞可能不具备重建造血的能力.
作者：李强；张之南 刊期： 2003年第02期
目的从人子宫颈粘液分离纯化新的抗菌多肽. 方法用5%乙酸提取人子宫颈粘液可溶物,经电泳凝胶琼脂糖弥散法抗菌试验发现,子宫颈粘液酸溶性提取物有一条主带对大肠杆菌耐氨苄株ML-35P有强抗菌活性,命名为HCP.应用制备性酸性尿素聚丙烯酰胺凝胶电泳技术及洗脱电泳技术得到构成该主带的混合物,后应用反相高效液相色谱技术分离纯化多肽.经Tricine-SDS-PAGE鉴定其相对分子质量,并运用琼脂糖弥散法鉴定其抗菌活性.结果从子宫颈粘液酸溶性提取物中纯化出一多肽,相对分子质量约为14×103,命名为HCP-1,具有抗耐药性大肠杆菌和绿脓杆菌的活性. 结论 HCP-1可能是宫颈粘液天然免疫机制中的新的效应分子.
作者：杨华蓉；潘小玲；黄宁；吴琦；冯云；王伯瑶 刊期： 2003年第02期
目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(Losartan)减少糖尿病大鼠尿蛋白及保护肾功能的机制.方法实验分为对照、模型和Losartan治疗组3组,干预处理4周.分别在1、2和4周检测24 h尿蛋白,内生肌酐清除率( Ccr)、平均动脉压(MAP)、肾重/体重、血、尿ET-1及肾组织Ⅳ型胶原、纤连蛋白(FN)的表达.结果模型组24 h尿蛋白及MAP明显增高,第2周达高峰,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而Ccr下降、肾重/体重增加.免疫组化显示,肾组织FN、Ⅳ型胶原表达水平增强,尤其在基底膜.血、尿ET-1水平升高,与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05).Losartan组MAP、24 h尿蛋白、肾重/体重、Ccr均有下降,与模型组比较,P<0.05;血、尿ET-1水平亦降低,尤其尿ET-1下降明显(P<0.01),肾组织FN、Ⅳ型胶原表达水平减弱,与对照组强度相似.结论 Losartan可减少糖尿病大鼠蛋白尿,并有肾脏保护作用.
作者：杨立川；樊均明；米绪华；刘先蓉；许国章 刊期： 2003年第02期
目的观察拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人的疗效及影响因素.方法选择318例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人予拉米夫定(100 mg qd)治疗12个月.疗效评估包括血清HBV病毒学、血清HBV免疫学、血清生化学应答.结果治疗12个月末:血清HBV DNA总的转阴率为72.32%,治疗第9个月末的HBV DNA转阴者占转阴者总数的98.98%,一度转阴后再转阳的反跳率为24.40%,从未转阴的发生率为7.23%;HBeAg血清转阴率为33.96%;HBeAg/抗-HBe血清转换率为9.75%,治疗第9个月末的血清转换者占转换者总数的90.32%; ALT恢复正常率为67.61%、反跳率为26.98%.综合疗效评价:完全应答9.43%,部分应答83.33%,无应答7.23%.治疗前血清ALT不同水平组间HBV DNA转阴率、HBeAg血清转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率有显著性差异(P<0.01),而性别、年龄、病程及治疗前HBV DAN不同水平组间HBV DNA转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率无显著性差异(P>0.05).结论前9个月的拉米夫定治疗反应在一定程度上可以预测后期疗效;机体免疫状况对拉米夫定疗效有较大影响,治疗前ALT水平是预测疗效的重要指标.
作者：杨家红；王锦蓉；雷学忠；刘丽；赵连三；雷秉钧 刊期： 2003年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
