何伟玲；张志荣；蒋学华；聂宇；吴芳
目的观察生长抑素对急性胰腺炎时血中抗炎性细胞因子IL-10及TGF-β1的影响并探讨其意义. 方法实验用雄性SD大鼠分为正常对照组(n=6)、胰腺炎组(n=8)和生长抑素组(n=6)3组.胰腺炎组采用开腹胰胆管注射5%牛黄胆酸钠0.6 ml/kg制成胰腺炎模型;生长抑素组于胰腺炎诱导成功后,皮下注射生长抑素3 μg/(kg*h),12 h重复一次.分别于2 h、6 h、24 h处死动物,抽血查IL-10和TGF-β1,同时检测胰淀粉酶和胰腺湿重,血白细胞记数. 结果在急性胰腺炎后2、6 h IL-10及TGF-β1 无明显变化,但在急性胰腺炎后24 h血中的IL-10及TGF-β1 则显著增高(P<0.05);生长抑素组上述细胞因子较胰腺炎组明显下降(P<0.05).3组动物24 h血淀粉酶分别为374.2±92.84 U/L,1682.25±459.35 U/L,1497.40±225.9 U/L,胰腺湿重分别为0.53±0.09 g, 1.53±0.13 g, 1.68±0.15 g.对比生长抑素治疗前后发现,反映胰腺炎病情严重性的胰腺湿重和淀粉酶两项指标均无明显好转(P>0.05). 结论生长抑素在急性胰腺炎后期抑制抗炎性细胞因子IL-10及TGF-β1 的升高是生长抑素不能有效缓解胰腺炎病情的重要因素之一.
作者：吴浩；陈晓理；邓一芸；黄兴兰；张正 刊期： 2003年第02期
目的多平面超声检测川崎病的冠状动脉病变及观察远期恢复情况.方法对382例川崎病患儿行超声心动图多平面检测,并长期随访. 结果超声心动图检查发现川崎病冠状动脉病变61例,随访3个月～10年,平均4.5年,58例冠状动脉病变恢复正常,3例未恢复.结论有冠状动脉病变的川崎病患儿绝大多数可以痊愈.
作者：朱琦；杨太珠；罗红；郭文琪；杨帆 刊期： 2003年第02期
目的建立粮食样品中玉米赤霉烯酮及其代谢物的毛细管电泳测定方法.方法样品经液-液超声波提取,C18小柱净化后,胶束电动毛细管电泳(MEKC)测定.结果玉米赤霉烯酮(Zeralenone,ZON)、α-Zearalenol(α-ZOL)、β-Zearalenol(β-ZOL)、黄曲霉B1(Aflatoxin B1,AFT B1)、赭曲霉A(Ochratoxin A,Och A)的检出限分别为:0.0084、0.081、0.14、0.0016、0.031 μg/ml.样品加标回收率77.9%～103.1%,相对标准偏差0.63%～1.98%.结论该法灵敏、准确,可用于粮食样品中玉米赤霉烯酮等真菌毒素的测定.
作者：曾红燕；黎源倩；晋军；孙惠琴 刊期： 2003年第02期
目的探讨平滑肌肌动蛋白(SMA)-α mRNA的表达,以了解其在哮喘发病机制中的作用.方法以卵蛋白雾化复制哮喘模型,在激发后3 d、1周及2周用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺部α-SMA mRNA表达,同时用图象分析法测量大鼠气道形态学参数.结果大鼠哮喘激发后2周开始出现气道平滑肌肌层增厚,而α-SMA mRNA在哮喘激发1周表达升高,2周后更加明显,α-SMA mRNA表达与气道平滑肌肌层增厚具有一定相关性.结论哮喘气道重构中既有气道平滑肌的增生肥大,又可能有平滑肌表型改变.
作者：吴昭萍；罗凤鸣；王曾礼；刘小菁；刘春涛；王文志；章小红 刊期： 2003年第02期
目的观察比较咪唑安定或氟哌啶醇加杜冷丁在辅助硬膜外麻醉的效果.方法 61例全身状况ASA评分Ⅰ～Ⅱ级妇科手术病人硬膜外麻醉后随机分为M组和H组,M组31例,咪啶安定0.05～0.07 mg/kg加杜冷丁1 mg/kg静脉滴注;H组30例氟哌啶醇0.1 mg/kg加杜冷丁1 mg/kg静脉滴注.观察其用药前后焦虑视觉类比(AVAT)评分、Ramsay镇静评分、顺行性遗忘、血浆凝血酶原时间(PT)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)浓度的变化,以及对呼吸循环的影响.结果 AVAT评分二组无差异;Ramsay镇静评分、顺行性遗忘及术后病人满意度M组优于H组(P<0.01).用药后潮气量、每分通气量和血氧饱和度二组均下降(P<0.01),降低程度M组>H组(P<0.01).注射部位疼痛M组＜H组(P＜0.01),躁动及反复加药次数M组＞H组(P＜0.01).抑制应激H组优于M组. 结论咪唑安定可减少杜冷丁引起的局部疼痛,其良好的镇静、抗焦虑、明显的顺行性遗忘,降低病人对手术和麻醉的不良记忆,作为硬膜外辅助用药有较好前景,但应注意其对呼吸的影响,用药后躁动及药物作用时间短有待进一步解决.
作者：黄蔚；黄琰；李华凤；林远贵；马玉姗 刊期： 2003年第02期
目的观察雷公藤多甙(TWP)对终板膜乙酰胆碱受体(nAChR)的反应性的作用. 方法在不均匀牵张法制动的蟾蜍缝匠肌标本上,利用微电泳氯化乙酰胆碱(AChCl)技术,在终板区引起的乙酰胆碱电位(AChP)来反映终板膜nAChR的反应性. 结果① 20 mg/L TWP组,用药20 min后AChP振幅明显升高,40 mg/L 和60 mg/L TWP组,用药10 min后AChP振幅明显升高;② 20 mg/L和40 mg/L TWP组内,AChP振幅除80 min组外,其它各时间组间有显著性差异(P＜0.05),60 min达大值;③ 60 mg/L TWP组,在用药后40 min、 60 min和80 min均记录到动作电位(AP);④药物各浓度组引起的AChP振幅变化率之间有显著差异(P＜0.05),其中60 mg/L TWP组引起的变化率大. 结论 TWP能提高终板膜nAChR的反应性,并有明显的量效关系和一定的时效关系.
作者：李克勇；吕广能；张云；王涛；徐建国 刊期： 2003年第02期
目的评价微卫星DNA序列在人-鼠脐血异种移植中的应用价值.方法采用PCR扩增短串联重复序列(PCR-STR)技术及克隆形成细胞体外培养方法,观察移植后受鼠体内的造血细胞植入情况、造血生长因子对其的影响.结果①静脉输注1～5×107个MNC/只鼠可使受鼠体内表达供者DNA,而经腹腔注射不能建立人-鼠移植模型.②人脐血细胞移植SCID小鼠可以重建小鼠造血功能,其表达水平与外源细胞因子的使用无关.结论STR-PCR分析可以从分子水平对移植物植入状态进行微量和准确的鉴定,该方法为人-鼠脐血移植模型的鉴定提供了简便、快捷的手段.
作者：刘兴会；潘小玲；黄宁；彭芝兰；吴谨 刊期： 2003年第02期
目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者骨髓正常细胞(CD59+)及异常克隆细胞(CD59-)的细胞构成.方法骨髓有核细胞免疫荧光标记后用流式细胞术分析.结果①PNH患者骨髓正常细胞及异常克隆的细胞组成在有核细胞水平是显著不均衡的,正常的CD59+细胞以淋巴细胞窗内细胞为主,异常的CD59-细胞则以粒细胞窗及原始细胞窗内细胞为主.②PNH患者骨髓CD59+正常细胞群所含CD34+ 细胞总数较异常者显著减少,淋巴细胞窗及粒细胞窗内CD34+细胞均较异常者显著减少,前者减少更为显著.结论 PNH患者骨髓正常细胞及异常克隆的细胞构成在有核细胞水平及CD34+ 细胞水平都有显著差异,正常造血呈衰竭状态.因此,在考虑用患者自体骨髓体外净化去除异常克隆后回输给患者重建造血时,应对正常造血细胞作进一步处理,否则正常造血细胞可能不具备重建造血的能力.
作者：李强；张之南 刊期： 2003年第02期
目的比较诊断剂量与治疗剂量131I在甲状腺的摄取率,为临床131I治疗甲亢提供依据.方法采用SPECT的感兴趣区法测定108例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者服用131I后4、6、24 h甲状腺131I摄取率,比较两种剂量甲状腺131I摄取率之间的关系.结果诊断剂量和治疗剂量的24 h甲状腺131I摄取率之间无统计学差异(P>0.05).结论诊断剂量与治疗剂量的24 h的甲状腺131I摄取率是一致的.
作者：方玲；谭天秩；潘明志；武海明 刊期： 2003年第02期
女性生殖系统多部位原发恶性肿瘤(multiple primary carcinoma, MPC)是指原发于女性生殖系统的两个或两个以上部位的恶性肿瘤,临床上少见,其中多为卵巢癌合并子宫内膜癌,目前尚无国际公认的标准治疗模式.作者通过分析15例女性生殖系统MPC,探讨其临床、病理特点及预后相关因素,并对治疗模式进行初步评价.
作者：程易凡；彭芝兰；王平；罗军；钱晓蕾 刊期： 2003年第02期
目的探讨人外周血单个核细胞与猪内皮细胞相互作用后基因表达的变化.方法人外周血单个核细胞(PBMC)与猪内皮细胞系PIEC共培养18 h,对照组为未共培养的PBMC和PIEC.合成两组细胞的cDNA进行抑制消减杂交(SSH).共培养中上调的cDNA用pGEM-T Easy载体进行T/A克隆,然后测序.用BLAST程序进行同源性分析.结果经过SSH和克隆,获得一包含300克隆的消减文库.从文库中随机挑取24个克隆进行测序,并在GenBank中进行同源性比较.其中4个为已知的人的基因片段,8个为猪的表达序列标记(EST),9个片段与人的基因有高度的同源性,3个片段未检索到相匹配的同源性序列.结论人外周血单个核细胞与猪内皮细胞相互作用后有许多基因的表达上调.
作者：胡为民；程惊秋；李胜富；卢晓风；万琳；李幼平 刊期： 2003年第02期
目的研究脑源性神经营养因子(BDNF) 对过氧化氢(H2O2)诱导人动脉平滑肌细胞(SMC)凋亡的作用.方法 BDNF基因经脂质体介导转染SMC,Ⅰ型胶原基因调节元件(COLIA1)驱动该基因在SMC中异位表达,用MTT法检测细胞增殖,吖啶橙(AO)荧光染色观察细胞形态学变化,流式细胞仪检测细胞凋亡率,琼脂糖电泳检测DNA图谱.结果 100～800 μmol/L浓度的H2O2明显抑制SMC增殖,200 μmol/L H2O2作用24 h后,可见典型的细胞凋亡形态学及生物化学改变即胞浆固缩、核染色质断裂、DNA电泳呈梯形条带;经BDNF基因修饰的SMC则未显示上述改变.结论 H2O2能有效诱导SMC凋亡, 转BDNF基因的SMC对H2O2 诱导凋亡具有明显的拮抗作用.
作者：陈建业；刘戟；王若菡；刘智敏；李忌；陈俊杰 刊期： 2003年第02期
目的观察拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人的疗效及影响因素.方法选择318例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人予拉米夫定(100 mg qd)治疗12个月.疗效评估包括血清HBV病毒学、血清HBV免疫学、血清生化学应答.结果治疗12个月末:血清HBV DNA总的转阴率为72.32%,治疗第9个月末的HBV DNA转阴者占转阴者总数的98.98%,一度转阴后再转阳的反跳率为24.40%,从未转阴的发生率为7.23%;HBeAg血清转阴率为33.96%;HBeAg/抗-HBe血清转换率为9.75%,治疗第9个月末的血清转换者占转换者总数的90.32%; ALT恢复正常率为67.61%、反跳率为26.98%.综合疗效评价:完全应答9.43%,部分应答83.33%,无应答7.23%.治疗前血清ALT不同水平组间HBV DNA转阴率、HBeAg血清转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率有显著性差异(P<0.01),而性别、年龄、病程及治疗前HBV DAN不同水平组间HBV DNA转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率无显著性差异(P>0.05).结论前9个月的拉米夫定治疗反应在一定程度上可以预测后期疗效;机体免疫状况对拉米夫定疗效有较大影响,治疗前ALT水平是预测疗效的重要指标.
作者：杨家红；王锦蓉；雷学忠；刘丽；赵连三；雷秉钧 刊期： 2003年第02期
目的探讨恶性淋巴瘤累及纵隔淋巴结的螺旋CT强化特征及其优势解剖分布.方法收集经病理证实的恶性淋巴瘤累及纵隔淋巴结41例,其中Hodgkin病(HD)14例,非Hodgkin淋巴瘤(NHL)27例.全部采用Somatom plus 4螺旋CT机行增强扫描.在CT图像上,观察和评价增大淋巴结的大小、形态、密度及其优势解剖部位分布.结果在CT强化特征方面,85.7%HD及81.5%NHL淋巴结增大呈均匀强化,其余病例淋巴结增大呈均匀强化合并坏死.在解剖部位分布上,HD优势地累及气管旁(2R-57%,2L-50%,4R-71%,4L-71%)、主肺动脉窗(57%)、主动脉旁(50%)、隆突下(71%)及右肺门(57%)淋巴结.而NHL优势地累及气管右旁(2R-52%,4R-41%)、主肺动脉窗(41%)、隆突下(48%)及右肺门(44%)淋巴结.HD 和NHL常同时累及两个区域以上的淋巴结.结论螺旋CT增强扫描可一定程度地显示恶性淋巴瘤的病理特点,大多数恶性淋巴瘤表现为均匀密度强化,病变常累及气管旁、主肺动脉窗、隆突下及右肺门淋巴结.
作者：杨志刚；余建群；陈楠 刊期： 2003年第02期
目的探讨磁共振(MRI)联合经颅多普勒(TCD)在急性脑梗死(ACI)诊断中的价值,寻求诊断急性脑梗死的可靠、安全、有效的检查手段.方法对临床怀疑急性脑梗死的220例患者,均行MRI与TCD检查,并于患者发病后15 d再次进行MRI检查,并以此结果为金标准,计算MRI、TCD、MRI联合TCD诊断ACI的敏感性、特异性及准确性,进行诊断性实验的评价.结果 MRI诊断ACI的敏感性为79.3%,特异性为98.4%,准确性为90.5%.TCD诊断ACI的敏感性为80.4%,特异性为81.3%,准确性为80.9%.MRI平行联合TCD诊断ACI的敏感性为96.7%,特异性为80.5%,准确性为87.3%.结论 MRI联合TCD诊断ACI的敏感性和特异性均很高,是一可行、准确、非侵袭性的诊断方法,在临床中值得推广应用.
作者：张晓利；郑素萍；毛正中；杨志伟；张暹东；李茂林 刊期： 2003年第02期
目的对两种中国地方猪种(五指山猪和版纳微型猪近交系)的86头个体进行猪内源性逆转录病毒(PERV)亚型分析. 方法取引物EnvA、EnvB和EnvC分别用于鉴定PERV的A、B和C亚型,并对86头个体进行PCR法分析. 结果在所有被检测个体中,77.9%的个体的基因组中同时有PERV的A、B两种亚型,另外22.1%的个体的基因组中则只有PERV的A或B亚型;所有个体的外周血白细胞中均未检测到PERV的C亚型. 结论 PERV在中国五指山猪和版纳微型猪近交系的外周血白细胞中只有A、B两种亚型,并且以AB的混合亚型为主.
作者：张立；步宏；李胜富；于萍；李幼平；程惊秋 刊期： 2003年第02期
患者刘××,女,48岁,因发现下腹部包块4个月于2002年8月21日入院.患者自行触及下腹部包块,无腹痛,感腹胀,食欲减退,低热.4年前于外院行子宫大部切除术及右卵巢切除术,术后病理示子宫肌壁结核及子宫内膜结核.查体:贫血貌,腹部包块如孕5个月大小,界限不清,无压痛.妇科检查阴道宫颈未见异常.辅助检查:血沉70 mm/h,HB 78 g/L,CA125为179.09 U/ml,B超见盆腔16 cm×11.9 cm×17 cm不均质弱回声团,边界清晰,不规则.
作者：姚红霞；罗国林；王红静 刊期： 2003年第02期
目的评价血行播散型肺结核的螺旋CT表现特征.方法对18例经临床证实的血行播散型肺结核采用螺旋CT机扫描,观察肺粟粒结节的分布、大小、肺密度、肺门纵隔淋巴结增大及肺内继发结核病灶.结果 14例急性粟粒性肺结核均表现为粟粒结节肺野内均匀分布,粟粒结节大小一致11例(78%),粟粒结节周围毛玻璃样征13例(93%);4例亚急性或慢性血行播散型肺结核均表现为肺结节上下、内外分布不均,大小不一致.结论血行播散型肺结核不同病期存在着不同的优势螺旋CT表现特征,与感染途径以及相应的病理解剖改变有关.
作者：余建群；杨志刚 刊期： 2003年第02期
目的分析下颌第一磨牙全瓷冠受载时的应力状况,考察全瓷冠不同形态设计的应力特征,旨在为全瓷冠的临床修复设计提供依据. 方法三维有限元法. 结果全瓷冠受载时产生的张应力及剪切应力因其牙合面厚度不同而有差异,当牙合面厚度为1.0 mm时,应力值大:张应力23.35 MPa、剪切应力30.76 MPa. 结论临床制作全瓷冠时,冠的牙合面厚度宜在1.5 mm 以上,以提高全瓷冠的抗折能力.
作者：程碧焕；赵云凤；王华容；张剑 刊期： 2003年第02期
目的研究雷公藤多甙对肌肉本身收缩力的作用.方法用电子刺激器刺激30只大鼠膈神经-膈肌标本的膈神经和直接刺激45只蟾蜍腓肠肌标本的方法,研究雷公藤多甙对肌肉本身收缩力的影响.结果在三分之一适刺激强度时,雷公藤多甙在20 mg/L组,前60 min使大鼠膈肌收缩幅度增大,此后至90 min为止,收缩幅度无增大;在40 mg/L、60 mg/L组中前60 min未引起大鼠膈肌收缩幅度减小.在三分之一适刺激强度直接刺激蟾蜍腓肠肌标本时,雷公藤多甙在60 mg/L组前30 min未引起蟾蜍腓肠肌收缩张力减小.而溶剂二甲亚砜在三分之一适刺激强度时使大鼠膈肌收缩幅度和蟾蜍腓肠肌收缩张力均明显减小.结论雷公藤多甙对肌肉本身收缩力有一定增强作用;溶剂二甲亚砜对肌肉本身收缩有抑制作用.
作者：张云；喻璟瑞；吕广能；李克勇；徐建国 刊期： 2003年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
