张云芳；王玉明；段勇
目的 探讨儿童感染性疾病中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞计数(WBC)的变化及其临床意义.方法 选取2011年7月～2013年12月期间住院的122例患儿(细菌性感染67例,病毒性感染55例),检测所有患儿PCT,hs-CRP和WBC的浓度水平,并在细菌感染组、病毒感染组、对照组进行分析比较.结果 ①治疗前细菌感染组PCT,hs-CRP和WBC分别为7.26±2.24 ng/ml,15.45±8.37 mg/L和(13.57±2.39)×109/L;病毒感染组分别为0.91±0.56 ng/ml,5.27±3.85 mg/L和(9.79±3.65)×109/L;对照组分别为0.76±0.45 ng/ml,2.45±1.35 mg/L和(6.77±2.35)×109/L;治疗后细菌感染组分别为1.15±0.86 ng/ml,6.21±3.57 mg/L和(9.35±4.56)×109/L;病毒感染组分别为0.64±0.48 ng/ml,3.68±2.94 mg/L和(8.48±4.73)×109/L.治疗前三组间PCT,hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(F=12.34～16.56,P均＜0.01),细菌感染组PCT与hs-CRP,WBC差异均有统计学意义(t=4.43,5.83,P均＜0.01).细菌感染组PCT,hs-CRP,WBC治疗前后相比差异均有统计学意义(t=3.34～7.23,P均＜0.01),但病毒感染组治疗后PCT,hs-CRP,WBC较治疗前有所下降,但差异均无统计学意义(t=2.57～4.21,P均＞0.05).②在细菌感染组中PCT,hs-CRP和WBC阳性率之间差异有统计学意义(f=8.81,P＜0.05),局部与严重细菌感染组中PCT阳性率的差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05);hs-CRP,WBC阳性率在两组间差异无统计学意义(x2=0.86,0.85,P均＞0.05),且局部细菌感染组中PCT,hs-CRP,WBC阳性率之间差异有统计学意义(x2=2.45,P＞0.05),严重细菌感染组PCT,hs-CRP和WBC阳性率之间差异均有统计学显著性意义(x2=8.57,P＜0.05),且PCT与hs-CRP,WBC的阳性率之间差异均有统计学显著性意义(x2=5.37,9.00,P＜0.05,0.01).③对于诊断细菌感染以0.5 ng/ml为临界值,PCT的灵敏度为92.5％,特异度为80.6％,阳性预测值为81.5％,阴性预测值为92.6％;以2 ng/ml为临界值,灵敏度为55.2％,特异度为87.8％,阳性预测值为93.7％,阴性预测值为96.9％.结论 细菌感染时,PCT,hs-CRP和WBC均有一定的诊断意义,但PCT比hs-CRP和WBC有更高的特异度,而且PCT与病情严重程度相关.动态监测PCT,有利于合理治疗,为抗微生物药物的使用提供较好的依据.
作者：郭向阳；严晓华；王侠 刊期： 2014年第03期
目的 分析临床标本分离的白色念珠菌生物膜形成情况,探讨其与耐药的关系,为临床诊疗白色念珠菌感染提供可靠依据.方法 用黑马鉴定板和全自动细菌鉴定仪鉴别白色念珠菌120株,电镜下观察白色念珠菌生物膜形成,用M-H琼脂培养基进行药敏试验.结果 白色念珠菌生物膜的阳性率为75.0％(90/120).白色念珠菌有生物膜者对抗真菌伊曲康唑、氟康唑、酮康唑、伏立康唑、制霉菌素和两性霉素B药物的耐药率分别为83.3％,77.8％,61.1％,84.4％,44.4％和38.9％.而无生物膜者对抗真菌药物的耐药率分别为33.3％,26.7％,20.0％,36.7％,16.7％和10.0％.白色念珠菌有生物膜者对抗真菌药物的耐药率明显高于无生物膜者,两者比较差异有统计学意义(x2=7.41～27.23,P均＜0.01).有生物膜的白色念珠菌对制霉菌素和两性霉素的耐药率均明显低于其它唑类抗真菌药物(x2=8.21～26.37,7.49～26.87,P均＜0.01).对酮康唑的耐药率明显低于其它唑类(x2=3.48～5.24,P均＜0.05).结论 白色念珠菌的生物膜形成率较高,致使其对抗真菌药物的耐药性增加,可首选两性霉素B治疗.
作者：米热尼沙·热米吐拉；甄雅惠；张路漫 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆抗凝血酶Ⅲ活性和纤维蛋白原水平在冠心病患者中的临床应用.方法 测定急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组、稳定型心绞痛(SA)组和健康对照组血浆抗凝血酶Ⅲ活性和纤维蛋白原水平,并进行比较.结果 AMI组、UA组及SA组血浆AT-Ⅲ活性(％)分别为89.04±13.32,86.64±11.07和102.33±9.39.AMI组、UA组及SA组血浆AT-Ⅲ活性与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).AMI组、UA组及SA组血浆Fib含量(g/L)分别为3.93±1.42,3.83±1.12和3.20±0.73.AMI组和UA组血浆Fib水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组和UA组血浆AT-Ⅲ活性较SA组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AT-Ⅲ活性及Fib水平的变化是鉴别各种冠心病发生的敏感性指标.
作者：尹栩芳；沈霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨冠心病患者检测髓过氧化物酶(MPO)和脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)对于诊断患者冠心病病变程度和冠脉狭窄支数的意义.方法 对健康对照组50例、急性心肌梗死(AMI)组43例、稳定型心绞痛(SAP)组37例和不稳定型心绞痛(UAP)组40例的生化指标(主要是MPO和Lp-PLA2水平)测定并进行统计学分析.同一病变人群依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄(Ⅰ组)45例、双支冠脉狭窄(Ⅱ组)40例、三支冠脉狭窄(Ⅲ组)35例,并进行MPO和Lp-PLA2水平分析.结果 AMI组、UAP组和SAP组的TG水平明显比对照组高(t=4.912～6.984,P均＜0.05),HDL明显比对照组低(t=3.987～4.512,P均＜0.05),三组相比差异有统计学意义(t=4.032～4.687,P均＜0.05).MPO和Lp-PLA2在冠心病各亚型患者中的水平明显比对照组高,且AMI组分别和SAP,UAP组相比,SAP和UAP组相比,差异均有统计学意义(t=9.654～11.065,t=10.954～12.005,P均＜0.011).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组间MPO水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),而Lp-PLA2指标三组间水平差别有统计学意义(P＜0.01).MPO和Lp-PLA2指标之间呈正相关关系(r=0.814,P＜0.01).结论 冠心病不同病变患者检测MPO和Lp-PLA2两个指标可反映患者病变程度和冠脉狭窄支数情况.
作者：阿尔孜古丽·吐尔逊；古力娜尔·依明；田刚 刊期： 2014年第03期
目的 探讨低温长时间保存对血清甲状腺抗体(包括抗甲状腺球蛋白抗体,anti-TgAb和抗甲状腺过氧化酶抗体anti-TPOAb)测定的影响.方法 留取北京协和医院内分泌实验室2013年6月的30份剩余血清,制备甲状腺抗体低、中、高三个浓度的混合血清.低、中、高三个浓度血清分别分装在54支eppendorf管中,盖上盖子,取6支测定甲状腺抗体水平,剩余48支密封于20℃或者80℃保存3个月,观察甲状腺抗体检测结果是否有变化.使用罗氏E170电化学发光分析仪检测原始标本和保存3个月标本甲状腺抗体水平,对20℃或80℃保存前后结果进行对比分析.结果 原始的低、中、高三个浓度的anti-TgAb水平(U/ml)分别为493.6±5.6,1 010.0±I0.4和2 746±54, 20℃保存3个月后,分别为450.6±6.1,931.9±6.9和2 268±74;-80℃保存3个月后,分别为462.9±11.3,988.7±12.7和2 205±69,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义(P＞0.05).原始的低、中、高三个浓度的anti-TPOAb水平(U/ml)分别为170.2±8.5,289.4±5.3和432.0±8.4, 20℃保存3个月后,分别为142.6±4.2,276.1±4.9和413.2±7.5;-80℃保存3个月后,分别为155.2±1.4,278.6±9.6和384.1±8.4,均与保存前测定结果差异无统计学显著性意义(P＞0.05).结论 血清低温(20℃或80℃)保存对甲状腺抗体检测无影响.
作者：张茜；孙琦；连小兰；柴晓峰；白耀；戴为信 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆微小RNA-375(miR-375)和微小RNA-126(miR-126)在2型糖尿病(T2DM)患者血浆中的变化及临床意义.方法 选取30例T2DM患者和30例糖耐量正常者作为研究对象,所有研究对象均行75g葡萄糖耐量检测(OGTT),根据1999年WHO的糖尿病诊断标准,将研究对象分为T2DM组和糖耐量正常的对照组.以RNU6为内参基因,采用实时荧光定量PCR方法检测miR-375和miR 126的相对表达水平.结果 miR-126在对照组的表达量为0.191(0.129,0.270),T2DM组表达量为0.252(0.119,0.418).miR-375在对照组表达量为0.042(0.004,0.132),T2DM组表达量为0.386(0.160,0.560).进行非参Mann-Whitney U检验,miR-126在T2DM和对照组中表达差异无统计学意义(U=169,P=0.318),miR 375在T2DM中表达上调(U=99.5,P＜0.001).结论 血浆miR-126在两组表达量无统计学差异,miR-375在T2DM组表达上调,对T2DM诊断具有潜在应用价值.
作者：鲁双艳；吕志华；谭璐；王顺 刊期： 2014年第03期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)术后复发的血清学及影像学检查指标的诊断价值.方法 收集34例NSCLC术后患者为研究对象,应用固体蛋白质芯片(C-12)对患者血清肿瘤标志物CEA,Cyfra21-1,NSE,CA125和CA15-3等指标进行持续检测,观察在术后1月及初次发现肺内或肺外复发病灶时点及确诊时的各个血清肿瘤标志物的表达水平变化;观察单一肿瘤标志物表达水平与胸部CT等影像学表现的相关性;使用串联试验方法检验多肿瘤标志物联合检测对术后复发的早期诊断有效性.结果 在影像学检查发现可疑病灶但尚不能确诊时,有7例(20.59％)患者肿瘤标志物检测异常,能够进行临床诊断复发的病例数占全部患者的14.71％.在影像学初次发现可疑病灶时,CEA为敏感,且组间比较差异有统计学意义(t=0.001,P＜0.01).在基线时点组和终确诊肿瘤复发的两个组内,NSE,Cyfra21-1及CA15-3检测值差异有统计学意义(P＜0.05);而CA125在组间表达差异无统计学意义(t=0.083,P＞0.05).根据随访结果终确定复发的标志物诊断效价评估中,CEA的正确诊断指数高,YI=0.683,与病灶的恶性相关;其次是Cyfra21-1,YI=0.628.结论 血清肿瘤标志物结合影像学检查可有效发现NSCLC术后复发,检测到CEA等标志物的持续升高具有更大临床价值.该方法可为临床判断肺癌术后复发提供快捷、简便、有效的诊断方法.
作者：田应选；余敏；孙莉；尚文丽；霍树芬；温红侠；任小平；任亚娟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者骨代谢生化指标检测的临床意义.方法 选取50例骨质疏松症患者(OP组)及50例同期健康体检者(对照组),应用电化学发光免疫分析法分别检测两组钙素(N MID),Ⅰ型胶原氨基末端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β cTX),并比较N MID,PINP和β cTX三者联合检测的阳性率与各指标单项检测的阳性率.结果 OP组的N MID,PINP和β cTX分别明显高于正常对照组(66.51±2.37 ng/ml,63.92±4.35 ng/ml,1.02±0.14 ng/ml vs 12.64±4.65 ng/ml,21.08±8.17 ng/ml,0.31±0.08 ng/ml),差异有统计学显著性意义(t=5.863,P＜0.05;t=16.273,P＜0.01; t=3.713; P＜0.05).OP组绝经后女性的N MID,PINP和β cTX均明显高于绝经后女性正常对照组(55.06±1.21 ng/ml,45.28±2.16 ng/ml,0.96±0.13 ng/ml vs 34.92±6.73 ng/ml,26.01±3.25 ng/ml,0.56±0.19 ng/ml),差异有统计学显著性意义(t=5.163,P＜0.01;t=7.935,P＜0.01;t=2.823,P＜0.05).N MID,PINP和βcTX三项骨代谢指标联合检测的阳性率均明显高于N MID,PINP,β cTX各单项指标检测的阳性率(x2=4.863,P＜0.05;x2=4.732,P＜0.05;x2=4.339,P＜0.05;x=4.278,P＜0.05;x2=3.983,P＜0.05).结论 N MID,PINP,β-cTX是反映骨形成和骨吸收特异度和敏感度较高的指标,将上述指标联合检测有利于对OP的诊断、预防及治疗.
作者：杨媛慧；杜静；陈卫东 刊期： 2014年第03期
目的 研究多发性骨髓瘤(MM)中B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)基因、蛋白表达水平;并进一步研究BAFFR对MM细胞生长存活的影响.方法 应用RT-PCR,ELISA,Western Blot等技术检测BAFF-R在MM细胞中的表达;WST-1,TUNEL凋亡实验,Western Blot检测BAFF-R对MM细胞增殖、凋亡的影响.结果 BAFF-R mRNA和蛋白表达于MM细胞中;与对照组相比,BAFF-R阻断性抗体(1,5,15 μg/ml)可抑制KM3细胞增殖,t值分别为79.78,72.21,76.88;P值均为0.000,即BAFF-R促进KM3细胞增殖;同时,BAFF-R阻断性抗体组(15 μg/ml)细胞凋亡明显高于对照IgG组;BAFF-R阻断性抗体组抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低18％,促凋亡蛋白Bax表达增加43％,说明BAFF-R能够抑制MM细胞凋亡.结论 BAFF-R对MM细胞生长存活有一定影响,BAFF-R对多发性骨髓瘤的发生发展发挥一定作用.
作者：陈娟；郭悦华；鞠少卿；申娴娟 刊期： 2014年第03期
目的 检测2011～2012年深圳市南山区某医院及环境样本中金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)耐药基因,对SA进行蛋白A基因多态性分型(single locus DNA-sequencing of the repeat region of the Staphylococcus protein Agene,Spa)研究.了解SA耐药基因分布情况以及Spa分型特点.方法 采用PCR技术检测SA的12种耐药基因,对SA蛋白A基因进行扩增,PCR产物测序,序列上传数据库进行比对.结果 27株菌分离自院内病人样本,13株检出mecA基因.其中15株菌检出2种以上耐药基因,3株菌未检出任何耐药基因.16株菌分离自环境样本,未检出mecA基因.15株菌检出ant(4',4＂)基因,仅1株菌检出Aac(6')/aph(2＂)基因,其余耐药基因未检出.43株SA分为15种Spa型,t091型为优势型别,检出率为27.9％(12/43),此型别在所有类型的样本中均有检出.结论 院内样本中,不同样本分离菌株携带耐药基因存在差异,院内病人样本分离菌株呈多重耐药.Spa分型,利于深圳市SA分子分型数据库的建立,对于疾病溯源有着重要意义.
作者：袁梦；袁月明；俞慕华 刊期： 2014年第03期
文章介绍了利用Excel2007强大的制表功能和开放的VBA编程功能在基本信息录入的基础上,自动生成所需要尺寸的设备管理卡,从而减轻工作人员的劳动强度和提高工作效率.
作者：刘跃平；王超；李明；王莉；江志红 刊期： 2014年第03期
目的 调查分析延安地区葡萄球菌感染状况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析延安大学附属医院2012年1月～2013年12月临床送检的合格标本中分离出的葡萄球菌的分布和耐药性.结果 2012年分离出葡萄球菌701株,占病原菌28.26％;2013年分离出葡萄球菌600株,占病原菌25.60％.所有葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素耐药率为0％,对辛内吉的耐药率均小于9％;青霉素、红霉素、头孢唑啉、左氧氟沙星的耐药率呈明显上升趋势.结论 葡萄球菌感染比较普遍,感染率呈下降趋势;但对常用抗菌药物耐药率显著上升且存在多重耐药性,应引起医护人员重视,加强葡萄球菌监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：高莉莉；刘章平 刊期： 2014年第03期
目的 评估基于戊型肝炎病毒(HEV)主要免疫表位多肽及其截短多肽的新型ELISA检测抗HEV IgM的敏感度与特异度.方法 根据抗HEV抗体与主要免疫表位多肽的高反应性以及与截短多肽的不反应性,分别以两种多肽为包被抗原,建立新型ELISA法,检测2007～2012年收集的612例可疑HEV感染者血清抗HEV IgM,并与万泰HEV IgM抗体诊断试剂盒检测结果比较,结果不一致血清用免疫印迹法(Western blotting)确认,x2检验比较两种试剂灵敏度和特异度.结果 抗HEV IgM检测中,新型ELISA阳性326例,阴性286例;万泰试剂阳性370例,阴性242例;两种试剂同时阳性320例,同时阴性236例.在万泰试剂阳性而新型ELISA阴性的50例中,Western blotting证实阳性21例,阴性29例;在万泰试剂阴性而新型ELISA阳性的6例中,Western blotting显示阳性与阴性各3例.以两种试剂同时阳性或Western blotting阳性为标准,万泰试剂与新型ELISA灵敏度分别为99.1％(95％ CI:0.972～0.998)和93.8％(95％ CI:0.907～0.961),差异有统计学意义(x2=13.988,P＜0.001);特异度分别为89.2％(95％ CI:0.847～0.925)和98.9％(95％ CI:0.965～0.997),差异有统计学意义(x2=22.466,P＜0.001).结论 与万泰试剂相比,新型ELISA检测抗HEV IgM敏感度略低,但特异度较好,可减少抗HEV IgM检测中的假阳性.
作者：陈珊珊；毕永春；胡伟；潘金顺；冯振华；周乙华 刊期： 2014年第03期
目的 评价高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)检测在肝癌诊断中的价值.方法 检索万方、中国知网、NCBI PubmMed,EMBSASE数据库中2000～2013年符合纳入标准的国内外公开发表的有关以血清GP73诊断中国人肝癌的文献8篇,采用meta-disc1.4软件进行统计软件分析.结果 GP73诊断肝癌敏感度为78％,95％可信区间为0.74～0.81;特异度为75％,95％可信区间为0.73～0.78;阳性预测值为5.07,95％可信区间为2.95～8.72;阴性预测值为0.29,95％可信区间为0.23～0.37;诊断优势比为18.98,95％可信区间为8.46～42.54;综合SROC曲线下面积(AUC)为0.86,Q值为0.79.结论 GP73作为肝癌肿瘤标志物在肝癌的诊断中有一定价值.
作者：张国明；夏永杰；李业成 刊期： 2014年第03期
目的 进一步探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在干眼症患者泪液中的表达及其临床意义.方法 将研究对象分为干眼症组(n=40)和对照组(n=40),在征得其知情同意后以毛细玻管轻置于穹窿结膜与球结膜交界处,使泪液引流入毛细玻管,分别收集左、右眼泪液并转移至同一离心管;用ELISA试剂盒测定以上泪液标本中的MMP-9浓度,并用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 健康对照组以及干眼症患者泪液中MMP-9的含量分别为850.6±69.44 μg/L及2 266.1±31.84 μg/L,统计学分析结果表明,干眼症患者泪液中MMP-9的含量明显高于健康对照组(t=3.65,P＜0.05).结论 干眼症患者泪液中MMP-9的含量明显高于健康对照组,MMP-9可能在干眼症的发生发展中具有重要的临床价值.
作者：王蓉；曾洁梅；徐邦牢 刊期： 2014年第03期
目的 研究氟达拉滨(Fludarabine,FDB)联合丙戊酸(valproic acid,VPA)对慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)细胞株K562增殖及凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 慢性粒细胞白血病细胞株K562,单独使用不同浓度的FDB(1,5,10μmol/L)或VPA(1,2.5,5 mmol/L),或联合使用FDB和VPA处理K562细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况,并观察其有效的作用浓度;流式细胞仪检测K562细胞周期变化;western blot检测凋亡相关蛋白及组织蛋白酶B的表达变化.结果 单独使用FDB或VPA均可明显抑制K562细胞的增殖,呈剂量依赖性,并使K562细胞停滞在G0/G1期,联合使用VPA能增强FDB对K562细胞的凋亡诱导作用.同时检测到FDB和VPA能诱导溶酶体中组织蛋白酶B的表达.结论 联合使用FDB和VPA可诱导K562细胞溶酶体中组织蛋白酶B的表达及活性,从而启动溶酶体介导的细胞凋亡过程,明显抑制K562细胞的增殖,并促进K562细胞的凋亡,提高治疗效果,为临床抗肿瘤治疗提供新的指导方向.
作者：苗玉迪；魏绪仓 刊期： 2014年第03期
目的 研究癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的表达情况,探讨上述指标单独及联合检测对胸腔积液病因诊断的临床意义.方法 选择2011年1月～2013年11月资料完整、诊断明确的138例胸腔积液住院患者,根据病因不同分为恶性胸腔积液组(A组)46例,结核性胸腔积液组(B组)51例和其他病因胸腔积液组(C组)41例,应用化学发光法检测所有入组人员胸腔积液中CEA,CA125,CA199及ADA的水平,计算上述指标的敏感度及特异度,并进行统计学分析.结果 A,B,C三组CEA水平(ng/ml)分别为18.27±7.83,0.90±0.35和1.10±0.55;CA125水平(U/ml)分别为114.38±50.32,45.14±21.12和15.77±6.51;CA199水平(U/ml)分别为59.08±22.31,5.84±2.02和8.01±4.21;ADA水平(U/L)分别为10.04±4.96,35.11±10.10和12.28±5.61.A组CEA,CA125及CA199水平高于B组和C组,B组ADA水平高于A组和C组,B组CA125水平高于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).比较四种标记物单独和联合检测诊断恶性胸腔积液的敏感度及特异度,发现四种标志物联合检测诊断恶性胸腔积液,敏感度提高.结论 CEA,CA125,CA199及ADA对胸腔积液病因诊断均具有临床意义,且联合检测更有助于恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断.
作者：王君；梁晓燕；智彩艳；张薇；王静；王亚兰 刊期： 2014年第03期
目的 比较酶联免疫法(ELISA)对无偿献血者血液HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab阳性检出率及核酸分析技术(NAT)对HBV/HCV/HIV阳性检出率,为优化血液安全检测方案提供依据.方法 采用A方案(用两种不同生产厂家的ELISA试剂盒检测HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab,无反应性样本再进行NAT HBV/HCV/HIV检测)对2011年1月～2013年7月采集的198 783例无偿献血者血样进行检测;采用B方案(用1种ELISA试剂盒检测HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab,无反应性样本再进行NAT HBV/HCV/HIV检测)对2013年8月～12月采集的34 577例无偿献血者血样进行检测,运用统计学方法分析A,B两种检测方案的阳性检出率.结果 A方案的ELISA阳性检出率(1.32％)高于B方案的ELISA阳性检出率(0.76％)(x2=75.291,P＜0.05);A方案的总阳性检出率(1.45％)高于B方案的总阳性检出率(0.92％)(x2=61.016,P＜0.05);A方案ELISA检测的阳性检出率(1.32％)高于B方案总体阳性检出率(0.92％)(x2=38.986,P＜0.05).结论 采用A方案对无偿献血者血液感染HBV/HCV/HIV进行检测的阳性检出率较高,能够较好地保证血液安全,但会增加检测成本和工作量.
作者：费亚涛；何子毅；王德文；黄志森；陈庆恺 刊期： 2014年第03期
目的 探讨咸阳地区阴沟肠杆菌的产酶现状及其抗菌药物的应用.方法 收集2012年6月～2013年5月临床分离无重复的100株阴沟肠杆菌,采用KB琼脂扩散法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和通过改良三维试验检测AmpC,碳青霉烯酶的检测采用亚胺培南+ EDTA法,MIC检测采用微量倍比稀释法,按CLSI法规进行.结果 在100株阴沟肠杆菌中,产ESBLs酶的为49％,产AmpC酶的为29％,碳青霉烯酶的为0％,同时产ESBLs和AmpC酶为29％.药敏结果是哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星和头孢他啶的抑菌率分别为64.7％,58.8％,100％,70.6％,70.6％,64.7％,41.1％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星对阴沟肠杆菌的协同及相加作用分别为(17.64～41.18)％,(11.76～47.06)％,(5.88～52.94)％和(0～58.83)％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星对阴沟肠杆菌协同及相加作用分别为(11.76～23.54)％,(5.88～11.77)％,(11.77～47.06)％和(5.88～17.65)％.结论 产酶的阴沟肠杆菌在该地区处于一个相对较高的水平,因此临床医师应根据药敏结果选用抗菌药物.
作者：扈会整；刘婧；吴斌艳；刘汉芳；任超杰；任伟娟；林赞 刊期： 2014年第03期
目的 应用实验数据验证行业标准的适用性.方法 使用按照仪器说明书验证合格的血液分析仪为例,依照行业标准(WS/T 406-2012)规定的性能验证方法和分析质量要求,对仪器性能进行验证.结果 WBC,RBC,Hb和Plt本底计数大值均为0,携带污染率范围为(0～0.08)％,线性回归斜率范围为0.980 4～1.003 5,相关系数平方值范围为0.999 7～1.000 0;全血细胞计数8个项目批内精密度变异系数范围为(0.5～2.2)％,低、中、高三浓度水平质控品日间精密度变异系数分别为(0.8～3.4)％,(0.5～2.1)％和(0.5～1.3)％,正确度验证结果偏倚范围为(-1.0～2.2)％,准确度验证结果偏倚范围为(-2.7～3.7)％;WBC,RBC,Hb,Hct,MCV和Plt在手动与自动模式下检测结果的相对偏差范围为(-1.7～3.5)％;WBC,RBC,Hb,Hct和Plt可比性验证结果的相对偏差范围为(-8.9～9.3)％;所有项目的验证结果均符合行业标准的要求.结论 行业标准对验证方法和分析质量要求有明确的规定,便于临床实验室的操作;行业标准的规定是血细胞计数分析质量的基本要求,多数验证项目(如本底计数、携带污染率和精密度等)的质量要求比企业标准低,当所用仪器的企业标准较严时,临床实验室应使用企业标准判断仪器性能.
作者：陆红；李臣宾；周文宾；高倩；崔皓园；彭明婷 刊期： 2014年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
