尹栩芳；沈霞
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者及AMI后心衰患者血清Cys C的水平变化情况及其在临床上的应用.方法 选取住院患者133例为研究对象,其中AMI患者61例,AMI后心衰患者72例,67例健康体检者作为对照组.用乳胶增强免疫比浊法检测Cys C,同时检测血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及肌钙蛋白(cTnI)和脑钠肽(BNP)等指标,并对检测结果进行统计学分析.结果 Cys C,BUN和Cr在对照组、AMI组和AMI后心衰组组间比较差异有统计学意义(F=16.80～19.68,P＜0.05);AMI组cTnI水平低于AMI后心衰组(t=2.53,P＜0.05);AMI组Cys C与BUN,Cr,血管病变支数有相关性(r=0.29～0.72,P＜0.05);AMI后心衰组Cys C与BUN,Cr,病变支数,cTnI有相关性(r=0.49～0.88,P＜0.05).AMI组Cys C的ROC曲线下面积0.753(P＜0.05),AMI后心衰组曲线下面积为0.786(P＜0.05).结论 Cys C在AMI及AMI后心衰患者中都有所升高,且Cys C增高程度与患者的疾病严重程度及预后有关,Cys C在AMI疾病诊断及预后中有一定的价值.
作者：张云芳；王玉明；段勇 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆微小RNA-375(miR-375)和微小RNA-126(miR-126)在2型糖尿病(T2DM)患者血浆中的变化及临床意义.方法 选取30例T2DM患者和30例糖耐量正常者作为研究对象,所有研究对象均行75g葡萄糖耐量检测(OGTT),根据1999年WHO的糖尿病诊断标准,将研究对象分为T2DM组和糖耐量正常的对照组.以RNU6为内参基因,采用实时荧光定量PCR方法检测miR-375和miR 126的相对表达水平.结果 miR-126在对照组的表达量为0.191(0.129,0.270),T2DM组表达量为0.252(0.119,0.418).miR-375在对照组表达量为0.042(0.004,0.132),T2DM组表达量为0.386(0.160,0.560).进行非参Mann-Whitney U检验,miR-126在T2DM和对照组中表达差异无统计学意义(U=169,P=0.318),miR 375在T2DM中表达上调(U=99.5,P＜0.001).结论 血浆miR-126在两组表达量无统计学差异,miR-375在T2DM组表达上调,对T2DM诊断具有潜在应用价值.
作者：鲁双艳；吕志华；谭璐；王顺 刊期： 2014年第03期
目的 探讨国际糖尿病与妊娠研究组织(IADPSG)标准和美国国家糖尿病数据组(NDDG)标准诊断妊娠期糖尿病(GDM)与不良妊娠结局关系.方法 随机选择从2012年1月～2014年1月在门诊完成产检,住院分娩且临床资料完整的单胎孕妇.在孕24～28周时进行口服75 g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),分别采用IADPSG及NDDG两种标准确诊为GDM患者的共323例(GDM组),其中达到NDDG标准的为A组(174例),达到IADPSG标准但未达到NDDG标准的为B组(149例),另选择同期住院分娩的非GDM正常孕妇323例为对照组,分别统计分析各组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫、子痫前期、胎膜早破、羊水过多及巨大儿不良结局的发生率.分别分析两组间差异有无显著统计学意义.结果 统计分析比较各组不良结局的发生率.其中,GDM组:高胆红素血症(2.8％ vso.6％),新生儿低血糖(2.2％ vs o.3％),子痫前期(1.9％ vs o.o％)及胎膜早破率(2.2％ vs o.o％)的发生率明显高于正常对照组,两组间差异有统计学显著性意义(x2=4.5～7.5,P值均＜0.05),新生儿呼吸窘迫(2.2％ vs o.6％),羊水过多(1.5％vs o.3％)和巨大儿(3.1％vs 1.2％)的发生率高于对照组,但两组间差异无统计学意义((x2=2.6～2.9,P值均＞0.05);A组:新生儿高胆红素血症(2.9％vs 2.7％),新生儿低血糖(2.3％vs 2.0％),新生儿呼吸窘迫(2.3％vs 2.0％),痫前期(2.3％vs 1.3％),胎膜早破(1.7％vs 0.7％),羊水过多(1.7％vs 1.3％)及巨大儿(3.4％vs 2.7％)的发生率均高于B组,但两组间差异无统计学显著性意义(x2=0.01～0.80,P值均＞0.05).结论 IADPSG诊断标准的敏感度比NDDG标准高,将达不到NDDG标准的轻型GDM患者纳入妊娠期血糖管理中,有效地降低其不良妊娠结局的发生率.
作者：邓云 刊期： 2014年第03期
目的 观察粉防己碱(Tet)对β-葡聚糖(β-glucan)诱导的巨噬细胞增殖、胞内游离钙及环磷酸腺苷(cAMP)表达的影响.方法 以终浓度为100 μg/ml的β-glucan刺激RAW264.7细胞,建立细胞模型.MTT法检测不同浓度Tet(0,0.01,0.1,1,10,100 μmol/L)对RAW264.7细胞增殖的影响;动态检测Tet(0.01,0.1,1μmol/L)剂量组对胞内游离钙和cAMP表达的影响.结果 与对照组比较,Tet(0.01,0.1,1μmol/L)剂量组A值升高(P＜0.01);胞内游离钙在Tet作用5 min时表达增加(t=4.18,4.17,3.40,P均＜0.01);cAMP浓度在1 min时明显升高(t=3.33,3.84,3.18,P均＜0.01).Tet＞10 μmol/L时,A值下降(P＜0.01).结论 适当浓度的Tet可以促进β-glucan诱导的RAW264.7细胞生长,协同βglucan调节细胞内游离钙及cAMP的表达.
作者：郭兰芳；刘大标；倪慧艳；胡辰晨；徐静 刊期： 2014年第03期
目的 研究重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的耐药谱和同源性.方法 收集小榄医院2010年1月～2012年2月重症监护病房分离的27株MDRP进行药敏试验,并应用肠杆菌基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR)方法检测菌株之间的同源性.结果 27株MDRP对12种抗菌药物中的10种(妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、氨曲南、环丙沙星、左旋氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南和头孢吡肟)均完全耐药,对其他两种抗菌药物(头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦)部分敏感、中介或耐药,对12种抗菌药物表现出4种耐药模式,其中Ⅰ型耐药模式9株(对头孢他啶中介),Ⅱ型6株(对头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦中介),Ⅲ型11株(对头孢他啶敏感,对哌拉西林/他唑巴坦中介),Ⅳ型1株(对哌拉西林/他唑巴坦中介).ERIC-PCR检测按照相似度≥80％者为同一亚型,＜80％者为不同基因型的判断标准,27株MDRP呈现出11种基因型.结论 加强耐药监测和医院感染控制,合理使用抗菌药物,应用分子生物学方法进行细菌流行病学调查,可有效预防MDRP蔓延.
作者：向蓉；杨新怀；隋洪；陈光辉；莫和国；徐宁 刊期： 2014年第03期
目的 研究不饱和铁结合力(UIBC)、β-羟丁酸(β-HB)、肌红蛋白(MYO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、铁(Fe)和磷(P)试剂盒可接受的血浆样本类型.方法 使用血清、肝素血浆和EDTA血浆采血管,收集研究对象静脉血样本.样本离心处理后,在BS-800全自动生化分析仪上,分别检测血清和血浆样本中UIBC,β HB,MYO,ALT,Fe和P的水平,并对血清和血浆样本结果进行统计学分析.结果 血清样本组UIBC,β HB,MYO测定结果(34.4±9.8 μmol/L,0.41±0.92mmol/L和48.0±21.6 ng/ml)与肝素血浆样本组(34.6±10.2 μmol/L,0.41±0.92 mmol/L和46.7±20.1 ng/ml)比较差异无统计学意义(t=0.77, 0.88和1.33,P均＞0.05),血清样本组MYO测定结果(113.2±118.0 ng/ml)和EDTA血浆样本组(113.0±116.3 ng/ml)比较差异无统计学意义(t=0.25,P＞0.05).血清样本组ALT,Fe和P测定结果(76.9±155.7 U/L,17.7±16.3 μmol/L和1.14±0.15 mmol/L)与肝素血浆样本组(76.3±155.8 U/L,17.9±16.3 μmol/L和1.11±0.15 mmol/L)比较差异有统计学意义(t=2.99,-2.25和5.61,P均＜0.05),血清样本组P测定结果(1.14±0.15mmol/L)和EDTA血浆样本组(1.09±0.14 mmol/L)比较差异有统计学意义(t=13.46,P＜0.05).但血清和肝素血浆ALT,Fe和P测定结果,及血清和EDTA血浆P测定结果均呈正相关(相关系数分别为0.999 9,0.999 0,0.987 5和0.9936,P均＜0.01),在医学决定水平处的偏差(4.2％～3.2％)均小于允许误差的50％.结论 肝素血浆样本类型适用于UIBC,β HB,MYO,ALT,Fe和P试剂盒的测定,EDTA血浆样本类型适用于MYO和P的测定.
作者：赵立飞；解传芬；黄宪章 刊期： 2014年第03期
目的 研究氟达拉滨(Fludarabine,FDB)联合丙戊酸(valproic acid,VPA)对慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)细胞株K562增殖及凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 慢性粒细胞白血病细胞株K562,单独使用不同浓度的FDB(1,5,10μmol/L)或VPA(1,2.5,5 mmol/L),或联合使用FDB和VPA处理K562细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况,并观察其有效的作用浓度;流式细胞仪检测K562细胞周期变化;western blot检测凋亡相关蛋白及组织蛋白酶B的表达变化.结果 单独使用FDB或VPA均可明显抑制K562细胞的增殖,呈剂量依赖性,并使K562细胞停滞在G0/G1期,联合使用VPA能增强FDB对K562细胞的凋亡诱导作用.同时检测到FDB和VPA能诱导溶酶体中组织蛋白酶B的表达.结论 联合使用FDB和VPA可诱导K562细胞溶酶体中组织蛋白酶B的表达及活性,从而启动溶酶体介导的细胞凋亡过程,明显抑制K562细胞的增殖,并促进K562细胞的凋亡,提高治疗效果,为临床抗肿瘤治疗提供新的指导方向.
作者：苗玉迪；魏绪仓 刊期： 2014年第03期
目的 研究多发性骨髓瘤(MM)中B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)基因、蛋白表达水平;并进一步研究BAFFR对MM细胞生长存活的影响.方法 应用RT-PCR,ELISA,Western Blot等技术检测BAFF-R在MM细胞中的表达;WST-1,TUNEL凋亡实验,Western Blot检测BAFF-R对MM细胞增殖、凋亡的影响.结果 BAFF-R mRNA和蛋白表达于MM细胞中;与对照组相比,BAFF-R阻断性抗体(1,5,15 μg/ml)可抑制KM3细胞增殖,t值分别为79.78,72.21,76.88;P值均为0.000,即BAFF-R促进KM3细胞增殖;同时,BAFF-R阻断性抗体组(15 μg/ml)细胞凋亡明显高于对照IgG组;BAFF-R阻断性抗体组抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低18％,促凋亡蛋白Bax表达增加43％,说明BAFF-R能够抑制MM细胞凋亡.结论 BAFF-R对MM细胞生长存活有一定影响,BAFF-R对多发性骨髓瘤的发生发展发挥一定作用.
作者：陈娟；郭悦华；鞠少卿；申娴娟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清抑制素B和FSH测定用于预测同时进行卵胞浆内单精子注射术(ICSI)治疗的男性非梗阻性无精子症患者睾丸精子获取术(TESE)成功与否的价值.方法 根据研究需要将所有受试者分成3组.第1组包括24例需要进行TESE术同时进行ICSI术治疗的男性非梗阻性无精子症患者;额外2组作为阳性的对照组,第2组包括22例梗阻性无精子症的不育男性,第3组包括26例精液参数正常的精液捐献者.使用市售试剂盒对受试者的血清促卵泡激素(FSH)和二聚体抑制素B(INHB)浓度进行测定,均采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 第1组与第2组、第3组相比,FSH浓度显著增高(P＜0.01),而INHB水平显著降低(P＜0.001).TESE成功男性与TESE失败男性相比,血清INHB的浓度显著升高(P＜0.001).相比之下,这两个组的血清FSH或睾丸大小之间没有可检测到的区别.此外,与对照组相比,血清INHB而不是FSH可区分第1组受试者的TESE术的成功与失败.根据受试者工作特性曲线分析,INHB区分TESE成功与失败的佳值是＞42 pg/ml(敏感度为92.0％,特异度为90.0％).结论 血清INHB的测定是一个有用的非侵入性的精子生成的预测指标.因此,在进行TESE术之前,除了测定FSH和分析核型外,所有无精子症的男性都应该测定血清INHB的浓度.
作者：黄永富；张峰；王冲 刊期： 2014年第03期
目的 通过检测2型糖尿病患者尿清蛋白排泄率(UAER)和血清同型半胱氨酸(HCY)水平,探讨尿清蛋白排泄率(UAER)和血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾损伤的关系及其临床意义.方法 该院住院2型糖尿病患者53例,根据尿清蛋白排泄率(UAER)和血肌酐(SCr)水平分为糖尿病肾病组31例和糖尿病肾功能正常组22例,同时30例健康体检者为对照组,分别检测其尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、空腹血糖(GLU)和尿清蛋白排泄率(UAER)等,采用循环酶法检测HCY水平,并进行统计分析.结果 ①糖尿病肾病组与正常对照组HCY,BUN,Cr,UA,GLU和UAER比较,差异有统计学意义(t=4.372～15.681,P均＜0.05).②糖尿病肾功能正常组与正常对照组UA和GLU比较,差异有统计学意义(t=4.015,7.321,P均＜0.05).而BUN,Cr,HCY和UAER水平比较差异无统计学意义(t=0.761～1.432,P均＞0.05).③糖尿病肾病组和糖尿病肾功能正常组BUN,Cr,UAER以及HCY比较差异有统计学意义(t=5.478～13.021,P＜0.05).而UA和GLU差异无统计学意义(t=0.325,0.417,P均＞0.05).糖尿病肾损伤患者HCY和UAER指标之间呈正相关关系(r=0.817,P＜0.05).结论 联合检测UAER和HCY水平可作为糖尿病肾病患者早期诊疗的检测指标.
作者：刘敏；娄占本；古丽鲜·热依木；韩素英 刊期： 2014年第03期
目的 研究人脐血来源树突状细胞(DC)和同源细胞因子激活的杀伤细胞(CIK),共孵育后,获得的DC CIK细胞对恶性肿瘤细胞的杀伤效应.方法 获取脐血单个核细胞,用不同细胞因子分别诱导DC及CIK细胞.按1:5比例将DC和CIK细胞一起培养.且以单独培养的脐血CIK细胞为对照.采用流式细胞技术分析检测细胞免疫表型,细胞扩增倍数用台酚蓝染色方法计算,杀伤率测定采用MTT法,细胞因子IL 12,IFN γ,TNF-α用ELISA方法检测.结果 来源于脐血CIK细胞扩增倍数低于同源DC CIK细胞(P＜0.05);混合培养物DC CIK细胞中,CD3 CD8,CD3+ CD56+双阳性免疫细胞数量较单纯CIK细胞明显增高(P＜0.05);脐血DC,CIK细胞共培养3天,其上清液中细胞因子(IL 12,IFN γ及TNF-d)含量比CIK细胞上清液中高(P＜0.01,＜0.05,＜0.05);当效靶比为2.5∶1～20∶1时,DC-CIK细胞对HL60,K562白血病细胞、U266多发性骨髓瘤细胞株及SMMC 7721肝癌细胞杀伤率均高于CIK细胞(均P＜0.05).结论 脐血DC可增强同源CIK细胞的增殖活性和抗肿瘤效应.该研究为脐血DC CIK细胞的免疫治疗提供了实验和理论依据.
作者：韩秀蕊；杨娣娣；赵园；张丽洁；李艳春；王九菊；翟欣辉；魏绪仓 刊期： 2014年第03期
目的 评估基于戊型肝炎病毒(HEV)主要免疫表位多肽及其截短多肽的新型ELISA检测抗HEV IgM的敏感度与特异度.方法 根据抗HEV抗体与主要免疫表位多肽的高反应性以及与截短多肽的不反应性,分别以两种多肽为包被抗原,建立新型ELISA法,检测2007～2012年收集的612例可疑HEV感染者血清抗HEV IgM,并与万泰HEV IgM抗体诊断试剂盒检测结果比较,结果不一致血清用免疫印迹法(Western blotting)确认,x2检验比较两种试剂灵敏度和特异度.结果 抗HEV IgM检测中,新型ELISA阳性326例,阴性286例;万泰试剂阳性370例,阴性242例;两种试剂同时阳性320例,同时阴性236例.在万泰试剂阳性而新型ELISA阴性的50例中,Western blotting证实阳性21例,阴性29例;在万泰试剂阴性而新型ELISA阳性的6例中,Western blotting显示阳性与阴性各3例.以两种试剂同时阳性或Western blotting阳性为标准,万泰试剂与新型ELISA灵敏度分别为99.1％(95％ CI:0.972～0.998)和93.8％(95％ CI:0.907～0.961),差异有统计学意义(x2=13.988,P＜0.001);特异度分别为89.2％(95％ CI:0.847～0.925)和98.9％(95％ CI:0.965～0.997),差异有统计学意义(x2=22.466,P＜0.001).结论 与万泰试剂相比,新型ELISA检测抗HEV IgM敏感度略低,但特异度较好,可减少抗HEV IgM检测中的假阳性.
作者：陈珊珊；毕永春；胡伟；潘金顺；冯振华；周乙华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨咸阳地区阴沟肠杆菌的产酶现状及其抗菌药物的应用.方法 收集2012年6月～2013年5月临床分离无重复的100株阴沟肠杆菌,采用KB琼脂扩散法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和通过改良三维试验检测AmpC,碳青霉烯酶的检测采用亚胺培南+ EDTA法,MIC检测采用微量倍比稀释法,按CLSI法规进行.结果 在100株阴沟肠杆菌中,产ESBLs酶的为49％,产AmpC酶的为29％,碳青霉烯酶的为0％,同时产ESBLs和AmpC酶为29％.药敏结果是哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星和头孢他啶的抑菌率分别为64.7％,58.8％,100％,70.6％,70.6％,64.7％,41.1％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星对阴沟肠杆菌的协同及相加作用分别为(17.64～41.18)％,(11.76～47.06)％,(5.88～52.94)％和(0～58.83)％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星对阴沟肠杆菌协同及相加作用分别为(11.76～23.54)％,(5.88～11.77)％,(11.77～47.06)％和(5.88～17.65)％.结论 产酶的阴沟肠杆菌在该地区处于一个相对较高的水平,因此临床医师应根据药敏结果选用抗菌药物.
作者：扈会整；刘婧；吴斌艳；刘汉芳；任超杰；任伟娟；林赞 刊期： 2014年第03期
目的 应用实验数据验证行业标准的适用性.方法 使用按照仪器说明书验证合格的血液分析仪为例,依照行业标准(WS/T 406-2012)规定的性能验证方法和分析质量要求,对仪器性能进行验证.结果 WBC,RBC,Hb和Plt本底计数大值均为0,携带污染率范围为(0～0.08)％,线性回归斜率范围为0.980 4～1.003 5,相关系数平方值范围为0.999 7～1.000 0;全血细胞计数8个项目批内精密度变异系数范围为(0.5～2.2)％,低、中、高三浓度水平质控品日间精密度变异系数分别为(0.8～3.4)％,(0.5～2.1)％和(0.5～1.3)％,正确度验证结果偏倚范围为(-1.0～2.2)％,准确度验证结果偏倚范围为(-2.7～3.7)％;WBC,RBC,Hb,Hct,MCV和Plt在手动与自动模式下检测结果的相对偏差范围为(-1.7～3.5)％;WBC,RBC,Hb,Hct和Plt可比性验证结果的相对偏差范围为(-8.9～9.3)％;所有项目的验证结果均符合行业标准的要求.结论 行业标准对验证方法和分析质量要求有明确的规定,便于临床实验室的操作;行业标准的规定是血细胞计数分析质量的基本要求,多数验证项目(如本底计数、携带污染率和精密度等)的质量要求比企业标准低,当所用仪器的企业标准较严时,临床实验室应使用企业标准判断仪器性能.
作者：陆红；李臣宾；周文宾；高倩；崔皓园；彭明婷 刊期： 2014年第03期
程序性死亡分子1(programmed death-1,PD-1)与其配体PD-L(PD-L1,PD-L2)属于抑制性共刺激分子,PD-1及其配体PD-L1这一信号通路能对免疫反应的产生起负调节作用,因此,PD-1/PD-L1通路可能与感染性疾病慢性化和肿瘤细胞免疫逃避有关.该文就PD-1/PD-L1的分子结构、表达,在肿瘤免疫、细菌、病毒和寄生虫感染等疾病发生发展过程中的作用机理进行综述.
作者：王宝英；宋爱华；李涛；徐晖；王昕升；张健 刊期： 2014年第03期
目的 分析血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)及CA125在卵巢癌复发患者中的表达情况和监测价值.方法 选择2013年1月～12月广州市第一人民医院收治的32例上皮性卵巢癌复发患者,测定血浆LPA和CA125表达情况,检测同期28例上皮性卵巢癌治疗后完全缓解患者、30例初诊上皮性卵巢癌患者及30例正常女性的血浆LPA和CA125作为对照,分析LPA和CA125在卵巢癌复发患者中的敏感度和特异度.结果 上皮性卵巢癌复发组血浆LPA(9.52±4.64 mol/L)明显高于完全缓解患者组(2.02±1.94 mol/L)(t=7.96,P＜0.05)及正常人群组(1.91±2.21 mol/L)(t=8.15,P＜0.05),与初诊患者组(9.19±2.47 mol/L)差异无统计学意义(t=0.35,P＞0.05),上皮性卵巢癌复发组血浆CA125(75.42±10.66 U/ml)明显高于完全缓解患者组(11.42±9.67 U/ml) (t=28.830,P＜0.05)及正常人群组(10.45±6.42 U/ml)(t=24.220,P＜0.05),与初诊患者组(63.29±132.32 U/ml)差异无统计学意义(69.29±7.32 U/ml)(t=2.622,P＞0.05).采用LPA和CA125诊断上皮性卵巢癌复发的诊断价值有差异(x2=37.834,P=0.022),其中LPA敏感度(93.8％)高于CA125(65.6％),特异度无明显差异(x2=24.501,P=0.99).结论 LPA水平对判断上皮性卵巢癌的复发有重要价值,可能成为监测上皮性卵巢癌复发的新方法.
作者：杨秀华；吴瑜霞；曾瑞兰；杨英为 刊期： 2014年第03期
目的 分析陕西省临床输血异地血费报销政策实施过程中遇到的问题,为制定改进措施提供依据.方法 统计分析2012年9月1日开始实施临床输血异地报销政策至2013年10月31日期间陕西省10个地市采供血机构临床输血异地血费报销情况.结果 全省10家采供血机构共完成异地报销204人次,占报销总人次的3.27％;报销血量635.5 U,占报销总血量的3.04％.结论 目前应该加强临床输血异地报销政策宣传力度;统一信息管理平台;完善科学合理的血费报销政策,优化服务环境,为献血者提供更加便捷、高效的服务.
作者：兰琳；刘云云；肖利涛；陈纲；曹丽；袁玉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆(1,3)β D葡聚糖检测(G试验)在侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断中的价值.方法 选择2012年1月～12月间在新疆医科大学第一附属医院住院的疑似IFI患者204例,根据IFI诊断标准,将研究对象分为IFI组和非IFI组,应用MB-80微生物动态快速检测系统定量检测血浆(1,3)-β-D葡聚糖(BDG)的含量,比较两组BDG的阳性率,及不同真菌感染者BDG浓度的差异,用ROC曲线法确定BDG的佳诊断值,并评价G试验对IFI早期诊断的价值.结果 204例患者中血浆BDG阳性117例,总阳性率为57.4％,其中ICU病房阳性率高,为90.7％.204例患者中,临床诊断IFI患者99例,真菌培养阳性标本主要来源于呼吸道,占75.8％.其中白假丝酵母菌感染者BDG高于曲霉菌感染者(t=2.514,P＜0.05).以厂家给定的值10 pg/ml为诊断界值,IFI组BDG阳性率明显高于非IFI组(x2=127.069,P＜0.01).BDG用于IFI诊断的灵敏度和特异度分别为98.0％和80.8％.ROC曲线法确定的佳诊断界值为16.2 pg/ml,以该值为阈值,特异度可提高到81.7％,ROC曲线下面积为0.920.结论 血浆BDG葡聚糖检测可用于IFI的早期诊断.以16.2 pg/ml为阈值可适当提高诊断效率.
作者：阿曼古丽·牙生；顾挺；孟存仁 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血浆抗凝血酶Ⅲ活性和纤维蛋白原水平在冠心病患者中的临床应用.方法 测定急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组、稳定型心绞痛(SA)组和健康对照组血浆抗凝血酶Ⅲ活性和纤维蛋白原水平,并进行比较.结果 AMI组、UA组及SA组血浆AT-Ⅲ活性(％)分别为89.04±13.32,86.64±11.07和102.33±9.39.AMI组、UA组及SA组血浆AT-Ⅲ活性与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).AMI组、UA组及SA组血浆Fib含量(g/L)分别为3.93±1.42,3.83±1.12和3.20±0.73.AMI组和UA组血浆Fib水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组和UA组血浆AT-Ⅲ活性较SA组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AT-Ⅲ活性及Fib水平的变化是鉴别各种冠心病发生的敏感性指标.
作者：尹栩芳；沈霞 刊期： 2014年第03期
目的 研究改良Trizol-SiO2法在咽拭子及疱疹液EV71-RNA提取中相对于目前常用的Trizol-氯仿-二氧化硅提取法的优势.方法 选取2010年6月～2013年1月传染科及发热门诊300例手足口病患儿咽拭子和(或)疱疹液拭子标本分别采用Trizol-氯仿-二氧化硅提取法和改良Trizol-SiO2法进行实验结果统计学分析.结果 采用Trizol-氯仿-二氧化硅提取法的232例EV71-RNA阳性标本,采用改良Trizol-SiO2法所获得的定性结果均为阳性;采用Trizol-氯仿-二氧化硅提取法的68例EV71-RNA阴性标本,采用改良Trizol-SiO2法所获得的定性结果均为阴性,两种方法差异无统计学意义(P=0.993).同时所获的EV71-RNA在进行荧光定量PCR扩增后的扩增曲线Ct值,两种方法差异无统计学意义(P=0.874).结论 与目前实验室常用的提取EV71-RNA Trizol-氯仿-二氧化硅法相比较,改良Trizol-SiO2法剔除了氯仿试剂并延长了SiO2吸附核酸物质的时间,此方法实现了EV71-RNA的快速提取,适用于大样本量的操作,具有很好的临床应用价值.
作者：王威；冯艾；惠凌云；王亚文 刊期： 2014年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
