王欣俞；王德辉；刘淑娟；黄丹
目的：利用重复共有序列（ERIC）和变性梯度凝胶电泳（DGGE）两种分子指纹图谱技术对2型糖尿病患者肠道菌群结构特征分析，探讨2型糖尿病与肠道菌群的相关性及对两种方法的评价。方法收集8例健康人和7例2型糖尿病患者粪便样本，提取粪便菌群总 DNA，采用 ERIC-PCR 和 DGGE-PCR 分子指纹图谱技术对两组人群肠道菌群结构分析，比较其多样性、相似性等生态学特征。结果与健康对照组比较，2型糖尿病患者肠道菌群图谱条带和 Shannon-Wiener 多样性指数降低，但无统计学意义；组内相似性降低差异有统计学意义（P ＜0.05），菌群结构发生变化；两种指纹图谱技术均能直观反映肠道菌群结构特征，ERIC 方法简便，反映菌群多样性良好，但是实验影响因素较多，不可切胶测序；DGGE 能较好反映菌群多样性、相似性等生态学特征，而且可选择条带切胶测序。结论2型糖尿病患者肠道菌群组成结构发生改变，糖尿病的发生与肠道菌群有一定相关性；ERIC 和 DGGE 是研究肠道菌群分辨效率高、重复性好的指纹图谱技术， DGGE 并可进行切胶测序比对鉴定细菌，二者可结合使用。
作者：吴晓康；马超峰；余鹏博；韩蕾；尹佳锋；张妮；李妙羡；王香玲；徐纪茹 刊期： 2015年第04期
目的：分析男性不育患者的精液情况，探讨影响男性不育的因素，为临床治疗提供依据。方法自2012年1月～2014年7月采用西班牙 SQA-V 全自动精液分析仪对男科门诊3527例不育男性的精液进行分析，随机抽取同期80例已育的正常男性精液标本作比较。结果标本中完全正常精液358例，占10.2％，其余3169例标本至少有一项指标异常，占89.8％。各检查指标异常情况百分比为2.7％～61.5％，其中，pH 值异常比例低，精子活力低比例高。与已育者精液指标比较，pH 值两组差异无统计学意义（t＝0.065，P ＝0.969）；无精症例数（率）、30 min 内完全液化（率）和 WBC＋～＋＋＋＋例数（率）比较，差异有统计学意义（χ2＝3.214～24.712，P ＜0.05）；其它各项均数比较，差异有统计学意义（t ＝2.523～15.324，P ＜0.05）。结论精液量、液化时间、精子活力、精子活率、精子形态和精子密度等指标异常在男性不育患者精液中常见，准确分析精液情况可指导临床诊治。
作者：甘燕玲；孙朝晖；全静雯；陈丽丹；符玉文 刊期： 2015年第04期
医学检验质量指标（quality indicators，QIs）可测量医学实验室满足用户需求的程度和所有运行过程的质量。确定可靠的质量指标是用户量化实验室服务质量的关键步骤。然而，目前有很多不同的 QIs 和相应术语都在使用，因此我们需要对提出的 QIs 进行一致化。按照国际临床化学和检验医学联合会工作组启动的计划，一组临床实验室共同地建立质量指标模型。此模型包括57个与关键过程相关的（35个检验前，7个检验中和15个检验后阶段）和3个与支持过程相关的QIs。建立的质量指标模型和收集的数据提供了一致化当前可得到 QIs 计划的可行性证据，但是仍然需要进一步的努力来纳入更多的临床实验室和收集更加一致的数据。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第04期
目的：了解乌鲁木齐地区鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii ，Ab）感染的临床分布特征及耐药性，为临床合理用药、有效控制医院感染提供依据。方法对2012～2014年临床各类标本中分离的 Ab 分布特征及耐药性进行回顾性分析，细菌分离培养依据《全国临床检验操作规程》进行，使用合肥恒星科技有限公司 HX-21细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定及药敏测定，药敏检测为低抑菌浓度（MIC）法，采用合肥恒星科技公司细菌鉴定分析系统软件进行数据分析。结果2012～2014年共检出 Ab 173株，三年检出率分别为1.1％，1.7％和5.2％，检出率逐年提高；其中呼吸道标本检出率高，共127株（73.4％），其次依次为创口分泌物（9.3％）、脓液（7.5％）及尿液标本（5.8％）；科室分布也以儿科（40.5％）和呼吸内科（36.4％）为主。耐药分析显示 Ab 对头孢唑林全耐药，对氨苄西林耐药率由初的94.4％上升为100％，对其它β-内酰胺类抗生素的耐药性均呈现不同程度逐年上升的态势。共检出91株多重耐药菌株，检出率为52.6％，检出耐碳青霉烯类菌株10株，检出率为5.8％。结论乌鲁木齐地区 Ab 感染以呼吸道感染为主，耐药现象严重。临床科室应根据药敏结果合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。
作者：秦智谦；常毅；郝万鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨广西地区瑶族冠心病患者血清中脂联素（APN）水平及其基因位点＋276 G／T 和-11377 C／G 的多态性。方法瑶族、汉族冠心病患者、瑶族和汉族正常人各100例纳入研究。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清中 APN 水平，聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测 APN 基因位点＋276G／T 和-11377C／G 的多态性。结果①两组冠心病组血清中 APN 水平明显低于两组正常组，差异有统计学意义（t ＝10.311，8.642；均 P ＝0.000）。瑶族冠心病组和汉族冠心病组血清中 APN 的差异无统计学意义（t ＝1.792，P ＝0.076）；②在 H-W 平衡检验中，四组中 APN 基因位点＋276G／T 和-11377C／G 均具有群体代表性（均 P ＞0.05）；③四组 APN＋276G／T 位点的主要型别是野生型。4组间 APN＋276G／T 位点的等位基因频率均无显著差异（均 P ＞0.05）；④冠心病组 ANP-11377C／G 基因型和等位基因频率与同民族正常组的差异有统计学意义（χ2＝8.908，P ＝0.012；χ2＝17.275，P ＝0.000）；瑶族冠心病组APN-11377C／G 基因杂合程度略低于汉族冠心病组，但差异无统计学意义（χ2＝0.363，P ＝0.834）。结论同汉族冠心病一样，血清低 APN 水平和 APN-11377C／G 位点是瑶族冠心病患者的危险因素。
作者：刘运端；林世恒 刊期： 2015年第04期
目的：探讨与分析结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）与结核抗体试验在诊断骨关节结核中的临床应用价值。方法选取2012年1月～2014年12月在无锡锡山人民医院接受诊治的324例疑似骨关节结核病患者为研究对象，采取随机方法将入选者分为 T-SPOT.TB 试验组和结核抗体试验组，每组162人，T-SPOT.TB 试验组患者采取结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验，结核抗体试验组则采取结核抗体试验，对比分析两组诊断方式的灵敏度与特异度。结果T-SPOT.TB 试验组的灵敏度和特异度分别为93.43％和84.00％，结核抗体试验组的灵敏度和特异度分别为40.44％和53.85％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝184.62，P ＜0.05；χ2＝7.86，P ＜0.05）。T-SPOT.TB 试验组的假阳性率、假阴性率分别为16.00％和6.57％，结核抗体试验组的假阳性率、假阴性率分别为26.92％和59.56％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝7.86，156.18，均 P ＜0.05）。此外，T-SPOT.TB 试验组的阳性预测值和阴性预测值分别为96.97％和70.00％，结核抗体试验组的阳性预测值和阴性预测值分别为88.71％和14.74％，组间相比差异有统计学显著性意义（χ2＝20.27，73.06，均 P ＜0.01）。结论与结核抗体试验相比，结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验在诊断骨关节结核时具有灵敏度高、特异度高等特点，值得推广使用。
作者：钱晨 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化对糖尿病周围神经病变（DPN）早期诊断的应用价值。方法收集160例2013年1月～2014年12月的糖尿病患者，依据2009年的 DPN 诊断诊疗规范，分为并发周围神经病变者（DPN 组）120例，未并发周围神经病变者（DM 组）40例，并以多伦多临床评分系统（TCSS）评分进行神经病变严重程度的分级，分为轻度、中度、重度 DPN，另选健康对照组160例。采用化学发光免疫法测定血清 NSE 含量，分析 DPN 组患者NSE 水平与 DM 组、对照组的关系，以及不同血糖水平分组、不同 TCSS 评分分级的 DPN 患者之间 NSE 的含量关系。结果DPN 组、DM 组、对照组血清 NSE 水平（μg／L）分别为23.5±3.0，12.4±2.3和11.3±1.6，DPN 和其他两组差异有统计学意义（t＝12.312，14.523，P ＜0.05）；血糖水平3.9～6.1，6.1～8.0和≥8.0 mmol／L，三组 DPN 患者的 NSE 水平（μg／L）依次为22.1±1.6，23.6±1.2和25.0±1.5，差异有统计学意义（t ＝4.021～7.534，P 值均＜0.05）；TCSS 评分对 DPN组神经病变分级后，轻度、中度、重度 DPN 患者血清 NSE 水平（μg／L）分别为21.6±1.1，23.1±1.5和25.2±1.3，差异有统计学意义（t＝3.320～5.526，P 值均＜0.05）；NSE 水平与 TCSS 分值呈正相关（r＝0.572，P ＜0.05）。结论血清 NSE水平高低和糖尿病患者周围神经病变密切相关，可作为 DPN 早期诊断的重要指标。
作者：翟海军；朱晶 刊期： 2015年第04期
目的：应用受试者工作特征曲线（ROC）确定血清人附睾蛋白4（HE-4）对卵巢癌的佳诊断界点，为卵巢癌的早期诊断提供依据。方法采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测68例卵巢癌患者、42例卵巢良性肿瘤患者和30例健康妇女血清中 HE-4的水平，绘制 ROC 曲线，运用统计软件分析。结果血清 HE-4水平在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组中均呈非正态分布。卵巢良性肿瘤组和健康组 HE-4水平无显著差异，而卵巢癌组血清 HE-4水平与卵巢良性肿瘤组、健康对照组两者差异均有统计学意义（P ＜0.01）。血清 HE-4值为108 pmol／L 时，正确诊断指数（Youden’s in-dex）大（0.713），敏感度和特异度分别为77.9％和93.1％，阳性预测值为91.4％，阴性预测值为81.7％，阳性似然比为11.6，阴性似然比为0.2，优势比（odds ratio）为47.3。结论 HE-4检测是卵巢癌诊断和排除诊断的较理想指标，选择108pmol／L 作为卵巢癌诊断界点比较合适。
作者：顾益凤；朱自力；张金业；张小霞；史跃燕 刊期： 2015年第04期
目的：构建人羧基肽酶 H 不同区段抗原的原核表达载体，诱导表达获得重组蛋白，初步验证人羧基肽酶 H 不同抗原区段在羧基肽酶 H 自身抗体检测中的应用价值。方法应用 RT-PCR 方法调取目的基因，构建相应的原核表达质粒，转化大肠埃希氏菌诱导表达重组蛋白，用重组蛋白作为包被抗原建立人羧基肽酶 H 自身抗体的间接 ELISA 方法，评价羧基肽酶 H 抗原在检测新诊断2型糖尿病患者抗羧基肽酶 H 自身抗体中的应用价值。结果获得了羧基肽酶 H 三种不同区段抗原，其中42～476氨基酸区段为较理想的抗原。以该全长抗原作为包被抗原检测95例新诊断2型糖尿病患者，羧基肽酶 H 自身抗体阳性率为8.42％。结论原核克隆表达的人羧基肽酶 H 42～476氨基酸区段抗原具有良好的抗原性，可作为成人隐匿性自身免疫性糖尿病鉴别诊断的候选抗原。
作者：胡纪文；杨锡琴；宗克亮；郭兰芹；宋晓国；王国华；刘喜明；朱翠侠；赵琰枫；冯晓燕；张贺秋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿 ABO 血型不合溶血病的临床与主要实验室特征。方法收集青岛市妇女儿童医院2013年6月～2015年2月收治的422例新生儿 ABO 溶血病病例，应用微柱凝胶技术并结合胆红素及网织红细胞指标对其进行系统分析。结果422例患儿中第一胎388例，其中 A 型为206例，B 型为216例，两者差异无统计学意义（χ2＝0.24，P ＞0.05）。男性218例，女性204例，两者差异无统计学意义（χ2＝0.46，P ＞0.05）。胆红素均以间接胆红素升高为主，总胆红素峰值在116～465μmol／L 之间，尤以256.5～342.0μmol／L 居多，占38.9％（χ2＝142.41，P ＜0.05）。162例患儿网织红细胞计数升高，占38.5％（χ2＝75.62，P ＜0.05）。溶血三项试验结果多为游离和放散试验同时阳性，占80.1％（χ2＝146.98，P ＜0.05）。结论新生儿 ABO 溶血病第一胎即可发病，溶血三项试验以游离和放散试验同时阳性居多。三项实验均阳性的患儿更易发生高胆红素血症。早发现、早治疗是防治该病，减少胆红素脑病的关键所在。
作者：杨丽；阎丽华；丁伟；蒋玉红 刊期： 2015年第04期
目的：旨在探讨深圳市乙肝患者 HBV-DNA 与免疫球蛋白（IgA，IgG，IgM）和补体（C3，C4）的关系。方法首先采用实时荧光定量 PCR 技术检测210例乙肝患者的 HBV-DNA，按检测结果10n copies／ml 进行分组，可分为102～108 copies／ml 7组实验组。然后对7组实验组和对照组同时进行 IgA，IgG，IgM 及 C3，C4检测，分析乙肝患者 HBV-DNA 与IgA，IgG，IgM 及 C3，C4的相关性。结果乙肝患者 HBV-DNA 为105～108 copies／ml 时，均出现了 IgA，IgG，IgM 的增高（U ＝12.43，10.96，6.42，P ＜0.01）及 C3，C4的降低（U ＝8.37，6.0，P ＜0.01），而在102～104 copies／ml 只出现 IgA 和 IgM的增高（U ＝2.36，2.04，P ＜0.05），其他指标差异均无统计学意义。在7组实验组的两两比较中，只有104组与105组出现了显著性的变化（IgA，IgM 增高，C4降低；U ＝2.39，2.46，2.09，P ＜0.05，IgG 增高，U ＝3.25，P ＜0.01），而其他低载毒量组之间和高载毒量组之间均无显著性差异。结论乙肝患者体内不同的 HBV 载量会引起 IgA，IgG，IgM 及 C3，C4相应的改变，特别是当 HBV 载量为105～108 copies／ml 的4个实验组，伴随着 HBV-DNA 的增高均出现 IgA，IgG，IgM 增高及C3，C4降低，严重的影响了机体免疫功能，两者呈正相关（r ＝0.967，P ＜0.01）。104组与105组各指标出现显著性改变，提示对乙肝患者的抗病毒护肝治疗中，要尽量将 HBV 载量控制在104 copies／ml 以下，才能达到小程度损伤免疫功能的疗效。
作者：何涛君；吴正林；钟小强；聂署萍；陆学东 刊期： 2015年第04期
目的：建立一个良好的粪便蛋白质提取、分析和鉴定的方法，为进一步探索消化系统疾病无创性诊治靶标提供新思路和奠定良好研究体系。方法采用生理盐水、Tris-HCl 和尿素缓冲液三种粪便蛋白质提取体系，处理健康人群、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌术前、胃腺癌术后的粪便标本，通过 SDS-PAGE 进行比较，获得较好的粪便蛋白质提取方法。再利用液相串联质谱（1D LC-MS／MS）对提取的蛋白质进行初步分析。结果生理盐水和 Tris-HCl 缓冲液提取粪便蛋白质的效率明显较尿素法高，损失少，是粪便蛋白质比较有效和合理的提取方法。不同人群来源的粪便中均含有丰富的蛋白质，正常人、胃腺癌手术前及术后鉴定到的蛋白质达一百多种，在组成和含量上个体差异明显。疾病与正常间、疾病治疗前后，粪便蛋白质指纹图谱变化大。胃腺癌术前粪便中含有大量的免疫球蛋白和角蛋白，同时也鉴定到了α1-抗胰蛋白酶，但在其术后和健康者粪便中未见到这一现象。结论正常与胃癌、胃癌手术前与术后粪便蛋白质不仅有蛋白质种类的差异，而且相同蛋白质量的差异也相当明显。因此，利用蛋白质组学技术筛选人粪便中胃癌相关的蛋白质标志物有较强的可行性，但在未来的研究中需要差异分析结合定量质谱的方法进行。
作者：傅淑宏；魏开华；李晓霞；张拓；龚美亮；周玉；李燕燕；白洁 刊期： 2015年第04期
目的：了解北京地区人类巨细胞病毒（HCMV）及人类 T 淋巴细胞白血病病毒（HTLV）在无偿献血人群中的感染情况。方法北京地区2010例无偿献血者血液标本采用 ELISA 方法筛查 HCMV-IgG，HCMV-IgM，HTLV-Ⅰ／Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检，两次检测结果均为阳性标本判定为 ELISA 结果阳性，HTLV 阳性样品经巢式 PCR 检测核酸进行确认。结果北京地区2010例无偿献血者中 HCMV-IgM 和 HCMV-IgG 阳性率分别为2.19％和92.59％，ELISA法初筛抗-HTLV 阳性1例，巢式 PCR 确认结果阴性。结果通过χ2检验统计学分析显示，无偿献血者 HCMV-IgG 阳性率男性低于女性（χ2＝5.88，P ＜0.05），18～25岁年龄段的献血者 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率低于其他年龄段（χ2＝16.51，21.52；均 P ＜0.05），大学生 HCMV-IgG 阳性率低于其他职业献血者（χ2＝14.20，P ＜0.05），而献血者教育程度与 HCMV-IgG 和 HCMV-IgM 阳性率无关（P ＞0.05）。结论在该次调查中，北京地区2010例无偿献血者中未发现感染HTLV 的病例，而 HCMV 感染率与性别、年龄、职业相关，与教育程度无关。
作者：张微；郭金金；李天君；张文学；郭崇健；宋艳；车进；张燕华；李美霖 刊期： 2015年第04期
目的：观察子宫内膜癌组织中趋化因子 CXCL12及其受体 CXCR4表达水平，探讨其与子宫内膜癌患者临床病理特征相关性。方法收集2012年1月～2014年12月间入院接受手术的子宫内膜癌患者52例病理标本，年龄55.6±19.2岁，以正常子宫内膜26例为对照组，年龄52.3±16.5岁。采用免疫组化技术检测趋化因子 CXCL12及其受体 CX-CR4在子宫内膜癌组织中的表达情况，并分析它们与 FIGO 分期、细胞分化程度、淋巴结转移和病理类型等临床病理特征的关系。结果CXCL12和 CXCR4在子宫内膜癌组织中阳性表达率分别为76.92％和69.23％，而在正常子宫内膜组织中则分别为34.62％和30.77％，差异具有统计学意义（χ2＝11.826，P ＜0.01）。CXCR4的表达与子宫内膜癌细胞分化程度存在差异，有统计学意义（均 P ＜0.05），且与分化高低呈正相关（r＝0.386，P ＜0.05）。在子宫内膜癌组织中，除 CXCR4表达与细胞分化程度呈正相关外，CXCL12和 CXCR4表达与临床分期、淋巴结转移和病理类型无相关性（P ＞0.05）。结论CXCL12和 CXCR4在子宫内膜癌组织中表达明显升高，这可能在子宫内膜癌发生发展过程中发挥重要生物学作用。
作者：郑福利；党淼；张淼芳；王建 刊期： 2015年第04期
目的：了解念珠菌发生变异后其形态、结构等生物学性状的改变情况，并通过其遗传学特征研究从分子水平揭示这种变异发生的机理。方法实验室研究中，利用不同的营养条件及生长环境、不同的唑类抗真菌药物对白色念珠菌标准菌株进行诱导使其变异；临床研究中，从抗真菌治疗效果不佳患者的阴道分泌物、痰液、胸腔积液、胃液等标本中分离念珠菌变异株，并对以上变异株的形态特点、核结构、生化反应、耐药性、菌体组分、遗传学特征等进行研究。结果菌体形态：念珠菌极易发生类细菌样变异，变异株菌体可呈 G＋球菌状、G＋杆菌状、G＋长丝状、G－球菌状、G－杆菌状等；核结构：电镜透射扫描证实念珠菌变异株失去真核细胞固有的核结构而呈原核生物样改变；生化反应：在所观察的20项生化试验中有5项不同；药敏试验：念珠菌发生变异后对原本敏感的抗真菌药物完全耐药，而对原本耐药的普通抗细菌药物敏感，且耐药谱与普通细菌耐药谱相同；菌体组分改变：经质谱仪鉴定念珠菌变异株和变异菌返祖株菌体组分有明显不同；真菌保守基因表达：采取 PCR 技术对变异株进行真核生物保守基因16S sRNA 检测发现，念珠菌发生类细菌样变异后仍表达真核生物保守基因，由此可证明具有原核细胞生物学特性的念珠菌类细菌样变异株是源于具有真核细胞的念珠菌。结论念珠菌极易发生类细菌样变异，变异株各种生物学特性与原核生物酷似。电镜观察具有明确亲缘关系的念珠菌标准菌株、念珠菌类细菌样变异株、变异菌返祖株在核物质存在形式上确有质的改变，此研究在生物进化特别是在原核细胞与真核细胞的进化联系上有非常重要的意义。
作者：王华；苍金荣；任健康；苏宝凤；归巧娣；张利侠；刘文康；闫福堂；刘英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新型 B 族链球菌（GBS）胶体金免疫层析试纸条的临床检测效果。方法选取202份女性的阴道或宫颈棉拭子标本，采用新型检测试剂与对照试剂作对比，进行临床应用评价。结果新型试剂低检出浓度为105 CFU／ml，5～8 min 内即可观察结果；与对照试剂相比，考核试剂灵敏度更好，显色时间更短；检测的202份临床标本中，与对照试剂相比，197例样本检测结果一致，其余5例样本检测结果不符，阳性符合率达97.5％，阴性符合率达97.54％，总符合率为97.52％，Kappa 值0.948，一致性分析表明新型试剂与对照试剂具有很好的一致性。结论该新型试剂能有效的辅助诊断 B 族链球菌感染，具有较高的临床应用价值。
作者：吴瑜霞；吴斌；潘秀华；汤永平；徐邦牢 刊期： 2015年第04期
目的：探讨幽门螺杆菌在不同湿度环境中生活人群感染的差异性。方法使用免疫胶体金法分别对来自汶川三江地区的137例健康体检者和来自成都周边农村地区320例健康体检者进行幽门螺杆菌感染的血清学筛查。结果汶川三江地区人群幽门螺杆菌感染率为26.28％，成都周边农村地区人群幽门螺杆菌感染率为16.88％，差异有统计学意义（P＜0.025）。并且排除了民族构成对人群幽门螺杆菌感染率的影响。结论不同湿度环境下人群幽门螺杆菌感染率存在差异，高湿度环境可能是导致人群幽门螺杆菌感染率增高的因素之一。
作者：胡娟；林薇；呼永河；徐鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨封闭抗体（BA），抗子宫磷脂抗体（EMAb）及抗心磷脂抗体（ACA）联合检测与不明原因复发性自然流产（UPSA）的相关性。方法选取不明原因复发性自然流产144例，偶发性自然流产166例和正常体检孕妇188例，检测其 BA，EMAb 和 ACA 并行统计学分析。结果 URSA 组分别与偶发性自然流产组及对照组相比较，BA 阴性率（74.31％，25.30％和50.53％），EMAb 阳性率（35.42％，7.23％和6.91％）和 ACA 阳性率（26.39％，5.42％和5.32％）差异均有统计学意义（χ2＝19.344～74.180，P 值均＜0.05；χ2＝37.837～42.586，P 值均＜0.05；χ2＝26.355～29.270，P 值均＜0.05）。URSA 组的 BA，EMAb 和 ACA 联合检测阳性率（84.72％）明显高于偶发性自然流产组及对照组（χ2＝35.532～93.076，P 值均＜0.05）。结论BA 的缺乏，EMAb 和 ACA 的产生与不明原因复发性自然流产存在密切的关系，联合检测对辅助诊断 URSA 及其预后判断具有重要的临床指导意义。
作者：陈柳青；连炬飞；曾丽；赖科峰；林珠 刊期： 2015年第04期
“血小板卫星现象”是指在乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝血中血小板黏附于白细胞表面周围，形成花环的一种现象。一般认为更换抗凝剂可消除此现象的发生，与疾病和药物无关。我们在工作中遇到一例血小板卫星现象病例，患者终死亡，提示这一现象可能与疾病关联，现报道如下。
作者：沈文艳；顾怡；邵康；沈薇；李敏 刊期： 2015年第04期
目的：比较 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统在布鲁菌鉴定中的应用。方法临床分离菌株，采用 Vitek2 Compact 和 Walkaway 40全自动微生物鉴定系统进行鉴定，并将鉴定结果和16S rRNA 基因序列检测的结果进行比较。结果临床分离菌株经 Vitek2 Compact GN 鉴定卡鉴定为马耳他布鲁菌，Walkaway 40 NC31鉴定卡鉴定为动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等。16S rRNA 基因序列分析表明，该临床分离菌株的16S rRNA 基因序列与布鲁菌匹配，排除动物溃疡威克斯菌、莫拉菌属等的可能，确定该菌株为马耳他布鲁菌。结论Vitek2 Compact 可以准确的鉴定出布鲁菌，经 Vitek2 Compact 鉴定为布鲁菌后，可采用分子生物学方法进行佐证，大大地提高了布鲁菌的检出率，降低误诊的可能性。Walkaway 40无法准确的鉴定出布鲁菌，误鉴定会导致错误的治疗并使工作人员处于实验室获得性感染的危险之中。建议使用 Walkaway 40的实验室在鉴定出动物溃疡威克斯菌或莫拉菌属等细菌时应谨慎报告，并使用 Vitek2 Com-pact 或分子生物学方法进行复查。
作者：徐鸣皋；丁进亚；徐娟 刊期： 2015年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
