秦琴；王慧；庄绪冉；吴林洪；邓安梅
目的探索高原地区流感病毒在犬肾细胞（MDCK）上的佳培养条件，提高流感病毒的分离效果。方法将原始标本分别接种于 MDCK细胞，通过比较CO2百分浓度（5％，4.8％，4.6％，4.4％，4.2％），TPCK-胰酶浓度（1，2，3，4，5，6，8，10μg／ml），接种量（100，200，300，400，500μl），培养时间（48，72，96，120，144 h），接种方法（吸附接种，直接接种），培养容器（细胞瓶，6孔板）对流感病毒的影响，确定佳培养条件，对分离的各型病毒用红细胞凝集（HA）检测病毒滴度。结果通过病毒血凝素滴度结果比较，4.4％ CO2与4.6％ CO2，2μg／ml TPCK-胰酶，300μl与400μl的接种量、吸附接种、72 h～96 h的培养时间、6孔板收获的病毒血凝素滴度高。结论在高原地区实验室建立了 MDCK细胞培养流感病毒的优条件。
作者：胡澜怀；周霞 刊期： 2016年第03期
目的通过研究 Toll 受体4（TLR4）及髓样细胞分化因子88（MyD88）在慢性肾功能不全组织中的表达，探讨TLR4／MyD88蛋白在慢性肾功能不全发生发展中的作用。方法选取2011.07～2014.05华北理工大学附属医院确诊的40例肾功能不全的患者为观察对象，40例肾癌切除患者未被浸润的肾组织为对照，通过免疫组化方法检测慢性肾功能不全患者肾脏组织中TLR4及 MyD88的表达情况，通过腺嘌呤（200mg／kg）连续灌胃制备大鼠模型，定时逆转录 PCR（RT-PCR）及 Western blot检测TLR4及 MyD88的表达，同时将大鼠模型分为TLR4组、未阻断组和 IgG对照组分别检测外周血中尿素氮（BNN）及肌酐（RE）的浓度。结果慢性肾功能不全患者肾脏组织中TLR4及 MyD88的表达明显高于正常对照组；腺嘌呤制备的大鼠模型中的TLR4及 MyD88的基因及蛋白的表达明显高于正常大鼠；TLR4阻断组尿素氮（15.65±3.97mmol／L）明显低于未阻断组（23.33±7.62mmol／L）及 IgG对照组（26.33±6.77mmol／L）（t＝2.887，P＝0.045）；肌酐（523.89±52.67μmol／L）也明显低于未阻断组（789.51±98.17μmol／L）及 IgG 对照组（809.51±94.19μmol／L）（t＝4.125，P＝0.015）。结论 TLR4及 MyD88蛋白在慢性肾功能不全中表达增加，并且显著促进疾病的发展过程。
作者：吴景华；郭佳培；王志刚；王海欣 刊期： 2016年第03期
水通道蛋白（AQP）是一种分子量约28 kD的四聚体结构膜通道蛋白。哺乳动物中有13种不同的 AQP，表达于不同的组织器官，调节水以及甘油和尿素等小分子跨膜转运。AQP-1主要表达于肾近曲小管和髓袢降支细段上皮细胞顶膜和基底膜，负责肾小管水分子的重吸收。当肾脏发生病变或者损伤时，AQP-1的表达也会随之改变，所以研究 AQP-1对于了解水代谢疾病的发生机制以及指导临床水代谢疾病的治疗具有十分重要的意义。
作者：王一多；金英玉；关秀茹 刊期： 2016年第03期
目的研究白藜芦醇（resveratrol，RES）对金黄色葡萄球菌标准株ATCC 25923（简称金葡菌标准株）抑菌作用。方法采用微量肉汤稀释法，检测金葡菌标准株低抑菌浓度（minimal inhibitory concentrations，MIC）；通过透射和扫描电子显微镜观察白藜芦醇对金葡菌标准株超微形态的影响。结果白藜芦醇对金葡菌标准株的 MIC为0.256 mg／ml。白藜芦醇对金葡菌标准株作用后，与对照组相比，电镜下可见金葡菌标准株菌体细胞形态变形严重，菌体大小不一，菌体边界粗糙不圆润，细胞壁缺损并有破裂，边缘疏松不光滑，菌体内结构松散，核膜断裂，局部呈现空泡化特征，菌体细胞形态超微结构有明显破坏和抑制作用。结论白藜芦醇对金葡菌标准株有明显抑制和破坏作用，抑制机制可能和破坏细胞膜通透性有关。
作者：王鑫；张瑞；李雅静；董倩倩 刊期： 2016年第03期
目的通过比较5个常用的不同血脂检测系统在使用参考方法赋值新鲜血清校准前后的结果可比性，探讨实现血脂检测一致化的方法。方法采用室内质控总变异（CV％）评价5个血脂检测系统的不精密度。参考美国临床及实验室标准化委员会（CLSI）EP 9 A2方案，比对54份新鲜患者血清在5个临床常用的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）检测系统上的结果，并将不同检测系统结果与均值进行偏倚评估。其中8份样本采用参考方法定值，并评估不同系统的偏倚。尝试采用参考方法赋值的新鲜冰冻血清校准以上检测系统，并使用相同的54份患者新鲜血清再次进行比对及偏倚评估。比对校准前后54份样本在不同检测系统测定的变异。结果5个检测系统 TG 总不精密度在3.76％～23.65％之间，TC 在2.19％～23.43％之间。各系统结果相关良好，TG和TC的r值分别在0.9967～0.9996和0.9562～0.9967之间，但系统间结果存在较明显的偏差，各系统大百分偏差 TG在14.72％～34.21％，TC在3.11％～14.57％。用参考方法赋值的血清对不同系统进行校准之后系统间偏差和变异均明显降低。结论用参考方法赋值的新鲜血清校准不同的血脂检测系统，可以有效地提高测定结果的一致性。
作者：邸茜；邱玲；侯立安；董军；赵芳；李鹏昌；王凯；程歆琦；国秀芝 刊期： 2016年第03期
目的将 SP-1000i全自动推片染色仪及CellaVision DM96自动阅片仪应用于形态学镜下人员比对工作以提高客观性和一致性。方法实验室两名有经验的员工及其他10名值班人员分别按照传统镜检方法和新比对方法（使用 SP-1000i全自动推片染色仪及CellaVision DM96自动阅片仪）对10例静脉血样本进行白细胞分类形态学比对，并比较两种比对方法所需的时间。结果采用新比对方法较传统方法能够明显提高人员间对各类细胞分类的一致性（P＜0.01），大大降低了需重新比对的人数（P＜0.01），明显缩短了参比人员所花费的时间（P＜0.01）。结论将 SP-1000i和 CellaVision DM96应用于细胞形态学镜下人员比对工作，可以省时、省力、高效地提高实验室质量管理。
作者：刘艳红 刊期： 2016年第03期
目的探讨锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）9 Ala／Val基因多态性与血脂和同型半胱氨酸（HCY）水平的关系。方法应用测序法检测137例冠心病患者和85例对照组的 Mn-SOD 9 Ala／Val基因多态性的基因型，应用比色法检测血清总超氧化物歧化酶（T-SOD）和 Mn-SOD活性，应用终点法测定血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，应用酶法测定血清 HCY水平。结果冠心病组的Mn-SOD 9 VV基因型和V等位基因频率显著高于对照组。冠心病组的T-SOD和 Mn-SOD活性显著低于对照组。Mn-SOD 9 VV基因型的 T-SOD和 Mn-SOD活性显著低于 Mn-SOD 9 AA基因型。Mn-SOD 9 VV基因型的血清 TC，TG，LDL-C和 HCY水平显著高于 Mn-SOD 9 AA基因型，HDL-C水平显著低于Mn-SOD 9 AA基因型。Mn-SOD活性与血清TC，TG，LDL-C和 HCY水平呈负相关，与血清 HDL-C水平呈正相关。结论冠心病患者机体的抗氧化能力降低。Mn-SOD 9 Ala／Val基因多态性通过影响 Mn-SOD活性进而导致血脂代谢紊乱，促进冠心病的发生发展。HCY通过自身氧化和抑制 Mn-SOD活性，致使体内氧化物质增多，增加冠心病的发病风险。
作者：赵佳；左林；姚创利；黎阳；姜小建；杨军乐 刊期： 2016年第03期
目的评价外周血异常淋巴细胞（异淋）形态学的检查和实时荧光定量 PCR技术检测 EB病毒 DNA定量在小儿传染性单核细胞增多症早期诊断中的价值。方法回顾性分析了2013年1月～2014年12月收治的212例传染性单核细胞增多症的患儿，分别抽取其发热初期和1周后抗凝静脉血做外周血涂片细胞形态学检查和实时荧光定量 PCR技术检测EBV-DNA定量。结合患儿初诊时的临床表现进行综合分析。异型淋巴细胞＞10％及 EBV-DNA定量超过1.0×103拷贝为阳性。结果在212例传染性单核细胞增多症的患儿中，发热初期外周血涂片细胞形态学检查，82例异型淋巴细胞阳性，100例外周血 EBV-DNA定量阳性。1周后复检外周血，156例异型淋巴细胞阳性，高可达56％；180例 EBV-DNA定量阳性。联合检测外周血细胞形态学异型淋巴细胞及 EBV-DNA定量，发热初期，阳性125例，较单纯外周血细胞形态学异型淋巴细胞检测（χ2＝17.45，P＜0.01）及 EBV-DNA定量检测（χ2＝5.92，P＜0.05）均明显提高；但1周后，阳性190例，较单纯外周血细胞形态学异型淋巴细胞检测明显升高（χ2＝18.16，P＜0.01），但与 EBV-DNA定量检测比较，无明显提高（χ2＝2.12，P＞0.05）。结论联合检测外周血细胞学形态及 EBV-DNA定量对早期诊断小儿传染性单核细胞增多症十分重要，结合临床表现，能提高诊断的及时性及准确性。
作者：肖波；毛金娥；陈万新 刊期： 2016年第03期
目的探讨应用灰色动态 GM（1，1）模型，分析和预测常态下承德市中心血站血液品种采集数量的动态发展变化趋势，根据模型的应用效果做出定量预测。方法根据承德市中心血站2004年1月～2013年12月的全血（400 ml）（人次）、单采少白血小板（人份）血液品种年采集数据，将2013年预测值与实际值比较，检验模型的预测能力，同时分析2014～2016年血液采集数量。结果以上两类血液采集品种数量灰色动态 GM（1，1）模型的 Y（t）后验差比（均方差）C均＜0.35，小误差概率P值均为1。精度均为优，用于血液采集量预测的效果好。结论承德市中心血站以上两类血液采集品种数量呈逐渐增高趋势。灰色系统一阶模型 GM（1，1）作为一种新型预测模型，能够在常态下合理预测采供血系统血液采集量。
作者：张小伟；王淑香；王岩；马玲 刊期： 2016年第03期
目的分析特发性膜性肾病患者血清抗 PLA2R抗体的表达，探讨其在特发性膜性肾病诊断及病情评估中的价值。方法收集经肾活检确诊的118例肾小球疾病患者，其中包括97例 IMN和21例 IgA肾病与19例健康体检者作为研究对象，应用 ELISA法检测血清抗 M型磷脂酶 A2受体（PLA2R）抗体表达水平，并分析其与 IMN患者血清清蛋白，24 h尿蛋白量等指标的相关性。结果 IMN组，IgA肾病组及健康体检组血清抗 PLA2R抗体含量中位数分别为45.2（3.6～705.9）RU／ml，5.9（2.3～10.6）RU／ml和1.2（0.6～9.3）RU／ml，IMN组血清抗PLA2R抗体含量高于 IgA肾病组及健康体检组，差异有统计学意义（t＝－5.027，－3.077；P均＜0.05）；97例 IMN患者中76例血清抗PLA2R抗体阳性，阳性率为78.35％，IgA肾病组与健康体检组均未检出阳性样本。IMN组患者血清抗PLA2R抗体与血清清蛋白呈负相关（r＝－0.453，P＜0.05）；与肌酐、胆固醇、红细胞沉降率、24 h尿蛋白呈正相关（r＝0.233，0.234，0.363，0.586；P 均＜0.05）。结论血清抗PLA2R抗体可作为 IMN特异性标志物用于 IMN的血清学诊断，并对评估 IMN患者病情的严重程度有重要参考意义。
作者：朱涛；赵涌；彭梦乐；施小晴；秦东春 刊期： 2016年第03期
目的探讨血清基质金属蛋白酶-10（MMP-10）水平与2型糖尿病肾病发病的关系。方法将100例2型糖尿病肾病患者按糖尿病肾病（DN）诊断标准分为糖尿病无肾病（DM）组（42例）与DN组（58例）。按照 Mogenson分期将DN组分为DN早期（DN1）30例，DN晚期（DN2）28例。另择60例健康体检者作为正常对照（NC）组。同时检测糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿微量清蛋白排泄率（UAER）、β2微球蛋白（β2-MG）和 MMP-10，进行相关的统计学分析。结果 DM，DN和 NC组 HbA1c，Scr，UAER，BUN，β2-MG和 MMP-10指标差异有统计学意义（F＝6.478～10.892，均P＜0.05）。DM组和 NC 组间除 HbA1c 外其它检测指标差异均无统计学意义（t＝1.421～2.637，均 P＞0.05），而DN组与NC组比较差异均有统计学意义（t＝8.451～26.678，均P＜0.05）。DN组和DM组间除 HbA1c外其它检测指标差异均有统计学意义（t＝6.371～21.673，均P＜0.05）。DN1组和DN2组间 HbA1c，Scr，UAER，BUN和β2-MG差异无统计学意义（t＝0.891～1.385，均P＞0.05）。而DN2组MMP-10水平明显比DN1组高，两组差异有统计学意义（t＝86.371，P＜0.01）。结论血清 MMP-10水平可能是2型糖尿病肾病患者肾脏损伤程度的靶标。
作者：热孜万古力·阿帕尔；吴红 刊期： 2016年第03期
目的分析血清脂蛋白（a）[Lp（a）]和同型半胱氨酸（HCY）在2型糖尿病（T2DM）中的水平，探讨它们与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法选取2012年5月～2015年12月陕西省康复医院住院并确诊为 T2DM的患者108例作为病例组，病例组按照有无肾病并发症分为单纯糖尿病（SDM）组48例和糖尿病肾病（DN）组60例。同期选择67例健康体检者作为正常对照组（NC组）。收集所有研究对象一般资料并采集他们的全血及血清标本，测定以下指标：糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素 C（CysC）、Lp（a）和 HCY水平；对 SDM组和DN组的研究者同时测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；比较各组间上述指标的差异以及分析 Lp（a）和 HCY与 IR间的关系。结果①三组间比较仅在体重上：NC组60.1±10.34 kg，SDM组67.2±11.38 kg和 DN 组68.8±1.35 kg，差异有统计学意义（F＝0.457，P＝0.035）。②NC组、SDM组、DN 组三组间比较， HbA1c（F＝3.421，P＝0.013），LDL-C（F＝2.963，P＝0.041），BUN（F＝4.637，P＝0.031），SCr（F＝2.369，P＝0.024）， CysC（F＝3.697，P＝0.011），Lp（a）（F＝1.236，P＝0.021），HCY（F＝4.317，P＝0.027），差异均有统计学意义。③SDM组 FPG，FINS和 HOMA-IR分别是5.99±0.94 mmol／L，61.11±28.46 pmol／L 和2.93±1.97。DN 组 FPG，FLNS和HOMA-IR分别是9.01±2.23 mmol／L，98.56±62.14 pmol／L和4.34±2.74。两组间比较 FPG，FINS，HOMA-IR（t＝0.47，0.55，0.69，均P＝0.024），差异均有统计学意义。④Lp（a），HCY 与 HOMA-IR 呈正相关，相关系数分别为r＝0.761，0.840；P＝0.044，0.021。结论血清Lp（a）和 HCY水平在DN患者中表达增高，与IR有一定相关性，同时检测血清 Lp（a）和 HCY对DN的早期发现有重要意义。
作者：余安运；刘夏炎；宋煜；于佩方 刊期： 2016年第03期
目的分析北京大学深圳医院2013～2014年门急诊腹泻患者肠道病原菌的分布情况，为临床诊断和治疗提供参考依据；同时了解沙门菌检测方法改进的成效。方法2013～2014年间，在北京大学深圳医院门急诊采集了1719名腹泻患者的粪便标本，进行致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、弧菌的分离培养、鉴定和血清分型；对其中451份水样便标本进行轮状病毒、诺沃克病毒、星状病毒和肠道腺病毒的荧光PCR检测。沙门菌检测由标本直接接种改为用增加亚硒酸盐胱氨酸增菌液（SC）增菌培养，分析两种方法检出率的统计学差异。结果在1719份粪便标本中，共检出肠道病原菌143株[阳性率为8.3％（143／1719）]，其中沙门菌76株，占53.1％（76／143）；致泻性大肠埃希菌46株，占32.2％（46／143），包括肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）25株、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）12株、肠黏附性大肠埃希菌（EAEC）8株和肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）1株；副溶血弧菌19株，占13.3％（19／143）；志贺菌2株，占1.4％（2／143）。检测到两种病原菌（沙门菌＋EPEC）混合感染病例一例。在451份水样便标本中，有189份检出一种或两种肠道病毒，阳性率为41.9％（189／451），其中诺沃克病毒91份，占48.1％（91／189），轮状病毒79份，占41.8％（79／189），星状病毒10份，占5.3％（10／189）和肠道腺病毒9份，占4.8％（9／189）。有4份标本同时检出轮状病毒和诺沃克病毒，有1份标本同时检出星状病毒和诺沃克病毒；检出致病菌和病毒混合感染10例。沙门菌检测方法改进后阳性率由0.6％（17／2627）提高到4.4％（76／1719），χ2＝67.2，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论腹泻病原微生物类型复杂多样，临床应重视和加强腹泻病原微生物的常规检验，改进检测方法，降低漏检率，对完善当前腹泻病的病因诊断和治疗有重要参考意义。
作者：文明明；韩美玲；李卫宁；李迎慧；张海龙；杨虹 刊期： 2016年第03期
目的探讨和分析金黄色葡萄球菌在儿科呼吸道感染患者中的分离与耐药性变化，为指导临床用药控制感染提供依据。方法采集2013年1月～2014年12月两年儿科（包括新生儿科）呼吸道感染患者痰液标本共5413例，应用 Mi-croScan-As4微生物自动鉴定分析仪对分离后的菌株进行鉴定和药物敏感试验，用 Whonet5.6软件进行统计分析。结果从儿科呼吸道感染患者标本中共分离出各种病原菌29种1540株。其中金黄色葡萄球菌（S.aureus，SAU）336株（21.82％，336／1540），超过总病原菌的1／5，在儿科呼吸道感染分离率占6.21％，显著高于其它病原菌分离率（除流感嗜血杆菌5％外，其余均＜5％）。在所有检出 SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）59株（17.56％，59／336），可以看出 SAU在儿科呼吸道感染患者中占据首要位置。SAU对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素、奎奴普丁这4种抗菌药物耐药率为0，对其它抗菌药物呈现不同程度耐药性；MRSA对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、氨苄西林／舒巴坦、阿莫西林／克拉维酸、头孢唑林、头孢曲松耐药率为100％，对红霉素、克林霉素耐药率超过50％，对其它抗菌药物耐药性呈低耐药性。结论儿童呼吸道感染 SAU较多，尤其 MRSA多重耐药现象严重。应加强对金黄色葡萄球菌耐药性监测，根据药敏试验结果进行个体化、合理化选用抗菌药物，有效控制和减少耐药菌株产生。
作者：刘青；樊冰 刊期： 2016年第03期
目的了解深圳地区未婚青年人群珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷携带现状，为优生婚配提供科学依据。方法随机选取2014年3月～2015年10月来医院体检未婚青年人群6182例，采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪和红细胞渗透脆性试验进行珠蛋白生成障碍性贫血初筛检查，对平均红细胞体积（MCV）≤82 fl和平均红细胞含量（MCH）≤27 pg或红细胞渗透脆性率＜60％的人群进行血红蛋白电泳分析，对初筛阳性者采用 PCR和反向点杂交法进行基因确诊，并对结果进行统计分析。结果6182例未婚青年人群珠蛋白生成障碍性贫血初筛阳性率17.3％（1069／6182），其中可疑α-为12.2％（752／6182），可疑β-为5.1％（317／6182）；基因确诊珠蛋白生成障碍性贫血阳性率为11.6％（717／6182），其中α-为6.7％（413／6182），β-为3.4％（209／6182），α复合β为1.5％（95／6182）；α-基因缺陷类型主要为-SEA／αα，-α3.7／αα及-α4.2／αα，缺陷率分别为60.8％，23.5％及10.4％；β-基因缺陷类型主要为 CD41／42，CD17及-28，缺陷率分别为41.1％，28.2％及12.9％。结论深圳地区未婚青年人群珠蛋白生成障碍性贫血有一定的携带率，当地计划生育部门应引起高度重视。加强未婚青年人群珠蛋白生成障碍性贫血筛查，对指导优生婚配和预防重症珠蛋白生成障碍性贫血患儿的出生，提高优生优育率，具有重要的意义。
作者：陈望；刘爱胜；文艳；阳建 刊期： 2016年第03期
目的调查目前中国网织红细胞计数参考区间的来源、上下限分布以及决定限的现状。方法利用基于 Web方式的室间质量评价软件系统，收集参加2014年网织红细胞计数参考区间调查的实验室参考区间上下限、临床决定水平、来源情况、方法原理、仪器和试剂等相关信息。按照仪器对各实验室进行分组，然后使用 SPSS19.0软件对各组结果进行统计描述。结果共276家实验室回报了有效结果。参考区间来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》（53.99％）、仪器厂家说明书（16.30％）、教科书（9.78％）、试剂厂家说明书（9.06％）等。决定限来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》（56.06％）、仪器厂家说明书（16.67％）、教科书（7.58％）、试剂厂家说明书（7.58％）等。不同组间的参考区间上下限以及临床决定水平的中位数与均值较为接近，但P2.5和P97.5差异较大。仅有45.65％和48.48％的实验室在使用参考区间和决定限前对其进行了验证。参考区间下限和决定限在不同组间无明显差异（P＞0.05），但参考区间上限在不同仪器组间差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论中国网织红细胞参考区间现状不尽如人意，应建立适应中国大多实验室和主要检测仪器的参考区间和决定限，为网织红细胞技术的标准化工作提供参考。
作者：章晓燕；王薇；何法霖；钟堃；王治国 刊期： 2016年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法收集45例 RA患者和28例健康体检者（HV）血清，采用免疫比浊法检测血清类风湿因子（RF）和超敏 C反应蛋白（hs-CRP）含量，魏氏法检测红细胞沉降率（ESR），ELISA法检测 MMP-9含量；Pearson相关分析 MMP-9与 RF，hs-CRP 及ESR相关性。结果 RA患者血清 RF，ESR，hs-CRP和 MMP-9均显著高于 HV组（t＝3.93～5.96，P 值均＜0.001）；RF高滴度组 MMP-9显著高于低滴度组（t＝2.10，P＜0.05），且高炎症组显著高于低炎症组（t＝2.08，P＜0.05）；同时 RA患者血清 MMP-9与 RF，ESR及 hs-CRP均呈正相关（r＝0.30～0.47，P值均＜0.05）。结论 MMP-9可能在 RA患者诊断治疗中具有一定价值。
作者：欧水连；潘志锋；徐灼均；梁映亮；邬静怡；莫和国 刊期： 2016年第03期
目的探讨类风湿关节炎患者滑膜抗环瓜氨酸肽（CCP）表位表达与肽酰基精氨酸脱亚氨酶4（PADI4）基因的相关性。方法2013年2月～2015年选择在湖北医药学院附属东风医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者110例作为观察组，同期选择在该院进行体检的健康者110例作为对照组，两组都进行滑膜抗 CCP表位表达阳性率检测与 PADI4基因表达检测，同时进行相关性分析。结果观察组与对照组的滑膜抗 CCP表位表达阳性率分别为70.9％和9.1％，观察组明显高于对照组（χ2＝23.289，P＜0.05）。观察组 PADI4-104基因型的表达频率与对照组对比差异有统计学意义（χ2＝2.984，P＜0.05），多为 G／G表达，而对照组多为C／G表达。Pearson相关性分析显示在观察组中，滑膜抗 CCP表位阳性表达情况与PADI4-104基因型表达频率之间存在明显相关性（r＝0.344，P＜0.05）；logistic逐步回归分析显示 PADI4-104基因型表达频率是影响滑膜抗CCP表位表达的主要因素（P＜0.05）。结论类风湿关节炎患者的滑膜抗 CCP表位表达阳性率明显增加，同时也存在PADI4基因多态性紊乱情况，两者也存在明显的相关性，从而影响类风湿关节炎的发病状况。
作者：沈小辉；喻伟；杨菲 刊期： 2016年第03期
目的探讨髓样细胞白血病-1（myeloid cell leukemia-1，Mcl-1）基因及蛋白在原发性肝癌和肝硬化组织中的表达及临床病理学意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应（reverse transcription-polymerase chain reaction，RT-PCR）法，蛋白质印迹法（western blot，WB）和免疫组织化学 ENVISION法分别检测20例肝癌组织，19例肝硬化组织和12例对照肝组织中 Mcl-1的表达，并分析其表达与肝癌临床病理学特征的关系。结果 Mcl-1 mRNA相对表达强度在对照组、肝硬化组和肝癌组中分别为0.52±0.17，3.46±1.7，3.65±2.93，其中肝癌组及肝硬化组分别与对照组间比较，差异均有统计学意义（t＝7.925，5.334，P＜0.05）。Mcl-1蛋白相对表达量在肝硬化组（0.51±0.35）和肝癌组（0.75±0.36）均显著高于对照组（0.21±0.19）（t＝5.526和6.355，P＜0.05）。肝癌组Mcl-1的阳性表达率为55.00％（11／20），显著高于对照组33.33％（4／12）（t＝7.835，P＜0.05），Mcl-1蛋白阳性表达与肿瘤有无坏死和TNM分期有关（χ2＝4.201，P＜0.05）。结论 Mcl-1基因及蛋白在肝癌组、肝硬化组和对照肝组织中的表达存在差异，可能参与了肝硬化的发生、发展及向肝癌的恶性转化。
作者：李峰；魏群；周国雄；黄东凤；张弘 刊期： 2016年第03期
目的探索血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）Ⅰ，PGⅡ和胃泌素-17（gastrin-17，G-17）对萎缩性胃炎及胃癌患者的早期临床诊断价值。方法研究采用观察性病例-对照研究，共430例受检者纳入研究。血清测试前，受检者经活检组织病理学检查证实。根据病理结果将受检者分为非萎缩性胃炎160例、萎缩性胃炎118例、胃癌152例，用酶联免疫吸附试验方法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测血清 PGⅠ，PGⅡ和 G-17含量，并计算 PGⅠ／PGⅡ比值。结果与非萎缩性胃炎组相比，萎缩性胃炎组血清PGⅠ和 G-17均降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），胃癌组血清 PGⅠ， PGⅡ，PGⅠ／PGⅡ及 G-17均降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与萎缩性胃炎组相比，胃癌组血清 PGⅠ和 G-17均降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC），PGⅠ，PGⅡ，PGⅠ／PGⅡ及G-17诊断萎缩性胃炎的佳临界值为84.706μg／L，10.873μg／L，11.008和8.265 pg／L，诊断胃癌的佳临界值为65.145μg／L，10.089μg／L，6.375和4.971 pg／L。结论血清 PGⅠ，PGⅡ，PGⅠ／PGⅡ及 G-17水平低下是萎缩性胃炎及胃癌生物学标志，对胃癌早期诊断具有重要的临床意义。
作者：杨建华；王炳华；林勇 刊期： 2016年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
