陈晓梅;李明星;雷正明;周静;毛维
目的:观察使用氩激光行视网膜光凝术治疗视网膜裂孔的疗效及其并发症.方法:对73例干性视网膜裂孔使用氩激光行视网膜光凝术,观察其封闭视网膜裂孔的疗效及其并发症.结果:术后裂孔全部封闭,无1例发展为视网膜脱离.术后第1天视力下降,眼压升高;第3天后视力和眼压无明显变化,未增加视网膜和玻璃体出血,未见角膜、虹膜损伤和晶状体混浊.结论:氩激光行视网膜光凝术是治疗视网膜裂孔简便、有效而且安全的手术.
作者:喻应贵;李友谊;康刚劲;廖光荣 刊期: 2006年第04期
目的:探讨麻醉术中支气管痉挛的预防及处理.方法:通过对我科近年5例病人及国内主要杂志上发表的近10年麻醉术中支气管痉挛病例的分析,为临床防治此症提供参考.结果:多数患者在发作之前有明显诱因,经妥善处理,预后良好.结论:充分的术前准备、合理的麻醉用药、妥善的麻醉处理对于防治此症都是非常重要的.
作者:李刚 刊期: 2006年第04期
目的:研究多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对乳腺癌的诊断价值.方法:用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析45例乳腺癌患者和50份正常对照人群血清的12种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),糖原125(CA125),糖原15-3(CA15-3),糖原242(CA242),糖原19-9(CA19-9),前列腺特异性抗原(PSA),游离前列腺特异性抗原(f-PSA),铁蛋白(FER),β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),人生长激素(HGH).结果:45例乳腺癌患者血清中有36例血清肿瘤标志物为阳性(敏感性为80%),50份正常对照血清中有4例血清出现肿瘤标志物(特异性92%).结论:多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对乳腺癌患者有一定的临床应用价值.
作者:雷开键;贾钰铭;裴玲;殷圣群 刊期: 2006年第04期
目的:通过对晚期妊娠产科检查及阴道试产过程中产程监护情况的研究,结合临床检查结果及胎儿心电监护结果分析,尽量早期对脐带缠绕进行诊断.方法:分别分析晚期妊娠中产科查体及NST结果;阴道试产过程中产程进展及胎儿心电监护结果,讨论脐带缠绕的早期临床表现和胎监异常的关系.结果:在196例临产前有胎头入盆异常表现的病例中,80例胎监表现异常,其中脐带缠绕71例(P<0.05);在27例经阴道分娩过程中出现胎头下降延迟及停滞的病例中,21例表现为胎头下降迟缓或停滞,其中9例胎监显示异常(P<0.05).结论:脐带缠绕的早期诊断有赖于临床体格检查和严密的产程监护,结合胎儿心电监护可以及时发现脐带的缠绕,从而避免因为脐带缠绕导致的新生儿窒息及死亡的严重后果发生.
作者:林海蕤;毛熙光;鲁照明;林南燕 刊期: 2006年第04期
目的:探讨心理因素与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的关系.方法:对113例胃食管反流病患者进行辨证分型和神经症状评分,并分析神经症状评分和中医证型的关系.结果:肝郁气滞型占41.59%,胃食管反流病四种证型的患者均有不同程度的神经症状,肝郁气滞型的神经症状评分明显高于其他各型.结论:肝之疏泄功能失常在GERD的发病中是十分重要的一环.
作者:周爱华;段国勋;李志;肖国辉;徐州;杨小华 刊期: 2006年第04期
特发性肺纤维化(idiopathic puhonary fibrosis,IPF)是一种慢性、进行性间质性疾病,以进行性呼吸困难和低氧血症为主要特征.以往的研究认为其发病与细胞因子如:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、血小板源性生长因子(PDGF)等参与的炎症和纤维化的过程有关[1].
作者:翟乃亮;刘金苹;范贤明 刊期: 2006年第04期
从1895年伦琴第一张X平片的诞生到如今64层螺旋CT以及3.0T磁共振等技术的临床应用,医学影像走过了110余年的曲折历程,对人类的健康事业做出了巨大贡献.随着现代科学技术的日新月异,医学影像在医学诊断中的作用越来越重要.
作者:唐光才;欧光乾 刊期: 2006年第04期
患者,男,80岁,以左侧阴囊内进行性长大包块1+年收入院.1+年以来包块长至成人拳头大小,无疼痛,无腹胀、腹痛,小便排出无障碍.生命体征正常.专科情况:阴茎无畸形,左侧阴囊内扪及一成人拳头大小包块,质韧,边界清楚,向上延伸至腹股沟区,可推动,未扪及左侧睾丸.
作者:郑莉;杨斯皓;李波 刊期: 2006年第04期
目的:建立复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚含量的高效液相色谱法方法.方法:采用Water Spherisorb C18(5μmm 4.6×150mm)为色谱柱;流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:80:0.5);检测波长为249nm.结果:该方法的平均加样回收率为98.5%,RSD为0.67%(n=4).结论:可用于测定复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚的含量.
作者:王中兰;冯碧敏;陈菊 刊期: 2006年第04期
牙隐裂是一种中牙体硬组织非龋性疾病,因牙齿结构缺陷和过大咬合力的作用致牙冠表面产生非生理性细小裂纹,裂纹可深及牙髓.浅表的隐裂常无明显症状,当隐裂的裂纹深入到牙本质结构,其位置接近牙髓时常引起游走性牙痛及咬合不适,甚至出现急性牙髓炎症状,是患者就诊的主要原因[1].由于裂纹常不易被发现,因而临床常延误诊断和治疗,从而导致牙齿结构破坏和咀嚼功能丧失.牙隐裂诊断处理得当会收到理想的效果.
作者:曾蓉 刊期: 2006年第04期
目的:通过对我院2001~2004年收治的青光眼患者抗青光眼手术治疗的病历分析,总结术后发生浅前房的原因,以指导临床手术,减少术后浅前房的发生并及时正确处理.方法:对289例(347只眼)青光眼患者行巩膜下咬切术虹膜切除术的病历进行分析.结果:347只眼中,术后33只眼(9.5%)发生浅前房.经分析其原因有:①引流过畅(15/33只眼,占45.5%);②结膜瓣漏(5/33,占15.2%);③脉络膜脱离(3/33,占9.1%);④葡萄膜炎(2/33,占6.1%);⑤恶性青光眼(2/33,占6.1%);⑥综合原因(两种以上原因)(6/33,占18.2%).经治疗后,除1例恶性青光眼转上级医院外,前房均恢复正常.结论:抗青光眼手术出现术后浅前房的发生率高,但及时发现,针对原因,正确处理,可以纠正.
作者:肖贤柳;沈勇 刊期: 2006年第04期
1新形势下的医学教育1.1医学教育的整体观21世纪,我国医学教育面临着世界范围的科学技术发展与人才竞争的挑战,面临着现阶段卫生事业发展与严重的社会问题的矛盾,这就要求医学教育必须更加注重教育质量和人才素质的培养.
作者:李星 刊期: 2006年第04期
目的:探讨有效减少尼莫地平输注中药液残留的方法.方法:将使用尼莫地平注射液的100例患者分为对照组和实验组各50例.对照组输注尼莫地平注射液时,待茂菲氏滴管上段无药液流下,即更换药液瓶.实验组输注尼莫地平注射液时,待茂菲氏滴管上段无药液流下,下拉绿色针座插瓶针,使针头斜面至瓶塞口低处,引出瓶内残留药液,再更换药液瓶.将2组取下的尼莫地平药液瓶启开后倒出瓶内残留药液于小药杯中,用1ml注射器抽取计量.结果:对照组药液瓶残留药液量为3.0±1.5ml,实验组药液瓶残留药液量为0.3±0.1ml,P<0.05.结论:更换药液瓶时采用实验组的方法,能有效减少药液瓶内残留药液,保证临床用药的准确性.
作者:刘珉甬;陈海英;吴萍 刊期: 2006年第04期
目的:回顾性总结10年间46例非结肠准备结肠癌性梗阻Ⅰ期切除的临床研究.方法:术前未行肠道准备,在术中均采用徒手排空肠道内容物,保证远端肠管通畅后消毒吻合口进行结肠端端吻合.结肠次全切除、回肠乙状结肠吻合术5例;左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术32例;乙状结肠及部分直肠切除、降结肠直肠吻合术9例(Dixonsy术6例,改良welch术3例).结果:吻合Ⅰ期愈合45例(97.82%),切口感染2例(4%),吻合口漏1例(2%),死亡2例(4%);平均住院22.8天.结论:积极作好术中肠道排空处理,掌握好吻合条件及技术保证,结肠癌性梗阻Ⅰ期手术在临床上是可行的并获得良好效果.
作者:张崇耘 刊期: 2006年第04期
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其特征为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、以及常有瘢痕.它是一种青春期疾病,90%的青少年在不同程度上患有此病.其治疗方法很多,近年来也取得一些进展,现综述如下.
作者:周培媚;熊霞 刊期: 2006年第04期
目的:通过细致周密的护理过程尽量避免接受ATV-NDV患者发生不良反应.方法:对ATV-NDV疫苗的制备及治疗全过程采取一系列护理措施.结果:接受ATV-NDV治疗者未发现任何不良反应.结论:ATV-NDV治疗是生物治疗的一种,对术后肿瘤患者提供了难得的辅助治疗机会.其制备及治疗过程相当复杂,为保证治疗的安全有效,必须做好各阶段的护理.
作者:熊永祥;郑熙琳;雷开键;贾钰铭;魏彪;黄启静 刊期: 2006年第04期
目的:提高对原发性非特异性输尿管炎的认识.方法:分析经病理证实的1例原发性非特异性输尿管炎病人资料,结合文献提出了本病的诊疗要点.结果:确诊依靠病理学检查,本例采用膀胱瓣输尿管吻合,术后随访未见复发.结论:原发性非特异性输尿管炎术前诊断困难,确诊依靠病理学,治疗有赖于手术,预后较好.
作者:郝建军;王潇然;何毅;姜睿 刊期: 2006年第04期
现在对于缓控释制剂的研究不仅在空间方向上要求局部靶向给药,还在时间方向上要求提高对药物体内释放的控制.但是很多缓控释制剂在体内受吸收部位等因素的多变性影响不能充分发挥缓控释作用[1].
作者:范虹;张鸿珂;罗凤琴 刊期: 2006年第04期
目的:隧道式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入的手术技巧及临床效果.方法:对368例388眼白内障采用9点钟到13点钟之间做反眉状或直线形隧道小切口约5~6mm,1/2巩膜半层切开,做成巩膜遂道弹性切口,小的较软的核用圈匙一次性取出,较大而硬的核用碎核器分成两块分次取出.结果:术后1周视力达0.5有317眼占81.7%,角膜散光度1.55±0.50,术后1月视力达0.5有355眼占91.5%,角膜散光度0.85±0.75.结论:该术式切口小、愈合良好,视力恢复快,而且手术易于掌握,适应证广,不需昂贵超声乳化设备,费用低.
作者:陈智刚;李燕平;杨乾芳;余赛;关方 刊期: 2006年第04期
目的:总结慢性胰腺炎的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析我院1995年至2004年10年间收治的30例慢性胰腺炎CP患者的临床资料.结果:所有患者均经B超、ERCP或MRI检查确诊;慢性酒精中毒是其主要病因;30例CP患者中有20例采用药物治疗,8例采用外科手术治疗,2例采用内镜治疗.结论:B超、ERCP、MRI等影像学检查有助于CP的诊断,内镜治疗可成为治疗CP的首选方案.
作者:王忠琼;陈霞;徐安芬 刊期: 2006年第04期