雷开键;贾钰铭;裴玲;殷圣群
目的:隧道式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入的手术技巧及临床效果.方法:对368例388眼白内障采用9点钟到13点钟之间做反眉状或直线形隧道小切口约5~6mm,1/2巩膜半层切开,做成巩膜遂道弹性切口,小的较软的核用圈匙一次性取出,较大而硬的核用碎核器分成两块分次取出.结果:术后1周视力达0.5有317眼占81.7%,角膜散光度1.55±0.50,术后1月视力达0.5有355眼占91.5%,角膜散光度0.85±0.75.结论:该术式切口小、愈合良好,视力恢复快,而且手术易于掌握,适应证广,不需昂贵超声乳化设备,费用低.
作者:陈智刚;李燕平;杨乾芳;余赛;关方 刊期: 2006年第04期
牙隐裂是一种中牙体硬组织非龋性疾病,因牙齿结构缺陷和过大咬合力的作用致牙冠表面产生非生理性细小裂纹,裂纹可深及牙髓.浅表的隐裂常无明显症状,当隐裂的裂纹深入到牙本质结构,其位置接近牙髓时常引起游走性牙痛及咬合不适,甚至出现急性牙髓炎症状,是患者就诊的主要原因[1].由于裂纹常不易被发现,因而临床常延误诊断和治疗,从而导致牙齿结构破坏和咀嚼功能丧失.牙隐裂诊断处理得当会收到理想的效果.
作者:曾蓉 刊期: 2006年第04期
丙型肝炎(HCV)为全球流行性疾病,据估计全球HCV感染者超过1亿人.每年受HCV新感染者在100万以上.HCV是一个单股正链RNA,属黄病毒科,编码约9600个核苷酸,可分为5'末端、3'末端和位于两个末端之间的约9400个核苷酸的开放读码框,编码由3010或3011个氨基酸组成的前蛋白多肽.
作者:陈霞;李昌平 刊期: 2006年第04期
目的:认识肠系膜上动脉压迫综合征的CT表现.方法:选用11例临床资料较完整,经钡餐检查诊断为肠系膜上动脉压迫综合征病例行上腹部CT扫描(9例平扫,2例增强,2例同时行俯卧位平扫)观察胃及十二指肠有无扩张,肠系膜上动脉对十二指肠的压迫以及小肠内造影剂情况.结果:①11例胃及十二指肠球部,降段及部分水平或升段有不同程度扩张;②11例肠系膜上动脉对十二指肠水平或升段形成明显光滑压迹,压迹前后肠管管径差异明显,有截然分界现象;③进入小肠内造影剂较少,2例俯卧位时见小肠造影剂明显增多.结论:CT可以直接显示肠系膜上动脉对十二指肠的压迫,同时对非血管性压迫引起的十二指肠梗阻有鉴别意义.
作者:曹存友;郑明;黄升刚;赵志贤 刊期: 2006年第04期
目的:探讨麻醉术中支气管痉挛的预防及处理.方法:通过对我科近年5例病人及国内主要杂志上发表的近10年麻醉术中支气管痉挛病例的分析,为临床防治此症提供参考.结果:多数患者在发作之前有明显诱因,经妥善处理,预后良好.结论:充分的术前准备、合理的麻醉用药、妥善的麻醉处理对于防治此症都是非常重要的.
作者:李刚 刊期: 2006年第04期
现在对于缓控释制剂的研究不仅在空间方向上要求局部靶向给药,还在时间方向上要求提高对药物体内释放的控制.但是很多缓控释制剂在体内受吸收部位等因素的多变性影响不能充分发挥缓控释作用[1].
作者:范虹;张鸿珂;罗凤琴 刊期: 2006年第04期
目的:提高对原发性非特异性输尿管炎的认识.方法:分析经病理证实的1例原发性非特异性输尿管炎病人资料,结合文献提出了本病的诊疗要点.结果:确诊依靠病理学检查,本例采用膀胱瓣输尿管吻合,术后随访未见复发.结论:原发性非特异性输尿管炎术前诊断困难,确诊依靠病理学,治疗有赖于手术,预后较好.
作者:郝建军;王潇然;何毅;姜睿 刊期: 2006年第04期
先天性肝内胆管扩张症(Carolis病)是一种较为少见的先天性胆道疾病,1958年由法国学者Jaeque Caroli首先详细描述、报道1例肝内末梢胆管的多发囊性扩张病例,故一般多称为Carolis病,其特征为肝内胆管囊性扩张而形成的胆管囊肿,可单发,较多为多发性.此病为少见病.我院收治了1例,现报告如下.
作者:王忠琼;陈霞 刊期: 2006年第04期
目的:对脑室腹腔分流治疗128例脑积水的疗效进行分析.方法:128例脑积水患者均采用侧脑室后角穿刺脑室腹腔分流,对患者术前术后临床表现及影像学检查进行比较.结果:128例患者,症状显著缓解,影像学检查脑室形态恢复正常98例,占76.56%;症状明显好转,脑室形态恢复正常27例,占21.09%;3例症状明显好转,但脑室形态无明确改变,占2.32%.结论:脑室腹腔分流治疗脑积水是一种简单而有效的方法.
作者:曾建军;刘云诗;邬正贵 刊期: 2006年第04期
对我院2004年10月至2005年10月间腹腔镜单纯性阑尾切除与传统阑尾切除术临床治疗资料进行比较研究.
作者:陈勇;罗义;吴科;周亮;门兴宽;高庆友 刊期: 2006年第04期
目的:了解某高校中老年教职工脂肪肝、胆囊结石和高脂血症这3种主要疾病的检出情况及探讨脂肪肝与后2种疾病检出率的相关性.方法:对某高校35岁以上中老年教职工体检数据进行统计分折.结果:高脂血症、脂肪肝和胆囊结石分别位列该人群常见疾病第1、2和4位;脂肪肝组伴胆囊结石19例(11.95%),无脂肪肝职工伴胆囊结石39例(9.05%),脂肪肝组与无脂肪肝组胆囊结石检出率比较,差异无统计学意义(χ2=1.10,P>0.05);脂肪肝组与无脂肪肝组高脂血症检出率差异有统计学意义(χ2=26.70,P<0.01).结论:高脂血症、脂肪肝与胆囊结石是该人群主要健康问题,脂肪肝与高脂血症有密切关系.
作者:陈德芬;李爱玲;叶运莉;张清碧;甘仲霖;杨艳 刊期: 2006年第04期
从1895年伦琴第一张X平片的诞生到如今64层螺旋CT以及3.0T磁共振等技术的临床应用,医学影像走过了110余年的曲折历程,对人类的健康事业做出了巨大贡献.随着现代科学技术的日新月异,医学影像在医学诊断中的作用越来越重要.
作者:唐光才;欧光乾 刊期: 2006年第04期
目的:探讨辅助小切口在小儿腹腔镜小肠手术中的应用价值.方法:2001年7月至2006年3月在小儿腹腔镜手术中作2~2.5cm辅助小切口将病变肠管提出腹腔外完成肠切除、肠吻合术16例(美克尔憩室8例,急性肠套叠肠坏死6例,小肠平滑肌瘤2例).结果:16例均顺利完成手术,手术时间平均48min,术中出血2~3ml,无术后并发症,术后5~7天出院,腹壁瘢痕不明显.结论:在小儿腹腔镜手术中作辅助小切口完成肠切除、肠吻合,简化了复杂的腹腔镜镜下手术操作,降低了手术、麻醉风险和治疗费用,拓宽了小儿腹腔镜手术的适应证,同时也不失微创原则,在小儿腹腔镜技术还不成熟的条件下是一种比较实用的术式.
作者:孙新一;李捷;刘钧 刊期: 2006年第04期
目的:了解维思通治疗首发精神分裂症的疗效和依从性.方法:对我院门诊和住院首发精神分裂症100例患者用维思通治疗3月时,有68例依从性较好,后继续治疗12月,在治疗前及治疗后4周、3月、9月、12月用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效.结果:维思通治疗精神分裂症12月随访治愈25例,显著好转37例,有效6例,无效18例.阳性与阴性症状量表(PANSS)治疗前后有明显差异(P<0.05).结论:维思通治疗首发精神分裂症疗效确切,依从性好,不良反应少.
作者:瞿波;白克镇;张雪丽 刊期: 2006年第04期
目的:探讨脾动脉部分栓塞治疗脾功能亢进的临床处理.方法:23例脾功能亢进患者均经皮穿刺行脾动脉分支栓塞治疗,并注意栓塞的范围及预防并发症的发生.结果:23例患者中22例血细胞成分均有不同程度回升或恢复正常,无1例患者出现严重并发症或死亡.结论:脾动脉部分栓塞治疗脾功能亢进是行之有效的方法,注意脾脏栓塞的范围,预防性抗感染治疗,控制腹胀,治疗腹水,加强保肝治疗及其它对症处理,可有效预防并发症的发生.
作者:涂国建;李玉伟;郭召友;李云辉;斯光晏 刊期: 2006年第04期
患者,男,80岁,以左侧阴囊内进行性长大包块1+年收入院.1+年以来包块长至成人拳头大小,无疼痛,无腹胀、腹痛,小便排出无障碍.生命体征正常.专科情况:阴茎无畸形,左侧阴囊内扪及一成人拳头大小包块,质韧,边界清楚,向上延伸至腹股沟区,可推动,未扪及左侧睾丸.
作者:郑莉;杨斯皓;李波 刊期: 2006年第04期
特发性肺纤维化(idiopathic puhonary fibrosis,IPF)是一种慢性、进行性间质性疾病,以进行性呼吸困难和低氧血症为主要特征.以往的研究认为其发病与细胞因子如:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、血小板源性生长因子(PDGF)等参与的炎症和纤维化的过程有关[1].
作者:翟乃亮;刘金苹;范贤明 刊期: 2006年第04期
目的:观察使用氩激光行视网膜光凝术治疗视网膜裂孔的疗效及其并发症.方法:对73例干性视网膜裂孔使用氩激光行视网膜光凝术,观察其封闭视网膜裂孔的疗效及其并发症.结果:术后裂孔全部封闭,无1例发展为视网膜脱离.术后第1天视力下降,眼压升高;第3天后视力和眼压无明显变化,未增加视网膜和玻璃体出血,未见角膜、虹膜损伤和晶状体混浊.结论:氩激光行视网膜光凝术是治疗视网膜裂孔简便、有效而且安全的手术.
作者:喻应贵;李友谊;康刚劲;廖光荣 刊期: 2006年第04期
目的:探讨性染色体异常的临床特征并分析其产生的可能原因.方法:常规外周血培养,制备染色体G显带标本,镜下核型分析.结果:732例遗传咨询者中,检出X染色体异常12例,Y染色体异常29例.性逆转综合征7例.结论:性染色体异常可导致性发育异常或生殖异常等遗传效应.
作者:黄燕;赵小平;税青林;陈绍坤;余红 刊期: 2006年第04期
目的:通过对我院2001~2004年收治的青光眼患者抗青光眼手术治疗的病历分析,总结术后发生浅前房的原因,以指导临床手术,减少术后浅前房的发生并及时正确处理.方法:对289例(347只眼)青光眼患者行巩膜下咬切术虹膜切除术的病历进行分析.结果:347只眼中,术后33只眼(9.5%)发生浅前房.经分析其原因有:①引流过畅(15/33只眼,占45.5%);②结膜瓣漏(5/33,占15.2%);③脉络膜脱离(3/33,占9.1%);④葡萄膜炎(2/33,占6.1%);⑤恶性青光眼(2/33,占6.1%);⑥综合原因(两种以上原因)(6/33,占18.2%).经治疗后,除1例恶性青光眼转上级医院外,前房均恢复正常.结论:抗青光眼手术出现术后浅前房的发生率高,但及时发现,针对原因,正确处理,可以纠正.
作者:肖贤柳;沈勇 刊期: 2006年第04期