白克镇;李宗恒;唐国忠;李经伦
患者,男,44岁,因上腹部隐胀不适1年,纳差、消瘦3月入院.既往病史无特殊.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦,中上腹轻度压痛,肝剑突下6cm可触及,质硬,无压痛,移动性浊音(-).实验室检查:乙肝标志物(-),肝功能Child-A级,血清AFP定性(-),定量<10ng/ml.腹部B超及CT检查均发现左肝6.0cm×5.0cm大小的实性包块.临床诊断考虑为原发性肝癌.剖腹探查见肝左外叶约有8.0cm×7.0cm×6.0cm大小包块,周界清楚,质软,右肝质地、色泽正常,无转移灶.即行规则左半肝切除术,完整切除包块.术后病理报告:左肝外叶血管肉瘤.
作者:夏冬;贺凯 刊期: 2002年第01期
过敏性紫癜系变态反应性出血性疾病,属免疫性血管炎.1999年1月至2000年12月,我科应用甘利欣注射液(连云港正大天睛制药有限公司)治疗过敏性紫癜21例,取得满意效果,现将结果报告如下.
作者:王俊 刊期: 2002年第01期
筛窦囊肿临床上并非罕见,以往多采用鼻外径路手术治疗,手术损伤较大.近年来,由于鼻腔内窥镜的使用和技术发展,鼻内径路手术治疗成为可能.我院自1997年来在鼻腔内窥镜下手术治疗筛窦囊肿18例,现报告如下.
作者:欧阳晖;陈建军 刊期: 2002年第01期
目的:探讨骨肉瘤的X线、CT、MRI影像学表现的异同,着重探讨CT对骨肉瘤的诊断价值,并结合文献复习MRI征象的病理意义.方法:对照分析8例经手术病理证实的原发性骨肉瘤的X线与CT影像学特征.结果:8例中混合型骨肉瘤5例,溶骨型2例,成骨型1例.X线观察骨肉瘤的大体表现优于CT,对观察骨肉瘤所形成的软组织改变、显示肿瘤骨及病变的细微结构,CT优于X线.结论:X线仍作为骨肉瘤的首选检查方法,CT对于观察骨肉瘤病灶的细微改变有重要价值,MRI对骨肉瘤的早期诊断有重要意义.
作者:陈东;韩福刚;王芳 刊期: 2002年第01期
近年来由于介入诊疗技术的发展,经动脉栓塞治疗动脉出血性疾病已广泛应用于临床,并具有疗效好、副作用轻、创伤小等优点,我们先后开展了二例支气管扩张伴大咯血的动脉栓塞治疗,现报告如下.
作者:宋立江;程钢 刊期: 2002年第01期
目的:观察微波凝固治疗常年性变应性鼻炎的近期疗效.方法:患者随机分为两组,治疗组96例经鼻内窥镜行微波凝固筛前神经及下鼻甲治疗;对照组72例采用鼻内窥镜下15%硝酸银烧灼治疗,治疗部位同治疗组.结果:在治疗结束1个月后进行疗效评定.治疗组总有效率100%,对照组总有效率72.2%(P<0.005).结论:鼻内窥镜下微波凝固筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎,具有视野清晰,操作简便,疗效显著等优点,有较好的临床应用价值.
作者:覃纲;任正心;黎万荣;欧小毅;贺凯;杨利 刊期: 2002年第01期
目的:探讨糖尿病患者血液流变学的改变及临床意义.方法:回顾分析60例糖尿病患者的全血粘度、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原含量,并与49例健康合格者对照,并将糖尿病患者分为有血管病变和无血管病变组,大血管病变组和微血管病变组进行对比.结果:糖尿病组的全血粘度、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原含量均显著高于正常对照组(P<0.05).有血管并发症组其全血粘度、血浆粘度、血沉均高于无血管并发症组(P<0.05).大血管并发症组与微血管并发症组之间差异不显著(P>0.05).结论:糖尿病患者及时作血液流变学检测并及早治疗对糖尿病血管病变的发生、发展有着重要的临床意义,而血液流变学检测指标对于鉴别大血管与微血管病变无指导意义.
作者:席玉蓉;杨奇;杨喜耕 刊期: 2002年第01期
目的:优选颅痛安颗粒制备工艺条件.方法:采用正交设计试验法,以挥发油收率、干浸膏收率以及合格颗粒为指标,优选油提、乙醇提以及沸腾制粒工艺条件.结果:川芎提油的工艺条件为:加水量为药材量的6倍,浸泡2h,提取9h;葛根和全蝎的乙醇提取工艺条件为:乙醇加入量为药材量的16倍,乙醇浓度为60%,渗漉96h;沸腾制粒工艺条件为:稠浸膏∶糊精=1.64∶1,喷雾电压为120伏,稠浸膏相对密度为1.15(25℃测定),抖袋周期85个.结论:所确定的工艺条件稳定可行.
作者:蒲清荣;唐灿;赵剑;龙维英;颜永书 刊期: 2002年第01期
腋窝淋巴结状态(Axillary lymph nodes state ALNS)对乳腺癌的分期、预后以及治疗有重要意义.腋窝淋巴结清扫术(ALND)一直是判断ALNS的唯一方法[1].随着乳腺癌研究的深入,手术范围开始由大趋小,无谓的ALND,尤其是对T1、T2期和无腋窝淋巴结转移者,只能增加并发症发生率,而对生存期并无明显影响[2].由此,一种缩小手术范围,而不降低腋窝淋巴结分期准确性的腋窝淋巴结手术方式-哨兵淋巴结活检术(Sentinel lymph nodes biopsy,SLNB)应运而生.
作者:吴斌;魏仁志 刊期: 2002年第01期
目的:探讨2型糖尿病脑梗塞危险因素.方法:将无糖尿病脑梗塞组、糖尿病无脑梗塞组、糖尿病脑梗塞组的糖化红血蛋白、血压、血脂、空腹胰岛素、纤维蛋白原、尿微量白蛋白进行比较.结果:糖尿病脑梗塞组的糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、空腹胰岛素、纤维蛋白原、尿微量白蛋白明显高于无糖尿病的脑梗塞组及糖尿病无脑梗塞组(P<0.05).结论:2型糖尿病脑梗塞的发生与血压、血糖、甘油三酯、纤维蛋白原、尿微量白蛋白、高胰岛素血症相关.
作者:李爱平;邹黎;代承志 刊期: 2002年第01期
白三烯类(LTs)是花生四烯酸(AA)经5-脂氧酶(5-LO)代谢生成的一族脂类介质,广泛参与生物体的病理生理过程,如炎症、哮喘、脑缺血再灌损伤、创伤和休克等[1].早在20世纪30年代,Kellaway和Feldberg就发现一种物质能导致豚鼠气管平滑肌痉挛收缩,他们称为慢反应物质(SRS),后将其命名为过敏性慢反应物质(SRS-A),直到70年代才确知SRS-A由LTC4,LTD4和LTE4组成[2].
作者:张峥;陈吉萍;曹家惠 刊期: 2002年第01期
为了解前列腺增生症在我院男性职工中的患病情况,我院于1999年11月及2000年5月对217名男性教职工进行了前列腺检查,现报告如下.
作者:陈善喜 刊期: 2002年第01期
目的:探讨109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度对凝血酶原时间(PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTT)结果的影响.方法:应用全自动凝血仪对20例健康人和35例口服华法令治疗病人进行PT和APTT测定.结果:健康组含109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为(12.5±1.8)s、(29.3±8.3)s、(12.8±2.0)s、(30.4±7.9)s,无显著差异;治疗组含109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为(16.6±3.5)s、(36.9±7.0)s、(17.9±3.7)s、(41.5±8.4)s,该组内两种浓度的结果差异有显著性(P<0.05).结论:129mmol/L枸橼酸钠对健康人PT和APTT结果无明显影响,使口服华法令治疗病人PT和APT结果明显延长,故应选用109mmol/L的枸橼酸钠作为凝血试验的抗凝剂.
作者:杭永伦;赵华 刊期: 2002年第01期
目的:了解健康儿童的血清碱性磷酸酶(ALP)在各年龄组的正常值分布.方法:使用美国杜邦AR全自动生化分析仪对出生后1月~15岁的儿童1680例,其中男性879例,女性801例,抽空腹静脉血进行ALP检测.结果:ALP有显著的年龄差异,其中9~12岁ALP值高,1~3岁ALP值低.ALP测值有性别差异,女性高于男性.结论:此项研究得出ALP正常值变化曲线可向临床医师提供有用的参考.
作者:沈宏家;王学华;谭同均 刊期: 2002年第01期
近年来,对低位直肠癌越来越多地采用保留肛门的手术治疗.如残留端较短,无法在盆腔内进行吻合,可选用改良Bacon式拉出切除术,结肠、直肠拉出会阴部吻合术.我院自1996年来采用Bacon手术方法对12例病人进行了治疗,现总结如下.
作者:黄伟;刘忠和;李洪山 刊期: 2002年第01期
目的:探讨高间接胆红素血症的病因及防治.方法:回顾分析了2000年1月~2001年7月本院收治的合并高胆红素血症的新生儿128例病例.结果:≤7天93例,其高胆病因以围产因素占首位52.69%(49/93),其次依次为ABO溶血23.66%(22/93),母乳性黄疸11.83%(11/93),G-6-PD酶缺陷9.68%(9/93),感染2.15%(2/93);>7天35例,高胆原因依次为母乳性黄疸65.71%(23/35),感染性疾病34.29%(12/35).128例经过治疗,其中治愈107例,20例黄疸减轻,1例放弃.结论:加强围产期保健及宣传工作,是降低新生儿高胆红素血症发生的关键.
作者:王红;刘忠强 刊期: 2002年第01期
继发性脑损害是颅脑损伤引起死亡和致残的重要原因之一,虽然导致继发性脑损害的确切机理不清,但目前认为创伤后脑内神经生化及代谢的异常连锁反应可能是导致继发性损害的主要原因.近年来通过动物实验和临床研究发现脑组织中镁含量的变化直接影响神经细胞生理、生化状态,参与调节多种神经逆质的释放,对继发性脑损害的发生、发展过程起着较重要作用.
作者:石全红;支兴刚 刊期: 2002年第01期
目的:探讨结肠癌急性肠梗阻的外科治疗方法.方法:回顾性分析近6年41例结肠癌急性肠梗阻的临床资料.结果:Ⅰ期切除32例,其中21例Ⅰ期吻合,11例Ⅱ期吻合,吻合口漏各1例;Ⅱ期切除吻合2例,单纯结肠造瘘7例.死亡3例,病死率7.32%.结论:对一般情况较好,无重要脏器严重合并症者,应力争Ⅰ期切除;对肠管充血水肿不重者应争取Ⅰ期吻合.结肠次全切除术是值得推广的治疗左半结肠癌急性肠梗阻的方法.
作者:易国平;魏仁智;刘庆 刊期: 2002年第01期
水痘是儿科常见的急性病毒性传染病,目前临床尚无特效药物治疗.现试用潘生丁与阿昔洛韦联用治疗水痘30例,与常规治疗方法(病毒唑与板兰根冲剂联用)比较,疗效观察如下.
作者:何世娟;丁常聪 刊期: 2002年第01期
目的:探讨白内障术中常规行眼底检查的重要性.方法:对200例老年性白内障患者施行ECCE或Phaco手术治疗,娩核或抽吸出晶体皮质后均行直接眼底检查,并依据此结果决定是否植入人工晶体.结果:152眼顺利植入人工晶体,80眼由于眼底疾病未行Ⅰ期人工晶体植入.术中检出的眼底疾病比例较术前增高25%.结论:白内障术中常规行眼底检查是避免术中不必要的植入人工晶体的一种简便、有效的方法.
作者:牟琳;王家香;鲁晓霞 刊期: 2002年第01期