李叶辉;赵蜀一
1 临床资料1.1 一般资料男17例,女8例,年龄2~74岁,平均52岁.手术类型:直肠癌经腹会阴根治术3例,前切除术2例,结肠癌根治术4例,阑尾切除术8例,肠梗阻松解术4例,外伤性小肠修补术2例,胃大部切除术1例,淋菌性腹膜炎1例.
作者:金心富 刊期: 2002年第04期
1995年1月至2001年1月我科共收治114例重型颅脑损伤伤员,按入院GCS≤8分为重型诊断标准,均经CT及手术明确诊断.现分析如下.
作者:张平富 刊期: 2002年第04期
近年来,由于广谱抗生素、激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛使用,呼吸道真菌感染的发病率有增加趋势.呼吸道真菌感染多发生于免疫功能低下的患者.由于其临床表现缺乏特异性,容易漏诊和误诊,给临床治疗、护理带来了极大的困难,我们通过对28例呼吸道真菌感染患者的积极治疗和护理取得了以下收获,现总结如下.
作者:胡晓灵;李正宣 刊期: 2002年第04期
1 临床资料及方法1.1 一般资料本组215例均属门诊患者,其中男性156例,女性59例;年龄16~78岁,其中20~40岁184例(86%);病程3天~2年;已婚147例,未婚68例,承认冶游史174例,夫妻传染31例,间接传染6例,原因不明4例.皮肤类型:菜花型152例,丘疹型44例,乳头型19例.皮损分布:冠状沟104例,包皮20例,尿道外口9例,阴囊3例,系带17例,大小阴唇34例,阴道壁17例,肛门11例.职业:干部72例,工人38例,个体61例,农民39例,军人5例.
作者:单蜀静 刊期: 2002年第04期
目的:利用微机计算肿瘤外照射预置剂量,减少临床剂量计算误差,保证放射治疗质量.方法:恶性肿瘤160例,其外照射野预置剂量进行微机算量与查表手工计算结果对照比较.结果:微机计算预置剂量优于查表手工计算法,计算误差为±1%,效率提高5~7倍.结论:微机计算预置剂量,误差小、效率高,保证了放疗质量.
作者:陈玉林;宿向东;罗晓红 刊期: 2002年第04期
目的:观察银杏叶提取物对肾病综合征高凝状态的调节作用.方法:对64例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各32例,两组同服强的松1mg/d/kg,治疗组加服银杏叶提取物80mg tid×30天.结果:治疗组血清胆固醇、甘油三脂、及血液流变学等指标均得到明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01).结论:银杏叶提取物能明显改善肾病综合征高凝状态,降低血脂、血粘度,保护肾脏.
作者:王泽卫;温向琼;张帆 刊期: 2002年第04期
目的:与10年前在本院进行的蠕形螨调查作比较,以观察分析蠕形螨的流行与人们群居生活及生活水平质量间的关系.方法:采用透明胶带法面部粘贴计螨数,对我院8个本科班和2个成教合班共计347名在校学生蠕形螨感染情况进行调查.结果:阳性人数160人,总感染率46.11%(160/347),高于前次调查结果(P<0.01);分别统计本科8个班感染率,感染率高的一个班达57.14%,感染率低的一个班为31.25%,两者之间有显著差异(P<0.05);皮脂蠕形螨计数及感染率与毛囊蠕形螨相近;Ⅱ,Ⅲ度患者的感染率显著低于前次调查结果(P<0.05).结论:群居生活是蠕形螨流行的潜在环境,随着人们生活质量的提高,交际范围的扩大及对美容的重视,蠕形螨的总感染率有所上升而Ⅱ,Ⅲ度患者感染率显著下降.
作者:毛樱逾;张跃辉;湛蜀燕 刊期: 2002年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌介入术后进行疗效评价的价值.方法:应用彩色多谱勒超声监测21例原发性肝癌患者介入治疗前、介入治疗后1周、1月、2月时肝脏及瘤体内的血流动力学变化情况.结果:本组病例均为高血供型,以肝固有动脉血流量增加为特点;介入治疗1周后表现为肝固有动脉血流明显减少而门静脉血流量明显增加.治疗1月后肝固有动脉血流进一步减少,而门静脉血流量亦明显减低.介入治疗超过两月后部份病例肿块周边又出现高速动脉血流信号.结论:彩色多普勒超声能准确反映原发性肝癌介入治疗前后瘤体的形态学和血流动力学变化;对于评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机具有重要意义.
作者:周静;斯光晏;陈晓梅 刊期: 2002年第04期
目的:探讨非体外循环下CABG手术的麻醉处理中有关的问题.方法:回顾并总结了2000年实施的非体外循环下CABG手术的麻醉共53例.结果:本组手术时间为105~485(267±90)分钟.芬太尼总用量为0.5~3.6mg(31.3±7.6μg/Kg),异丙酚总用量为200~2490mg(15.3±8.1mg/Kg).术后拔管时间为10~36000分钟(1645±5687).本组除1例因术后严重心衰死亡外,余均康复出院.结论:非体外循环下CABG麻醉的关键在于确保麻醉平稳、避免加重心肌缺血、维持和改善心肌的氧供需平衡,以及密切监测心肌缺氧情况及心功能状态.
作者:魏继承;申燕 刊期: 2002年第04期
我科自1999年1月至2001年9月行手术切眉矫正不良文眉伴上睑皮肤松垂126例.较之单纯激光洗眉加重睑术的方法矫治上睑松垂术效果更好,且省时、省费.
作者:张维苹;刘春梅 刊期: 2002年第04期
目的:探讨生殖器结核的临床特点及诊断方法.方法:对42例生殖器结核患者进行回顾性研究.结果:生殖器结核农民(32例,26%)多见.临床表现主要是盆腔包块(34例,80.9%)和腹痛(24例,57.1%),不孕(14例,33.3%),月经紊乱(13例,31%).B超检查无特异性.腹水查抗酸杆菌检测阳性率低(2/8例).病检:干酪样坏死型(20/29例)多见,混合型(5/29例)和增生型(4/29例)少见.结论:生殖器结核,特别是盆腔结核的临床特异性差,与卵巢肿瘤或卵巢癌难鉴别.临床医生应增强对生殖器结核的认识.对难定性的盆腔包块经后穹窿作包块穿刺和宫内膜活检,可提高术前诊断率,以免误诊或过度治疗.
作者:李宗恒;傅晓冬;王定玉;张宇娇 刊期: 2002年第04期
目的:观察用牙周基础治疗加中西药治疗牙周病的临床疗效.方法:对100例牙周病患者采用联合方法治疗的临床资料进行分析.结果:近期有效率100%,远期有效率85.71%.结论:采用本方法治疗牙周病可有效治疗牙周的炎症,较好地预防牙周的再感染和炎症的复发.
作者:舒仕强 刊期: 2002年第04期
非小细胞肺癌(NSCLC)是原发性支气管肺癌常见的类型,也是严重威胁我国人民身体健康的一种疾病.随着研究进展,肺癌与细胞凋亡等方面的关系越来越受到重视,成为揭示肺癌发生机制及其预后的一个可能性的途径.目前认为Bcl-2、STAT3、PCNA途径异常是导致肺癌发生、发展的相关因素,也是我们进一步阐明肺癌发病机制的关键.
作者:张程;王鸿程;李万成 刊期: 2002年第04期
心脏射频消融术(RFCA)是通过消融电极利用射频电能消融维持心动过速折返环路的关键心肌,使其变性、毁损,从而达到根治快速心律失常的目的,现已成为治疗某些快速心律失常的一种安全有效的根治性方法.我院自2000年8月至2002年2月,在DSA下成功进行了82例RFCA.虽然RFCA安全可靠,但也可能发生不良反应,现将其护理体会总结如下.
作者:陈赫雨;黄永丽 刊期: 2002年第04期
中枢神经系统尤其是脑的内部结构的剥制标本,是解剖技术操作难度较大的内容之一,因为这部分内容理论性强,在操作过程中层次关系不易辨认,现有资料中报道这方面操作方法的内容又不够详尽,因而使操作者往往感到无从下手.作者根据多年的操作体会积累了这方面的知识,拟将这部分内容作系列报道,供同仁们参考.
作者:廖新品;杜杰;古元;戴穹 刊期: 2002年第04期
重型病毒性肝炎(简称重肝)目前尚无满意的治疗方法,其病死率在各型肝炎中居首位.我院自1990年至1998年收治各型肝炎3799例,其中重肝100例(占0.026%),死亡90例(占90%),现将其死因分析如下.
作者:李叶辉;赵蜀一 刊期: 2002年第04期
目的:探讨前置胎盘的病因、治疗方法及对预后的影响.方法:回顾性分析我院1995年2月~2000年10月收治的67例前置胎盘患者的临床资料.结果:前置胎盘的发生可能与既往多次宫腔操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠、巨大胎儿、副胎盘有关.期待疗法+适时剖宫产术既延长妊周,又减少母儿并发症.结论:期待疗法+适时剖宫产在处理前置胎盘中有较好疗效.
作者:伍宗惠;王芳;周汉娥 刊期: 2002年第04期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在日常生活或劳动中,常有由易爆物引起的爆炸而伤眼,现将1990年12月~2000年12月10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第04期
目的:观察老年患者在施行腹腔镜胆囊切除术(LC)时,麻醉及气腹对循环的影响.方法:111例择期行LC患者,按年龄分为老年组(51例,年龄68.41±4.56岁),中青年组(60例,年龄44.36±9.5岁).连续动态监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏一血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG),并计算心率一收缩压乘积(RPP).结果:①气腹后5min、10min、20min,老年组HR、SBP、RPP均较气腹前增高(P<0.05),并持续至放气后10min,DBP变化不显著;中青年组气腹期DBP显著升高(P<0.05),HR、SBP无显著变化.②气腹期及放气后10min,两组HR、SBP、DBP与麻醉前比无显著差异(P>0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术中,麻醉和气腹对两组循环有一定影响,但程度有限,加强管理和采取相应的防治措施,全麻对老年患者仍是安全可行的.
作者:杨淑萍;黄竹芳 刊期: 2002年第04期
自1999年12月以来在小儿麻醉中将氯胺酮(Ketaminum)、利多卡因(Lidocain)、东莨菪碱(Scopolamin)复合(简称KLS合剂),同时复合异丙酚,麻醉效果满意,术后苏醒快、并发症少.今就统计资料完整的112例小结如下.
作者:郑瑛;周昌龙;唐显玲 刊期: 2002年第04期