金心富
心脏射频消融术(RFCA)是通过消融电极利用射频电能消融维持心动过速折返环路的关键心肌,使其变性、毁损,从而达到根治快速心律失常的目的,现已成为治疗某些快速心律失常的一种安全有效的根治性方法.我院自2000年8月至2002年2月,在DSA下成功进行了82例RFCA.虽然RFCA安全可靠,但也可能发生不良反应,现将其护理体会总结如下.
作者：陈赫雨；黄永丽 刊期： 2002年第04期
某男,60岁.进行性吞咽困难2+月入院.X钡餐提示病灶位于食管中段;胃镜检查:病灶距门齿28～30cm,病理活检诊断为中分化鳞状上皮细胞癌;手术中见肿块位于食管中段,蕈状型,约2.5×2×1.5cm3大小,累及食道1/3周,侵及浅肌层.
作者：杨志惠 刊期： 2002年第04期
采用肾移植的病人,均为自身肾功损害严重,生活不能自理,均为尿毒症期的病人.病人长期血液透析,非常痛苦,只有行肾移植术并成功后,才能使病人彻底摆脱疾病的煎熬.通过对我科近两年来6例肾移植病人的观察及护理,总结了一套综合性护理措施,对肾移植病人的护理有一定的指导意义,现将总结的护理措施介绍如下.
作者：汪秀珍；蓝洪芳 刊期： 2002年第04期
目的:探讨非体外循环下CABG手术的麻醉处理中有关的问题.方法:回顾并总结了2000年实施的非体外循环下CABG手术的麻醉共53例.结果:本组手术时间为105～485(267±90)分钟.芬太尼总用量为0.5～3.6mg(31.3±7.6μg/Kg),异丙酚总用量为200～2490mg(15.3±8.1mg/Kg).术后拔管时间为10～36000分钟(1645±5687).本组除1例因术后严重心衰死亡外,余均康复出院.结论:非体外循环下CABG麻醉的关键在于确保麻醉平稳、避免加重心肌缺血、维持和改善心肌的氧供需平衡,以及密切监测心肌缺氧情况及心功能状态.
作者：魏继承；申燕 刊期： 2002年第04期
目的:探讨荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变应用中的局限性.方法:回顾性分析我院1998年4月至2002年3月116例(133眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变的荧光素血管造影表现及检查中出现的副反应,并复习相关文献.结果:本组表现为典型荧光渗漏72.2%,色素上皮脱离16.6%,浆液性神经上皮脱离73.7%,脉络膜背景荧光增强30.8%,晚期视乳头强荧光45.1%;常见副反应有:胃肠道反应,心悸胸闷,荨麻疹,晕厥等.结论:荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变病机的探讨、鉴别诊断、追踪观察,及对患者身心影响等方面存在局限.如能结合病史、体征及靛青绿血管造影、光学相关断层扫描等检查将使上述局限性得以减少.
作者：康刚劲；郑洋；李友谊；徐梅 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1)一般资料:本组病例80例,均为包皮过长的男性,年龄18～65岁.病程1周～半年,皮损部位以冠状沟、龟头、包皮、系带居多.将病员分为环切组(44例),对照组(36例).
作者：李显著；易明富；曾文涛 刊期： 2002年第04期
近几年我市吸毒人员呈现上升趋势,为了解我市吸毒人群HIV感染情况,预防和控制艾滋病的流行,我们分析了1998～2001年宜宾市吸毒人员HIV感染监测资料,现将结果报告如下.
作者：丁宏英；郑静；王萍 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料男17例,女8例,年龄2～74岁,平均52岁.手术类型:直肠癌经腹会阴根治术3例,前切除术2例,结肠癌根治术4例,阑尾切除术8例,肠梗阻松解术4例,外伤性小肠修补术2例,胃大部切除术1例,淋菌性腹膜炎1例.
作者：金心富 刊期： 2002年第04期
目的:观察用牙周基础治疗加中西药治疗牙周病的临床疗效.方法:对100例牙周病患者采用联合方法治疗的临床资料进行分析.结果:近期有效率100%,远期有效率85.71%.结论:采用本方法治疗牙周病可有效治疗牙周的炎症,较好地预防牙周的再感染和炎症的复发.
作者：舒仕强 刊期： 2002年第04期
目的:与10年前在本院进行的蠕形螨调查作比较,以观察分析蠕形螨的流行与人们群居生活及生活水平质量间的关系.方法:采用透明胶带法面部粘贴计螨数,对我院8个本科班和2个成教合班共计347名在校学生蠕形螨感染情况进行调查.结果:阳性人数160人,总感染率46.11%(160/347),高于前次调查结果(P<0.01);分别统计本科8个班感染率,感染率高的一个班达57.14%,感染率低的一个班为31.25%,两者之间有显著差异(P<0.05);皮脂蠕形螨计数及感染率与毛囊蠕形螨相近;Ⅱ,Ⅲ度患者的感染率显著低于前次调查结果(P<0.05).结论:群居生活是蠕形螨流行的潜在环境,随着人们生活质量的提高,交际范围的扩大及对美容的重视,蠕形螨的总感染率有所上升而Ⅱ,Ⅲ度患者感染率显著下降.
作者：毛樱逾；张跃辉；湛蜀燕 刊期： 2002年第04期
目的:探讨生殖器结核的临床特点及诊断方法.方法:对42例生殖器结核患者进行回顾性研究.结果:生殖器结核农民(32例,26%)多见.临床表现主要是盆腔包块(34例,80.9%)和腹痛(24例,57.1%),不孕(14例,33.3%),月经紊乱(13例,31%).B超检查无特异性.腹水查抗酸杆菌检测阳性率低(2/8例).病检:干酪样坏死型(20/29例)多见,混合型(5/29例)和增生型(4/29例)少见.结论:生殖器结核,特别是盆腔结核的临床特异性差,与卵巢肿瘤或卵巢癌难鉴别.临床医生应增强对生殖器结核的认识.对难定性的盆腔包块经后穹窿作包块穿刺和宫内膜活检,可提高术前诊断率,以免误诊或过度治疗.
作者：李宗恒；傅晓冬；王定玉；张宇娇 刊期： 2002年第04期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在日常生活或劳动中,常有由易爆物引起的爆炸而伤眼,现将1990年12月～2000年12月10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者：杨晓英；张大勤 刊期： 2002年第04期
目的:探讨前置胎盘的病因、治疗方法及对预后的影响.方法:回顾性分析我院1995年2月～2000年10月收治的67例前置胎盘患者的临床资料.结果:前置胎盘的发生可能与既往多次宫腔操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠、巨大胎儿、副胎盘有关.期待疗法+适时剖宫产术既延长妊周,又减少母儿并发症.结论:期待疗法+适时剖宫产在处理前置胎盘中有较好疗效.
作者：伍宗惠；王芳；周汉娥 刊期： 2002年第04期
目的:观察银杏叶提取物对肾病综合征高凝状态的调节作用.方法:对64例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各32例,两组同服强的松1mg/d/kg,治疗组加服银杏叶提取物80mg tid×30天.结果:治疗组血清胆固醇、甘油三脂、及血液流变学等指标均得到明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01).结论:银杏叶提取物能明显改善肾病综合征高凝状态,降低血脂、血粘度,保护肾脏.
作者：王泽卫；温向琼；张帆 刊期： 2002年第04期
1 材料和方法收集我院1998年剖宫产163例,其中初产妇154例,经产妇9例,年龄20岁～38岁,孕周35周～44周,全部为持硬麻醉子宫下段横切口.对照组为同期自然分娩230例,初产妇220例,经产妇10例,年龄19岁～37岁,孕周36周～42周.采用回顾性分析方法,经统计学处理(x2检验).
作者：潘旅平 刊期： 2002年第04期
食道癌,贲门癌切除,胃或胃代食管后胸胃排空障碍发生率较高,据报告发生率约为0.4%～1.3%[1,2].我院自1983年以来发生术后胸胃排空障碍患者9例,现结合临床资料,对胃排空障碍的原因进行分析.
作者：税跃平；詹福生；周飚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨利用硬膜外腔双管完善术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果的临床方法.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级需在双持硬膜外阻滞下完成手术的患者34例,随机分为两组.术后分别保留一(Ⅰ组)和两根(Ⅱ组)硬膜外导管行PCEA,记录镇痛治疗后各时段的生命体征、镇痛效果、镇静评分.结果:生命体征、不良反应两组无差异;镇痛效果Ⅱ组明显优于Ⅰ组(P＜0.01).结论:应用双管硬膜外自控镇痛,取得较好的镇痛效果.
作者：屈强；石恒林；苏锡之；唐显玲 刊期： 2002年第04期
目的:通过在锁骨骨折手术中几种阻滞方法效果及并发症的比较,选择一种阻滞完善、安全、痛苦小的方法.方法:采用视觉模拟评分法(VAS)对4种穿刺入路的镇痛效果进行评估.结果:阻滞效果Ⅱ组和Ⅰ、Ⅲ组有明显差异;Ⅱ组和Ⅲ组无明显差异,但Ⅱ组多一次穿刺.各组并发症均无明显差异.结论:一针穿刺同时阻滞臂丛和锁骨上神经在锁骨骨折手术中能使阻滞更加完善且操作简便.
作者：王信春；周敏；付述明；曾章池 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料21例中,男9例,女12例,年龄20～76岁,平均42.7岁,病程3天～7年.
作者：谢书和 刊期： 2002年第04期
中枢神经系统尤其是脑的内部结构的剥制标本,是解剖技术操作难度较大的内容之一,因为这部分内容理论性强,在操作过程中层次关系不易辨认,现有资料中报道这方面操作方法的内容又不够详尽,因而使操作者往往感到无从下手.作者根据多年的操作体会积累了这方面的知识,拟将这部分内容作系列报道,供同仁们参考.
作者：廖新品；杜杰；古元；戴穹 刊期： 2002年第04期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
