潘旅平
1 端粒、端粒酶的结构与功能1.1 端粒(Telomere,TLM)的概念TLM是真核细胞染色体的天然末端,含有许多简单非编码的串联重复DNA序列及多种蛋白质成分.
作者:何国平;税青林 刊期: 2002年第04期
1 资料与方法30例择期甲状腺手术病人,ASAI-II级,男21例,女9例,平均年龄39.5±6.8岁,术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g.采用一针法于第4颈椎横突穿刺点行颈深、浅丛神经阻滞,每侧用0.25%罗哌卡因15ml含吗啡1mg,颈深丛注药5ml,浅丛10ml,注药后每间隔15秒针刺阻滞区域痛觉改变,记录阻滞起效时间及阻滞完全时间,观察10分钟如无并发症则以同样办法行对侧阻滞.
作者:王晓斌;唐显玲 刊期: 2002年第04期
目的:观察老年患者在施行腹腔镜胆囊切除术(LC)时,麻醉及气腹对循环的影响.方法:111例择期行LC患者,按年龄分为老年组(51例,年龄68.41±4.56岁),中青年组(60例,年龄44.36±9.5岁).连续动态监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏一血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG),并计算心率一收缩压乘积(RPP).结果:①气腹后5min、10min、20min,老年组HR、SBP、RPP均较气腹前增高(P<0.05),并持续至放气后10min,DBP变化不显著;中青年组气腹期DBP显著升高(P<0.05),HR、SBP无显著变化.②气腹期及放气后10min,两组HR、SBP、DBP与麻醉前比无显著差异(P>0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术中,麻醉和气腹对两组循环有一定影响,但程度有限,加强管理和采取相应的防治措施,全麻对老年患者仍是安全可行的.
作者:杨淑萍;黄竹芳 刊期: 2002年第04期
目的:葡萄糖氧化酶-氧消耗速率法(GOD-O2)和葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)测定葡萄糖的方法学比较.方法:采用Beckman CX9GOD-O2法与ISPGOD-POD法进行比较,并对GOD-O2法的重复性、线性试验、干扰实验、回收实验进行评价.结果:GOD-O2法(Y)与GOD-POD法(X)有很好的相关性,Y=1.030X-1.168,r=0.9995);线性可达29.2mmol/L;批内CV<1.3%,日间CV<1.7%,总CV<2.2%;回收率平均99.83%;溶血、脂血、黄疸对测定无显著干扰.结论:本法准确、快速、简便,适合全自动分析.
作者:张宁;袁平宗;史德;李传达;陈秀珍;殷运忠 刊期: 2002年第04期
随着社会的发展和竞争的激烈,心理疾患和行为障碍患者越来越多,为此精神专科也越来越引起人们重视.该科护士因长期和这类病人接触,责任重、工作风险大,为减轻她们的心理负担,提高护理质量,我对心理因素的对策进行了初步探讨.
作者:卢桂华 刊期: 2002年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌介入术后进行疗效评价的价值.方法:应用彩色多谱勒超声监测21例原发性肝癌患者介入治疗前、介入治疗后1周、1月、2月时肝脏及瘤体内的血流动力学变化情况.结果:本组病例均为高血供型,以肝固有动脉血流量增加为特点;介入治疗1周后表现为肝固有动脉血流明显减少而门静脉血流量明显增加.治疗1月后肝固有动脉血流进一步减少,而门静脉血流量亦明显减低.介入治疗超过两月后部份病例肿块周边又出现高速动脉血流信号.结论:彩色多普勒超声能准确反映原发性肝癌介入治疗前后瘤体的形态学和血流动力学变化;对于评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机具有重要意义.
作者:周静;斯光晏;陈晓梅 刊期: 2002年第04期
目的:观察单纯疱疹病毒性脑炎患者康复治疗前后P300电位变化和记忆评分.方法:将26例单纯疱疹病毒性脑炎患者于认知康复治疗前后测定P300电位以及Rivermead行为记忆测试,同时测定同龄组P300电位和记忆测试作为对照.结果:单纯疱疹病毒性脑炎患者认知康复治疗后P300潜伏期缩短,与治疗前比较有明显差异(P<0.05),记忆评分升高.结论:P300可作为一项认知康复疗效评定客观灵敏指标.
作者:李晓红;余茜;刘曦;叶世金 刊期: 2002年第04期
目的:探讨荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变应用中的局限性.方法:回顾性分析我院1998年4月至2002年3月116例(133眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变的荧光素血管造影表现及检查中出现的副反应,并复习相关文献.结果:本组表现为典型荧光渗漏72.2%,色素上皮脱离16.6%,浆液性神经上皮脱离73.7%,脉络膜背景荧光增强30.8%,晚期视乳头强荧光45.1%;常见副反应有:胃肠道反应,心悸胸闷,荨麻疹,晕厥等.结论:荧光素血管造影在中心性浆液性脉络膜视网膜病变病机的探讨、鉴别诊断、追踪观察,及对患者身心影响等方面存在局限.如能结合病史、体征及靛青绿血管造影、光学相关断层扫描等检查将使上述局限性得以减少.
作者:康刚劲;郑洋;李友谊;徐梅 刊期: 2002年第04期
采用肾移植的病人,均为自身肾功损害严重,生活不能自理,均为尿毒症期的病人.病人长期血液透析,非常痛苦,只有行肾移植术并成功后,才能使病人彻底摆脱疾病的煎熬.通过对我科近两年来6例肾移植病人的观察及护理,总结了一套综合性护理措施,对肾移植病人的护理有一定的指导意义,现将总结的护理措施介绍如下.
作者:汪秀珍;蓝洪芳 刊期: 2002年第04期
目的:利用微机计算肿瘤外照射预置剂量,减少临床剂量计算误差,保证放射治疗质量.方法:恶性肿瘤160例,其外照射野预置剂量进行微机算量与查表手工计算结果对照比较.结果:微机计算预置剂量优于查表手工计算法,计算误差为±1%,效率提高5~7倍.结论:微机计算预置剂量,误差小、效率高,保证了放疗质量.
作者:陈玉林;宿向东;罗晓红 刊期: 2002年第04期
我院于1995年1月至2000年12月,经B超检查,手术和病理证实的残余胆囊伴结石12例.现就其声像图表现和漏诊原因探讨如下.
作者:胡福长 刊期: 2002年第04期
1 临床资料及方法1.1 一般资料本组215例均属门诊患者,其中男性156例,女性59例;年龄16~78岁,其中20~40岁184例(86%);病程3天~2年;已婚147例,未婚68例,承认冶游史174例,夫妻传染31例,间接传染6例,原因不明4例.皮肤类型:菜花型152例,丘疹型44例,乳头型19例.皮损分布:冠状沟104例,包皮20例,尿道外口9例,阴囊3例,系带17例,大小阴唇34例,阴道壁17例,肛门11例.职业:干部72例,工人38例,个体61例,农民39例,军人5例.
作者:单蜀静 刊期: 2002年第04期
自1999年12月以来在小儿麻醉中将氯胺酮(Ketaminum)、利多卡因(Lidocain)、东莨菪碱(Scopolamin)复合(简称KLS合剂),同时复合异丙酚,麻醉效果满意,术后苏醒快、并发症少.今就统计资料完整的112例小结如下.
作者:郑瑛;周昌龙;唐显玲 刊期: 2002年第04期
1995年1月至2001年1月我科共收治114例重型颅脑损伤伤员,按入院GCS≤8分为重型诊断标准,均经CT及手术明确诊断.现分析如下.
作者:张平富 刊期: 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料男17例,女8例,年龄2~74岁,平均52岁.手术类型:直肠癌经腹会阴根治术3例,前切除术2例,结肠癌根治术4例,阑尾切除术8例,肠梗阻松解术4例,外伤性小肠修补术2例,胃大部切除术1例,淋菌性腹膜炎1例.
作者:金心富 刊期: 2002年第04期
目的:为针对胃肠道自主神经瘤这种少见肿瘤积累临床病理资料.方法:收集1例患者的临床资料,对其肠道切除和肝取材组织进行HE、网织纤维、NF和Synapsin等多种指标的常规、特染及免疫组化染色以及电镜观察.结果:多方面资料说明此例符合胃肠道自主神经瘤诊断.注意到该肿瘤生长虽较慢,但似乎较易转移,这有别于其它胃肠道间质瘤.结论:临床上对这种少见恶性肿瘤应尽早发现,及时获得病理诊断结果,而且还有待积累更多的病例资料.
作者:胡佳;向桂书;陈代伦 刊期: 2002年第04期
目的:探讨非体外循环下CABG手术的麻醉处理中有关的问题.方法:回顾并总结了2000年实施的非体外循环下CABG手术的麻醉共53例.结果:本组手术时间为105~485(267±90)分钟.芬太尼总用量为0.5~3.6mg(31.3±7.6μg/Kg),异丙酚总用量为200~2490mg(15.3±8.1mg/Kg).术后拔管时间为10~36000分钟(1645±5687).本组除1例因术后严重心衰死亡外,余均康复出院.结论:非体外循环下CABG麻醉的关键在于确保麻醉平稳、避免加重心肌缺血、维持和改善心肌的氧供需平衡,以及密切监测心肌缺氧情况及心功能状态.
作者:魏继承;申燕 刊期: 2002年第04期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在日常生活或劳动中,常有由易爆物引起的爆炸而伤眼,现将1990年12月~2000年12月10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第04期
目的:探讨前置胎盘的病因、治疗方法及对预后的影响.方法:回顾性分析我院1995年2月~2000年10月收治的67例前置胎盘患者的临床资料.结果:前置胎盘的发生可能与既往多次宫腔操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠、巨大胎儿、副胎盘有关.期待疗法+适时剖宫产术既延长妊周,又减少母儿并发症.结论:期待疗法+适时剖宫产在处理前置胎盘中有较好疗效.
作者:伍宗惠;王芳;周汉娥 刊期: 2002年第04期
心脏射频消融术(RFCA)是通过消融电极利用射频电能消融维持心动过速折返环路的关键心肌,使其变性、毁损,从而达到根治快速心律失常的目的,现已成为治疗某些快速心律失常的一种安全有效的根治性方法.我院自2000年8月至2002年2月,在DSA下成功进行了82例RFCA.虽然RFCA安全可靠,但也可能发生不良反应,现将其护理体会总结如下.
作者:陈赫雨;黄永丽 刊期: 2002年第04期