学术投稿

关于ACEI所致咳嗽的问题探讨

易延静;谢静

关键词:血管紧张素转换酶抑制剂, 慢性咳嗽, 血管紧张素Ⅱ, 治疗高血压, 肾性高血压, 呼吸道感染, 血管阻力, 前后负荷, 临床, 慢支炎, 类药物, 副作用, 应用, 血浆, 选择, 心脏, 误诊, 浓度, 困扰, 控制
摘要:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为降低血浆中血管紧张素Ⅱ浓度,降低周围血管阻力,治疗高血压,减轻心脏前后负荷及有效控制肾性高血压,已被临床广泛使用.ACEI制剂的不断发展,又为临床更加合理地、有选择地应用不同类型ACEI提供了保障.但此类药物引进咳嗽的副作用常困扰患者甚至被迫停止服用.为此我们总结ACEI所致咳嗽的特点皆在探讨咳嗽与ACEI的关系,避免因长期慢性咳嗽而误诊为慢支炎、呼吸道感染而耽误治疗.
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  • 重型颅脑损伤114例治疗结果分析

    1995年1月至2001年1月我科共收治114例重型颅脑损伤伤员,按入院GCS≤8分为重型诊断标准,均经CT及手术明确诊断.现分析如下.

    作者:张平富 刊期: 2002年第04期

  • 护理程序在心脏介入治疗中的应用

    随着护理模式的转变,为提高护理工作水平,使护理水平早日与国际护理先进水平接轨,全国各大中型医院先后开展了整体护理.我科于1997年开展了整体护理.对103例介入治疗的病人实施了整体护理,收到了满意的临床效果.现将具体实施介绍如下.

    作者:卓贤静 刊期: 2002年第04期

  • 联合方法治疗牙周病100例的临床分析

    目的:观察用牙周基础治疗加中西药治疗牙周病的临床疗效.方法:对100例牙周病患者采用联合方法治疗的临床资料进行分析.结果:近期有效率100%,远期有效率85.71%.结论:采用本方法治疗牙周病可有效治疗牙周的炎症,较好地预防牙周的再感染和炎症的复发.

    作者:舒仕强 刊期: 2002年第04期

  • 彩色多普勒对原发性肝癌介入治疗后的疗效评价

    目的:探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌介入术后进行疗效评价的价值.方法:应用彩色多谱勒超声监测21例原发性肝癌患者介入治疗前、介入治疗后1周、1月、2月时肝脏及瘤体内的血流动力学变化情况.结果:本组病例均为高血供型,以肝固有动脉血流量增加为特点;介入治疗1周后表现为肝固有动脉血流明显减少而门静脉血流量明显增加.治疗1月后肝固有动脉血流进一步减少,而门静脉血流量亦明显减低.介入治疗超过两月后部份病例肿块周边又出现高速动脉血流信号.结论:彩色多普勒超声能准确反映原发性肝癌介入治疗前后瘤体的形态学和血流动力学变化;对于评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机具有重要意义.

    作者:周静;斯光晏;陈晓梅 刊期: 2002年第04期

  • 0.25%罗哌卡因+吗啡颈丛神经阻滞的临床观察

    1 资料与方法30例择期甲状腺手术病人,ASAI-II级,男21例,女9例,平均年龄39.5±6.8岁,术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g.采用一针法于第4颈椎横突穿刺点行颈深、浅丛神经阻滞,每侧用0.25%罗哌卡因15ml含吗啡1mg,颈深丛注药5ml,浅丛10ml,注药后每间隔15秒针刺阻滞区域痛觉改变,记录阻滞起效时间及阻滞完全时间,观察10分钟如无并发症则以同样办法行对侧阻滞.

    作者:王晓斌;唐显玲 刊期: 2002年第04期

  • 生殖器结核的临床特点及诊断

    目的:探讨生殖器结核的临床特点及诊断方法.方法:对42例生殖器结核患者进行回顾性研究.结果:生殖器结核农民(32例,26%)多见.临床表现主要是盆腔包块(34例,80.9%)和腹痛(24例,57.1%),不孕(14例,33.3%),月经紊乱(13例,31%).B超检查无特异性.腹水查抗酸杆菌检测阳性率低(2/8例).病检:干酪样坏死型(20/29例)多见,混合型(5/29例)和增生型(4/29例)少见.结论:生殖器结核,特别是盆腔结核的临床特异性差,与卵巢肿瘤或卵巢癌难鉴别.临床医生应增强对生殖器结核的认识.对难定性的盆腔包块经后穹窿作包块穿刺和宫内膜活检,可提高术前诊断率,以免误诊或过度治疗.

    作者:李宗恒;傅晓冬;王定玉;张宇娇 刊期: 2002年第04期

  • 关于ACEI所致咳嗽的问题探讨

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为降低血浆中血管紧张素Ⅱ浓度,降低周围血管阻力,治疗高血压,减轻心脏前后负荷及有效控制肾性高血压,已被临床广泛使用.ACEI制剂的不断发展,又为临床更加合理地、有选择地应用不同类型ACEI提供了保障.但此类药物引进咳嗽的副作用常困扰患者甚至被迫停止服用.为此我们总结ACEI所致咳嗽的特点皆在探讨咳嗽与ACEI的关系,避免因长期慢性咳嗽而误诊为慢支炎、呼吸道感染而耽误治疗.

    作者:易延静;谢静 刊期: 2002年第04期

  • 心脏射频消融术不良反应的护理体会

    心脏射频消融术(RFCA)是通过消融电极利用射频电能消融维持心动过速折返环路的关键心肌,使其变性、毁损,从而达到根治快速心律失常的目的,现已成为治疗某些快速心律失常的一种安全有效的根治性方法.我院自2000年8月至2002年2月,在DSA下成功进行了82例RFCA.虽然RFCA安全可靠,但也可能发生不良反应,现将其护理体会总结如下.

    作者:陈赫雨;黄永丽 刊期: 2002年第04期

  • 我院部分大学生面部蠕形螨感染情况调查比较

    目的:与10年前在本院进行的蠕形螨调查作比较,以观察分析蠕形螨的流行与人们群居生活及生活水平质量间的关系.方法:采用透明胶带法面部粘贴计螨数,对我院8个本科班和2个成教合班共计347名在校学生蠕形螨感染情况进行调查.结果:阳性人数160人,总感染率46.11%(160/347),高于前次调查结果(P<0.01);分别统计本科8个班感染率,感染率高的一个班达57.14%,感染率低的一个班为31.25%,两者之间有显著差异(P<0.05);皮脂蠕形螨计数及感染率与毛囊蠕形螨相近;Ⅱ,Ⅲ度患者的感染率显著低于前次调查结果(P<0.05).结论:群居生活是蠕形螨流行的潜在环境,随着人们生活质量的提高,交际范围的扩大及对美容的重视,蠕形螨的总感染率有所上升而Ⅱ,Ⅲ度患者感染率显著下降.

    作者:毛樱逾;张跃辉;湛蜀燕 刊期: 2002年第04期

  • 非小细胞肺癌Bcl-2的表达及其与STAT3、PCNA的关系

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    作者:张程;王鸿程;李万成 刊期: 2002年第04期

  • 手术矫正不良文眉伴上脸皮肤松垂

    我科自1999年1月至2001年9月行手术切眉矫正不良文眉伴上睑皮肤松垂126例.较之单纯激光洗眉加重睑术的方法矫治上睑松垂术效果更好,且省时、省费.

    作者:张维苹;刘春梅 刊期: 2002年第04期

  • 163 例剖宫产分析

    1 材料和方法收集我院1998年剖宫产163例,其中初产妇154例,经产妇9例,年龄20岁~38岁,孕周35周~44周,全部为持硬麻醉子宫下段横切口.对照组为同期自然分娩230例,初产妇220例,经产妇10例,年龄19岁~37岁,孕周36周~42周.采用回顾性分析方法,经统计学处理(x2检验).

    作者:潘旅平 刊期: 2002年第04期

  • 银杏叶提取物对原发性肾病综合征高凝状态的调节

    目的:观察银杏叶提取物对肾病综合征高凝状态的调节作用.方法:对64例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各32例,两组同服强的松1mg/d/kg,治疗组加服银杏叶提取物80mg tid×30天.结果:治疗组血清胆固醇、甘油三脂、及血液流变学等指标均得到明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01).结论:银杏叶提取物能明显改善肾病综合征高凝状态,降低血脂、血粘度,保护肾脏.

    作者:王泽卫;温向琼;张帆 刊期: 2002年第04期

  • 老年人静吸复合麻醉下腹腔镜胆囊切除术时循环参数的变化

    目的:观察老年患者在施行腹腔镜胆囊切除术(LC)时,麻醉及气腹对循环的影响.方法:111例择期行LC患者,按年龄分为老年组(51例,年龄68.41±4.56岁),中青年组(60例,年龄44.36±9.5岁).连续动态监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏一血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG),并计算心率一收缩压乘积(RPP).结果:①气腹后5min、10min、20min,老年组HR、SBP、RPP均较气腹前增高(P<0.05),并持续至放气后10min,DBP变化不显著;中青年组气腹期DBP显著升高(P<0.05),HR、SBP无显著变化.②气腹期及放气后10min,两组HR、SBP、DBP与麻醉前比无显著差异(P>0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术中,麻醉和气腹对两组循环有一定影响,但程度有限,加强管理和采取相应的防治措施,全麻对老年患者仍是安全可行的.

    作者:杨淑萍;黄竹芳 刊期: 2002年第04期

  • 单右冠状动脉并右缘支肌桥1例

    单冠状动脉是一种罕见的冠状动脉变异,国内少见报道,同时合并肌桥者更属罕见.我们在解剖一具中年男尸时发现一起自右主动脉窦的单右冠状动脉(RCA)合并右缘支肌桥;为积累资料及为临床应用提供参考,现结合文献报告如下.

    作者:李开荣;袁琼兰;杨朝鲜 刊期: 2002年第04期

  • 应用包皮环切术配合治疗尖锐湿疣80例临床分析

    1 临床资料1)一般资料:本组病例80例,均为包皮过长的男性,年龄18~65岁.病程1周~半年,皮损部位以冠状沟、龟头、包皮、系带居多.将病员分为环切组(44例),对照组(36例).

    作者:李显著;易明富;曾文涛 刊期: 2002年第04期

  • 老年急性心肌梗塞45例临床分析

    1 临床资料1.1 一般资料45例中,男25例,女20例,年龄60~80岁(平均69.6岁),同期收治的低年龄急性心肌梗塞32例,其中男性25例,女性7例.

    作者:何顺德 刊期: 2002年第04期

  • 口腔颌面组织缺损的软组织瓣修复

    我科自1985年起行口腔NFDA5面组织缺损的软组织瓣修复,下面将资料较为完整的59例病例报告如下.

    作者:杨更敏;邓新明 刊期: 2002年第04期

  • 前置胎盘67例临床分析

    目的:探讨前置胎盘的病因、治疗方法及对预后的影响.方法:回顾性分析我院1995年2月~2000年10月收治的67例前置胎盘患者的临床资料.结果:前置胎盘的发生可能与既往多次宫腔操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠、巨大胎儿、副胎盘有关.期待疗法+适时剖宫产术既延长妊周,又减少母儿并发症.结论:期待疗法+适时剖宫产在处理前置胎盘中有较好疗效.

    作者:伍宗惠;王芳;周汉娥 刊期: 2002年第04期

  • 端粒酶活性调节机制与端粒酶抑制剂研究进展

    1 端粒、端粒酶的结构与功能1.1 端粒(Telomere,TLM)的概念TLM是真核细胞染色体的天然末端,含有许多简单非编码的串联重复DNA序列及多种蛋白质成分.

    作者:何国平;税青林 刊期: 2002年第04期

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