中医辨证治疗乙型肝炎的临床体会

张玉堂

关键词：中医, 辨证治疗, 乙型肝炎病毒, 慢性乙型肝炎, 病毒性感染, 肝硬变, 亚洲地区, 肝细胞癌, 携带者, 感染者, 人群, 患者, 肝癌

摘要：乙型肝炎病毒(HBV)是人类常见的病毒性感染之一,全世界慢性HBV病毒感染者约3亿,其中绝大部分在亚洲地区.我国人群中慢性HBV携带者约占10%～15%,慢性乙型肝炎(CHB)患者中每年发生肝硬变和肝细胞癌者分别占3%和1.5%.显然,积极治疗HBV感染,阻制其向肝硬变和肝癌发展具有重要意义.

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巴戟天及伪品的经验鉴别

目的:为临床提供正品巴戟天.方法:通过药材性状性鉴别正品巴戟天以保证中医临床用药安全有效提供依据.

作者：陈建；王丹青；贾玉荣刊期： 2002年第02期
甘露消毒丹的临床运用

甘露消毒丹出自于《温热经纬》,又各普济解毒丹,由滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川贝母、射于、连翘、薄荷、白豆莞蔻、藿香组成.该方化浊利湿、清热解毒,笔者用之治疗各种杂病收到满意效果.

作者：张云程；张艳；张洋；张宏亮刊期： 2002年第02期
射频后心脏神经官能症的中医辨治体会

笔者在临床上试用中医辨证施治加心理疏导,结合西药对症治疗射频后心脏神经官能症,取得了较好的效果,现报道如下.

作者：王振涛；朱沈；朱明军刊期： 2002年第02期
天麻钩藤饮治疗颈损伤病1例

戾某,女,17岁,学生.1999年7月,坐车发生车祸,当时颈部疼痛,医院拍片检查颈椎部无异常,服药后将2年颈部无疼痛感.今年8月自觉项强背肩痛,手麻木,眩晕恶心,头痛,耳鸣,视力模糊,心慌,上课思想不能集中,记忆力下降,有时全身震颤.医院复查心电图、脑电图无异常,诊断:颈部损伤病.

作者：张玉祥刊期： 2002年第02期
芦荟凝胶配合抗生素治疗溃疡期褥疮的护理体会

典型病例例1患男,孙某,76岁,患老年痴呆症同时伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病,左下肢静脉血栓及Ⅱ型糖尿病,入院时体质消瘦,神志尚清,皮肤弹性差,左下肢关节僵硬,被动平卧位,不能自动翻身,大小便失禁,分别于骶尾部,左侧小腿,双足外踝有5cm×5cm、2cm×2 cm、1cm×1 cm不同程度的溃疡期褥疮,深达肌肉底层,骶部和双足外踝已达骨膜,创面有脓性分泌物和坏死组织.

作者：陈红；宁亚莉；冯琳刊期： 2002年第02期
龙胆泻肝汤痔科运用举隅

笔者辨证运用此方,清湿热,散瘀毒,和肝胆,通络脉,治疗痔科疾患,收到良好效果.现报道如下.1肛周脓肿初发期陈某,男,45岁.肛门旁肿痛3d,伴有口苦,心烦,小便短赤,便秘,舌红、苔黄腻,脉滑数.肛门检查:左侧红肿压痛明显,波动感不明显.证属湿热蕴结肝胆下注魄门,治以清热泻火,化湿解毒,方用龙胆泻肝汤加减.

作者：尹玉锑刊期： 2002年第02期
米槁心乐滴丸药理学研究

通过动物实验研究证实米槁心乐滴丸具有明显的镇痛、镇静耐、缺氧作用,与该制剂用于防治胸痹心痛功效相吻合;米槁心乐滴丸灌胃给药测得LD50为4.8g(合生药55·5g)·kg-1;大鼠长期连续给药无毒理学意义,停药15d可逆性反应,表明了临床拟定的剂量15mg·kg-1是比较安全的.

作者：赵金香；隋艳华；张英丰；龚莉；郭莉刊期： 2002年第02期
中药灌肠治疗急危重症举隅及体会

笔者在多年的临床中,采用中药灌肠救治急危重症,多收显效,列举验案,简介如下.1高热抽搐(中毒型痢疾)田某,男,4岁.1987年6月1日以突然高热,惊厥抽搐急诊入院.体温41℃,面色灰白,四肢厥冷.

作者：李松林；秦东俊；高泓刊期： 2002年第02期
柴胡治疗心系病证

一般治疗胸痹、心悸此类病证,大多从瘀、虚、痰论治,益气养心,活血化瘀为常用之法.而河南中医学院高体三教授(全国名老中医学术经验指导老师)善用经方治病,以柴胡之剂为主治疗许多心系证候每获良效.其用药规律:(1)原则上首应注意大便通畅与否,大便正常者以小柴胡汤为主;大便秘结或呈现一派实热证候者以大柴胡汤为主.(2)若心悸、气短者合生脉饮,胸闷窒痛者合《金匮要略》之橘枳姜汤及茯苓杏仁汤.

作者：赵玉瑶刊期： 2002年第02期
大鼠长期脾虚造模的舌扫描电镜观察

目的:观察大鼠长期脾虚造模的舌扫描电镜变化.方法:成年Wistar大鼠,分为对照组和脾虚组,脾虚造模用耗气破气加饥饱失常法,时间26周.另取幼年Wistar大鼠为幼年组.观察舌扫描电镜象.结果:脾虚组与对照组比较,脾虚动物舌体丝状乳头角化上皮剥脱较明显,剥脱部位较高,丝状乳头表面纹理呈后移改变,同时细菌附着部位较低,细菌较暗,细菌间联系较疏松,幼年组动物舌丝状乳头表面比较光滑,角化上皮剥脱少,同时细菌附着部位向上延伸,细菌较亮,细菌间联系较紧密.结论:脾虚动物的舌象呈现出趋于舌体后部的变化.与幼年组也明显不同.

作者：陈小野；邹世洁；王震；王少军；李燕；窦志良刊期： 2002年第02期
木防已汤治疗慢性充血性心力衰竭30例

临床资料本组60例,男41例,女19例;年龄18～85岁,平均50.3岁;心衰史1～16年,平均5.1年.60例中风湿性心脏16例,冠心病15例,高血压心脏病13例,扩张性心肌病16例.

作者：侯学艺；李泉香；侯萍刊期： 2002年第02期
针灸配合梅花针治疗急性腰扭伤96例

目的:探索动留针法治疗急性腰扭伤的有效途径.方法:运用针刺(人中、印堂、双侧腰痛点、阿是穴)配合腰部活动及梅花针叩刺,治疗急性腰扭伤96例.结果:总有效率达97.9%.提示:本方法有理气止痛,活血化瘀的功效.

作者：文淑霞；刘森亭刊期： 2002年第02期
三参养心汤治疗病毒性心肌炎后遗症58例

3年来,笔者临床用三参养心汤治疗病毒性心肌炎后遗症58例,疗效较为满意,现小结如下.临床资料58例中,男23例,女35例;年龄8～15岁6例,16～30岁21例,31～45岁28例,45岁以上3例;病程3～5月28例,6～8月19例,9～12月6例,1年以上5例.

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浅论孙思邈心理治疗

孙思邈是我国古代伟大的医家之一,在他的临证过程中也很重视心理治疗的作用,他认为,无论是病人还是医生,都要对疾病报有积极乐观的态度,相信形体有可愈之疾,天地有可消之灾,而不要在疾病面前消极悲观,拱手待毖.这是战胜疾病的心理前提.

作者：徐卫东；陈全福刊期： 2002年第02期
试论肿瘤治疗中祛邪与扶正的关系

目的:探讨肿瘤治疗中祛邪与扶正的关系.认为肿瘤是正虚邪实的病理产物,因此提出祛邪与扶正是治疗肿瘤的两大基本法则,在治疗时要谨守病机,正确处理祛邪与扶正的辨证关系.

作者：杨成虎；郭翠华刊期： 2002年第02期
大气下陷证与病毒性心肌炎相关性机理的理论探讨

本文系统论述了大气下陷证与病毒性心肌炎相关的理论与实践依据,认为大气下陷与VMC的发病相关,大气下陷证与VMC症状、体征相关,大气下陷证是VMC的一个常见证侯,益气升陷是治疗大气下陷证的基本法则,认为VMC患者的心功能变化与大气下陷证变化相应,是大气下陷证的临床诊断、疗效评价的客观依据之一.

作者：曹洪欣；朱海燕刊期： 2002年第02期
老年口干症的辨治体会

口干是一种很常见的病症.然而,在临床常出现无病因可究,治疗难以适从的局面,其中又以老年口于尤为普遍.患者常多方求医而罔效,于是病久迁延便可能严重影响老年患者的生活质量.笔者曾运用中医辨证治疗老年口干症,收效良好,报首如下.

作者：李雯燕刊期： 2002年第02期
龙胆泻肝汤举隅

龙胆泻肝汤为李东垣方,录自《古今医方集成》,为清利肝胆经湿热良方.组成:龙胆草、栀子、柴胡、当归、生地、泽泻、木通、车前子、甘草等.近年来,笔者在治疗较多的肝胆病患者中取得良好的疗效,对于纠正房颤消除症状,改变心电图有一定的价值.现举例如下:

作者：张玉堂；朱富华刊期： 2002年第02期
茺蔚子临证妙用

茺蔚子性味辛、甘,微寒,入肝经,为益母草之成熟果实,别名小胡麻、三角胡麻.其活血调经功能同益母草,有清肝明目,活血行气作用,临床多用于目赤肿痛或云翳等眼疾.笔者经数十年的临床用药实践,认为该药在治疗头面部多种疾病中也有独到之功用,效果诚佳.现举用药案例数则,以供同行参考.

作者：柯增华刊期： 2002年第02期
知常识变治顽疾

常即常理、常规、常法,是辨证的常规性思维方法,反映了病证的一般规律,为病之本;变与常理、常规、常法相异,是辨证的变法性思维,揭示了病证的特殊变化,为本之变.知常即认识病证的一般规律,此乃正确施治之前题,不知常则无从识变.临证工作中,既要知常,又要识变,治常治变,心中了然,方能运筹帷幄.笔者思常识变治疗某些顽症,每多效验,今不揣冒昧,特录验案四则,以就正同道.

作者：黄琴刊期： 2002年第02期