郭欣；马艳丽；陈付华
目的 探讨天麻素注射液联合体外反搏治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将60例后循环缺血性眩晕患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用天麻素注射液联合体外反搏(EECP),对照组仅采用天麻素注射液静滴.结果 治疗组眩晕改善有效率93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻素注射液联合体外反搏治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广使用.
作者：周晓东 刊期： 2013年第10期
目的 探讨YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的临床应用价值.方法 收集548例不孕症患者的子宫输卵管造影资料,造影剂均使用碘海醇,其中286例使用YLD-200输卵管通液诊疗仪推注,262例采用传统人工床旁推注,比较两者在子宫输卵管造影中的显影情况与不良反应.结果 YLD-200输卵管通液诊疗仪推注和传统人工床旁推注,两者平均显影时间无明显差异;YLD-200输卵管通液诊疗仪推注较传统人工床旁推注散布更均匀(P＜0.05);YLD-200输卵管通液诊疗仪推注组不良反应明显低于传统人工床旁推注组(P＜0.05).结论 YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影时,在显影情况与不良反应方面均优于传统人工推注,有明显优越性.
作者：昝春梅；何秀宣 刊期： 2013年第10期
目的 探讨纳米银敷料治疗犬咬伤创面的临床疗效.方法 将60例86处犬咬伤创面患者,随机分为观察组和对照组.观察组用纳米银敷料换药,对照组采用盐水纱条换药.结果 两组相比,观察组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,观察组在换药次数、愈合时间(d)、换药费用(元)及创面愈合百分率在治疗后的第2周、第4周均明显好于对照组( P＜0.01);观察组犬咬伤创面的平均痊愈时间(29±4.82)d明显短于对照组(37±6.32)d,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 纳米银敷料能较快控制犬咬伤创面感染及创周炎症反应,缩短炎症期,促进伤口愈合,从而缩短愈合时间.
作者：余勤 刊期： 2013年第10期
目的 探讨跖疣发病的危险因素,为预防跖疣的发生提供科学依据.方法 采用病例对照研究的方法,收集我科2011～2012年跖疣患者和健康志愿者各120例,通过单因素分析和Binary Logistic回归分析进行危险因素分析.结果 足底多汗和家族因素是跖疣发生的危险因素.结论 跖疣的发病可能具有遗传易感性;保持足底的清洁干爽对跖疣的发生具有一定的预防作用.
作者：杨保华；林洪练；刘雪莹；吴永波；彭霞；周波 刊期： 2013年第10期
目的 本研究对比分析了三种β受体阻滞剂--比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔对131I治疗后Graves 病患者心动过速的疗效.方法 选取我院2012年8月~2012年10月进行131I治疗的Graves 病患者共186例,采用随机双盲研究方法,将患者分为3组,比索洛尔组、美托洛尔组、普萘洛尔组对Graves 病患者心动过速控制情况.结果 第一周3组心率都下降,第二周普萘洛尔组心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义(P＜0.05).第三、四周美托洛尔组、心得安组患者心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行131I治疗后Graves 病患者,如有心动过速,使用β受体阻滞剂-比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔,其中比索洛尔心率控制平稳,服用简单,心脏反应轻微,效果满意.
作者：王朝点；史育红；罗文溢 刊期： 2013年第10期
目的 探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗上尿路结石的围手术期护理措施.方法 回顾性分析我院2012年3月～2013年3月实施经皮肾镜超声气压弹道碎石的64例患者的临床资料及护理措施.结果 一次取石成功55例,二次取石成功7例,结石取净率为96.8%.结论 完善的术前准备、术后严密的病情观察和各种管道的正确护理、全面科学的健康教育是预防并发症、确保手术成功的重要保证.
作者：魏兴华 刊期： 2013年第10期
目的 提高对大肠原发性NK/T细胞淋巴瘤的认识,提高诊断率.方法 回顾性分析7例大肠原发性NK/T细胞淋巴瘤的临床资料.结果 7例行20次肠镜,仅1例首次肠镜+活检确诊,3例3-4次肠镜+活检确诊,2例术后确诊,1例术后仍未确诊.首次诊断符合率仅14.29%.结论 大肠原发性NK/T淋巴瘤早期诊断困难,误诊率高,临床医生应警惕该病的存在.
作者：袁珂；沈鹏臻 刊期： 2013年第10期
目的 评价玻璃体切除联合人工晶状体巩膜无缝线固定术治疗挫伤性晶状体完全后脱位的疗效.方法 对眼挫伤导致的晶状体完全后脱位19例(19眼),采用闭合式玻璃体切除,晶状体切除或超声粉碎吸除,同时行人工晶状体巩膜无缝线固定术.结果 术后1周所有患者的视力均提高,其中矫正视力≥0.3者14例(73.7%),与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周平均眼压为(17.42±2.27)mmHg,与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对挫伤性晶状体完全后脱位,尽早取出晶状体并行人工晶状体巩膜无缝线固定术,能有效恢复视功能并控制眼压,并发症少.
作者：刘盛春；魏云虎 刊期： 2013年第10期
目的 研究夫西地酸对临床分离的葡萄球菌的体外抗菌作用,为夫西地酸的临床合理应用提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法测定夫西地酸的低抑菌浓度(MIC),以夫西地酸的MIC为基础,根据抗生素后效应理论,应用光密度法测定了夫西地酸对1株ATCC 29213、2株表面葡萄球菌和4株金黄色葡萄球菌(包括2株耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和2株甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌)的体外PAE.结果 87.7%的葡萄球菌对夫西地酸敏感,耐药菌主要为耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌;夫西地酸对上述7株葡萄球菌的抗生素后效应(PAE)的范围为0.14~1.54 h.结论 夫西地酸对各种葡萄球菌,包括耐甲氧西林的金葡菌具有良好的抗菌作用;夫西地酸对葡萄球菌具有较短的PAE,且随药物浓度的不同,PAE也不一样.
作者：赵福兰；周明华；王谦 刊期： 2013年第10期
目的 探讨鼻内镜治疗鼻内翻乳头状瘤的临床疗效.方法 选取2009年1月~2012年6月于本院采用单纯鼻内镜手术进行治疗的68例患者为观察组,同期采用鼻侧切开术进行治疗的68例患者为对照组,然后将两组患者的出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、不同分级复发率、术后疼痛及满意度进行比较.结果 观察组出血量小于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率及不同分级的复发率均低于对照组,术后疼痛程度及满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜治疗鼻内翻乳头状瘤的临床疗效优于鼻侧切开术,更利于患者的术后康复及更受患者欢迎.
作者：郭欣；马艳丽；陈付华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨胎儿心脏瓣膜返流的临床意义.方法 回顾性分析1532例胎龄21～37周胎儿心脏相关资料,并记录发生瓣膜返流的胎儿例数.结果 心内结构异常胎儿组瓣膜返流的发生率,不论是单组瓣膜返流、多组瓣膜返流还是瓣膜返流的总发生率,均高于心内结构正常组胎儿,P＜0.01.结论 胎儿心脏瓣膜返流的数量及程度与胎儿心内结构异常具有一定的相关性.
作者：朱小虎；游岚岚；黄杨；周成香；马楠 刊期： 2013年第10期
目的 比较分析股骨头置换与DHS内固定术治疗老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效及预后,探讨高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的有效治疗方案.方法 选取我院2011年1月~2013年1月收治的高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机抽取股骨头置换术治疗32例和DHS术治疗33例,并对其手术时间、术中出血、术后下床负重时间、术后并发症、术后髋关节功能恢复、Harris评分等进行分析,评价两种方法的疗效和应用价值.结果 与DHS内固定术比较,股骨头置换术对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折疗效手术时间短、术中出血少、骨折愈合时间短、Harris评分优良率(92.7%)高于DHS内固定术(63.5%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间粉碎性骨折术后近、远期效果优于DHS内固定术.
作者：汪计；周剑；李智聪 刊期： 2013年第10期
目的 观察TUVP疗法治良性前列腺增生症(BPH),的疗效.方法 采用开放手术32例,经尿道前列腺汽化电切(TUVP)治疗BPH患者33例,观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症.结果 TUVP组手术时间为(78.44±17.35)min;术中出血量为(123.84±27.65)ml;住院时间(7.39±1.26)d;术后IPSS评分(6.62±0.85)分;两组患者在术中出血量、住院时间等方面均差异有统计学意义(P＜0.05),但手术时间、术后IPPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),TUVP组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TUVP是治疗BPH的有效方法.
作者：杨华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨使用间歇充气加压治疗(intermittent pneumatic compression,IPC)预防ICU重症患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的成本效益.方法 收集相关数据:未使用IPC预防的重症患者VTE的发生情况,使用IPC预防VTE的效果及成本,检查及治疗VTE的成本.分析IPC预防重症患者发生VTE的成本效益.结果 在未使用IPC预防VTE的重症患者中,一旦发生VTE,人均增加的检查及治疗成本为$2754.6;在使用IPC的患者中,VTE的发生率显著降低,其发生VTE后人均增加的检查及治疗成本加上IPC使用成本合计为$1081.1;使用IPC预防VTE的人均效益为$1673.5.IPC预防VTE的效益成本比为3.9∶1.结论 使用IPC不但可以预防重症患者VTE的发生,还可以减少重症患者的住院费用.
作者：曾薇；张川 刊期： 2013年第10期
目的 分析急诊科抢救的危重症疾病谱和抢救成功率的变化趋势.方法 应用回顾分析方法将2003～2012年10年中在急诊科抢救的5263例危重患者分2个时段和3个年龄组,比较疾病谱构成比和病死率.结果 ①10年中危重症疾病谱中神经系统疾病、创伤和循环系统疾病的构成比增高,分别居第一至第三位;②疾病谱中居第一位的疾病,在青年组和中年组均为创伤,老年组第一、二位分别为神经系统和循环系统疾病;③急诊科抢救危重病成功率逐年上升,创伤、神经系统疾病和中毒的病死率的下降有显著统计学意义,但创伤和神经系统疾病的病死率仍居前二位.结论 急诊科抢救的主要危重症是创伤、神经系统和心血管疾病.建立完整的急救体系和机制,重点开展对主要急诊危重病种的联合攻关研究.
作者：沈雪梅；汤道雄；罗维 刊期： 2013年第10期
目的 研究提高尿液沉渣分析中多台SYSMEX尿沉渣分析仪RBC、WBC检测结果一致性方法.方法 使用新鲜纯RBC、WBC尿液对经仪器配套校准物校准的两台Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪的激光光学指标(S-FSC,S-SSC)灵敏度进行微调,对微调前后两台UF-1000i检测RBC、WBC检测结果进行比较及统计学分析.结果 以一台分析仪为内部标准器,微调前RBC、WBC偏差为16.12%和16.65%,微调后RBC、WBC偏差为8.16% 和2.44%,偏离程度分别缩小49.3%和 85.3%;两台分析仪相关性分析RBC斜率(a)值由1.113减小为1.057,WBC由1.177减小为1.046;微调前后RBC和WBC室内质控定值差异无统计学意义.结论 使用配套校准物校准后,不同UF-1000尿沉渣分析仪新鲜尿红细胞、白细胞检测结果可能存在差异;通过调整Sysmex UF-1000i 荧光参数(S-FSC,S-SSC)可以有效提高不同Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿RBC、WBC结果的一致性.
作者：李焱鑫；张燕琳；熊志刚；李明勇；张春平 刊期： 2013年第10期
目的 探讨产前心理状态与产后抑郁症发生的相关因素.方法 对130例孕妇产前使用医院焦虑抑郁测定量表(the hospital anxiety and depression scale,HAD),产后使用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depressin scale,EPDS)对其心理、精神状态进行调查,并对调查结果进行分析.结果 130例孕妇产前焦虑、抑郁情绪发生率均为7.69%;孕妇产前存在焦虑、抑郁情绪与产后抑郁症发生呈正相关(P＜0.05);非自然分娩方式的产后抑郁症发生率高于自然分娩(P＜0.05);产后抑郁症与产前、产后夫妻关系、居住条件、异常孕产史、产前并发症、孕期接受宣教、周围人的关心、产后泌乳量的关系非常密切(P＜0.05).结论 产前心理状态不良、分娩知识缺乏、分娩心理准备不足、家庭不和谐、产后激素水平改变都有可能增加产后抑郁症的发生率.做好孕妇产前、产后心理疏导,可以降低产后抑郁症的发生率.
作者：敬清秀 刊期： 2013年第10期
目的 探讨喉罩在小儿脑瘫矫形手术中应用的安全性和可靠性.方法 采用静脉泵注瑞芬太尼复合七氟烷吸入麻醉,诱导时使用小剂量顺式阿曲库铵置入喉罩的麻醉方式,应用于543例小儿脑瘫Ⅱ期矫形手术的观察.观察记录麻醉诱导前(T1)、置入喉罩时(T2)、切皮时(T3)、切皮15min后(T4)、拔除喉罩时(T5)患儿(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录完全清醒的时间.结果 543例手术患儿均安静平稳的完成了手术.结论 喉罩应用于小儿脑瘫矫形手术安全可靠,简单方便.
作者：黄建盛；张蓉；熊义英 刊期： 2013年第10期
目的 研究危重患者液体平衡与血液脑钠肽浓度的变化是否相关.方法 采集2012年5月～2013年5月收入我科的165位危重患者的BNP检查数据,记录患者对应时间段的名义出量和入量.结果 危重患者的液体平衡与血液脑钠肽浓度变化之间仅存在微弱的相关性,r=0.149,P=0.001(Pearson correlation,2-tailed).结论 液体平衡对容量负荷/BNP水平的影响是复杂的,液体治疗时应该考虑到这种复杂性.
作者：陈友岱；郑君；苏明华；邓磊；王建东；董芸；胡卫建 刊期： 2013年第10期
目的 探讨专业化PICC(peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理对肺癌患者导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的影响,降低CRBIS的发生率,提高PICC护理质量.方法 回顾性分析585例肺癌患者置入PICC发生CRBSI情况和导管留置时间.将2009年1~12月置入PICC的198例患者作为非专业组,非专业组由护理组长对分管患者进行PICC置管及导管维护;将2010年1~12月置入PICC的387例患者作为专业组,专业组由PICC专职护士统一对所有患者进行PICC置管,对导管的维护进行全程质量监控.比较两组患者CRBSI的发生情况和导管留置时间.结果 专业组发生2例CRBSI,发生率0.52%,导管平均留置时间(114.4±48.7)d;非专业组发生3例CRBSI,发生率1.5%,导管平均留置时间(81.3±41.2)d.专业组与非专业组患者CRBSI、导管平均留置时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专业化置管可提高PICC护理质量,能有效降低CRBSI的发生率,延长导管的留置时间.
作者：李俊英；符琰；余春华 刊期： 2013年第10期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
