朱成明；姚文华；王贵富；张德明
目的 探讨宫腔纱条填塞法联合欣母沛治疗中央性前置胎盘剖宫产术中的止血效果.方法 对2008年1月～2011年8月在我院确诊为中央性前置胎盘,并剖宫产术中采用宫腔纱条填塞法联合欣母沛的38例进行回顾性分析.结果 38例均获成功止血,24～48h后经阴道顺利取出,未发生阴道大出血.结论 宫腔纱条填塞法联合欣母沛是治疗中央性前置胎盘剖宫产术中出血的一种安全有效的方法.
作者：陈媛；周新娥；陈红；李雪；孙晓燕；王玉梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨双J管在输尿管镜气压弹道碎石术中应用的并发症及其防治.方法 对156例输尿管镜气压弹道碎石术中应用双J管发生并发症的临床资料进行分析.结果 发生血尿21例,腰痛3例,膀胱刺激症5例,双J管移位2例,双J管滞留2例.结论 双J管置管后常会出现一些并发症,正确置管、及时处理可减少并发症的发生.
作者：舒向晖；李涌 刊期： 2012年第08期
近年来,虽然我国护理教育得到了长足的发展,但教育中的人文素质教育还远未到位,导致护生整体人文素养水平不高.因此,如何改变传统护理教学模式,加强“人本位”思想教育,使人本位护理理念贯穿入护理教学中,提高护生的综合素质和人文精神,对促进我国护理学的发展具有十分重要的意义.在此,笔者拟从基地医院护理教学的角度,浅谈人本位思想教育在基地医院护理教学中的应用.
作者：刘晓英；李丹；方兰英；赵秋菊 刊期： 2012年第08期
目的 探讨对急性酒精中毒患者的有效护理措施.方法 对我院急诊科收治的96例急性酒精中毒患者的护理进行总结性分析.结果 87例轻中度酒精中毒患者于急诊室治疗6h后在家属陪同下出院,8例重度酒精中毒患者在急诊ICU住院治疗3～7d后好转出院,1例重度酒精中毒患者并发消化道出血,转入消化内科进行治疗.结论 对急性酒精中毒患者采取及时、针对性的护理措施能大程度地减轻过量乙醇对患者的危害.
作者：贺萌 刊期： 2012年第08期
目的 观察阿仑膦酸钠治疗糖尿病并发骨质疏松症的疗效和安全性.方法 58例糖尿病并发骨质疏松症患者,选用阿仑膦酸钠治疗6个月.比较治疗前后患者疼痛、骨密度、血生化指标和副反应的变化.结果 经6个月治疗后,患者疼痛明显改善,腰椎、股骨颈和髋部骨密度增加,血清25-(OH)VD(25-羟维生素D)水平升高,BAP(骨型碱性磷酸酶)水平下降,PTH(甲状旁腺素)变化不明显,不良反应轻微且耐受性好.结论 阿仑膦酸钠治疗糖尿病并发骨质疏松症疗效显著、安全性好.
作者：林勇；李龙英；熊萍；甘莉；苟小琴 刊期： 2012年第08期
完善的考务工作体系是保证考试质量的重要因素.科学完善的考务管理能客观、有效地评价应试者的真实水平,本文从组织、运行及评价体系展开论述,以促进医学考试考务管理事业健康稳定的向前发展.
作者：凌蔚 刊期： 2012年第08期
目的 介绍一种新型S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄的方法,以提高腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果.方法 总结2009年10月～2010年6月,我科利用S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗成功的尿道狭窄患者10例.结果 10例患者均获成功,随访12 ～20个月无1例术后复发.结论 在等离子镜下置导丝,S型尿道扩张器逐级扩张,再联合等离子电切治疗男性单纯性尿道狭窄是一种创伤小,安全有效的方法,值得临床应用.
作者：朱平宇；蒋冰蕾；程树林；姜果；邓显忠 刊期： 2012年第08期
目的 调查慢性肾脏疾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率,评价药物及手术治疗CKD 继发SHPT的效果.方法 回顾统计CKD导致SHPT的发病、治疗方法,比较治疗效果.结果 本研究中CKD进入肾功能衰竭期,SHPT发病率为49％,大剂量间歇冲击方案服用活性维生素D3个月,可使甲状旁腺素(PTH)降低50％以上,采用小剂量持续口服法PTH降低20％.甲状旁腺次全切除术(SPTX)复发率为12.9％,甲状旁腺全切术(TPTX)后低血钙发生率为54.5％.结论 CKD导致SHPT的发生较普遍,根据患者甲状旁腺素(PTH)水平应用不同剂量活性维生素D 可有效降低PTH,难活性SHPT采用甲状旁腺切除术.
作者：周福荣；王华；梁国君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨精神病患者发生呼吸道感染的相关因素,为其防治提供临床参考.方法 共纳入85例我院精神病并发呼吸道感染患者作为病例组,同期随机抽取我院精神病未有呼吸道感染的患者90例作为对照组.详细记录所有受试者的相关信息,应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 所有呼吸道感染的患者中,精神分裂症所占比例高(50/85).单因素分析结果表明:年龄≥50岁、病程≥35个月、住院时间≥2个月、抗生素治疗、高血压病、糖尿病与精神病患者发生呼吸道感染存在相关性,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期的病程、住院时间的延长、糖尿病及抗生素的不合理使用可以明显增加精神病患者发生呼吸道感染的风险,是其发生的独立危险因素,临床上对上述危险因素需要进行必要的干预.
作者：李培轩；蔡旭明；阮洪梅 刊期： 2012年第08期
目的 为了解目前大学生颈椎健康状态,探讨颈椎生理曲度与颈椎病之间的关系.方法 对成都两所高校480例大学生进行颈椎生理曲度及颈椎病调查研究.结果 成都中医药大学组颈曲异常194例(80.8％),颈椎病76例(31.7％)；成都体育学院颈曲异常165例(68.7％)；颈椎病65例(27.1％)全部受试者颈曲异常的百分比为74.8％,颈椎病百分比为29.4％；两组受试者颈曲异常的差异具有统计学意义；两组受试者颈椎病发病率的差异无统计学意义.结论 颈曲异常是颈椎病发病的早期表现及诊断依据之一,与颈椎病发病关系密切,且表现形式多样；在临床工作中加强对颈曲异常的认识具有重要意义.
作者：王建凯；樊效鸿 刊期： 2012年第08期
目的 比较两种降糖方案在治疗2型糖尿病的有效性、低血糖发生率以及依从性方面的差异. 方法将血糖控制效果不佳需介入胰岛素治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组:那格列奈联合甘精胰岛素(30例),对照组:单纯预混人胰岛素诺和灵30R(30例),比较治疗12周前后治疗组和对照组的FPG、2hPG、HbA1c,低血糖事件的发生率,以及患者依从性差异. 结果 治疗组和对照组FPG、2hPG、HbA1c均较前降低,但治疗组低血糖事件的发生率低,给药方便灵活,患者依从性高. 结论 那格列奈联合甘精胰岛素降糖治疗能平稳控制血糖,低血糖事件的发生率低,患者依从性高.
作者：吕红英 刊期： 2012年第08期
目的 妊娠合并心脏病是导致东帝汶产妇围产期死亡发生率明显升高的主要原因.方法 研究对象为来东帝汶国立医院待产的孕妇,心胸比≥0.6者.入选者随机进入观察组和对照组.对照组执行当地医院现行的常规处置方案,观察组给予心血管保护性干预.结果 观察期间主要指标与次要指标均大幅度降低,差异有统计学意义.结论心血管干预是改善围生期死亡和并发症发生率的有效措施.
作者：陈旭军；何川 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和比较交锁髓内钉内固定和AO外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的临床效果和应用价值.方法 84例胫腓骨开放骨折患者按照自愿选择、对照的原则分为观察组和对照组,各42例,观察组采用交锁髓内钉内固定进行手术治疗,对照组采用AO外固定支架进行手术治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症的发生情况.结果 观察组总有效率为97.6％,对照组总有效率为81.0％,观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率为2.4％,对照组并发症发生率为19.0％,观察组发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论临床采用交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨开放骨折效果明显优于AO外固定支架,能够缩短手术时间,减少术中出血量,其固定较为牢靠,骨折愈合时间断,改善患者的病情和预后,提高患者的生活质量和生存质量,值得临床进一步推广应用.
作者：岑光荣 刊期： 2012年第08期
目的 观察莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的疗效.方法 将60例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组以莫西沙星(0.4g,1次/d)联合对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、阿米卡星；对照组用左氧氟沙星(0.4g,1次/d),联合用药同治疗组；疗程为12个月.观察内容包括两组痰菌转阴率、X线表现改善率和不良反应.结果 治疗组与对照组比较,痰菌转阴率分别为86.7％、73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；X线表现改善率分别为93.3％、73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.01)；不良反应率分别为23.3％、26.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含莫西沙星的治疗方案痰菌转阴率高,X线表现改善明显,不良反应少,值得临床推广.
作者：王俊；李曦；蒋洪 刊期： 2012年第08期
目的 观察绝经后妇女取环术前应用雌三醇乳膏的临床效果.方法 将150例绝经后妇女分为观察组与对照组,每组75例.取环术前分别给予雌三醇乳膏、米绿前列醇阴道上药.观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环结果.结果 观察组与对照组在软化、扩张宫颈上比较无统计学意义,P＞0.05,术中综合反应程度及取环成功率的比较,两组差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 雌三醇乳膏应用于绝经后妇女取环,可改善宫颈阴道条件,安全、方便,减轻患者痛苦,提高了取环成功率.
作者：李胜梅；龚衍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨盐酸纳美芬用于急性酒精中毒的临床疗效和安全性.方法 将我院2010年11月～2011年11月收治的42例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸纳美芬治疗.观察患者清醒时间和不良反应发生情况.结果 治疗组用药30min后病情好转、稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救急性乙醇中毒,疗效稳定可靠,值得推广.
作者：钟旭升；贾小刚；史秀珍 刊期： 2012年第08期
目的 观察车前番泻颗粒治疗老年帕金森病便秘患者的疗效和安全性.方法 选择70例帕金森病便秘老年患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组选用车前番泻颗粒治疗,疗程2周；观察组选用乳果糖治疗,疗程2周.观察排便次数、大便性状的变化及伴随症状的情况.结果 车前番泻颗粒和乳果糖均可使多数老年帕金森病便秘患者大便的次数、性状恢复至正常或缓解,且车前番泻颗粒的疗效明显高于乳果糖,差异有统计学意义(P＜0.05).药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 车前番泻颗粒为一种治疗老年帕金森病便秘安全、非常有效的药物.
作者：张莉；代小松 刊期： 2012年第08期
目的 观察金双歧和思密达联合用药治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 选择2011年5月～2012年4月我院收治的轮状病毒肠炎患儿84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予金双歧和思密达联合用药.观察两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组临床疗效总有效率为97.6％(41/42),对照组为83.3％ (35/42),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿的脱水恢复时间、止泻时间及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组均未出现不良反应.结论 金双歧和思密达联合应用治疗小儿轮状病毒肠炎疗效好,值得临床进一步推广应用.
作者：张怡；陈培 刊期： 2012年第08期
目的 为改善重庆市万州区慢性肾衰竭(CRF)患者的就医状况提供证据.方法 采用问卷调查法、实验室检查法、体测量法等方法收集资料,进行专题小组讨论及数据分析.结果 目前万州区慢性肾衰竭患者对慢性肾脏病的认识不足,知晓率低,就诊费用较高,报销比例较低,就诊不规律,依从性较差,治疗达标率低,社会对CRF防治知识的宣传教育不够.结论 CRF的防治存在较大问题.提高CRF患者,特别是农村患者的医保报账比例,加强对慢性肾衰竭防治的宣传教育工作,提高CRF患者治疗达标率,廷缓肾功能进展,延长从非透析阶段到ESRD阶段的时间,是目前CRF 防治的为关键的问题.
作者：李良志；刘雷；何先红；汤跃武；史继红；林波；李明清；刘春秋；张彦；吴泽成 刊期： 2012年第08期
目的 探讨股骨近端螺旋刀片抗旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较.方法 选取我科自2008年8月～2010年5月间收治的70例老年股骨粗隆间骨折采用以上两种手术方案治疗患者,随机分为PFNA组及DHS组,PFNA组40例,DHS组30例,比较两组术后疗效.术后效果评估采用Harris髋关节功能评分系统评价术后髋关节功能.结果 PFNA组及DHS组治疗稳定型移位不明显的股骨粗隆间骨折(A1,A2.1)术后优良率均达100％,手术疗效差异无统计学意义；治疗A2.2,A2.3,A3型骨折PFNA组术后优良率明显高于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于稳定型股骨粗隆间骨折,PFNA 与DHS两种手术治疗均能取得较好效果,对于不稳定型骨折,特别是反转子间骨折,PFNA组无论在术后优良率,还是手术时间,术中出血上效果都优于DHS组.
作者：黄宏杰；范海泉；黄海讯；俞阳；向乾彬；江洋；陈铭 刊期： 2012年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
