舒向晖;李涌
目的 了解老年心血管病患者抑郁情绪,以便予以干预治疗.方法 采用汉密尔顿抑郁量表,对267例心血管病患者进行抑郁状况的诊断评价.结果 老年心血管病患者抑郁症发病率32.8%.结论 心血管病和抑郁症均为增龄性疾病,严重威胁老人的健康,需要予以重视及积极干预.
作者:肖良平;韩倩;何丽;黄静;王惠;李雪花 刊期: 2012年第08期
目的 探索肛窦炎的有效治疗方法及疗效.方法 回顾性总结我科2005~2008年634例肛窦炎治疗经过,治疗组334例,采用肛窦切开引流术;对照组300例采用保守治疗.结果 治疗后,治疗组总有效率100%;对照组总有效率80.3%.治疗组复发率明显少于对照组.结论 肛窦切开引流术可治疗肛窦炎,并有效避免了脓肿或肛瘘的发生.
作者:徐征;赵义群;李文峰 刊期: 2012年第08期
完善的考务工作体系是保证考试质量的重要因素.科学完善的考务管理能客观、有效地评价应试者的真实水平,本文从组织、运行及评价体系展开论述,以促进医学考试考务管理事业健康稳定的向前发展.
作者:凌蔚 刊期: 2012年第08期
目的 探讨阿伦膦酸盐联合131Ⅰ对治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)对骨密度的影响.方法 将80例甲亢患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予131 Ⅰ进行治疗,其中治疗组在此基础上加用阿伦膦酸盐进行治疗,观察治疗后12个月两组患者甲状腺激素及骨密度.结果 治疗12个月后两组患者甲状腺激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而腰椎,股骨颈,Torch,Wards骨密度水平发现治疗组水平明显高于对照组患者水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿伦膦酸盐联合131 Ⅰ治疗甲亢患者能使其骨密度有较好恢复.
作者:吴平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨多层螺旋CT在小肠淋巴瘤与小肠癌的诊断及鉴别诊断.方法 选择2000年1月~2011年10月收治的肠肠淋巴癌24例和小肠腺癌28例,采用多层螺旋CT行诊断.结果 小肠淋巴瘤范围较广,累及肠壁好发小肠远段,并通过三维血管成像(CTA)可发现“肿瘤包绕血管”征象;小肠腺癌好发小肠近段,范围较局限,以环形累及肠壁为主:并通过CTA病灶出现“肿瘤染色”征象,可伴有肝脏转移,出现肝内外胆管、胰管扩张等征象.结论 在双期增强扫描及MPR、3D-CTA上小肠淋巴瘤与小肠腺癌各具有一定特征性.
作者:苏平昌;何毅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨PRL型和GH型垂体瘤手术前后内分泌激素水平监测的临床意义.方法 泌乳素(PRL)腺瘤36例和生长激素(GH)腺瘤29例,对手术前后血清PRL、GH水平进行检测.结果 PRL腺瘤及GH腺瘤手术全切组患者术后1、7、14d时激素水平,均低于术前和手术未全切组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗可以明显改善垂体瘤患者术前高激素水平状态,术后PRL和GH水平可做为判断PRL型和GH型垂体瘤手术切除程度的重要指标.
作者:孙刚 刊期: 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜脾切除术的手术方法及技巧,评价手术疗效.方法 对我院56例腹腔镜脾切除术进行回顾性分析.结果 2例患者中转开腹,其余44例手术均获成功.合并胆囊结石者,予以联合胆囊切除.手术平均时间130min.术中平均失血量250ml.术后平均住院7d.ITP患者术后复查血小板在短时间内均升至100×109/L以上.术后1例发生脾窝积血,次日再次行腹腔镜探查术清除血凝块,余患者无严重并发症.结论 在正确掌握手术适应证并熟练掌握腹腔镜操作技术的情况下,腹腔镜下脾切除手术是安全、临床效果良好的微创手术方式,值得推广.
作者:王雪清;徐越;张波;张彬 刊期: 2012年第08期
目的 探讨精神病患者发生呼吸道感染的相关因素,为其防治提供临床参考.方法 共纳入85例我院精神病并发呼吸道感染患者作为病例组,同期随机抽取我院精神病未有呼吸道感染的患者90例作为对照组.详细记录所有受试者的相关信息,应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 所有呼吸道感染的患者中,精神分裂症所占比例高(50/85).单因素分析结果表明:年龄≥50岁、病程≥35个月、住院时间≥2个月、抗生素治疗、高血压病、糖尿病与精神病患者发生呼吸道感染存在相关性,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期的病程、住院时间的延长、糖尿病及抗生素的不合理使用可以明显增加精神病患者发生呼吸道感染的风险,是其发生的独立危险因素,临床上对上述危险因素需要进行必要的干预.
作者:李培轩;蔡旭明;阮洪梅 刊期: 2012年第08期
目的 探讨阿司匹林对脑梗死患者认知神经功能及再发缺血性脑卒中的影响.方法 选取78例脑梗死患者,分为治疗组和对照组,并对其实施相应治疗措施且对其治疗效果进行观察与数据统计分析.结果 治疗组总有效率为89.74%、神经功能缺损评分和日常生活能力评定及随访1年缺血性脑卒中的发生率等情况均优于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林不仅可改善脑梗死患者的认知神经功能,进而提高临床疗效,而且对于降低缺血性脑卒中大有裨益.
作者:徐方芳;赵伟 刊期: 2012年第08期
目的 分析两种不同夜班模式对临床护理工作的影响,探讨能适合临床护理工作的好模式.方法 通过改进夜班排班模式,并以问卷调查的方法收集体验过两种夜班工作模式的护理人员、规范化培训护士及临床实习护生的感受,分析实施前后,病区夜间护理质量情况.结果 在不影响护理质量的情况下,护理人员对新夜班排班模式的认可度高、满意度也明显上升.结论 新夜班模式能满足当下护士的需要,值得临床各科室借鉴学习,探索出适合自己科室特点的佳工作模式.
作者:顾琼;聂莉霞 刊期: 2012年第08期
近年来,虽然我国护理教育得到了长足的发展,但教育中的人文素质教育还远未到位,导致护生整体人文素养水平不高.因此,如何改变传统护理教学模式,加强“人本位”思想教育,使人本位护理理念贯穿入护理教学中,提高护生的综合素质和人文精神,对促进我国护理学的发展具有十分重要的意义.在此,笔者拟从基地医院护理教学的角度,浅谈人本位思想教育在基地医院护理教学中的应用.
作者:刘晓英;李丹;方兰英;赵秋菊 刊期: 2012年第08期
目的 探讨超声乳化白内障吸出术联合硬性人工晶状体植入术和小切口白内障囊外摘除术联合硬性人工晶状体植入术治疗老年性白内障的疗效.方法 回顾分析2009年5月~2011年12月,513例老年性白内障手术的临床资料,其中超声乳化白内障吸出术联合硬性人工晶状体植入术261例(PI组),小切口白内障囊外摘除术联合硬性人工晶状体植入术252例(EI组),比较两组手术效果.结果 两组患者手术均成功,术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月矫正视力差异无统计学意义(P>0.05);EI组治疗费用低于PI组(P<0.01).结论 超声乳化白内障吸出术联合硬性人工晶状体植入术和小切口白内障囊外摘除术联合硬性人工晶状体植入术均是治疗老年性白内障的有效方法,但后者更经济,临床应用应根据患者病情、医院设备和医师手术经验选用.
作者:刘玺;李志宏 刊期: 2012年第08期
1 临床资料患者,男20岁,未婚,身高1.8m,体重103.5kg,腰围1.1m,BMI 31.9kg/m2.FPG6.0mmol/L、2hPG 9.0mmol/L,胰岛功能示:空腹INS 60uu/ml,餐后2hINS 300uu/ml,TG 1.8mmol/L,BP 135/85mmHg,诊断:胰岛素抵抗综合征.给予口服罗格列酮4mg 1次/d,二甲双胍0.5g 1次/d.中药:益气固本减肥降脂方,1剂/d.连服50多天.查空腹、餐后2h血糖正常,胰岛素功能:空腹INS 30uu/ml,餐后2hlNS 65uu/ml,体重下降7.5kg,停用罗格列酮.
作者:邓致华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨双J管在输尿管镜气压弹道碎石术中应用的并发症及其防治.方法 对156例输尿管镜气压弹道碎石术中应用双J管发生并发症的临床资料进行分析.结果 发生血尿21例,腰痛3例,膀胱刺激症5例,双J管移位2例,双J管滞留2例.结论 双J管置管后常会出现一些并发症,正确置管、及时处理可减少并发症的发生.
作者:舒向晖;李涌 刊期: 2012年第08期
目的 介绍一种新型S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄的方法,以提高腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果.方法 总结2009年10月~2010年6月,我科利用S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗成功的尿道狭窄患者10例.结果 10例患者均获成功,随访12 ~20个月无1例术后复发.结论 在等离子镜下置导丝,S型尿道扩张器逐级扩张,再联合等离子电切治疗男性单纯性尿道狭窄是一种创伤小,安全有效的方法,值得临床应用.
作者:朱平宇;蒋冰蕾;程树林;姜果;邓显忠 刊期: 2012年第08期
目的 总结门诊肿胀麻醉吸脂术围手术期舒适护理方法及其对术后满意度的影响.方法 对观察组341例实施环境舒适、接诊及手术过程舒适、恢复期居家及复诊换药舒适等舒适护理措施,并于受术者完全恢复后进行满意度调查,与对照组352例未给予舒适护理的吸脂减肥患者的术后满意度调查结果进行比较.结果 观察组与对照组满意率差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理是提高门诊吸脂减肥美容手术患者满意度的重要措施.
作者:刘丽黎;李茂玉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨和比较交锁髓内钉内固定和AO外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的临床效果和应用价值.方法 84例胫腓骨开放骨折患者按照自愿选择、对照的原则分为观察组和对照组,各42例,观察组采用交锁髓内钉内固定进行手术治疗,对照组采用AO外固定支架进行手术治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症的发生情况.结果 观察组总有效率为97.6%,对照组总有效率为81.0%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.4%,对照组并发症发生率为19.0%,观察组发生率明显低于对照组(P<0.05).结论临床采用交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨开放骨折效果明显优于AO外固定支架,能够缩短手术时间,减少术中出血量,其固定较为牢靠,骨折愈合时间断,改善患者的病情和预后,提高患者的生活质量和生存质量,值得临床进一步推广应用.
作者:岑光荣 刊期: 2012年第08期
骨性Ⅲ类错(鞣)畸形是由于上下颌骨的大小、形态、位置等异常所引起的一类错(鞣)畸形,在亚洲人群的发病率较高,其中日本约为7.4% ~ 13%,中国约为5%~12%[1].由于发病率较高,病因复杂,畸形情况比较严重,且青少年患者的生长发育往往会对治疗效果产生不利的影响,使得骨性Ⅲ类错(鞣)畸形的矫治十分困难.1944年,Oppenhein首次采用前牵引器治疗因上颌发育不足或/和位置后缩的骨性Ⅲ类患者.
作者:李建华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨盐酸纳美芬用于急性酒精中毒的临床疗效和安全性.方法 将我院2010年11月~2011年11月收治的42例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸纳美芬治疗.观察患者清醒时间和不良反应发生情况.结果 治疗组用药30min后病情好转、稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间明显优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救急性乙醇中毒,疗效稳定可靠,值得推广.
作者:钟旭升;贾小刚;史秀珍 刊期: 2012年第08期
目的 介绍臂丛阻滞不完善加静脉局部麻醉的麻醉效果及安全性.方法 回顾性分析了2006年1月6日~2011年12月26日在我院住院时臂丛阻滞不完善加静脉局部麻醉的上肢手术患者60例的临床资科.结果 麻醉效果Ⅰ级56例,麻醉效果Ⅱ级4例.结论 臂丛阻滞不完善加静脉局部麻醉,可用于上肢大型手术,止血带反应明显减少.
作者:王良琪;阚志勇;黄菲;管东权;王龙刚 刊期: 2012年第08期