王长庆；曹汉彬；赵伟；张建民；王华；李明科
目的：探讨5种桦褐孔菌提取物对人肝癌细胞HePG2和SMMC7721细胞生长的抑制作用。方法：用桦褐孔菌水提醇沉物（HH1），石油醚萃取物（HH2）、乙酸乙酯萃取物（HH3）、正丁醇萃取物（HH4）及萃取后的水层物（HH5）的不同浓度10、20、40、60、80μg/mL在48h处理HePG2及SMMC7721细胞后，采用MTT法检测细胞生长的抑制率，计算各组IC50。结果：5种桦褐孔菌提取物均能浓度依赖性的抑制人肝癌HePG2及SMMC7721细胞生长。水提醇沉提取物与其他4种提取物作用于HePG2及SMMC7721的抑制率比较均有显著性差异（P＜0．05；P＜0．01），对于HePG2细胞，正丁醇萃取物的IC50大于80μg/mL，水提醇沉提取物与石油醚提取物的IC50比较无显著性差异，与其他2种提取物比较有显著性差异（P＜0．01）；对于SMMC7721细胞，正丁醇萃取物、乙酸乙酯萃取物及萃取后的水层物的IC50均大于80μg/mL，水提醇沉提取物与石油醚提取物的IC50比较无显著性差异。结论：水提醇沉提取物对人肝癌HePG2及SMMC7721的增值抑制作用略优于石油醚提取物，而显著优于其他3种提取物。
作者：王文娟；雒向宁；马晓军；刘琦；何瑞；谢锦艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察高位复杂性肛瘘患者实施隧道法治疗后配合中药坐浴的临床疗效。方法：选择90例高位复杂性肛瘘患者，随机分为治疗组和对照组，每组45例，两组患者均实施隧道法手术治疗，治疗组术后采用坐浴方（黄芪、蜈蚣、当归、苍术、鬼针草、白鲜皮、丹皮、白术、蒲公英、苦参、红花、五倍子等）治疗，对照组采用高锰酸钾坐浴治疗。比较两组患者治疗效果，观察并记录两组患者术后创口渗液消失、肛周疼痛消失、伤口肿胀消失及伤口痊愈时间。结果：治疗组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。通过对两组患者术后创口渗液消失、肛周疼痛消失、伤口肿胀消失、伤口痊愈时间及术后复发率实施比较分析，治疗组患者检测指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：隧道法治疗高位复杂性肛瘘后配合中药坐浴显著减少肛瘘患者术后伤口愈合时间，减轻患者疼痛，促进患者术后伤口愈合，降低术后复发率，减少术后感染的风险。
作者：赵炳会；刘国涛；王焕伶 刊期： 2013年第11期
目的：探讨黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响并进行相关性分析。方法：选择本院内分泌科收治的肥胖合并颈动脉粥样硬化患者84例，分为治疗组（常规治疗＋黄豆苷元治疗）及对照组（常规治疗）。对两组患者的 ICAM-1、VCAM-1水平及氧化应激水平进行测定。结果：治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1均有显著性下降（P＜0．05），对照组治疗后2项指标虽有下降但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1较对照组均有显著性下降（P＜0．05）。治疗组治疗后MDA、CAT、SOD、GSH较治疗前均有显著性改善（P＜0．05），对照组治疗后虽有改善但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后 CAT、SOD、GSH 较对照组均有显著性改善（P＜0．05），但MDA较对照组无显著差异（P＞0．05）。ICAM-1与CAT、SOD、GSH显著相关（P＜0．05、P＜0．05、P＜0．01），与MDA未见显著相关性（P＞0．05）。VCAM-1与CAT、SOD呈显著相关（P＜0．05），与MDA、GSH未见显著相关性（P＞0．05）。结论：黄豆苷元可通过改善氧化-还原状态平衡调节粘附因子水平，进而对颈动脉起到保护作用。
作者：王丽琼 刊期： 2013年第11期
目的：观察保肝扶正退黄类中药配合西药治疗慢性乙型重型肝炎病的临床效果。方法：选取到我院进行治疗的慢性乙型重型肝炎病患者90例，按治疗方法的不同将其分为两组。治疗组采用保肝方（决明子、当归、麦冬、丹参、川芎、白芍、南沙参、赤芍、大黄、金钱草、黄芪、茵陈蒿）治疗，对照组采用常规西医治疗。比较并观察两组患者的治疗效果、不良反应及随访半年后患者的复发情况。结果：治疗组总有效率（97．78％）明显高于对照组总有效率（71．11％），统计学上有意义（ P＜0．05）。且治疗组凝血酶原活动度、血清总胆红素水平明显优于对照组，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：保肝方治疗慢性乙型重型肝炎病的疗效比常规西医治疗的疗效好，清热祛瘀，健脾和胃，可促进肝细胞的修复。
作者：张剑平 刊期： 2013年第11期
目的：观察麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎的疗效。方法：对照组患儿采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林进行常规的抗炎、抗病毒以及对症治疗，治疗组在此基础上加麻杏石甘汤（甘草、生石膏、川贝母、陈皮、麻黄、杏仁、枇杷叶、鱼腥草等）治疗。结果：治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组患者，两组患儿在临床效果的比较上，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合对治疗小儿支气管炎具有较高的临床应用价值。
作者：卢立标；张新华；谭嫦；廖桂萍；黄连春；王丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中药制剂麻夷鼻炎喷雾剂对儿童鼻窦炎的临床疗效。方法：选择慢性鼻窦炎患儿98例，为治疗组及对照组，对照组采用常规治疗，治疗组采用常规治疗＋麻夷鼻炎喷雾剂。对两组患儿治疗前及治疗后6周、12周进行VAS评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分。结果：2组流涕、鼻塞、头痛VAS评分治疗后6周、12周较治疗前均有显著下降（P＜0．05），嗅觉障碍VAS评分治疗后12周较治疗前差异明显（P＜0．05）。治疗组治疗12周流涕、鼻塞、头痛VAS评分较治疗6周有显著降低（P＜0．05），流涕、鼻塞VAS评分较对照组治疗12周有显著下降（P＜0．05）。治疗组治疗6周、12周后Lund-Kennedy评分较治疗前有显著下降（P＜0．05，P＜0．01），治疗12周Lund-Kennedy评分较治疗6周及对照组有显著降低（P＜0．05），对照组治疗12周后较治疗前有显著改善（P＜0．05）。治疗组治疗6周、12周后SNOT-20较治疗前有显著下降（P＜0．05），对照组治疗12周后较治疗前显著改善（P＜0．05）。治疗组治疗12周后较治疗6周及对照组治疗12周后有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：本法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状，疗效显著。
作者：王刚 刊期： 2013年第11期
目的：探讨治疗老年急性缺血性脑卒中的疗效。方法：选取140例老年急性缺血性脑卒中病例，随机分为阿司匹林组（对照组）和组（治疗组）各70例，治疗15d后观察其临床疗效和血清C-反应蛋白（CRP）浓度以及不良反应发生情况。结果：经过治疗后，治疗组的总有效率明显高于对照组；治疗组CRP水平较治疗前明显降低且显著低于对照组；两组不良反应率无显著差异。结论：治疗老年急性缺血性脑卒中的疗效显著且无明显不良反应。
作者：热孜万古丽·吐尔汗；迪丽努尔·吐尔洪 刊期： 2013年第11期
目的：探讨醒脑静及依达拉奉联合用药对肺性脑病患者脑神经康复的临床疗效。方法：选择肺性脑病患者86例，随机分为对照组和治疗组。对照组采取常规治疗及依达拉奉治疗2周，治疗组在此基础上采用治疗醒脑静。治疗前及经治疗后分别检测两组患者的丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β及血管细胞黏附分-1（VCAM-1）并进行NIHSS评分。结果：对照组治疗后S-100β对治疗前有显著性改善（P＜0．05），观察组治疗后NSE、S-100β、VCAM-1较治疗前均出现显著性下降（P＜0．05）。观察组S-100β、VCAM-1较对照组均出现显著性差异（P＜0．05）。两组组内MDA、CAT 较治疗前有极显著性差异（P＜0．05），SOD、GSH较治疗前有显著性升高（P＜0．05）。两组治疗后均有显著性降低（P＜0．05，P＜0．01），治疗后治疗组NIHSS评分较对照组有显著性下降（P＜0．05）。结论：本法可以改善肺性脑病患者体内氧化应激状态及神经功能缺损，有助于该类患者康复。
作者：李媛；张勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平的影响并进行相关性分析。方法：选择肥胖合并冠心病患者96例为分为葛根素治疗组（常规治疗＋葛根素治疗）及常规治疗组（常规治疗），同时选择健康查体人群30例为对照组。对两组患者的血脂水平及脂肪因子水平进行测定。结果：葛根素治疗组及常规治疗组内脂素、抵抗素、瘦素治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后内脂素及瘦素有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素水平较常规治疗组治疗后有明显升高（P＜0．05）。葛根素治疗组及常规治疗组 TG、TC、HDL、LDL 治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后TG、LDL、HDL 较对照组仍有有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组TG较常规治疗组治疗后有明显下降（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素与TG、HDL变化显著相关（P＜0．05），抵抗素与TG呈显著正相关（P＜0．05），瘦素与TG、TC呈显著正相关（P＜0．05）。结论：葛根素可有效调节肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平，且血脂变化与脂肪因子水平调节密切相关。
作者：张建秀 刊期： 2013年第11期
带状疱疹后遗神经痛是临床常见病，严重影响患者生活质量，临床中常以“桃红四物汤”加减治疗。但笔者在临床中却发现较多患者属“虚寒证”，采“温法”治之，取得较好疗效。
作者：谭强；肖月园 刊期： 2013年第11期
目的：鉴别海金沙真品及二例掺伪品，保证海金沙药材的临床用药疗效，保证患者用药安全、有效。方法：眼观、手摸、水试、火试等经验鉴别法，显微鉴别法，炽灼残渣检验法。结果：准确鉴别出海金沙掺伪品二例，分别为红砖土掺伪和黄色河泥沙掺伪。结论：多种鉴别方法相结合，可准确用于海金沙的定性鉴别和杂质定量测定。
作者：侯晓苹；王沪荣 刊期： 2013年第11期
刘华为教授在治疗肿瘤疾病时特别注重中医气机和气化学说的研究，认为本病的发病与人体气机升降失调、脏腑气化失司、痰（饮、水、湿）瘀互结等病理因素密切相关，治疗的着眼点要放在恢复正常的气机运行和气化功能上。兹将刘华为教授气机气化理论和治疗肿瘤疾病的临床经验介绍如下。1气机气化理论气是构成宇宙和天地万物的基本元素。人体是一个不断发生着形气转化的升降出入气化作用的运动着的有机体，气化作用是生命活动的基本特征。人体生理功能就是生命物质的气的功能表现。“气化＂是指通过气的运动而产生的各种变化，“气化”是解释说明天地之间暨气与万物化生关系的特定概念，其内涵相对清晰而外延甚为广泛［1］。对人体而言，就是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。“气化理论”源于《内经》，仲景创造性地将其运用于临床，将六气和脏腑经络病证相结合，奠定了中医“气化理论”的脏腑、物质基础，并提出“抑其太过，弥其不及”的治疗理念。隋唐以后，“膀胱气化”理论得到进一步阐发，其含义逐渐扩展，“亢害承制”、“水气互化＂与“三焦气化”观点均促进了气化理论的发展，“气化”概念逐渐泛化成为脏腑及全身功能运化的理论支撑［2］。中西汇通之后，气化理论用以表达中医学的生命功能模式。刘华为教授注重“气机、气化学说”的研究运用，对中医“气化理论”具有独到的理解和体悟，在临床实践中创造性的将中医五行学说与“气化＂理论结合起来，形成了以五脏为中心的“气化理论”思想体系，“深化和发展了中医学基础理论”。运用“气化理论”指导肿瘤疾病的治疗，形成了风格鲜明的学术思想。
作者：鱼麦侠；李增战 刊期： 2013年第11期
目的：研究天花粉蛋白对小鼠黑色素移植瘤血管生成拟态、Ln-5γ2 mRNA 及蛋白表达的影响。方法：小鼠接种B16细胞复制模型，接种结束后小鼠随机分为天花粉蛋白高、中、低剂量组和空白对照组接受治疗。观察肿瘤一般状况，CD31与过碘酸-雪夫双重染色法检测血管生成拟态形态学，RT-PCR检测Ln-5γ2mRNA的表达，免疫组织化学染色检测Ln-5γ2蛋白的表达。结果：与空白对照组相比，天花粉蛋白高剂量组瘤组织体积、重量、VM 密度、Ln-5γ2mRNA与蛋白的表达均明显降低（P＜0．05）。结论：天花粉蛋白能够抑制小鼠黑色素移植瘤的血管生成拟态，推测可能与调控Ln-5γ2的表达有关。
作者：韩冰冰；李洁 刊期： 2013年第11期
目的：总结针灸治疗带状疱疹的临床经验，以期为临床治疗本病提供思路和依据。方法：就带状疱疹的针灸治疗，从辨经、辨证两方面阐述，并举例说明。结论：针灸治疗带状疱疹应辨经、辨证相结合，以提高临床治疗效果。
作者：胡俊霞；冯毅 刊期： 2013年第11期
蛇床子为伞形科植物蛇床 Cnidium monnieri （L 。）Cuss 。的干燥成熟果实，其性温、味辛苦，有小毒，归肾经。具有燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳之功能。用于阴痒带下，湿疹瘙痒，湿脾腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕等症［1］。蛇床子化学成分复杂，主要含有具生物活性的香豆素类化合物，包括蛇床子素、佛手柑内酯、异虎耳草素等。蛇床子及其制剂已广泛应用于临床，现将其近年来在临床上的新应用综述如下。
作者：李琳；王敬国 刊期： 2013年第11期
目的：观察大黄牡丹皮汤加减并结合西医治疗方法治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：选取56例S A P为治疗组，选取S A P手术病例为对照组，病例总数115例。对照组所有病例均应用基础疗法，并在确诊后常规治疗。治疗组：应用通里攻下组方、活血化瘀组方、清热解毒组方。应用原则为初期即开始应用通里攻下组方为主，同时加活血化淤组方治疗，进展期以患者通便后，即以活血化淤组方为主，清热解毒、通里攻下为辅，恢复期以清热解毒组方为主。结果：治疗组总有效率98．2％，平均住院天数22．96d。对照组总有效率84．5％，平均住院天数42．63d。与对照组相比，治疗组无论是治疗有效率、住院时间及费用等均明显降低。结论：应用“大黄牡丹皮汤”方义治疗重症急性胰腺炎疗效满意，住院时间、费用明显减少。
作者：王长庆；曹汉彬；赵伟；张建民；王华；李明科 刊期： 2013年第11期
目的：探讨疏肝理气健脾类中药配合西药治疗脂肪肝的临床疗效及对血脂的影响。方法：将86例脂肪肝患者随机分入对照组与治疗组，对照组患者接受常规西医治疗，治疗组患者同时接受疏肝理气健脾方（柴胡、白芍、当归、枳壳、陈皮、川芎、佛手、茯苓、制首乌、泽泻等）口服，疗程3月。比较两组临床疗效、血脂及肝功能的改变。结果：治疗组治疗有效率显著高于对照组（89．1％，65．0％，P＜0．05）；治疗后治疗组血TC、TG、ALT及AST 显著低于对照组（P＜0．05）。结论：本法治疗脂肪肝可显著提高临床疗效，降低血脂并改善肝功能。
作者：卞建峰 刊期： 2013年第11期
目的：观察坤泰胶囊对女性绝经后症状的改善作用。方法：治疗组（A 组）采用服用坤泰胶囊，对照组（B组）服用性激素。结果：研究结果表明：两组患者在临床治疗后的KMI评分明显均低于给药治疗前（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；服用坤泰胶囊组患者的治疗12个月后BMI、FSH、WC值有所增加（P＜0．05），但增加的幅度低于性激素作用（ P＜0．05）。两组均无严重不良反应发生，A组不良反应18例次，B组35例次，B组多于A组（P＜0．05）。结论：坤泰胶囊和性激素均能够有效地改善女性绝经后各症状，相比于激素类药物坤泰胶囊更容易让患者接受，具有临床研究价值。
作者：周健 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹红注射液对慢性心力衰竭的临床疗效。方法：随机将慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组，均予常规抗心衰治疗。观察组在对照组基础上加用丹红注射液，10d为1个疗程，2个疗程后比较两组的心功能指标改善情况及临床疗效。结果：观察组和对照组总有效率分别为92．3％和79．5％（ P＜0．05），观察组优于对照组，可显著改善心功两能，增加左心室射血分数（LEVF）及心功能每搏输出量（SV）。结论：丹红注射液可显著改善慢性心力衰竭病状。
作者：张隽；卫国 刊期： 2013年第11期
目的：观察肠复贴对妇科开腹术后肠功能恢复的疗效。方法：80例患者按妇科腹部手术常规护理为对照组，治疗组患者80例均术后当日使用肠复贴（木香、丁香、肉豆蔻、三棱、白豆蔻、人参等）神阙穴穴位贴敷，观察并记录患者首次肛门排气及排便时间及腹胀情况。结果：治疗组患者无肠梗阻发生，对照组4例患者出现肠梗阻；治疗组患者4例患者出现腹胀，对照组16例患者出现腹胀；术后的首次肛门排气排便时间治疗组患者均较对照组提前（ P＜0．05）。结论：应用肠复贴能有效促进妇科腹部手术后患者胃肠功能的恢复。
作者：王朝蓉；曹静；杨涛 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
