陕西医学·陕西中医杂志社
目的：探讨微观化指标与 IGR 不同中医证型的相关性，明确中医药逆转 IGR 患者至正常的微观化评价指标，使中医药干预更加有效。方法：根据 ADA2010年糖尿病危险增高类型诊断标准，选择 IFG 者22例；IGT 者13例；IFG 伴 IGT 者23例；共计58例。正常人30例，共计88例，分别检测17项微观化指标并进行统计学分析。结果：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6均 P ＜0．05，其他12项微观化指标均 P ＞0．05。结论：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6等可能与 IGR 不同中医证型有关，APN、FPG 对 IGR 中医辨证更加有用。
作者：权志博；周雪宁；马艳侠；王萍；施京红；张效科；袁志敏 刊期： 2014年第10期
《金匮要略》大黄虫丸为治疗正虚血瘀证的经典名方。米烈汉老师运用大黄虫丸师而不泥，推陈创新，治疗肝硬化、脂肪肝、高脂血症、闭经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、牛皮癣、面斑、颈动脉斑块、便秘、静脉炎等证属久病正虚而兼瘀血内停之病症，采用异病同治之法取得了显著的疗效。。
作者：谢晓丽 刊期： 2014年第10期
目的：观察心可舒片联合西药治疗频发早搏的临床效果和安全性。方法：将160例女性更年期频发早搏患者随机分成两组。治疗组80例应用心可舒片每次4片，每日3次口服，加用美托洛尔缓释片每次47．5mg，每日1次口服。对照组80例仅给予美托洛尔缓释片每次47．5mg，每日1次口服，两组疗程均为1个月。结果：治疗组心律失常治疗有效率为82．00％，对照组治疗心律失常有效率为60．25％，症状缓解治疗组总有效率为84．00％，对照组总有效率为61．25％，两组疗效有显著差异（P ＜0．05）。结论：心可舒联合美托洛尔治疗心律失常疗效显著。
作者：丁辉；李楠；张胡金 刊期： 2014年第10期
目的：观察两步手法复位固定治疗难复性肱骨髁上骨折临床疗效。方法：选择难复性肱骨髁上骨折62例，第一步大体复位让一助手握持患儿上臂近肩部，另一助手握持前臂近腕部作对抗牵引，两掌心置于骨折端内外两侧作相对挤压，以矫正侧方移位，双手拇指置于远折端背侧尺骨鹰嘴处向前推顶，其余四指环抱近折端前面向后按压，同时令持前臂助手顺势屈肘至半伸直位，前臂桡偏15°，用超肘、超腕石膏托固定即可；第二步解剖对位根据 X 线片复查结果，进一步调整、纠正移位，并恢复前倾角，以功能位过腕石膏夹外固定。结果：49例达到解剖复位，11例近解剖复位，2例复位不满意改为切开复位内固定。51例肘关节伸屈活动自如，无肘内翻畸形，功能恢复良好，9例携带角小于建侧，为肘内翻，但功能尚可。结论：两步手法复位石膏固定法，对难复性伸直型肱骨髁上骨折，既使患儿免除了手术痛苦，也使骨折得到了良好的治疗，同时又极大的减少了各种并发症的发生。
作者：任增煜；赵博；严笑 刊期： 2014年第10期
目的：研究乳没镇痛胶囊镇痛作用。方法：采用小鼠醋酸扭体法和小鼠热板法等镇痛实验方法，研究乳没镇痛胶囊的镇痛作用。结果：乳没镇痛胶囊对冰醋酸及热刺激诱发小鼠的疼痛均具显著的抑制作用。结论：乳没镇痛胶囊具有明显的镇痛作用。
作者：杨晓媛；薛利华；王维英；邵燕燕；黄伟；陈顺合 刊期： 2014年第10期
目的：观察龙胆泻肝汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法：采用龙胆泻肝汤（龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、川楝子、郁金、青皮、半夏）治疗慢性胆囊炎40例，并设对照组，观察两组临床症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率95．0％，对照组总有效率77．5％，治疗组明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：龙胆泻肝汤具有清肝胆实火，泻肝经湿热的功效，对慢性胆囊炎有较好缓解症状的作用。
作者：孙惠玲；王文华 刊期： 2014年第10期
目的：观察降氮排毒液配合西药治疗慢性肾功能衰竭患者及对血尿素、肌酐及尿酸的疗效。方法：总结本科近3年来在基础治疗的基础上采用降氮排毒液（治疗组）治疗慢性肾功能衰竭154例，与单纯给予基础治疗（对照组）慢性肾功能衰竭121例进行对照观察。结果：经治疗后治疗组患者血清尿素、肌酐及尿酸均较前下降，肾脏尿肌酐排出减少（与对照组比较有统计学差异）。结论：降氮排毒液结肠透析能够缓解临床症状，增加肠道肌酐的排泄，减少肌酐从肾脏排泄，是一种治疗慢性肾功能衰竭的有效手段。
作者：陈顺合；王维英；杨晓媛；曲黎；邵燕燕 刊期： 2014年第10期
目的：观察云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者的疗效。方法：将172例患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服米非司酮与米索前列醇片，治疗组在对照组治疗基础上服用云南白药胶囊联合五加生化胶囊。结果：治疗组完全流产率略高于对照组，但无显著性差异（P ＞0．05）；治疗组清宫率（3．49％）显著低于对照组（29．07％），且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组治疗后阴道出血量≤月经量患者（94．19％）显著多于对照组（72．09％），且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组治疗后阴道出血时间（8±5．72）d 显著短于对照组（13±5．96）d，且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组总有效率（96．51％）显著优于对照组（76．74％），且具有显著性差异（P ＜0．05）；两组不良反应率比较差异不具有显著性（P ＞0．05）。结论：云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者有显著疗效，可缩短出血时间以及降低流产后阴道出血。
作者：陈杨；陈敏；周金财；唐明 刊期： 2014年第10期
目的：观察针灸与康复训练及熏洗法治疗脑中风肢体偏瘫患者的疗效。方法：选择本院收治的脑中风肢体瘫痪60例患者，随机分为对照组和治疗组。对照组采用康复训练加熏洗方（伸筋草、细辛、制乳香、制没药、苏木、木瓜、桂枝、牛膝）治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用针灸治疗，观察两组症状与肢体痉挛、运动功能及生活质量改善情况。结果：治疗组总有效率76．7％，对照组总有效率43．3％，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组痉挛改善情况显著优于对照组，治疗组治疗后 Barthel 指数评分、Fugl-Myer 运动功能评分显著优于对照组。结论：针灸与康复训练结合中药熏洗对脑中风肢体瘫痪的肢体功能恢复确切疗效。
作者：张朝阳 刊期： 2014年第10期
目的：观察理气醒脾类中药治疗焦虑型单纯肥胖病的疗效。方法：治疗组给大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜）治疗本病65例，并对照组，观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率90．57％，对照组总有效率92．31％，两者疗效相近；远期疗效治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论：大柴胡汤治疗焦虑型单纯性肥胖症具有缓解症状，改善肥胖体征。
作者：冯居秦；吴景东 刊期： 2014年第10期
目的：探讨五子衍宗丸配合安特尔胶丸及心理疗法在中老年男性雄激素部分缺乏综合征治疗中的优势分析。方法：治疗组口服五子衍宗丸、安特尔胶丸并给予心理治疗；对照组单一口服安特尔胶丸，未进行心理治疗干预。结果：治疗组患者在 PADAM 量表症状评分与对照组相比，均有明显降低，统计有显著性差异（P ＜0．05）；性激素系列检查结果均优于对照组。结论：五子衍宗丸配合安特尔胶丸及心理疗法在治疗中老年男性雄激部分缺乏综合征治疗中，疗效较单一睾酮补充治疗有明显优势。
作者：郭琴；杜宏宏；武昌学 刊期： 2014年第10期
目的：观察调心安神针刺法治疗失眠的疗效。方法：将76例失眠患者随机分为治疗组38例采用调心安神针刺法治疗；对照组38例采用口服阿普唑仑治疗。结果：治疗4个疗程后，治疗组总有效率92．10％，对照组总有效率81．58％，两组比较χ2＝1．842，P ＜0．05。说明治疗组疗效优于对照组。结论：调心安神针刺法治疗失眠疗效满意。
作者：王瑾 刊期： 2014年第10期
目的：观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者200例，随机分为治疗组和对照组各100例，两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方，治疗半年后观察两组疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。
作者：李俊红；徐进；梁丽；李文英；杨淑莲；王建国；胡小梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨陕西省名老中医王素芝主任医师治疗痛风的临床经验。方法：依据中医理论及现代医学研究成果，收集整理王素芝教授的医案、临床心得，归纳总结。结论：痛风宜分期分证论治，急性期清热祛湿为主，兼以活血通络，随着病情的进展，活血药与化痰药比例逐渐增大，其中活血化瘀应贯穿治疗始终，多用血肉有情之品及虫类药。
作者：刘焕；徐鹏刚 刊期： 2014年第10期
目的：观察补气健脾养阴方联合激光（视网膜光凝）治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法：将60例（99眼）糖尿病性黄斑水肿患者随机分为两组，治疗组采用补气健脾养阴方（生黄芪、女贞子、益母草、薏苡仁、茯苓、猪苓、黄连、密蒙花、桂枝、乌梅、肉桂）联合激光（视网膜光凝）治疗本病30例，并设对照组，观察两组治疗前后视力、OCT 变化。结果：治疗组较对照组视力改善明显（P ＜0．05）；两组黄斑水肿均有改善，无统计学差异（P ＞0．05）；治疗组总有效率62．96％，对照组总有效率28．89％，治疗组较对照组效果好（P ＜0．05）。结论：补气健脾养阴方联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿具有消除黄斑水肿的作用，对视功能具有一定的保护作用。
作者：接传红；高健生；郭欣璐；李游；吴正正；严京；宋剑涛 刊期： 2014年第10期
目的：观察泻肺逐饮方与抗结核药物合用促进结核性胸膜炎胸腔积液吸收、抑制胸膜增厚的临床疗效。方法：将58例患者随机分为对照组与治疗组，对照组28例，采用3HRZE /6HRE 短程强化抗结核治疗。治疗组30例，在对照组的基础上加用泻肺逐饮方（牡蛎、葶苈子、冬瓜仁、车前子、丝瓜络、茯苓、白茅根、桑白皮、枳壳、栝楼皮、丹参、桃仁、远志、焦楂、炙甘草等）治疗。结果：治疗组1、3月时胸腔积液吸收总有效率分别为40．0％和73．3％，明显高于对照组23．6％和43．4％，治疗组胸膜肥厚粘连发生率13．3％和6．6％，明显低于对照组的33．3％和17．9％，有统计学意义。结论：自拟泻肺逐饮方有逐水化饮、破气逐瘀、活血通络之功效，与抗结核药物合用治疗结核性胸膜炎可促进胸水吸收，降低胸膜肥厚发生率，提高临床疗效。
作者：刘红艳；张燕 刊期： 2014年第10期
张胜容教授是全国知名肾病专家，本文章对张胜容教授治疗再发性尿路感染的用药特点及临床经验进行总结。其辨治特点为扶正祛邪并重，清利湿热贯穿始终，注重分期辨治，急性期以治标祛邪为主，重视清利湿热，缓解期则注重益肾扶正，从而减少复发。用药特点为顾护脾肾，用药平和，祛邪常选甘平淡渗之品，少用苦寒之品以免败伤胃气。对于迁延不愈、寒热错杂之证则寒温并用，随证加减。
作者：路晋红；梁岩；张胜容 刊期： 2014年第10期
本文对林开燧及《林氏活人录汇编》进行论述，林开燧在《证治百问》的基础上重予编订，后经其子林祖成校录而成《会编纪略》，经张在浚整理校订而成《林氏活人录汇编》。其书以病证分门，以问答形式列叙62种各科病证的脉象、形症、治法及方药，内容丰富，编纂有章，论述精详，且多有独特见解，切于临证实用，是一部颇有参考价值的中医临证著作。
作者：张琳叶；焦振廉 刊期： 2014年第10期
目的：分析探讨穴位贴敷配合热疗按摩用于预防普外科术后尿潴留的临床疗效。方法：以本院附属医院普外科2012年7月～2013年7月收治的手术患者158例为研究对象，随机分为治疗组和对照组。对照组79例患者采取常规预防方法，治疗组79例患者在常规预防方法的基础上，加用穴位贴敷配合热疗按摩。比较两组患者术后2h 内腹胀症状减轻率、治疗有效率及每日平均排尿量等指标。结果：治疗组患者2h 内排尿有效率及腹胀症状减轻率、每日平均排尿量均明显高于对照组患者；尿潴留发生率：治疗组3．80％，对照组8．86％。两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：穴位贴敷配合热疗按摩对普外科术后尿潴留预防有较好的效果，值得在临床上使用。
作者：张王孝；王治伦 刊期： 2014年第10期
刘晓萍主任医师是陕西省名中医，从事儿科临床工作30余年，笔者有幸随师临诊，体会颇深，尤其在治疗小儿顽固性咳嗽方面，有其独到的经验，现总结如下。
作者：张玲；刘晓萍 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
