接传红；高健生；郭欣璐；李游；吴正正；严京；宋剑涛
目的：观察芎归无忧汤配合低剂量缩宫素促进宫颈成熟度达到提高引产率或自然临产的临产效果。方法：将本院待产足月、宫颈成熟度差的孕妇256例，随机分为治疗组和对照组，采用芎归无忧汤（益母草、当归、川芎、川牛膝、龟版、香附、酸枣仁、人参、肉桂、甘草）配合低剂量缩宫素治疗本病129例，并设对照组以单纯缩宫素治疗127例，观察宫颈成熟度及引产成功率。结果：治疗组宫颈成熟度总有效率为79．84％，显著优于对照组56．27％（P ＜0．01），平均临产时间及分娩时间明显短于对照组。剖宫率为19．38％，明显低于对照组36．22％，差异显著（P ＜0．05）。结论：芎归无忧汤配合小剂量缩宫素促宫颈成熟并且引产成功率高，效果确切。
作者：杜胜巧；范勤颖；李灿；晓青 刊期： 2014年第10期
作者：陕西医学·陕西中医杂志社 刊期： 2014年第10期
目的：探讨从肝论治失眠的经验。方法：总结张建夫教授的学术思想和临床经验。结论：肝气不舒，肝血不足，肝对脾胃气血等的影响均会导致肝的阴阳失和，致使全身阴阳失衡导致失眠。治疗以疏肝理气、疏肝泄热、平肝潜阳兼健脾补血活血安神为法，临证实用性强。
作者：贺嵘；张梅奎；胡龙涛 刊期： 2014年第10期
目的：以回顾性对比的方法，分析生铁落饮加味合并传统心境稳定剂与单纯使用传统心境稳定剂，治疗成人躁狂症的疗效及病人耐受性。方法：治疗组56例以加味生铁落饮合并心境稳定剂治疗住院成人躁狂症患者；对照组56例以单纯心境稳定剂治疗同类患者。疗程2～5周。两组疗效评定方法：采用倍克-拉范森躁狂量表（BPMS）于治疗前后对狂躁分值各统计对比1次；两组采用副反应量表（TESS）于治疗前后对明显不良反应各统计对比1次。结果：（BPMS）量表进行疗效评定，显示治疗组较对照组躁狂症状消退快而彻底，经 t 测验，证明观察者与对照组疗效对比（P ＜0．05）有显著性差异。（TESS）量表分析，显示两组治疗后抑郁、体重增加和肝功异常变化等明显不良反应出现的总数对比无明显差别。结论：加味铁落饮合并传统心境稳定剂治疗成人躁狂症的疗效优于单纯传统心境稳定剂，且病人耐受性好。
作者：贾建真；王凌立；王恩长；余春；白海生；李辉；魏建立 刊期： 2014年第10期
目的：观察调心安神针刺法治疗失眠的疗效。方法：将76例失眠患者随机分为治疗组38例采用调心安神针刺法治疗；对照组38例采用口服阿普唑仑治疗。结果：治疗4个疗程后，治疗组总有效率92．10％，对照组总有效率81．58％，两组比较χ2＝1．842，P ＜0．05。说明治疗组疗效优于对照组。结论：调心安神针刺法治疗失眠疗效满意。
作者：王瑾 刊期： 2014年第10期
根据国家数字书写规范 GB／T15835～1985《关于出版物上数字用法的规定》要求，今后凡投本刊的文稿须规范书写。如公历世纪、年代、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字；小数点前或后3位数字时，每3位数字一组，组间空1／4汉字空，如“1，329．112，6”应写成1329．1126；但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节；百分数的范围和偏差，前1个数字的百分符号不能省略，如6％～88％不能写成6～88％，30．5％±11．2％不能写成30．5±11．2％。另附带尺寸单位的数值相乘，按下列方式书写：3cm×3cm×3cm 不能写成3×3×3cm3。
作者：陕西医学·陕西中医杂志社 刊期： 2014年第10期
目的：探讨微观化指标与 IGR 不同中医证型的相关性，明确中医药逆转 IGR 患者至正常的微观化评价指标，使中医药干预更加有效。方法：根据 ADA2010年糖尿病危险增高类型诊断标准，选择 IFG 者22例；IGT 者13例；IFG 伴 IGT 者23例；共计58例。正常人30例，共计88例，分别检测17项微观化指标并进行统计学分析。结果：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6均 P ＜0．05，其他12项微观化指标均 P ＞0．05。结论：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6等可能与 IGR 不同中医证型有关，APN、FPG 对 IGR 中医辨证更加有用。
作者：权志博；周雪宁；马艳侠；王萍；施京红；张效科；袁志敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察清肺解毒类中药配伍组方与罗红霉素缓释胶囊及面膜敷贴治疗Ⅰ、Ⅱ度痤疮的临床疗效。方法：两组均予以面部局部清洁消毒、粉刺、脓疱、囊肿穿刺引流、外敷中药面膜、红光照射等综合外治，治疗组采用清肺解毒汤（黄芩、枇把叶、金银花、连翘、白芷、菊花、蒲公英、板蓝根、大黄、赤芍、生薏苡仁等），对照组采用罗红霉素缓释胶囊治疗。结果：治疗组在治疗的第1、3、4周的皮损减少率均优于对照组，治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率80．0％，以上两组差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：清肺解毒汤配合面部局部穿刺引流、中药面膜敷贴、红光照射综合外治治疗Ⅰ、Ⅱ度痤疮明显优于对照组。
作者：刘国栋；马拴全；石义红；王馏；杨海微 刊期： 2014年第10期
目的：研究糖尿病下肢血管病变患者，用复方芎蝎胶囊联合西洛他唑治疗后症状、体征、血流动力、D-二聚体的改善。方法：将300例糖尿病下肢血管病变病患者根据就诊先后顺序，随机分为治疗组和对照组甲组、乙组。3组均予基础常规治疗，治疗组予西洛他唑口服30mg，2次/d，复方芎蝎胶囊5粒，3次/d，对照组甲组予西洛他唑口服30mg，2次/d，对照组乙组一般常规治疗，60d 为1疗程。结果：治疗组总有效率88％，明显高于对照组甲组总有效率71％，对照组乙组总有效率59％。结论：复方芎蝎胶囊联合西洛他唑治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切。
作者：王智慧；陈立新；姬小云；闫颖；魏志强 刊期： 2014年第10期
目的：观察补气健脾养阴方联合激光（视网膜光凝）治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法：将60例（99眼）糖尿病性黄斑水肿患者随机分为两组，治疗组采用补气健脾养阴方（生黄芪、女贞子、益母草、薏苡仁、茯苓、猪苓、黄连、密蒙花、桂枝、乌梅、肉桂）联合激光（视网膜光凝）治疗本病30例，并设对照组，观察两组治疗前后视力、OCT 变化。结果：治疗组较对照组视力改善明显（P ＜0．05）；两组黄斑水肿均有改善，无统计学差异（P ＞0．05）；治疗组总有效率62．96％，对照组总有效率28．89％，治疗组较对照组效果好（P ＜0．05）。结论：补气健脾养阴方联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿具有消除黄斑水肿的作用，对视功能具有一定的保护作用。
作者：接传红；高健生；郭欣璐；李游；吴正正；严京；宋剑涛 刊期： 2014年第10期
目的：观察补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法：选取63例患者，随机分为治疗组31例和对照组32例。对照组采用单纯手术（行后路减压＋椎弓根螺钉固定术），并给予营养神经、抗炎、脱水等西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上配合补阳还五汤加减（生黄芪、泽兰、川牛膝、鸡血藤、赤芍、地龙、当归尾、川芎、三七、桃仁、桂枝、甘草等）治疗本病。观察两组患者术后运动和感觉评分情况和治疗总有效率。结果：治疗组在治疗后4周、12周、24周运动和感觉评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗组总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤明显优于单纯的西医治疗，可明显提高患者的神经功能恢复。
作者：张国华；杜伟；何川 刊期： 2014年第10期
目的：观察华蟾素注射液联合化疗药物灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法：治疗组采用华蟾素注射液联合化疗胸腹腔灌注治疗恶性胸腹水20例，对照组予单纯化疗药物胸腹腔灌注。结果：治疗组胸腹水控制有效率为85．0％优于对照组的50．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；K 氏评分：治疗组有效率为90．0％，显著优于对照组的70．0％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：华蟾素注射液联合化疗治疗恶性胸腹水具有较好的临床疗效。
作者：张彦；阎宁；张扶莉 刊期： 2014年第10期
刘茂甫教授系首批国家级名老中医专家，学验俱丰，对治疗妇科病有丰富经验［1］，他提出“肾虚血瘀是妇科病之本”，是其在妇科学方面主要的贡献，对临床有着深刻的指导意义。一般情况下，妇女由于经、孕、胎、产、乳皆伤于血，以致气血偏盛偏衰，气血盛衰，影响脏腑的正常功能，导致冲任督带的损伤。在临证治疗中，一般根据妇女不同阶段的生理、病理特点，按辨证论治的原则，采用补肾气，疏肝气，健脾气，调气血，固冲任等方法治疗。他常说：“在妇科病的辨证中要紧扣脏腑，抓住气血”。这里的脏腑，即指妇科病相关脏腑功能失常，主要责之于肾、肝、脾三脏，中心在于气血，其变化不外乎虚、实、寒、热、痰、郁、积聚，而关键在审因辨证论治。他的辨证观点是这样的：妇科病发生的基础是有虚有实的，虚者多为肾虚，实者多为瘀血。虚者多责之于肾脾，实者多责之于肝。而临床中病情变化多端，常虚实夹杂，虚中有实，实中夹虚，故特别强调辨证论治的原则性与灵活性的有机结合。因肝与肾同源，强调肝肾在妇女生理病理中具有特殊的地位和作用。肝主藏血而冲为血海，主疏泄而性喜条达，肝脏功能正常，则气顺血和，经孕产乳无恙。若肝脏功能失常，则气血失调，变症百出。因此，妇科疾病亦多责于肝，故有“女子以肝为先天”之称。笔者有幸跟从刘茂甫老教授学习，对刘老使用调肝法，尤其是使用泻肝利湿、清肝解毒法，治疗妇女血带杂病感触颇深，今仅就刘老异病同治治疗妇女血带杂病的经验总结如下，以飨同道。
作者：苗晓燕；刘永惠 刊期： 2014年第10期
目的：观察理气醒脾类中药治疗焦虑型单纯肥胖病的疗效。方法：治疗组给大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜）治疗本病65例，并对照组，观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率90．57％，对照组总有效率92．31％，两者疗效相近；远期疗效治疗组优于对照组（P ＜0．01）。结论：大柴胡汤治疗焦虑型单纯性肥胖症具有缓解症状，改善肥胖体征。
作者：冯居秦；吴景东 刊期： 2014年第10期
目的：归肾育宫汤是陕西省名中医杨鉴冰教授治疗卵巢早衰的经验方，本文旨在探寻该方对免疫性卵巢早衰小鼠外周血清性激素的影响。方法：60只昆明小鼠，随机分成空白组、模型组、雌激素组、归肾育宫汤大剂量组、归肾育宫汤中剂量组、归肾育宫汤小剂量组，每组10只；除空白组外其余均采用透明带多肽3（2P3）腹腔多点注射复制小鼠卵巢早衰模型，造模成功后，对大、中、小剂量组分别给予归肾育宫汤70g/（kg·d）、35g/（kg·d）、17．5g/（kg· d），雌激素组给予结合雌激素片0．125mg/（kg·d），空白组、模型组给予等量生理盐水，给药4周后，处死大鼠，取血清，检测外周血清性激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。结果：模型组小鼠血清 FSH、LH 显著升高（P ＜0．05），E2、P 明显降低（P ＜0．05）；给药治疗后，雌激素组、归肾育宫汤大、中、小剂量组 FSH、LH 明显降低（P＜0．05），E2、P 明显升高（P ＜0．05），其中以归肾育宫汤大、中为明显。结论：归肾育宫汤可以降低卵巢早衰大鼠血清卵泡生成素和黄体刺激素的水平，升高雌二醇和孕酮的水平，通过调节外周血性激素水平，对卵巢早衰起到治疗作用。
作者：符小航；连李斌；康汝光；车虹彩；仝腊娟；杨鉴冰；崔晓萍；贺丰杰 刊期： 2014年第10期
目的：探讨陕西省名老中医王素芝主任医师治疗痛风的临床经验。方法：依据中医理论及现代医学研究成果，收集整理王素芝教授的医案、临床心得，归纳总结。结论：痛风宜分期分证论治，急性期清热祛湿为主，兼以活血通络，随着病情的进展，活血药与化痰药比例逐渐增大，其中活血化瘀应贯穿治疗始终，多用血肉有情之品及虫类药。
作者：刘焕；徐鹏刚 刊期： 2014年第10期
中医学认为饮食不节是造成脾胃疾病的重要因素，而从现代医学的角度阐述两者之间关系的有关报道少之又少。本文试运用耗散结构理论，从生理、病理和治法三方面论述饮食与脾胃疾病关系的合理性和科学性。
作者：张艳晓；张怡；姬陪震；谢沛俊；简胜男；李凯晴 刊期： 2014年第10期
张胜容教授是全国知名肾病专家，本文章对张胜容教授治疗再发性尿路感染的用药特点及临床经验进行总结。其辨治特点为扶正祛邪并重，清利湿热贯穿始终，注重分期辨治，急性期以治标祛邪为主，重视清利湿热，缓解期则注重益肾扶正，从而减少复发。用药特点为顾护脾肾，用药平和，祛邪常选甘平淡渗之品，少用苦寒之品以免败伤胃气。对于迁延不愈、寒热错杂之证则寒温并用，随证加减。
作者：路晋红；梁岩；张胜容 刊期： 2014年第10期
本文对林开燧及《林氏活人录汇编》进行论述，林开燧在《证治百问》的基础上重予编订，后经其子林祖成校录而成《会编纪略》，经张在浚整理校订而成《林氏活人录汇编》。其书以病证分门，以问答形式列叙62种各科病证的脉象、形症、治法及方药，内容丰富，编纂有章，论述精详，且多有独特见解，切于临证实用，是一部颇有参考价值的中医临证著作。
作者：张琳叶；焦振廉 刊期： 2014年第10期
目的：观察心可舒片联合西药治疗频发早搏的临床效果和安全性。方法：将160例女性更年期频发早搏患者随机分成两组。治疗组80例应用心可舒片每次4片，每日3次口服，加用美托洛尔缓释片每次47．5mg，每日1次口服。对照组80例仅给予美托洛尔缓释片每次47．5mg，每日1次口服，两组疗程均为1个月。结果：治疗组心律失常治疗有效率为82．00％，对照组治疗心律失常有效率为60．25％，症状缓解治疗组总有效率为84．00％，对照组总有效率为61．25％，两组疗效有显著差异（P ＜0．05）。结论：心可舒联合美托洛尔治疗心律失常疗效显著。
作者：丁辉；李楠；张胡金 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
