丁辉；李楠；张胡金
目的：观察泻肺逐饮方与抗结核药物合用促进结核性胸膜炎胸腔积液吸收、抑制胸膜增厚的临床疗效。方法：将58例患者随机分为对照组与治疗组，对照组28例，采用3HRZE /6HRE 短程强化抗结核治疗。治疗组30例，在对照组的基础上加用泻肺逐饮方（牡蛎、葶苈子、冬瓜仁、车前子、丝瓜络、茯苓、白茅根、桑白皮、枳壳、栝楼皮、丹参、桃仁、远志、焦楂、炙甘草等）治疗。结果：治疗组1、3月时胸腔积液吸收总有效率分别为40．0％和73．3％，明显高于对照组23．6％和43．4％，治疗组胸膜肥厚粘连发生率13．3％和6．6％，明显低于对照组的33．3％和17．9％，有统计学意义。结论：自拟泻肺逐饮方有逐水化饮、破气逐瘀、活血通络之功效，与抗结核药物合用治疗结核性胸膜炎可促进胸水吸收，降低胸膜肥厚发生率，提高临床疗效。
作者：刘红艳；张燕 刊期： 2014年第10期
目的：观察清热泻肺汤治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将本院38例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各19例。对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者则在此基础上加清热泻肺汤治疗，两组患者治疗2个疗程后对其临床疗效及症状改善情况进行比较分析。结果：治疗后两组患者症状评分均较治疗前明显降低，且治疗组较对照组降低明显，而两组临床疗效评定显示治疗组痊愈人数以及总有效率均较对照组明显增加（P ＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：清热泻肺汤可在常规治疗基础上有效改善老年社区获得性肺炎患者的临床症状，提高临床疗效。
作者：朱勇 刊期： 2014年第10期
目的：研究活血化瘀方联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及对血β-绒毛膜促性腺激素水平及包块消失症状的影响。方法：对照组应用口服 MFST 治疗，治疗组在对照组基础上联合应用口服活血化瘀方剂治疗。对比两组治疗效果，治疗前后14d 血β-hCG 水平及包块直径。结果：治疗组痊愈率及总有效率显著高于对照组，治疗组治疗后14d 血β-hCG 水平及包块直径显著小于治疗前以及对照组治疗后，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论：AP 联合 MFST 治疗 Ex，可有效减低病患血β-hCG 水平，促进包块消失，对保留病患生育能力起积极作用。
作者：杨瑰艳 刊期： 2014年第10期
放血疗法属于传统医学范畴，是各民族医学内病外治的重要手段，被广泛地应用于治疗各类疾病，在我国汉、藏、蒙、维、壮、哈萨克、回、苗、土、侗、畲和纳西等民族医学中都有放血疗法，特别是中医和藏医放血疗法具有相对完整的理论体系，丰富的临床实践，并对其他民族医学放血疗法有较大的影响，两者从理论到实践，都呈现出各自的独特之处。笔者试从理论基础、作用机理和理论特点3个方面，对中医和藏医放血疗法的理论基础进行比较研究，以期对中医和藏医放血疗法的相互借鉴与融合有所启示。
作者：仁增多杰；仁青东主；娘毛加；洛桑东智 刊期： 2014年第10期
目的：观察降氮排毒液配合西药治疗慢性肾功能衰竭患者及对血尿素、肌酐及尿酸的疗效。方法：总结本科近3年来在基础治疗的基础上采用降氮排毒液（治疗组）治疗慢性肾功能衰竭154例，与单纯给予基础治疗（对照组）慢性肾功能衰竭121例进行对照观察。结果：经治疗后治疗组患者血清尿素、肌酐及尿酸均较前下降，肾脏尿肌酐排出减少（与对照组比较有统计学差异）。结论：降氮排毒液结肠透析能够缓解临床症状，增加肠道肌酐的排泄，减少肌酐从肾脏排泄，是一种治疗慢性肾功能衰竭的有效手段。
作者：陈顺合；王维英；杨晓媛；曲黎；邵燕燕 刊期： 2014年第10期
张胜容教授是全国知名肾病专家，本文章对张胜容教授治疗再发性尿路感染的用药特点及临床经验进行总结。其辨治特点为扶正祛邪并重，清利湿热贯穿始终，注重分期辨治，急性期以治标祛邪为主，重视清利湿热，缓解期则注重益肾扶正，从而减少复发。用药特点为顾护脾肾，用药平和，祛邪常选甘平淡渗之品，少用苦寒之品以免败伤胃气。对于迁延不愈、寒热错杂之证则寒温并用，随证加减。
作者：路晋红；梁岩；张胜容 刊期： 2014年第10期
目的：采用鼻渊舒口服液预防鼻腔术后并发症鼻腔黏膜粘连的疗效。方法：采用鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎术后鼻腔黏膜粘连63例，并设对照组。观察两组疗效。结果：治疗组鼻腔黏膜发生粘连比例明显低于对照组。结论：鼻渊舒口服液可以预防鼻腔术后黏膜粘连的发生。
作者：孟亚军 刊期： 2014年第10期
目的：观察云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者的疗效。方法：将172例患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服米非司酮与米索前列醇片，治疗组在对照组治疗基础上服用云南白药胶囊联合五加生化胶囊。结果：治疗组完全流产率略高于对照组，但无显著性差异（P ＞0．05）；治疗组清宫率（3．49％）显著低于对照组（29．07％），且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组治疗后阴道出血量≤月经量患者（94．19％）显著多于对照组（72．09％），且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组治疗后阴道出血时间（8±5．72）d 显著短于对照组（13±5．96）d，且有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组总有效率（96．51％）显著优于对照组（76．74％），且具有显著性差异（P ＜0．05）；两组不良反应率比较差异不具有显著性（P ＞0．05）。结论：云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者有显著疗效，可缩短出血时间以及降低流产后阴道出血。
作者：陈杨；陈敏；周金财；唐明 刊期： 2014年第10期
目的：观察清热解毒、活血祛瘀类民间草药治疗烧伤及对止痛效果、创面愈合时间临床疗效。方法：将本院门诊烧伤患者创面清创后，采用852烧伤膏（化香树、挂苦绣球）创面外敷无菌纱布覆盖包扎，烧伤创面早期每日2次换药，渗出减少后可每日换药1次，直至创面完全愈合。结果：68例烧伤患者采用852烧伤膏治疗后，浅Ⅱ度及其以下创面平均愈合时间为（7．5±1．6）d。深Ⅱ度创面愈合时间为（16．5±2．8）d。浅Ⅱ度烧伤创面用药后疼痛消失时间（29±2．8）min，深Ⅱ度创面用药后疼痛消失时间为（12．5±1．5）min，烧伤后止痛效果一级。统计68例烧伤患者中：66例烧伤创面未培养出细菌，2例患者烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌。结论：852烧伤膏是治疗烧伤有效验方，具有缓解疼痛，缩短创面愈合时间，有较强抗菌消炎的效果。
作者：王俊；谢萍；郑政兵 刊期： 2014年第10期
目的：观察益气养阴，温补心肾类中药配伍治疗慢性心衰的疗效。方法：采用芪黄颗粒（黄芪、麦冬、党参、肉桂、酸枣仁、熟地、川芎、当归、炒白术、制半夏等）治疗慢性心衰病60例，对照组30例服用地高辛治疗。结果：治疗组总有效率为91．67％，对照组总有效率为70．00％，治疗组疗效优于对照组（P ＜0．05）。结论：芪黄颗粒治疗慢性心衰具有益气养阴，温补心肾，化瘀利水，改善心功能的作用。
作者：张治祥；马宏秀；张康 刊期： 2014年第10期
作者：陕西医学·陕西中医杂志社 刊期： 2014年第10期
本文旨在探讨留针的重要性。通过对古代针灸医籍中有关留针的论述进行考证，归纳我国古代针灸医家对针刺留针时间长短的判定方法、针刺留针的目的、依据、留针不当引发的针害，以期对现代针灸临床有指导性的意义。
作者：张海峡；姚肖军 刊期： 2014年第10期
目的：观察加味橘核汤联合止痛消炎膏外敷治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法：60例慢性附睾炎患者随机分为两组，治疗组30例在给予加味橘核汤联合止痛消炎膏外敷治疗，对照组30例给予盐酸左氧氟沙星胶囊、双氯芬酸纳缓释胶囊治疗。分别在治疗前及治疗后观察CESI 疼痛评分及 B 超检查等情况的变化。结果：治疗组总有效率达93．33％，对照组总有效率为73．33％，两组总有效率差异有显著性（P ＜0．05）。结论：加味橘核汤联合止痛消炎膏外敷治疗慢性附睾炎效果明显。
作者：郭宏珺；肖兵 刊期： 2014年第10期
目的：研究参附注射液对乳腺癌术后放疗中的患者放疗毒副反应及生活质量的影响。方法：随机选取2012年1月～2013年1月乳腺癌术后放疗患者，分为治疗组使用参附注射液，对照组即单纯放疗，观察参附注射液对放疗毒副反应及生活质量的改善情况。结果：参附注射液明显减轻放疗中的白细胞、红细胞降低及心脏毒性，头晕、乏力及精神状况也得到明显改善。结论：参附注射液辅助乳腺癌术后调强放射治疗中有一定的临床意义。
作者：艾秀清；张新春；贺春钰；木妮热；木沙江 刊期： 2014年第10期
目的：探讨穴位封闭治疗顽固性呃逆的临床效果。方法：将60例顽固性呃逆患者分为两组，治疗组40例采用维生素 B1、维生素 B6穴位封闭治疗；对照组20例采用维生素 B1、维生素B6肌肉注射治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者对治疗均有效，但治疗组顽固性呃逆的改善程度明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：穴位封闭可有效改善顽固性呃逆的临床症状，且操作方法简单、方便。
作者：赵萍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨微观化指标与 IGR 不同中医证型的相关性，明确中医药逆转 IGR 患者至正常的微观化评价指标，使中医药干预更加有效。方法：根据 ADA2010年糖尿病危险增高类型诊断标准，选择 IFG 者22例；IGT 者13例；IFG 伴 IGT 者23例；共计58例。正常人30例，共计88例，分别检测17项微观化指标并进行统计学分析。结果：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6均 P ＜0．05，其他12项微观化指标均 P ＞0．05。结论：体重、BMI、腰围、FPG、HbA1c、APN、IL-6等可能与 IGR 不同中医证型有关，APN、FPG 对 IGR 中医辨证更加有用。
作者：权志博；周雪宁；马艳侠；王萍；施京红；张效科；袁志敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年2型糖尿病患者临床特点和中医证候分布规律。方法：回顾分析1000例老年2型糖尿病住院患者的病案资料，对一般资料、中医证候等进行统计分析，探讨其临床特点和中医证候分布规律。结果：老年2型糖尿病患者病程长，肥胖或超重者居多，合并症杂，并发症多；中医证型以虚实夹杂为多，气阴两虚夹瘀是常见证型。结论：老年糖尿病具有典型的临床特点，以虚实夹杂为主，瘀血内阻是其发病的重要环节，贯穿病程始末。
作者：黄飞；崔博乐；闫小光；张军；李怡 刊期： 2014年第10期
目的：观察独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：筛选本院门诊诊治的类风湿性关节炎患者70例，随机分为治疗组和对照组，每组35例，对照组：单纯口服美洛昔康片治疗，7．5mg/片，每日1次；治疗组在口服西药美洛昔康治疗的基础上加服中药独活祛湿止痛汤治疗；两组患者均以4周为1疗程，坚持治疗3个疗程。比较分析两组患者均于治疗前后临床疗效、症状体征积分以及血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）等相关实验室检查结果。同时治疗期间严格观察和记录患者各项症状体征情况。结果：经治疗，两组患者临床疗效、各项症状体征积分，以及 ESR、CRP 和 RF 均较治疗前改善，治疗组患者在 ACR70标准总体病情改善有效率为46．67％，明显高于对照组患者ACR70标准总体病情改善有效率16．67％，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者治疗第8周和第12周的晨僵时间、休息痛、压痛关节数和肿胀关节数4个方面改善情况明显优于对照组患者同期情况，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者治疗后 ESR、CRP、RF 水平较对照组患者改善更明显，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床应用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床疗效确切，值得临床积极推广应用。
作者：张华军；陈同波 刊期： 2014年第10期
目的：观察中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选择本院膝关节骨性关节炎患者142例，随机分为两组，治疗组和对照组各71例，对照组采用超声药物透入联合红外线照射治疗；治疗组采用超声药物透入联合中药熏蒸治疗本病，并观察两组疗效及 VAS 评分。结果：治疗组总有效率为87．32％，对照组总有效率为69．01％，治疗组总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）。两组治疗后 VAS 评分均明显低于治疗前，治疗组 VAS 评分低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎不仅可以缓解症状，还有改善关节功能的作用。
作者：杨玉鑫；栗国强；孙玉忠；黄阿勇；曹连波 刊期： 2014年第10期
中医学认为饮食不节是造成脾胃疾病的重要因素，而从现代医学的角度阐述两者之间关系的有关报道少之又少。本文试运用耗散结构理论，从生理、病理和治法三方面论述饮食与脾胃疾病关系的合理性和科学性。
作者：张艳晓；张怡；姬陪震；谢沛俊；简胜男；李凯晴 刊期： 2014年第10期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
